内蒙古自治区《骨外科学》模拟卷第96套.docx
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内蒙古自治区《骨外科学》模拟卷第96套
2020年内蒙古自治区《骨外科学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.关节脱位的准确定义是（）。
A.关节分离
B.关节面失去正常对合关系
C.关节囊扭伤并断裂
D.关节出现畸形和弹性固定
E.关节韧带断裂
2.（）的骨折在肱骨近端骨折中占10%,其中老年人、骨质疏松患者的发病率较高。
A.1部分
B.2部分
C.3部分
D.4部分
E.5部分
3.手部损伤中,端端缝合法适合于任何部位的肌腱早期断裂伤。
其中,（）在两侧肌腱粗细相差较大时较为合适。
A.双十字缝合法
B.Bunnell缝合法
C.鱼口式缝合法
D.减张缝合法
E.Kessler缝合法
4.下列哪项不是骨折的早期并发症（）。
A.骨筋膜室综合征
B.休克
C.损伤性骨化
D.脂肪栓塞综合征
E.神经损伤
5.骨肉瘤可采取的洽疗方法为（）。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
6.对于颈椎病,下列说法不正确的是（）。
A.交感型颈椎病最多见
B.严重者可导致截瘫
C.可有心动过速等交感神经表现
D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难
E.神经根型表现为手部麻木无力
7.关于股骨干骨折,下列说法不正确的是（）。
A.股骨中1乃3骨折时,骨折近折端受髂腰肌、臀中小肌及外旋肌的作用力,产生屈曲、外展及外旋移位,而远折段则向上、向后、向内移位
B.股骨下1乃3骨折时,由于附着在大腿后侧内、外髁的腓肠肌牵拉,导致骨折远断端向后倾斜移位,可能压迫到或损伤行经其后的血管、神经
C.如果岀现股骨干骨折,先就地行外固定处理,固定时略加牵引,即可减轻疼痛,又可部分复位
D.儿童发生股骨干骨折时,通常选用外展板固定法和骨牵引法
E.X线摄片可以明确骨折类型和移位方向
8.胫骨Pilon骨折时受到的暴力类型为（）
A.纵向牵拉
B.垂直压缩
C.重物直接砸伤
D.直接碾锉
E.剪切力
9.前臂双骨折易导致（）。
A.神经损伤
B.旋转功能障碍
C.血管损伤
D.骨筋膜室综合征
E.肌腱断裂
10.关于人工髋关节置换术的适应证,以下不正确的是（）
A.化脓性髋关节炎清创彻底者
B.陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死,头臼受损,伴有疼痛或严重功能障碍者
C.年龄适用范围由过去的60~75岁,已扩大到高龄和年轻患者
D.炎症、结核后髋关节强直,髋关节疼痛或慢性髋关节脱位,关节成形失败者
E.退行性骨关节炎,髋臼受损,股骨头变形或类风湿关节炎,疼痛难忍,活动范围小者
11.陈旧性脱位是指关节脱位后未复位的时间超过（）。
A.1~2周
B.4~5周
C.2~3周
D.5~6周
E.3~4周
12.（）的发病部位以髋臼最多,其次是股骨颈、股骨头。
A.髋关节结核
B.膝关节结核
C.化脓性关节炎
D.化脓性骨髓炎
E.类风湿关节炎
13.行X线检查时出现Codman三角征象的骨肿瘤是（）。
A.骨肉瘤
B.软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨膜瘤
E.骨软骨瘤
14.强直性脊柱炎患者一般不会出现（）。
A.类风湿因子阳性
B.红细胞沉降率增快
C.HLA-B27阳性
D.尿17-酮皮质激素增高
E.白细胞增高
15.V型桡骨头骨折的治疗中,骨折近端桡骨头关节面倾斜大于（）者,可试行闭合复位,或在透视下用克氏针经皮撬拔复位。
A.10°
B.20°
C.30°
D.45°
E.50°
16.急性血源性骨髓炎最常发生的部位是（）。
A.胫骨和股骨
B.髂骨和骶骨
C.脊柱和骨盆
D.肱骨和肩胛骨
E.桡尺骨和胫骨
17.有关开放性关节创伤的处理原则,下列哪项不正确（）。
A.千方百计设法闭合关节腔
B.术后持续皮牵引或骨牵引做外固定
C.关节囊已敞开时,大量盐水冲洗关节腔
D.敞开关节囊,放置引流
E.全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内
18.在骨折的急救中,不正确的处理是（）。
A.可用当时认为最清洁的布类包扎创口
B.开放外露的骨折断端均应立即复位
D.经妥善固定后,迅速转运
E.妥善的外固定十分重要
19.关于膝内翻,以下不正确的是（）。
A.两踝内侧并拢时测量两膝间距离可反映病变的程度
B.膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的
C.膝内翻的矫正方法包括:
手术、正0仪、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等
D.根据常态膝距和主动膝距的大小可将其分为4度
E.缺钙和遗传是膝内翻形成的两个基础
20.有关胸12压缩骨折的保守治疗,正确的卧床体位是（）。
A.仰卧过伸位
B.俯卧过伸位
C.侧卧位
D.半坐卧位
E.仰卧屈曲位
21.关于骨软骨瘤的临床特点,下列正确的是（）。
A.骨软骨瘤又称外生骨疣,是儿童期最常见的良性骨肿瘤
B.最常发生于股骨下端和胫骨上端,其次为肱骨上端,单发多见
C.CT对其诊断有较大帮助
D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块,刺激或压迫周围组织可引起疼痛
E.以上都不是
22.为减轻股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时的症状,应采用（）
A.髓内针固定
B.石膏外固定
C.患肢抬高
D.皮牵引
E.夹板固定
23.脊柱结核的x线表现正确的是（）。
A.椎体相对骨质破坏,椎间隙变窄
B.椎体相对骨质破坏,塌陷镶嵌,少有骨质增生和硬化
C.易形成脓肿和脊柱侧弯后突畸形
D.椎体相对骨质破坏,并产生大量骨质增生和硬化
E.椎体相对骨质破坏,椎间隙变宽
24.关于四肢血管损伤的手术治疗原则,下列说法不正确的是（）。
A.及时止血,减少失血量
B.及时输血、输液,补充血容量,纠正休克
C.并发头颅、胸腹合并伤者,应该首先处理
D.彻底清创,并且同时探査血管损伤情况,及早进行血管修复
F.血管缺损者,应在张力作用下吻合
25.长腿石膏管形可用于治疗（）。
A.股骨干中段骨折
B.内外踝骨折
C.胫腓骨骨十骨折
D.跖骨骨折
E.股骨十上段骨折
26.下列关于踝部骨折的治疗,错误的是（）。
A.踝穴不宜过大或过小
B.反复整复,争取闭合复位,以免手术
C.坚强内固定
D.早期功能锻炼
E.骨折解剖对位
27.四肢血管损伤大多采用（）止血。
A.加压包扎法
B.手压止血法
C.缝线结扎法
D.止血带法
E.钳夹止血法
28.化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自（）。
A.感染性肉芽组织的钙化
B.脓液的钙化
C.软组织的异位骨化
D.骨膜产生的新骨
E.手术切开复位
29.康复所针对的不仅是疾病,而是要着眼于整个人体,从生理上、心理上、社会上及经济能力进行全面康复,它包括（）。
A.经济康复、教育康复、职业康复及社会康复
B.医学康复、教育康复、职业康复及社会康复
C.医学康复、营养康复、职业康复及社会康复
D.精神康复、教育康复、职业康复及社会康复
E.医学康复、教育康复、身体康复及社会康复
30.最常见的良性骨肿瘤为（）。
A.骨髓瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
E.骨瘤
二、A2（共20题）
31.患者,女性,46岁。
因“右膝疼痛』个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。
自述无外伤史。
查体:
右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验（+）,髌骨下摩擦感（艹）。
血沉、C反应蛋白未见异常。
右膝x线片显示:
右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧钦骨下骨硬化,余未见异常。
患者最有可能的诊断是（）。
A.右膝关节滑膜炎
B.右膝髌股关节炎
C.右膝关节半月板损伤
D.右膝关节结核
E.右膝类风湿关节炎
32.患者,男性,51岁。
体检时发现“浮髌征”阳性,多表明膝关节（）。
A.少量积液
B.中等量积液
C.大量积液
D.滑膜增生
E.关节内粘连
33.患者,男性,71岁。
股骨头下骨折,有移位。
比较恰当的治疗是（）。
A.不需特殊治疗,卧床休息
B.转子间截骨术
C.人工股骨头置换术
D.三刃钉内固定
E.皮牵引
34.患者,男性,5岁。
摔伤致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位。
治疗方法首选（）。
A.垂直悬吊皮肤牵引
B.手法复位小夹板固定
C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引
D.切开复位内固定
E.手法复位骨牵引
35.患者,男性,7岁。
x线检査诊断锁骨青枝骨折。
正确的处理是（）。
A.三角巾悬吊患肢3周
B.手法复位,“8”字绷带外固定
C.手术内固定
D.不予处理
E.卧床2周
36.患者,女性,12岁。
1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎,经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓,经X线照片发现有大块死骨,包壳尚未完全形成。
此次治疗最重要的措施是（）。
A.死骨摘除
B.窦道搔刮术
C.大剂量抗生素
D.石膏固定
E.增强营养
37.患者,男性,32岁。
行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。
伤后未排尿。
检査:
骨盆挤压、分离试验（+）。
最可能出现骨折或脱位的部位是（）
A.骶骨
B.髂骨
C.尾骨
D.骶髂关节
E.耻骨及耻骨联合
38.患者,男性,16岁。
车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时。
x线检查:
右侧股骨颈骨折,移位明显。
目前,治疗方法宜采取（）。
A.切开复位内固定
B.牵引治疗
C.闭合复位内固定
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换
39.患者,女性,59岁。
因石侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形30°,外翻畸形25°接受人工全膝关节置换术,术后使用镇痛泵,但是患肢足背仍有疼痛、麻木无力。
可能发生的并发症为（）
A.胫后动脉损伤
B.腓总神经麻痹
C.假体移位
D.坐骨神经受牵拉所致
E.敷料包扎过紧
40.患者,男性,24岁。
腰2椎体骨折脱位伴马尾神经损伤。
检査时股四头肌有收缩,膝关节可主动伸直但不能抬离床面。
这时股四头肌的肌力是（）。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
41.患者,男性,39岁。
8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗。
来院检査肱骨干骨折部位有反常活动,X线片显示骨折线存在,断端有0.3Cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化。
此时应选择哪种治疗（）。
A.继续夹板固定
B.改为石膏外固定
C.改为牵引固定
D.手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定
E.手术切除硬化骨,钢板固定、植骨加牢固的外固定
42.患者,男性,30岁。
跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。
被送往医院检査,釗达医院时膝部肿胀。
査体:
膝关节肿胀,浮髌试验（+）,髌骨前方有空虚感。
该患者可能的诊断是（）。
A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤
43.患者,男性,30岁。
20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削,软组织缺损1.7CmlCm,指骨外露,创面污染。
应采用的处理方法为（）。
A.创后游离皮瓣植皮
B.清创后末节短缩缝合
C.清创后一期中厚皮片游离植皮
D.清创后一期中厚皮片游离植皮
E.清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖,72小时后再次清创,环指岛状皮瓣植皮
44.患者,男性,76岁。
跌倒时手掌着地,致桡骨下端骨折。
下列处理方法中正确的是（）。
A.切开复位内固定
B.闭合复位外固定支架固定
C.悬吊牵引
D.骨牵引
E.手法复位,石膏外固定
45.患者,男性,13岁。
6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mmHg,x线检査结果为肱骨髁上骨折。
应给予的紧急处理为（）。
A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术
46.患者,男性,6岁。
患腰椎结核1个月,下列试验可能阳性的是（）
A.MCMurray试验
B.Thomas征
C.Gaenslen征
D.拾物试验
E.Dugas征
47.患者,35岁。
1个月前右膝被铁锹把撞伤,此后即感局部疼痛。
来院检查:
右胫骨上端轻微肿胀并且压痛,X线片显示胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影。
最可能的诊断是（）。
A.骨内生软骨瘤
B.骨样骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨脓肿
48.患者,男性,20岁。
从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢迟缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。
诊断受限考虑（）。
A.颈椎及颈髓挫伤
B.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤
C.颈椎及颈髓震荡伤
D.颈椎骨折合并脊髓休克
E.胸椎骨折合并脊髓损伤
49.患者,女性,羽毛球运动员,21岁。
近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。
最可能的诊断为（）。
A.桡神经损伤
B.肱骨髁上陈旧性骨折
C.肘关节陈旧性脱位
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎
50.患者,女性,5岁。
摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加（Dugas）征阴性。
最可能的诊断是（）。
A.肩关节脱位
B.臂丛神经损伤
C.锁骨骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.桡骨小头半脱位
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.下述关于关节脱位的说法,哪几项是不正确的（）。
A.肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高
B.桡骨小头半脱位常需切开复位
C.肘关节脱位复位后需固定屈曲90°位2~3周
D.肩关节最常见前脱位,肘关节最常见后脱位
E.肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩
52.先天性脊柱后凸畸形常并存（）
A.脊髓纵裂
B.先天性心脏病
C.多囊肾
D.Klippel-Feil综合征
E.肛门尿道括约肌的异常
53.关于胸椎解剖结构特点,下列哪项是正确的（）。
A.椎体切面呈心形,两侧有肋凹,与肋骨头形成肋椎关节
B.椎孔大致呈方形,较大
C.椎弓根长而宽
D.关节突近似额状位,有利于旋转
E.棘突细长,伸向后下方,彼此呈叠瓦状
54.Harrington手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为（）
A.主凸角度>40°,主凸的顶点在第10胸椎以上
B.年龄10~18岁
C.主凸角度>40°的特发性脊柱侧凸
D.主凸角度>70°,术前采用石膏或牵引矫形
E.主凸角度在40°~70°的特发性脊柱侧凸
55.前臂双骨折发生的病因与分类（）。
A.间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折
B.扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折
C.扭转暴力常引起低位尺骨、高位桡骨骨折
D.直接暴力引起同一平面的骨折
E.间接暴力引起低位桡骨、高位尺骨斜行骨折
56.有关骶骨骨折的叙述正确的是（）
A.多为直接打击所致
B.裂隙骨折,未发生移位者不影响骨盆稳定性
C.骶骨翼区的骨折可伤及腰5神经根D.一般不伤及坐骨神经
E.伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍
57.膝部前交叉韧带具有以下功能（）。
A.限制胫骨后移以及过伸、旋转和侧方运动
B.与后交叉韧带一同限制过度屈曲
C.与后交叉韧带、两侧副韧带、关节囊后部一同限制过度伸直
D.膝关节伸直时,与关节囊、两侧副韧带及后交叉韧带一同限制侧方及旋转运动
E.膝关节屈曲时,与关节囊、内侧副韧带及后交叉韧带一同限制侧方及旋转运动
58.大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用（）。
A.表层皮片植皮
B.中厚皮片植皮
C.全厚皮片植皮
D.损伤轻微,于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面
E.肌腱外露可以用全厚皮片植皮
59.关于先天性胸腰椎后凸畸形的自然史,描述正确的是（）。
A.最易加重的类型是既有凸侧半椎体,又有凹侧一侧末分节骨桥畸形
B.上胸椎的后凸畸形进展的速度一般不是很快
C.后凸的进展速度和最终的严重程度决定于畸形类型和发病部位
D.脊柱形成障碍引起的畸形比脊柱分节障碍引起的畸形更难预测
E.胸腰段先天性后凸畸形进展最为迅速
60.骨盆环周围的主要韧带包括（）。
A.骶髂前韧带
B.骶髂后韧带
C.骶结节韧带
D.骶棘韧带
E.喙锁韧带
61.肱骨十骨折的手术方法主要包括（）。
A.钢板螺丝钉内固定
B.髓內针内固定
C.螺丝钉内固定
D.加压钢板
E.切开复位内固定
62.对桡动脉的描述中,正确的有（）。
A.上1/3位于肱桡肌与旋前圆肌之间
B.行于肱桡肌的桡侧缘
C.下2/3位于肱桡肌与桡侧腕屈肌之间
D.是最常触摸脉搏的部位
E.其远侧1/3位置最表浅
63.脊柱结核的手术适应证包括（）。
A.闭合穿刺活检阴性而需要明确病理诊断者
B.保守治疔效果不佳的混合性感染
C.明显畸形或椎体严重破坏
D.脊髓受压引起神经体征
E.窦道形成且合并感染者
64.下述骨折属于稳定型骨折者为（）。
A.股骨中段横形骨折
B.有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后,不易再发生移位
C.椎体压缩性骨折,压缩程度不及椎体高度1/3者
D.股骨干中段斜形骨折
E.儿童的青枝骨折
65.关于颈椎病,下列说法正确的是（）。
A.交感型颈椎病最多见
B.神经根型表现为手部麻木无力
C.可有心动过速等交感神经表现
D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难
E.严重者可导致截瘫
五、B（共5题）
66.康复医学的三项基本原则包括功能锻炼、全面康复以及重返社会（）。
A.身体锻炼、全面康复以及重返社会
B.生理需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
C.功能锻炼、全面康复以及重返社会
D.心里需要、安全需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
E.生理需要、工作需要、社交需要、尊敬的需要以及自我提高的需要
67.有助于诊断的试验是（）。
A.脊柱结核
B.摄胸腰段x线片
C.拾物试验
D.立即手术,病灶清除
E.B超
68.在维持膝关节稳定性诸因素中,哪项最重要（）。
A.韧带
B.指浅屈肌
C.桡切迹
D.尺神经深支
E.三角肌粗隆
69.常见于手及手指的挤压伤（）。
A.重型创伤性营养不良
B.营养不良
C.维生素A、维生素B、维生素C缺乏
D.SudeCk骨萎缩
E.轻型创伤性营养不良
70.股骨转子下骨折切开复位钢板内固定失效的原因（）。
A.偏心位固定
B.高能量暴力
C.病理骨折
D.闭合复位带锁髓内钉固定
E.外固定支架固定
A1答案：
1：
B2：
C3：
C4：
C5：
E6：
A7：
A
8：
B9：
B10：
A11：
C12：
A13：
A14：
A
15：
C16：
B17：
D18：
B19：
B20：
A21：
E
22：
A23：
D24：
E25：
C26：
B27：
A28：
D
29：
B30：
B
A2答案：
31：
B32：
B33：
C34：
C35：
A
36：
D37：
E38：
B39：
B40：
B
41：
E42：
B43：
E44：
E45：
E
46：
D47：
C48：
B49：
E50：
C
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
A53：
B54：
A55：
A
56：
B57：
A58：
A59：
A60：
B
61：
A62：
A63：
A64：
A65：
B
B答案：
66：
C67：
D68：
A69：
E70：
A
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