医学论文中材料与方法部分的写作技巧.docx

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医学论文中材料与方法部分的写作技巧

医学论文中材料与方法部分的写作技巧

在多年的医学期刊编辑工作中，笔者发现国内有不少作者不太重视医学论文的材料与方法部分。

作者常会详细描述结果，在讨论部分也常会洋洋洒洒，但在材料与方法部分却经常轻描淡写。

事实上，材料与方法部分在医学论文中占有举足轻重的地位。

结果是否可靠，要看材料与方法；结论是否可信，要看材料与方法；论文最后是否能够发表，很大程度上还要看材料与方法。

因为论文的材料与方法部分涉及一项研究的设计、资料的收集、整理、分析等重要内容，作者没有理由不予以足够重视。

其实，国外对医学论文的材料与方法部分非常重视。

如果人家看过国外医学期刊，特别是一些著名医学期刊的话，就不难发现，它们发表的医学论文中材料与方法部分篇幅往往较长，作者对材料与方法描述得十分详尽、就拿CONSORT声明来说吧；大家知道，CONSORT声明是CONSORT小组专门如何报告随机对照试验（RCTs）而发布的声明，声明中对报告RCTs的方法做了详尽的说明和要求。

在2000年新版CONSORT声明（WWW．consortstatement．org）中，核对表对如何报告RCTs列出了22条项目，其中10条是针对材料与方法的。

材料与方法部分在医学论文的重要性可见一斑（详见背景资料）。

由于研究不同，研究者使用的材料与方法不同，笔者不可能用一篇文字将各类医学论文的材料与方法面面俱到。

为了让作者了解材料与方法部分需要注意的常见共性问题，现就一般情况下在材料与方法部分应交代的内容（主要针对临床研究）作一简要介绍。

应明确说明选择的研究对象：

应告诉读者研究的对象是什么，是人还是动物以及是什么样的人和什么样的动物。

应描述受试者的年龄、性别和其他重要特征。

如受试者是患者，还应交代选例的时间等。

例：

Wistar大鼠200～250克，随机分为3组：

生理盐水对照组（A组）、低氧组（B组）和低氧+L-arg治疗组（C组）。

A组每天生理盐水1mI腹腔注射；B组大鼠每天常压低氧[氧浓度（10±1）％]8小时，连续4周，每天低氧前给生理盐水1mI腹腔注射；C组每天低氧前给L-arg500mg／（kg·ml）腹腔注射。

注：

此例中缺少实验动物的性别和来源，也没有交代实验大鼠的其他重要特征，如大鼠鼠龄、大鼠是否患有所研究的某种疾病以及实验的时间等等。

应交代研究的地点：

要让读者知道研究是在什么地点（如某某医院或某某社区等）进行的，如果观察的是患者，还应交代是门诊患者还是住院患者，以便读者了解研究应用的对象和范围。

例：

最近10年，我们对215例T1肺癌患者施行了手术切除及同侧肺内、纵隔淋巴结广泛清除术……．

注：

此例中缺少此项研究的具体时间、这些肺癌病例选自何处。

是选自作者单位，还是另有其他单位的肺癌患者?

读者不得而知。

应说明诊断、纳入和剔除标准：

说明诊断标准，是为了让读者知道研究涵盖的对象是否准确；交代纳入标准，是为了让读者知道研究对象所代表的人群；明确剔除标准，是为了保证受试者的安全。

例如某篇有关支气管哮喘的研究论文的原稿中未交代支气管哮喘的诊断标准。

如果不补充诊断标准，读者就无法知道文中所谓的“支气管哮喘”是不是真正的支气管哮喘患者。

如果读者看后连文中的研究对象是不是支气管哮喘患者都不能肯定，那读者为什么要相信作者的结果和结论呢?

读者又凭什么要参考研究的结果并用之于医疗实践呢?

应交代确定样本量和分组的方法：

研究的类型和要求不同，所需样本量各异。

作者应告诉读者确定样本量的依据，以反映样本的代表性。

如果是对照研究，就应交代分组的方法，如果是采用随机分组，就应说明是如何随机分组的，如是否采用随机表法等。

例：

所有患者先胸腔插管引流，大量胸液用多孔导尿管，中量及少量胸液用抗凝硅胶管留置，反复抽尽，一般24小时内排尽胸液。

所有患者随机分组，治疗组……

改：

所有患者先胸腔插管引流，大量胸液用多孔导尿管，中量及少量胸液用抗凝硅胶管留置，反复抽尽，一般24小时内排尽胸液。

所有患者按治疗顺序编号，根据随机表依次对应编号，随机数字单数为治疗组，双数为对照组。

治疗组……

注：

原稿虽注明受试者被随机分组，但并没有说明他们是如何被随机分组的，修改后虽增添的语句不多，但却让读者—目了然，清楚地了解研究者是如何用随机表法将受试者随机分组的。

应说明干预措施和实施办法：

应介绍研究中采用的干预措施和具体实施办法，如是否使用盲法等。

如果受试者是人，应说明研究是否符合伦理学如赫尔辛基宣言的要求。

例:

80例急性肺栓塞患者……。

均接受一次rt-PA或尿激酶溶栓治疗，溶栓后继续进行3—6个月的抗凝治疗。

改80例急性肺栓塞患者……。

均具有明显的溶栓治疗指征，其中52例接受重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）（爱通立，德国勃林格殷格翰国际公司制造）溶栓治疗，剂量50—100mg持续静脉滴注2h，28例接受尿激酶（丽珠集团丽宝生物化学制药有限公司制造）溶栓治疗，剂量为2万1U／kg持续静脉滴注2h。

溶栓后当活化部分凝血激酶时间（APTT）水平低于正常值2倍时，给予低分子量肝素每12h皮下注射1次，其后1—3天内开始口服华法林，初始剂量为3．0—5．0mg／d。

当连续2天测定的国际标准化比率达到2．5时，停用低分子量肝素，继续单独口服华法林3～12个月抗凝治疗。

注：

原稿只是告诉读者采用了溶栓和抗凝治疗，但并未交代具体是如何治疗的。

修改后增加了溶栓和抗凝治疗的方法和程序，便于读者在日常临床工作中参照执行。

应说明测量指标和结果判定标准：

临床试验在实施干预措施后，需要测量一些指标来反映干预的结果，文中应交代这些指标，并说明判定标准。

例如一项观察涂阳肺结核的疗效的研究，若判定疗效指标用的是痰菌阴转率，文中除了说明通过痰菌阴转率来判断疗效外，还要明确是如何确定痰菌阴转的，是通过涂片法、培养法还是分子生物学等方法。

如采用的是涂片法，应明确在什么时间涂片，几次阴性才算痰菌阴转等。

应详细介绍实验方法、材料和操作程序：

使用已有的方法，应标明参考文献对已经发表但人家还不是很熟悉的方法，不仅要给出参考文献，还要做简要说明如使用的是新的或经过修改的方法，应说明使用的原因，并评价其局限性。

介绍仪器要给出生产厂家名称和仪器型号。

对所用的药品，要注明生产厂家和批号。

应简要介绍所采用的统计学分析方法：

不同的研究，所用统计学分析方法不同。

作者应根据讲究的对象和方法，选用正确的统计学方法，如t检验、F检验等，并在文中说明研究所用的统计学分析方法、统计学软件及版本等。

作者还需注明检验水准，如α=0.05等。

上面列举了一些例子，只是想提醒大家注意这样一个事实，那就是的确还有许多作者对医学论文的材料与方法部分重视不够，对撰写材料与方法部分的基本知识和技巧知之不多。

即便是一些经过审者、编者过目后修改并发表的论文，材料与方法也还存在这样或那样的问题。

笔者认为，写好医学论文的材料与方法部分，需要作者、审者和编者的共同努力，其中作者是关键。

总之，材料与方法是医学论文的重要组成部分，作者应予高度重视。

应将该交代的材料与方法交代清楚，以便读者、编者和审者了解研究的真实情况，客观评估研究设计的科学性、结果的可靠性和结论的可信性。

（编辑常静）教你如何用WORD文档（2012-06-27192246）转载▼

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杂谈

1.问：

WORD里边怎样设置每页不同的页眉？

如何使不同的章节显示的页眉不同？

答：

分节，每节可以设置不同的页眉。

文件――页面设置――版式――页眉和页脚――首页不同。

2.问：

请问word中怎样让每一章用不同的页眉？

怎么我现在只能用一个页眉，一改就全部改了？

答：

在插入分隔符里，选插入分节符，可以选连续的那个，然后下一页改页眉前，按一下“同前”钮，再做的改动就不影响前面的了。

简言之，分节符使得它们独立了。

这个工具栏上的“同前”按钮就显示在工具栏上，不过是图标的形式，把光标移到上面就显示出”同前“两个字来。

3.问：

如何合并两个WORD文档，不同的页眉需要先写两个文件，然后合并，如何做？

答：

页眉设置中，选择奇偶页不同与前不同等选项。

4.问：

WORD编辑页眉设置，如何实现奇偶页不同比如：

单页浙江大学学位论文，这一个容易设；双页：

（每章标题），这一个有什么技巧啊？

答：

插入节分隔符，与前节设置相同去掉，再设置奇偶页不同。

5.问：

怎样使WORD文档只有第一页没有页眉，页脚？

答：

页面设置－页眉和页脚，选首页不同，然后选中首页页眉中的小箭头，格式－边框和底纹，选择无，这个只要在“视图”――“页眉页脚”，其中的页面设置里，不要整个文档，就可以看到一个“同前”的标志，不选，前后的设置情况就不同了。

6.问：

如何从第三页起设置页眉？

答：

在第二页末插入分节符，在第三页的页眉格式中去掉同前节，如果第一、二页还有页眉，把它设置成正文就可以了

●在新建文档中，菜单―视图―页脚―插入页码―页码格式―起始页码为0，确定；●菜单―文件―页面设置―版式―首页不同，确定；●将光标放到第一页末，菜单―文件―页面设置―版式―首页不同―应用于插入点之后，确定。

第2步与第三步差别在于第2步应用于整篇文档，第3步应用于插入点之后。

这样，做两次首页不同以后，页码从第三页开始从1编号，完成。

7.问：

WORD页眉自动出现一根直线，请问怎么处理？

答：

格式从“页眉”改为“清除格式”，就在“格式”快捷工具栏最左边；选中页眉文字和箭头，格式－边框和底纹－设置选无。

8.问：

页眉一般是---------，上面写上题目或者其它，想做的是把这根线变为双线，WORD中修改页眉的那根线怎么改成双线的

答：

按以下步骤操作去做：

●选中页眉的文字，包括最后面的箭头●格式－边框和底纹●选线性为双线的●在预览里，点击左下小方块，预览的图形会出现双线●确定▲上面和下面自己可以设置，点击在预览周围的四个小方块，页眉线就可以在不同的位置。

9.问：

Word中的脚注如何删除？

把正文相应的符号删除，内容可以删除，但最后那个格式还在，应该怎么办？

答：

步骤如下：

1、切换到普通视图，菜单中“视图”――“脚注”，这时最下方出现了尾注的编辑栏。

2、在尾注的下拉菜单中选择“尾注分隔符”，这时那条短横线出现了，选中它，删除。

3、再在下拉菜单中选择“尾注延续分隔符”，这是那条长横线出现了，选中它，删除。

4、切换回到页面视图。

尾注和脚注应该都是一样的。

10.问：

Word里面有没有自动断词得功能常常有得单词太长了，如果能设置下自动断词就好了

答：

在工具―语言―断字―自动断字，勾上，word还是很强大的。

11.问：

如何将word文档里的繁体字改为简化字？

答：

工具―语言―中文简繁转换。

12.问：

怎样微调WORD表格线？

WORD表格上下竖线不能对齐，用鼠标拖动其中一条线，可是一拖就跑老远，想微调表格竖线让上下对齐，请问该怎么办？

答：

选定上下两个单元格，然后指定其宽度就可以对齐了，再怎么拉都行pressAlt，打开绘图，其中有个调整坐标线，单击，将其中水平间距与垂直间距都调到最小值即可。

打开绘图，然后在左下脚的绘图网格里设置，把水平和垂直间距设置得最小。

13.问：

怎样微调word表格线？

我的word表格上下竖线不能对齐，用鼠标拖动其中一条线，可是一拖就跑老远，我想微调表格竖线让上下对齐，请问该怎么办？

答：

可以如下操作：

●按住ctl键还是shift，你haveatry●doubleclicktheline,tryit）●打开绘图，设置一下网格（在左下角）。

使水平和垂直都为最小，试一把！

？

●pressAlt

14.问：

怎么把word文档里已经有的分页符去掉？

答：

先在工具――选项――视图――格式标记，选中全部，然后就能够看到分页符，delete就ok了。

15.问：

Word中下标的大小可以改的吗

答：

格式―字体

16.问：

Word里怎么自动生成目录啊

答：

用“格式样式和格式”编辑文章中的小标题，然后插入-索引和目录

17.问：

Word的文档结构图能否整个复制论文要写目录了，不想再照着文档结构图输入一遍，有办法复制粘贴过来吗？

答：

可以自动生成的，插入索引目录。

18.问：

做目录的时候有什么办法时右边的页码对齐？

比如：

1.1标题..........11.2标题...............2

答：

画表格，然后把页码都放到一个格子里靠右或居中，然后让表格的线条消隐就可以了，打印出来就很整齐。

19.问：

怎样在word中将所有大写字母转为小写？

比如一句全大写的转为全小写的答：

格式-更改大小写-小写

20.问：

在存盘的时候，出现了问题，症状如下：

磁盘已满或打开文件过多，不能保存，另开新窗口重存也不管用。

如何解决？

答：

把word文档全选，然后复制，然后关掉word，电脑提示你粘贴板上有东西，要不要用于别的程序，选是，然后，再重

新打开word，然后粘贴，然后，保存。

21.问：

WORD中的表格一复制粘贴到PPT中就散掉了，怎么把WORD里面的表格原样粘贴到PPT中？

答：

1）比较好的方法是：

先把表格单独存为一WORD文件，然后插入－－对象，选由文件创建，然后选中上面的WORD文件，确定；2）还可以先把表格copy到excel中，然后copy到PPT中，这个也是比较好的办法；3）可以先做成文本框，再粘贴过去；4）复制粘贴，但是在PPT中不能粘在文本框里面；5）拷屏，做成图片，再弄到PPT里面。

22.问：

有没有办法将PPT的文字拷入WORD里面？

答：

另存就可以了。

只要以.rtf格式另存即可

23.问：

word中图片的分栏如何处理？

假如有：

12图34这样的结构，我想实现：

13图（要横跨两栏）24但是，试了半天总是：

12图34怎么办呀？

help！

答：

设置图片格式――版式――高级――文字环绕――环绕方式选上下型――图片位置――对齐方式选居中――度量依据选页面，要先改文字环绕，然后才能改图片位置

24.问：

用word写东西时字距老是变动，有时候自动隔得很开，有时候进入下一行的时侯，上一行的字距又自动变大了，这是为什么？

怎么纠正啊？

答：

是因为自动对齐的功能，格式――段落――对齐方式可以选。

还有允许断字的功能如果check上，就不会出现你说的情况了。

25.问：

在使用WORD的样式之后，如标题1、标题2之类的，在这些样式前面总会出现一个黑黑的方块，虽然打印的时候看不到，但看着总是不舒服，有没有办法让它不要显示呢？

答：

“视图”－－“显示段落标志”，把前面的勾去掉。

其实这个很有用，可以便于知道哪个是标题段落

26.问：

文章第一页下面要写作者联系方式等。

通常格式是一条短划线，下面是联系方式，基金支持等。

这样的格式怎么做出来？

就是注明页脚吗？

答：

插入――脚注和尾注

27.问：

文字双栏，而有一张图片特别大，想通栏显示，应该怎么操作？

答：

可以选择的内容，按双栏排。

选择其他内容，按单栏排。

28.问：

Word里面如何不显示回车换行符？

答：

把视图-显示段落标记的勾去掉或工具-选项-视图-段落标记

29.问：

有没有方法把WORD里的软回车一下子替换掉？

识别出来的文字全带着软回车，能把他们一次全删掉吗？

？

答：

查找＋替换，按CTRL+H；软回车好象是^l，在特殊字符里有

30.问：

在WORD里的框框里怎么打勾？

答：

画个文本框，文本框里写一个钩，然后拖过去；或者先在WORD里插入符号“√”，然后选中“√”，到-》格式-》中文版式-》带圈字符-》选“□”

31.问：

还是不行，这样拷过去的框框字体是windings的，而原来的是宋体的，两者有很大的区别。

答：

根据模板新建专业型传真，里面有框，双击后打勾，copy就ok

32.问：

Word中怎么在一个英文字母上打对号？

答：

透明方式插入图片对象，内容是一个√

33.问：

WORD里怎么显示修订文档的状态？

文档修订后，改后标记很多，但是在菜单里没有“显示修订最终状态”等，怎么调出来？

答：

工具－自定义－命令－类别（工具）－命令（修订）－把“修订”等拖到工具栏上

34.问：

怎样把许多分开的word文档合并成一个文档。

我的论文是按照章节分开写的，但现在图书馆要提交电子版的学位论文，是一个文档的，我找了很多选项但好象不能合并，选择插入文件功能，可以加入内容，但文档中的页眉却插不进去，有谁有高见？

答：

acrobat6可以直接把多个文档打印成一个pdf文档。

可以提交pdf格式的论文，先一个一个word文档转换为pdf格式的，然后在pdf文档菜单的文件菜单中，选上作为pdf格式打开，追加上就可。

35.问：

Word里面要写方程式怎么办啊？

答：

插入－对象－公式编辑器equation，如果没有公式编辑器Equation，要自己从光盘中安装，或者安装Mathtype公式编辑器按右键把它拖出来－－插入－－命令－－自定义－－工具应该是倒过来

36.问：

想在WORD里面表示矩阵，怎样才能画出那个很大的矩阵括号？

答：

装公式编辑器mathtype好了~：

）

37.问：

Word的公式编辑器怎么安装？

答：

工具－自定义－插入－公式编辑器，把它拖到工具条上即可；或者安装OFFICE后，再次安装，选增加功能吧，会有提示的

38.问：

Word2000下调用公式编辑器的快捷键

答：

点击菜单[工具]-[自定义]，点击对话框下方[键盘]，在[类别]里选择[插入]，在命令里选择[InsertEquation]，指定你的快捷方式

39.问：

WORD中出现公式的行往往要比只有文字的行来得宽，如何把这些行改的跟只有文字的行一样宽？

答：

段落行距设为固定值即可。

这样会有一个问题，比如设置为18磅，有些公式符号（特别是有下标的）不能全部显示打印稿可以显示。

怎么解决这个问题？

这个如何解决还需要考虑。

40.问：

我的文档就是公式多，应该怎么办？

答：

公式多的时候，最好的消除这个问题的办法就是每打几个公式就要存盘，如果连续打太多，就会出现这个问题。

出现问题的时候：

●选中所有内容，ctrl＋C●把WORD所有文档关闭。

●最关键：

出现一条信息，务必选择“是”●重新打开WORD编辑器，●ctrl＋V，粘贴●ctrl＋S，存盘

41.问：

怎样在word里面的公式编辑器中输入空格？

答：

ctrl+shift+space

42.问：

如何使word中公式全都小一号？

一个一个选实在麻烦

答：

在Mathtype公式编辑器中：

首先，在Mathtype中的菜单Size中选define,定义所需的字号大小；再次，在Mathtype中的菜单preferences中的equationpreference的savetofile存贮所定义的字号文件；返回word中：

在Mathtype菜单中选Formatequation1）在MathTypepreferencefile中，选你刚才所定义的文件；2）在Range中，选Wholedocument。

最后，选OK，即OK了。

43.问：

如何将WORD中的公式编缉拉到外面

答：

工具－自定义－命令－插入－右边找公式编辑器，往上脱

44.问：

怎样可以去掉word里面公式，或是图片上方总是出现的灰色的横条啊？

以前没有的，不知道怎么跑出来了，看着怪晕糊的。

。

。

。

。

答：

工具－选项-视图-域底纹，选不显示，或选取时显示，就可以了

45.问：

整个论文用一个WORD文档，太大，不好编辑，一个地方有增删，后面那么长一个文档版面分布会变得乱七八糟，特别是图表之类的东东。

想让每章的偶数页自动显示自己的章号和题目，WORD里这个能够自动实现吗？

答：

不要整个论文放一个WORD文档，一章一个，然后每章就可以奇偶分开处理了

46.问：

论文按照章节写的，想把它们合并成一个文件，并保持原有的文件格式。

采用了在文件末尾插入分节符的方法，但插入后有些文件的部分格式发生了变化，请问如何解决？

答：

用主控文档的方法比较好，在大纲模式里设置的；采取插入文件的方式，格式有些变化

47.问：

WORD里边怎么样显示行号？

答：

在页面设置那里，板式选项，最下面有个行号选项

48.问：

Word里面怎么插入半个空格？

答：

先在word的工具栏上，点中双箭头那个纽，就可以看到原先看不到的空格，然后再编辑一下这个空格的大小，比如小五或小四什么的。

49.问：

只要一回车，或是改变光标位置的任何操作，都会使上一行的）变成＝，有人遇到过这个问题么？

答：

是不是设置了自动替换啊，符号里的自动替换看看吧！

50.问：

WORD有没有可以按单词的首字母进行排序？

就是从A-Z进行排

答：

表格中的内容可以按照拼音排序，弄到excel里，排序，再回来

51.问：

怎么在word里面打R^2

答：

先打R2，然后用鼠标选中2,同时按Ctrl，“shift”和+

52.问：

Word中发现空格都是小圆点，是怎么回事情？

每输入一个空格就出现一个小圆点，怎么把它消除掉啊？

这个空格会打印出来吗？

答：

不会打印出来，如果想不显示：

工具－选项－视图格式标记中前面的勾去掉即可

53.问：

word如何使两个表格能排在一起？

我做的表格每一个都比较小，但是表格数比较多，我想两个表格排成一行，请问该怎么做？

答：

试试在局部分栏，每个分栏中一个表格。

54.问：

为什么换机器打开WORD文档排版变了？

在一台机器上排好板的WORD文档换在另一台机器打开就变了？

页码都不对了，怪哉。

答：

是默认的页面设置不一样吧，或者版本不同

55.问：

Word里面插入表格的问题，同一表格前后两行被分在了不同的页上，想他们在同一页怎么做？

答：

转换成图文框可能更容易排版一点，或者加个文本框

56.问：

怎么在word里画坐标图在word里有了坐标图，文字却加不加去怎么办

答：

作图时直接将文字加上去；word中的绘图工具条，文字环绕里面寻找合适的方案，把图放在文字的底层

57.问：

WORD文件有密码，怎么办呢？

答：

找破解软件，比如advanced_office_2000_password_recovery_pro_v1.03，但不一定好用。

58.问：

怎么给word文档加密？

答：

打开文档，另存为―工具―常规选项―打开、修改权限密码，保存

59.问：

Word文件怎么转化为postscript文件？

答：

先转化为pdf，然后打印到文件，通过distiller生成ps。

60.问：

Word无法识别origin中的汉字怎么办？

用origin做的图形中有汉字，copy到word中就成了问号，因此我不得不先用export把图形变为jpg文件才能解决这个问题，有没有方便的解决办法？

答：

ORIGIN里面的字体改成宋体或者仿宋