初级护士专业实践能力试题105真题无答案.docx

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初级护士专业实践能力试题105真题无答案

初级护士专业实践能力■试题105

（总分68,考试时间90分钟）

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.患者，男性，32岁，于中午进餐后，晚5:

00出现恶心、呕吐，伴上腹痛。

护理查体：

体温37.5°C,上腹部明显压痛，无放射，肠鸣音亢进。

血、便常规正常。

该患者最可能患哪种疾病

A.急性胃炎

B.急性肝炎

C.十二指肠溃疡

D.急性肠炎

E.胃溃疡

2.老年人便秘引起的肠梗阻属于

A・慢性、低位、机械性肠梗阻

B.慢性、低位、麻痹性肠梗阻

C.慢性、高位、动力性肠梗阻

D.慢性、高位、绞窄性肠梗阻

E.急性、高位、机械性肠梗阻

3.患儿，女性，胎龄35周出生，日龄25d。

护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热，吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素171pmol/L（10mg/dl）o该护士首先应考虑的是

A.母乳性黄疸

B.新生儿泌尿道感染

C.新生儿甲状腺功能低下

D.先天性胆道闭锁

E.生理性黄疸

4.患者，女性，32岁，近1个月以来出现皮肤紫瘢，近2d出现牙龈出血不止，体温40°C,贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸，肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。

化验：

血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。

该患者可能是

A.急性再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.血小板减少性紫瘢

D.血友病

E.溶血性贫血

5.老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是

A.血稠流动慢

B.血压过低

C.脑缺血

D.心肌收缩力下降

E.脑血管痉挛

6.腹外疝内容物最多见的是

A.小肠

B.大网膜

C.回肠

D.结肠

E.膀胱

7.充血性心力衰竭最常见的诱因是

A.肺部感染

B.心房颤动

C.妊娠与分娩

D.过度劳累

E.药物使用不当

8.患儿，5岁，体检时发现心前区III级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。

为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是

A.磁共振成像

B.动态心电图

C.超声心动图

D.心导管造影

E.血常规检查

9.患者，女性，33岁，因急性扁桃体炎服磺胺药，护士嘱其服药时要多饮水，其目的是

A.增加药效

B.减少副作用

C.加快药物在体内的代谢速度

D.防止在肾脏析出结晶

E.减少肾毒性

10.患者，女性，62岁，患有冠心病，逛街回来后上5层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为

A.心功能不全

B.心功能I级

C.心功能II级

D.心功能III级

E.心律失常

11.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是

A.腹膜刺激征

B.膈下游离气体

C.移动性浊音阳性

D.肠鸣音减弱或消失

E.腹腔穿刺抽出不凝血

12.引起扩张型心肌病可能的原因是

A.病毒感染

B.细菌感染

C.局血压

D.冠心病

E.代谢性疾病

13.患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3d来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg,脉搏120/min,应诊断为

A.急性胰腺炎

B.急性胃溃疡

C.十二指肠溃疡上消化道出血休克

D.急性肠梗阻

E.下消化道出血

14.患儿，5岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。

现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，护士按医嘱给患儿应用毛花昔C（西地兰）后，患儿出现头晕、呕吐、视物模糊，该护士考虑发生这些表现的原因是

A.重症肺炎

B.急性心力衰竭加重

C.动脉导管未闭的表现

D.急性肠炎

E.强心昔中毒反应

15.子宫下段由以下哪个部分形成

A.子宫颈部

B.子宫角部

C.子宫底部

D.子宫峡部

E.阴道

16.患者，男性，72岁，患有原发性高血压病（二期），一日因情绪激动突然血压升至230/130mmHg伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，分诊护士考虑患者发生

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓

E.脑出血

17.患者，女性，64岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养，输注营养液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为27mmol/L,该护士高度怀疑患者可能发生了

A.酮症酸中毒

B.吻合口瘦

C.非酮性高渗性高血糖昏迷

D.肾衰竭

E.脑出血

18.某患者既往曾有肾小球肾炎史，近日发现血压升高，来医院复查，诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。

护士采取的下列哪项措施可迅速而有效地缓解其症状

A.戒烟戒酒

B.低盐低脂饮食

C.利尿降压

D.激素疗法

E.理疗

19.患儿，5个月。

患急性支气管肺炎。

10d来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。

护士查体发现其右侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。

该护士考虑患儿可能并发了

A.重症肺炎

B.呼吸衰竭

C.脓胸

D.中毒性心肌炎

E.膈下脓肿

20.护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是

A.营养不良

B.乳汁淤积

C.乳头过小或内陷

D.哺乳经验不足

E.乳汁分泌障碍

21.火邪、燥邪、暑邪三者共同致病特点是

A.上炎

B.伤津

C.失血

D.生风

E.气虚

22.患者，女性，37岁，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断是

A.内痔脱出

B.直肠息肉脱出

C.血栓性外痔

D.肛裂并肥大乳头

E.复杂性肛痿

23.急性炎症性脱髓鞘性神经炎患者特有的检查结果是

A.白细胞增多

B.脑脊液压力增高

C.脑脊液浑浊

D.脑脊液蛋白细胞分离现象

E.血清免疫球蛋白下降

24.患者，女性，20岁，无性生活史。

自诉下腹部有肿块，疑“卵巢肿瘤”，护士应选择的体格检查为

A・腹部触诊

B.腹部叩诊

C.肛腹诊

D.双合诊

E.四步触诊法

25.小儿出生时即存在，出生后3~4个月消失的神经反射是

A.觅食反射

B.膝跳反射

C.跟腱反射

D.瞳孔反射

E.腹壁反射

26.影响伤口愈合的因素除外

A.患者年龄

B.患者性别

C.有无贫血

D.伤口有无感染

E.是否有糖尿病

27.患者，女性，75岁，突然剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，以下哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血

A.体温高低

B.瞳孔大小

C.脑脊液是否为血性

D.血常规检查

E.是否颈强直

28.患者，男性，32岁，今晚突感上腹部疼痛，伴呕吐，分诊护士怀疑患者发生了急性胰腺炎，最支持她的判断的指标是

A.血尿素氮

B.血肌酎

C.血清淀粉酶

D.血清脂肪酶

E.尿淀粉酶

29.初产妇，26岁，足月临产，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但宫缩30s/5〜lOmin,产程进展缓慢，胎心音135/mino应首先考虑为

A.产道异常

B.协调性宫缩乏力

C.协调性宫缩过强

D.不协调性宫缩乏力

E.胎头未入盆

30.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为

A.环形红斑

B.皮下瘀斑

C.多形性红斑

D.面部蝶形红斑

E.四肢网状青斑

31.患者，女性，36岁，因幽门梗阻呕吐宿食半个月余。

现测得其pH7.52,CO2CP31mmol/L。

该患者酸碱失衡的性质是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

D.混合性酸中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

32.社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。

其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是

A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院

B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院

C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院

D.不做任何处理送医院

E.不需要保留和处理

33.患者，女性，29岁，大面积烧伤7h,转送途中输液1000mlo入院后急诊护士监测CVP（中心静脉压）4cmH2O（0.39kPa）,血压75/55mmHg,尿量21ml/h,四肢厥冷，呼吸急促。

该护士根据以上表现考虑患者出现了

A.血容量不足

B.急性呼吸窘迫综合征

C.心功能不全

D.周围血管扩张

E.肾功能不全

34.我国采用围生期的规定是指

A.从妊娠满28周至产后1周

B.从妊娠满28周至产后2周

C.从妊娠满36周至产后1周

D.从妊娠满36周至产后4周

E.从胚胎形成至产后1周

35.患者，男性，21岁，Id前淋雨后出现畏寒、高热、咳嗽伴胸痛，体温39.5°C,左下肺叩诊呈浊音，呼吸加快，触觉语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰音，可能诊断为

A.军团菌肺炎

B.肺脓肿

C.肺炎球菌性肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.大叶性肺炎

36.患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A.支气管异物

B.肺栓塞

C.肺动脉高压

D.气胸

E.小支气管痉挛

37.慢性肾衰竭最常见的病因是

A.慢性肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.肾囊肿

D.肾小动脉硬化

E.肾病综合征

38.在五脏中，心开窍于

A.唇

B.二阴

C.鼻

D.目

E.舌

39.患者，男性，45岁。

3个月前排便次数增多，腹泻、便秘、便中带血，左下腹持续性隐痛，近1个月出现黏液血便，为确定诊断，最简便有效的检查方法是

A.直肠指检

B.粪便隐血试验

C.纤维直肠镜

D.血清癌胚抗原测定

E.腹部CT

40.患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。

患者自感空气不足，胸闷，呼吸费力，不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外

A.给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理

B.按医嘱给药，吸氧

C.注意保暖，尽量避免受凉感冒

D.提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动

E.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

41.关于饮食宜忌的叙述，不正确的是

A.肝病患者应控制糖分的摄入

B.脾胃病患者宜食易消化食物

C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食

D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食

E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物

42.患者，女性，34岁，5年前诊断为风湿性心脏病，今晨突感右侧肢体活动不便，不能下床，护士发现其口角歪斜，应考虑

A.脑出血

B.脑栓塞

C.末梢神经炎

D.蛛网膜下腔出血

E.脊髓病变

43.下列可作为肿瘤定性诊断的检查是

A.CT

B.血生化检查

C.内镜检查

D.磁共振成像

E.病理检查

44.患者，女性，54岁,突然发生昏迷。

体检：

呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。

首先应做哪项辅助检查可尽快明确昏迷原因

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑血管造影

D.脑部MRI

E.呕吐物鉴定

45.患者，女性，25岁。

晨醒后脉率98/min,血压120/72mmHg,护士为其计算的基础代谢率为

A.22%

B.25%

C.30%

D.35%

E.45%

46.患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5h,伴恶心、呕吐、发热。

最能提示该患者患有阑尾炎的体征是

A.移动性浊音

B.右下腹固定压痛

C.腹胀明显

D.肠鸣音减弱或消失

E.腹肌紧张

47.属于限期手术的是

A.甲状腺瘤摘除术

B.绞窄性疝切除

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性梗阻性化脓性胆管炎切开减压术

E.食管癌根治术

48.关于无排卵性功血的说法，正确的是

A.诊刮只是诊断不可以止血

B.基础体温呈双相型

C.宫颈黏液结晶检查可见卵圆体

D.月经来潮24h内刮宫可确定排卵和黄体功能

E.青春期及生育期无排卵性功血治疗原则以止血、调整周期、促进排卵为主

二、

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。

请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者，男性，64岁，患糖尿病8年。

近3d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d,口渴、乏力明显。

今日突然出现意识不清，呼之不应。

护理体检：

体温38.8°C,血压135/85mmHg,呼吸32/min,双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。

49.为进一步明确诊断最有意义的检查是

A.尿糖

B.肝功能

C.糖化血红蛋白

D.血糖

E.脑CT

50.经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol/L（180mg/dl）,意识逐渐恢复。

为防止复发，去除诱因，下一步应做哪项检查

A.肾功能

B.肝功能

C.糖化血红蛋白

D.血糖

E.X线胸片

51.护士向患者解释在注射胰岛素时需要经常更换注射部位的原因是

A.防止注射部位组织硬化

B.防止胰岛素吸收过少

C.防止低血糖反应

D.防止皮肤坏死

E.防止过敏反应

52.护士查看血气分析结果，发现患者血气分析为代谢性酸中毒，呼吸深快，此时的呼吸称为

A.腹式呼吸

B.库式呼吸

C.胸式呼吸

D.潮式呼吸

E.呼吸过快

患者，女性，68岁，绝经20年，因阴道大量出血急诊入院。

53.护士协助为该患者做妇科检查时，需特别注意的是

A.解释操作目的

B.臀垫每人一块

C.消毒外阴戴无菌手套

D.防止跌倒

E.观察出血量

54.做盆腔检查时应采取

A.肛查

B.肛腹诊

C.双合诊

D.三合诊

E.腹部触诊

55.该患者可能性最大的诊断是

A.宫颈癌

B.卵巢癌

C.子宫内膜癌

D.宫颈息肉

E.无排卵性功血

56.对该患者最有意义的检查是

A.宫颈刮片

B.阴道镜检查

C.阴道B超

D.腹腔镜探查

E.分段诊刮

57.护士为该患者准备用物需特别注意

A.做好输液、输血准备

B.小号阴道窥器

C.干净的棉垫

D.多备几块玻片

E.短的棉拭子

患者，女性，28岁。

因肠痿行胃肠减压第7天，每日静脉输入10%葡萄糖注射液2000ml,5%葡萄糖氯化钠注射液500ml。

患者乏力、头晕、手足麻木，皮肤弹性差，口不渴，测脉搏95/min,血压95/63mmHg,尿量760ml/24h,尿比重1.010,血钠115mmol/Lo

58.根据患者情况，考虑患者目前存在

A・代谢性酸中毒

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.稀释性低血钠

E.水中毒

59.该患者目前应输入的主要液体是

A.5%碳酸氢钠注射液

B.5%葡萄糖盐注射液

C.0.9%氯化钠注射液

D.低分子右旋糖酊

E.林格液

患儿，7个月。

因惊厥持续5min来院就诊。

患儿一直以羊奶喂养，未加辅食，2周来易哭闹，睡眠不稳，无发热、咳嗽，大小便正常。

查体：

体温376C,面肌颤动，口周发细四肢抽动，神志不清，前囱平软，2cmx2cm,枕部有乒乓球感。

60.护士根据患儿的情况考虑该小儿惊厥的原因首先是

A.脑脓肿

B.低血糖

C.缺血缺氧性脑病

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.高热惊厥

61.护士应立即采取的急救措施是

A.服用解痉药物

B.保持病室安静，避免光、声刺激

C.补充钙剂

D.给予维生素D和钙剂

E.控制惊厥与喉痉挛，给予钙剂

患者，男性，48岁，反复反酸、暧气5年。

每次餐后中、上腹胀痛，持续1〜2h。

近日，上腹部持续胀痛较以往严重。

62.护士发现忠者呕吐宿食，考虑其出现的并发症可能是

A・低钾血症

B.代谢性酸中毒

C.幽门梗阻

D.癌变

E.穿孔

63.今晨，患者突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为78/44mmHg（10.4/5.8kPa）此时，护士考虑最支持诊断的粪便性状是

A.黏液便

B.脓血便

C.稀便

D.脂肪泻

E.柏油便

孕妇，36岁，孕35周，人工流产2次。

因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。

检查:

血压96/64mmHg,宫缩持续20s,间歇5〜6min,强度弱，胎方位LSA（龈左前位），胎心率130/mino

64.最有助于诊断的病史是

A.高龄产妇

B.人工流产史

C.胎方位异常

D.反复无痛性阴道出血

E.血压偏低

65.最有助于诊断的辅助检查方法是

A.阴道检查

B.腹部B超检查

C.腹腔镜

D.腹部X线摄片

E.宫腔镜

66.入院待产1周时，阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩。

测血压90/60mmHg,胎心率150/min。

最佳处理方法为

A.阴道助产

B.应用子宫收缩抑制药

C.输血，继续观察

D.应用地塞米松促胎肺成熟

E.止血，期待疗法

患者，男性，33岁。

查体：

心尖部舒张期隆隆样杂音，心界正常。

67.该疾病最常见的早期症状是

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.食欲下降，上腹部不适

E.咳粉红色泡沫痰

68.该疾病的并发症中最少见的是

A.血栓栓塞

B.充血性心力衰竭

C.急性肺水肿

D.感染性心内膜炎

E.心律失常