中医内科学常用方.docx
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中医内科学常用方
感冒
风寒束表（荆防达表汤/荆防败毒散）
风热犯表（银翘散/葱豉桔梗汤加减）
暑湿伤表（新加香薷饮加减）
气虚感冒（参苏饮加减）
阴虚感冒（加减葳蕤汤化裁）
咳嗽
风寒袭肺（三拗汤/止嗽散加减）
二陈汤：
陈皮、陈半夏、茯苓、甘草
三子养亲汤：
白芥子、苏子、莱菔子
风热犯肺（桑菊饮加减）
风燥伤肺（桑杏汤加减）
痰湿蕴肺（二陈平胃散合三子养亲汤加减）
痰热郁肺（清金化痰汤加减）
沙参麦冬汤：
沙参、麦冬、天花粉、玉竹、扁豆、甘草、桑叶
肝火犯肺（加减泻白散合黛蛤散加减）
肺阴亏耗（沙参麦冬汤加减）
肺气虚寒（温肺汤加减）
哮病
发作期
冷哮（射干麻黄汤、小青龙汤加减）
热哮（定喘汤加减）
六君子汤：
四君子汤+二陈（党参、茯苓、白术、甘草、陈皮、陈半夏）
寒包热哮（小青龙加石膏汤加减）
风痰哮（三子养亲汤加减）
缓解期
肺脾气虚（六君子汤）
肺肾两虚（生脉地黄汤合金水六君煎或金匮肾气丸）
桑白皮汤：
桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀
喘症
风寒袭肺（麻黄汤合华盖散加减）
表寒肺热（麻杏石甘汤加减）
痰热郁肺（桑白皮汤加减）
五磨饮子：
乌药、木香、枳壳、沉香、槟榔
痰浊阻肺（二陈汤合三子养亲汤加减）
肺气郁痹（五磨饮子加减）
生脉散：
人参、麦冬、五味子
肺脾虚损（生脉散合补肺汤加减）
肾虚不纳（金匮肾气丸合参蛤散加减）
正虚喘脱（参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉）
补肺汤：
人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮
肺痨
肺阴亏耗（月华丸加减）
阴虚火旺（百合固金汤合秦艽鳖甲散加减）
气阴耗伤（保真汤、参苓白术散加减）
阴阳虚损（补天大造丸加减）
肺痈
千金苇茎汤：
苇茎、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、桔梗
初期（银翘散加减）
成痈期（千金苇茎汤合如金解毒散加减）
溃脓期（加味桔梗汤加减）
恢复期（沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减）
肺胀
痰浊壅肺（苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减）
痰热郁肺（越婢加半夏汤、桑白皮汤加减）
痰蒙神窍（涤痰汤加减）
阳虚水泛（真武汤合五苓散加减）
肺肾气虚（平喘固本汤、补肺汤加减）
肺癌
阴虚内热（沙参麦冬汤加减）
脾虚痰湿（六君子汤合二陈汤加减）
气滞血瘀（复元活血汤加减）
气阴两虚（四君子汤合沙参麦冬汤加减）
阴阳两虚（沙参麦冬汤合赞育丹加减）
饮证
痰湿蕴肺：
二陈平胃散合三子养亲汤
肺火盛：
泻白散
痰热：
桑白皮汤
阴虚：
沙参麦冬汤
肾阳虚：
赞育丹、参附汤、金匮肾气丸
脾阳虚：
苓桂术甘汤
肺气虚：
补肺汤
脾气虚：
参苓白术散、四君子汤、六君子汤
痰饮
饮留胃肠（甘遂半夏汤或己椒苈黄丸）
脾阳虚弱（苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤）
悬饮
邪伏少阳（柴枳半夏汤加减）
饮停胸胁（十枣汤或葶苈大枣泻肺汤）
肺络不畅（香附旋覆花汤加减）
阴虚内热（沙参麦冬汤加泻白散加减）
溢饮（小青龙汤加减）
支饮
寒饮伏肺（小青龙汤加减）
脾肾阳虚（金匮肾气丸或苓桂术甘汤加减）
血府逐瘀汤：
当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳
胸痹
阴寒凝滞（瓜蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香）
痰浊阻痹（瓜蒌薤白半夏汤加味）
血瘀气滞（血府逐瘀汤）
心肾阴虚（左归丸加人参、麦冬、五味子、枣仁、当归、丹参、川芎）
气阴两虚（生脉散合人参养营汤加减）
阳气虚衰（参附汤合右归丸加减）
心悸
心虚胆怯（安神定志丸加琥珀、磁石）
气血不足（归脾汤加减）
阴虚火旺（天王补心丹或朱砂安神丸）
心阳虚弱（桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤）
痰火扰心（黄连温胆汤加味）
风热扰心（银翘散加味）
心血瘀阻（桃仁红花煎加减）
厥证
气厥
四味回阳饮：
人参、附子、炮姜、甘草
实证（五磨饮子加减）
虚证（四味回阳饮）
血厥
实证（羚羊钩藤汤、通瘀煎加减）
虚证（先用独参汤，继用人参养营汤）
痰厥（导痰汤加味）
食厥（昏厥时若食后不久，严重者先予洗胃，若可配合可予盐汤探吐以祛实邪；再以神术散合保和丸加减）
自汗、盗汗
肺卫不固（玉屏风散加味）
营卫不和（桂枝汤加味）
阴虚火旺（当归六黄汤）
心血不足（归脾汤）
邪热郁蒸（龙胆泻肝汤加减）
湿阻
湿困脾胃（藿香正气散加减）
湿热中阻（连朴饮加减）
脾虚湿滞（香砂六君子汤加减）
丁香散：
丁香、柿蒂、高良姜、甘草
呃逆
实证
胃中寒冷（丁香散为主方）
竹叶石膏汤：
竹叶、石膏、人参、麦冬、半夏、粳米、甘草
胃火上逆（竹叶石膏汤加竹茹、柿蒂）
气机郁滞（五磨饮子加减）
理中汤：
人参、白术、干姜、炙甘草
虚证
脾胃阳虚（理中汤加吴茱萸、丁香）
胃阴不足（益胃汤加枇杷叶、石斛、柿蒂）
呕吐
实证
外邪犯胃（藿香正气散）
饮食停滞（保和丸加味）
肝气犯胃（半夏厚朴汤合四逆散加减）
痰饮内阻（小半夏汤合苓桂术甘汤加减）
虚证
麦冬汤：
麦冬、人参、甘草、粳米、大枣、半夏
脾胃虚寒（理中丸加减）
胃阴不足（麦门冬汤化裁）
噎膈
痰气交阻（启膈散加味）
通幽汤：
桃仁、红花、当归、槟榔、升麻
津亏热结（沙参麦冬汤加味）
瘀血内结（通幽汤加减）
气虚阳微（温脾用补气运脾汤，温肾用右归丸）
良附丸：
高良姜、香附
胃痛
寒邪客胃（良附丸加味）
左金丸：
黄连、吴茱萸
饮食停滞（保和丸加减）
肝气犯胃（柴胡疏肝散加味）
清中汤：
黄连、山栀、半夏、陈皮、茯苓、甘草、白豆蔻
肝胃郁热（化肝煎合左金丸加减）
湿热中阻（清中汤加味）
失笑散：
蒲黄、五灵脂
瘀血停滞（失笑散合丹参饮）
胃阴亏虚（一贯煎合芍药甘草汤加味）
脾胃虚寒（黄芪建中汤加减）
一贯煎：
沙参、麦冬、生地、枸杞子、当归、白芍、甘草、川楝子
泄泻
寒湿困脾（藿香正气散、胃苓汤）
葛根芩连汤：
葛根、黄芩、黄连、炙甘草
湿热内壅（葛根芩连汤加味）
食滞肠胃（枳实导滞丸合保和丸）
痛泻要方：
白术、白芍、防风、炒陈皮
肝气乘脾（痛泻要方合四逆散出入）
脾胃虚弱（参苓白术散加减）
肾虚不固（四神丸加减）
痢疾
湿热痢（芍药汤加减）
白头翁汤：
白头翁、黄连、黄柏、秦皮
疫毒痢（白头翁汤加味）
寒湿痢（不换金正气散加味）
虚寒痢（附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤）
阴虚痢（驻车丸加减）
休息痢（急发作者参照实痢为治，余邪不清者予连理汤合木香、槟榔、枳实；平时予参苓白术散加减）
腹痛
寒实腹痛（良附丸合附子理中丸）
实热腹痛（大承气汤加味）
食积腹痛（轻证用保和丸，重证用枳实导滞丸）
气滞腹痛（柴胡疏肝散加减）
瘀血腹痛（少腹逐瘀汤加减）
虫扰腹痛（先用乌梅丸安蛔定痛，待腹痛缓解予化虫丸驱除蛔虫）
虚寒腹痛（小建中汤加味）
便秘
实秘
热秘（麻仁丸加减）
气秘（六磨汤加减）
虚秘
气虚便秘（黄芪汤加减）
一贯煎：
沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子、川楝子
血虚便秘（润肠丸加减）
阴虚便秘（增液汤加减）
阳虚便秘/冷秘（济川煎加味）
柴胡疏肝散：
柴胡、枳壳、芍药、炙甘草、香附、川芎
胁痛
肝气郁结（柴胡疏肝散加减）
肝血瘀阻（膈下逐瘀汤化裁）
龙胆泻肝汤：
龙胆草、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地
肝胆湿热（龙胆泻肝汤化裁）
肝阴不足（一贯煎化裁）
黄疸
茵陈蒿汤：
茵陈蒿、山栀、大黄
茵陈五苓散：
茵陈蒿、桂枝、茯苓、白术、泽泻、猪苓
茵陈术附汤：
茵陈蒿、白术、附子、干姜、炙甘草、肉桂
阳黄
热重于湿（茵陈蒿汤加味）
湿重于热（茵陈五苓散加味或甘露消毒丹加减）
急黄（千金犀角散加味）
阴黄（茵陈术附汤）
当归补血汤：
黄芪、当归
虚黄（升阳除湿汤合当归补血汤）
积聚
厥证
逍遥散：
柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜
肝气郁滞（逍遥散或木香顺气散加减）
寒湿内阻（厚朴温中汤加减）
食滞痰阻（六磨汤加减）
积证
气滞血阻（金铃子散和失笑散为主方）
瘀血内结（膈下逐瘀汤加减）
正虚瘀结（八珍汤合化积丸为主方）
鼓胀
气滞湿阻（柴胡疏肝散或胃苓汤加减）
寒湿困脾（实脾饮为主方）
湿热蕴结（中滴分消丸合茵陈蒿汤加减）
肝脾血瘀（调营汤加减）
脾肾阳虚（附子理中丸合五苓散、济生肾气丸等方）
肝肾阴虚（六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤加减）
血证
鼻衄
热邪犯肺（桑菊饮）
胃热炽盛（玉女煎）
肝火上炎（龙胆泻肝汤）
气血亏虚（归脾汤）
齿衄
胃火炽盛（加味清胃散合泻心汤加减）
阴虚火旺（六味地黄丸合茜根散加减）
咳血
燥热伤肺（桑杏汤）
肝火犯肺（泻白散合黛蛤散）
阴虚肺热（百合固金汤加减）
吐血
胃热壅盛（泻心汤合十灰散加减）
肝火犯胃（龙胆泻肝汤加减）
气虚血溢（归脾汤加减）
便血
肠道湿热（地榆散或槐角丸加减）
肝胃郁热（丹栀逍遥散合左金丸）
气虚不摄（归脾汤加减）
脾胃虚寒（黄土汤加减）
尿血
下焦热盛（小蓟饮子加减）
阴虚火旺（知柏地黄丸加减）
茜根散：
茜草根、黄芩、阿胶、侧柏叶、生地黄、甘草
脾不统血（归脾汤加减）
肾气不固（无比山药丸加减）
紫斑
血热妄行（犀角地黄汤加减）
阴虚火旺（茜根散加减）
气不摄血（归脾汤加减）
瘀血阻络（桃红四物汤加减）
淋证
热淋（八正散）
血淋（实证用小蓟饮子，虚证用知柏地黄丸）
气淋（实证用沉香散，虚证用补中益气汤）
石淋（实证用石韦散，久病夹虚者当视其所虚而调补之）
膏淋（实证用程氏萆薢分清饮，虚证用膏淋汤）
劳淋（无比山药丸）
水肿
阳水
风水泛滥（越婢加术汤）
湿毒侵淫（麻黄连轺赤小豆汤合五味消毒饮）
水湿浸渍（五皮饮合胃苓汤）
湿热壅盛（疏凿饮子）
阴水
气虚水滥（防己黄芪汤合参苓白术散）
血瘀水阻（桂枝茯苓丸合桃红四物汤）
脾阳虚衰（实脾饮）
肾阳衰微（济生肾气丸合真武汤）
癃闭
膀胱湿热（八正散）
肺热气壅（清肺饮）
肝郁气滞（沉香散）
尿道阻塞（代抵当丸）
脾虚气陷（补中益气汤合春泽汤）
肾阳衰惫（济生肾气丸）
遗精
君相火动（黄连清心饮合三才封髓丹）
湿热下注（程氏萆薢分清饮）
心脾两虚（妙香散）
肾虚不固（肾阴不足者用左归饮合水陆二仙丹、金锁固精丸，阴虚及阳者右归丸）
阳痿
命门火衰（右归丸、赞育丹）
心脾受损（归脾汤）
恐惧伤肾（大补元煎加减）
肝郁不舒（逍遥散加减）
湿热下注（龙胆泻肝汤）
腰痛
外感腰痛
寒湿腰痛（甘姜苓术汤、渗湿汤）
湿热腰痛（加味二妙散）
内伤腰痛
瘀血腰痛（身痛逐瘀汤）
肾虚腰痛（偏阳虚者用右归丸，偏阴虚者用左归丸）
消渴
肺胃燥热（消渴方、白虎加人参汤）
脾胃气虚（七味白术散）
肾阴亏虚（六味地黄丸加减或左归饮）
阴阳两亏（金匮肾气丸或右归丸）
痹证
行痹（防风汤加减）
痛痹（乌头汤加减）
着痹（薏苡仁汤加减）
风湿热痹（白虎加桂枝汤或宣痹汤加味）
痰瘀痹阻（桃红饮加味）
气血亏虚（黄芪桂枝五物汤加减）
肝肾两虚（独活寄生汤加减）
痿证
肺热伤津（清燥救肺汤加减）
湿热浸淫（加味二妙散）
脾胃亏虚（参苓白术散）
肝肾虚损（虎潜丸加减）
瘀阻脉络（补阳还五汤合圣愈汤加减）
瘿病
气郁痰阻（四海舒郁丸加减）
痰结血瘀（海藻玉壶汤加减）
肝火旺盛（栀子清肝汤合藻药散加减）
心肝阴虚（天王补心丹加减）
疟疾
正疟（柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减）
温疟（白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减）
寒疟（柴胡桂枝干姜汤加减）
瘴疟（热瘴用清瘴汤加减，冷瘴用加味不换金正气散加减）
劳疟（何人饮加减）
不寐
实证
心火亢盛（朱砂安神丸加减）
肝郁化火（龙胆泻肝汤加减）
痰热内扰（黄连温胆汤加减）
胃气不和（保和丸加减）
虚证
阴虚火旺（黄连阿胶汤加减）
心脾两虚（归脾丸）
心胆气虚（安神定志丸加减）
郁证
肝气郁结（柴胡疏肝散加减）
气郁化火（丹栀逍遥散或龙胆泻肝汤）
气质痰阻（半夏厚朴汤加减）
忧郁伤神（甘麦大枣汤加味）
心脾两虚（归脾汤）
肝肾不足（二仙汤加减）
眩晕
肝阳上亢（天麻钩藤饮加减）
气血亏虚（归脾汤）
肾精不足（补肾滋阴用左归丸，补肾滋阳用右归丸）
痰浊中阻（半夏白术天麻汤加减）
瘀血阻窍（通窍活血汤）
头痛
外感头痛
风寒头痛（川芎茶调散）
风热头痛（芎芷石膏汤）
风湿头痛（羌活胜湿汤加减）
内伤头痛
肝阳头痛（天麻钩藤饮加减）
肾虚头痛（大补元煎加减）
血虚头痛（加味四物汤加减）
痰浊头痛（半夏白术天麻汤加减）
瘀血头痛（通窍活血汤加减）
中风
中经络
脉络空虚，风邪入中（大秦艽汤合半夏白术天麻汤加减）
肝肾阴虚，风阳上亢（镇肝熄风汤加减）
中脏腑
闭证（阳闭者先予至宝丹或安宫牛黄丸辛凉透窍，并用羚角钩藤汤清肝息风）
（阴闭者急用苏合香丸温开透窍，并用涤痰汤煎服）
脱证（大剂参附汤合生脉散）
耳鸣、耳聋
风热上扰（银翘散加减）
肝胆火盛（龙胆泻肝汤加减）
痰火郁结（温胆汤加减）
瘀阻宗脉（通窍活血汤加减）
肾精亏虚（耳聋左慈丸加减）
清气不升（益气聪明汤加减）
痫证
风痰闭阻（定痫丸）
痰火壅盛（龙胆泻肝汤合涤痰汤加味）
心脾两虚（六君子汤）
肝肾阴虚（大补元煎）
淤血阻滞（通窍活血汤加全蝎、蜈蚣）
癫狂
癫证
痰气郁结（顺气导痰汤、柴胡疏肝散加味）
心脾两虚（养心汤加味）
狂证
痰火上扰（生铁落饮加味）
火盛伤阴（二阴煎加味）
气滞血瘀（癫狂梦醒汤）
痴呆
禀赋不足（七福饮加减）
精气亏虚（还少丹加减）
痰浊蒙窍（洗心汤加减）
气血瘀滞（通窍活血汤加减）
颤证
风阳内动（羚角钩藤汤加减）
肝肾阴虚（大定风珠加减）
痰热动风（导痰汤合天麻钩藤饮加减）
气血亏虚（人参养荣汤合天麻钩藤饮加减）
阳气虚衰（真武汤加减）
痉证
邪壅经络（羌活胜湿汤加减）
热入营血（羚角钩藤汤加减）
阳明热盛（白虎汤合增液承气汤加减）
燥热伤阴（大定风珠或三甲复脉汤加减）
瘀血内阻（通窍活血汤加减）
痰浊阻滞（祛风导痰汤加减）
气血亏虚（八珍汤加减）
阴阳俱虚（十全大补汤加减）
内伤发热
气郁发热（丹栀逍遥散加减）
血瘀发热（血府逐瘀汤加减）
湿郁发热（三仁汤加减）
气虚发热（补中益气汤加减）
血虚发热（当归补血汤或归脾汤加减）
阴虚发热（清骨散加减）
阳虚发热（金匮肾气丸加减）
补肺汤：
人参、黄芪、熟地、五味子、桑白皮、紫菀
七福饮：
人参、白术、炙甘草、当归、酸枣仁、远志
（五福饮+酸枣仁、远志）
四君子汤：
人参、白术、茯苓、甘草
大补元煎：
人参、山药、炙甘草、杜仲、山茱萸、熟地、枸
杞子、当归
养心汤：
人参、黄芪、五味子、甘草、当归、川芎、柏子仁、
酸枣仁、远志、肉桂、半夏
四物汤：
熟地、当归、白芍、川芎
归脾汤：
人参、白术、黄芪、当归、甘草、茯神、远志、
龙眼肉、木香
沙参麦冬汤：
沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、
生扁豆
天王补心丹：
天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、远志、茯苓、
五味子、桔梗、当归、人参、玄参、丹参
益胃汤：
沙参、麦冬、生地黄、玉竹、冰糖
补肝汤：
当归、白芍、川芎、熟地、酸枣仁、木瓜、炙甘草
虚劳
气虚
肺气虚（补肺汤加减）
心气虚（七福饮加减）
脾气虚（加味四君子汤加减）
肾气虚（大补元煎加减）
血虚
心血虚（养心汤加减）
肝血虚（四物汤加减）
脾血虚（归脾汤加减）
阴虚
肺阴虚（沙参麦冬汤加减）
心阴虚（天王补心丹加减）
脾胃阴虚（益胃汤加减）
肝阴虚（补肝汤）
肾阴虚（左归丸加减）
阳虚
心阳虚（保元汤加减）
脾阳虚（附子理中丸加减）
肾阳虚（右归丸加减）
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