江苏省南京市江宁区事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库.docx

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江苏省南京市江宁区事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库

2020年江苏省南京市江宁区事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。

A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少

B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多

C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低

D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加

【答案】B

【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引

起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。

故选B。

2、COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的()。

A、残气量与肺总量比(RV/TLC)

B、呼气相峰流速(PEF)

C、第一秒用力呼气容积与预计值比(FEV1/预计值)

D、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)

【答案】C

【解析】COPD诊断肺功能的标准是依据第一秒用力呼气容积与用力肺活量比FEV1/FVC),FEV1/FVC<

70%。

其严重程度分级是依据第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1/预计值)来划分。

VC、RV/TLC

是诊断肺气肿有意义的指标,在COPD患者

3、维持足内翻的肌是()。

A、腓骨短肌

B、小腿三头肌

C、趾长伸肌

D、胫骨前肌

【答案】D

【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

4、急性呼吸衰竭的病因之一是()。

A、广泛胸膜肥厚

B、严重肺结核

C、慢性肺脓肿

D、大量胸腔积液

【答案】D

【解析】急性Ⅰ型呼吸衰竭常见的病因:

(1)肺实质性病变:

肺炎,误吸等。

(2)肺水肿(3)急性肺梗死

(4)胸壁和胸膜疾患:

大量胸腔积液、自发性气胸、胸壁外伤、胸部手术损伤等。

急性Ⅱ型呼吸衰竭

(1)

气道阻塞

(2)神经肌肉疾患:

吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼

吸肌受累;脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致呼吸中枢受抑制。

5、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。

A、房性早搏和房性心动过速

B、心房颤动

C、室性早搏

D、室性心动过速

【答案】A

【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室

上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。

故选A。

6、在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使()。

A、2个Na+移出膜外

B、2个K+移入膜内

C、3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

D、2个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内

【答案】C

【解析】钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内,其直接效应是维

持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+离子浓

度达到细胞外液的30倍左右。

故选C。

7、男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。

时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。

最可能诊断为()。

A、急性应激障碍

B、创伤后应激障碍

C、适应障碍

D、惊恐发作

【答案】B

【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心

理反应,常延迟出现并长期存在。

本案例中患者属于创伤后应激障碍。

故选B。

8、某男,62岁,肛瘘术后出现尿潴留,给予药物治疗,病人主诉视远物模糊,只能看近物。

此药可能是

()。

A、阿托品

B、氯解磷定

C、新斯的明

D、毒扁豆碱

【答案】C

【解析】新斯的明可治疗腹气胀和尿潴留,作用于眼睛引起缩瞳,调节痉挛(只适合于看近物,而难以看清

远物)。

故选C。

9、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【答案】A

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收,抑制近

端小管对磷的重吸收。

10、钩虫病贫血的主要原因是()。

A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

C、以上都不是

D、异嗜症致营养摄入减少

【答案】B

【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

11、冠心病诊断“金标准”是()。

A、心脏X光片

B、心脏超声

C、冠脉造影

D、冠脉CTA

【答案】C

【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准,且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。

冠心病根据病变部位、范

围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同,可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心

病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。

心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常

用的检查方法。

故选C。

12、丘脑特异投射系统的主要作用是()。

A、维持觉醒

B、引起牵涉痛

C、协调肌紧张

D、引起特定感觉

【答案】D

【解析】丘脑特异投射系统投向大脑皮层特定区域,投射纤维主要终止于皮层的第四层,形成丝球结构,与

该层内神经元构成突触联系,引起特定感觉。

13、下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症?

()

A、癌变

B、肠穿孔

C、幽门梗阻

D、出血

【答案】BCD

【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:

穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生

导致十二指肠管腔狭窄)。

故选BCD。

14、关于良性肿瘤说法正确的是()。

A、生长较快

B、易复发

C、主要引起局部压迫或阻塞

D、镜下表现异型性小

【答案】CD

【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,

手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和

阻塞症状。

故选CD。

15、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()。

A、腱反射

B、直线和旋转加速度反射

C、翻正反射

D、颈紧张反射

【答案】A

【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。

16、HIV感染最常用的筛查方法是()。

A、PCR

B、ELISA

C、RPR

D、免疫印迹

【答案】B

【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

17、冻伤患者的足坏死为()。

A、液化性坏死

B、干性坏疽

C、气性坏疽

D、凝固性坏死

【答案】B

【解析】干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。

18、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。

A、运输物质

B、参与机体的免疫功能

C、参与生理止血过程

D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡

【答案】D

【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。

故选D。

19、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。

A、运输物质

B、参与机体的免疫功能

C、参与生理止血过程

D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡

【答案】D

【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。

故选D。

20、肾栓塞的栓子多来自()。

A、上肢动脉的血栓脱落

B、肠系膜静脉的血栓脱落

C、下肢静脉的血栓脱落

D、腹主动脉的附壁血栓脱落

【答案】D

【解析】这是一道理解记忆题,考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。

常见错误:

选下肢静

脉的血栓脱落,认为血栓最常发生于静脉,其中以下肢静脉最多见,其栓子脱落可引起栓塞,但忽略了下肢

静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。

正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。

腹主动脉血栓常发生于腹主动

脉粥样硬化时,血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。

肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分支;上

肢动脉血栓脱落栓塞于上肢动脉分支;右室血栓脱落栓塞于肺内肺动脉分支。

21、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。

A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶

B、在含胆汁的培养基上生长良好

C、能产生毒力较强的外毒素

D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性

【答案】A

【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。

对磺胺、青霉

素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。

22、吗啡与哌替啶比较,下列叙述错误的是()。

A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强

B、哌替啶的成瘾性较吗啡小

C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以

D、分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡

【答案】AC

【解析】哌替啶与吗啡相比,镇痛、镇静作用持续时间、强度均弱于吗啡。

但哌替啶无镇咳作用。

A选项说

法错误。

哌替啶对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道支气管平滑肌作用均较吗啡弱。

故选AC。

23、老年男性,有糖尿病病史,发热、咳嗽10天,咳痰,呈砖红色胶冻状。

应首先考虑的诊断为

()。

A、病毒感染

B、支原体肺炎

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

D、军团菌肺炎

【答案】C

【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,但其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、

胶冻状。

24、药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准

进口,并发给()。

A、《进口许可证》

B、《进口药品许可证》

C、《进口药品注册证书》

D、《新药证书》

【答案】C

【解析】根据《药品管理法》规定,药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质

量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给进口药品注册证书。

故选C。

25、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。

A、自身菌苗

B、类毒素

C、亚单位疫苗

D、抗毒素

【答案】B

【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。

26、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,pH=7.46;PaCO2=27mmHg,

PO2=98mmHg,[HCO3-]=23mmol/L,[C1-]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.()。

A、代谢性(高酮性)酸中毒

B、代谢性(高乳酸性)酸中毒

C、代谢性(高氯性)酸中毒

D、呼吸性碱中毒

【答案】D

【解析】pH=7.46推出是碱中毒,PCO2低于正常,故是呼吸性。

27、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现()。

A、低热、盗汗、消瘦

B、面神经瘫痪

C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

D、性情改变

【答案】B

【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。

28、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性,可能

为下列哪种细菌()。

A、大肠埃希菌

B、百日咳鲍特菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】D

【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明溶血

环,氧化酶阳性。

29、甲状腺分泌的激素是()。

A、生长抑素

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