综合医院建筑设计规范标准.docx

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综合医院建筑设计规范标准

综合医院建筑设计规

2004—××—××发布2004—××—××实施

中华人民国建设部联合发布

中华人民国国家质量监督检验检疫总局

前言

本规是根据建设部建标［2003］102号文“关于印发《二○○二至二○○三年度工程建设国家标准制订、修订计划》的通知”的要求，由中国卫生经济学会医疗卫生建筑专业委员会作为主编单位，会同有关设计、研究、管理、使用单位共同编制的。

在编制过程中，规编制组进行了广泛、深入的调查研究，认真总结多年来医院建筑设计的实践经验，积极采纳科研成果，参照有关国际和国的技术标准，并在广泛征求意见的基础上，通过反复讨论、修改和完善，最后经审查定稿。

本规包括10章和个附录。

主要容是：

规定了综合医院建筑设计的阶段、依据、容、平面、装修的技术要求，基本技术指标要求；同时对综合医院的给水排水、消防设施、污水、污物处理、电气、智能化系统和医用气体供应配置的原则、数量、技术方案、处理方法做了必要的规定。

本规中以黑体字标志的条文为强制性条文，必须严格执行。

本规由建设部负责管理和对强制性条文的解释，中国卫生经济学会医疗卫生建筑专业委员会负责具体技术容的解释。

为了提高规质量，请各单位和个人在执行本规的过程中，认真总结经验，积累资料，如发现需要修改或补充之处，请将意见和建议反馈给中国卫生经济学会医疗卫生建筑专业委员会（地址：

市东城区黄化门街43号；邮政编码：

100009；：

64076399、64076617；传真64076617；电子：

dxy6080sina.,dxy6080sohu.），以供今后修订时参考。

本规主编单位、参编单位和主要起草人：

主编单位：

中国卫生经济学会医疗卫生建筑专业委员会

参编单位：

建筑设计研究院

中元国际设计研究院

中国建筑科学研究院

同济大学

解放军总后勤部建筑

中国医学科学院协和医院、肿瘤医院

大学第一医院、第三医院、第四医院

市卫生局、海淀区妇产医院

公安部消防科学研究所

主要起草人：

（按承担的章节排序）

于冬王铁林行健辛春华黄晓家晋明王漪王健强

主要参与人：

（按姓氏笔画）

马遂、大为、富凯、任武爱、朱秀安、许钟麟、包罗、迟、郭大荣、郭健、胡逸民、天卫、兰才、倪照鹏黄云树、梅自力、

目录

1总则

2术语与略语

2.1术语

2.2略语

3医疗工艺设计

3.1医疗工艺设计容及要求

3.2医疗工艺设计参数

3.3医疗工艺设计相关专业系统

3.4医疗用房基本医疗装备

4选址与总平面

4.1选址

4.2总平面

5建筑设计

5.1一般规定

5.2门诊用房

5.3急诊部用房

5.4传染门诊

5.5发热门诊

5.6住院用房

5.7生殖中心

5.8手术部

5.9放射诊断

5.10核磁共振

5.11放射治疗

5.12核医学

5.13介入治疗

5.14检验科

5.15病理科

5.16超声、电生理与肺功能

5.17窥镜室

5.18理疗科

5.19血库

5.20药剂科

5.21中心（消毒）供应室

5.22膳食部

5.23洗衣房

5.24太平间

5.25固体废弃物处理

5.26防火与疏散

6给水排水、消防和污水处理

6.1一般规定

6.2给水

6.3排水

6.4热水

6.5饮用水

6.6制药和医疗用水

6.7消防

6.8污水、污物

6.9管材

7采暖、通风及空调系统

7.1一般规定

7.2洁净用房的通用要求

7.3门诊部

7.4急诊部

7.5住院部

7.6洁净手术部

7.7医疗技术部

7.8配药中心

7.9中心供应室

8电气

8.1一般规定

8.2电源

8.3安全保护

8.4电气设备的选择与安装

8.5应急电源系统

8.6照明设计

8.7防雷及接地设计

9医院智能化系统

9.1一般规定

9.2火灾报警及消防联动控制系统

9.3紧急广播和公共广播系统

9.4建筑设备监控系统

9.5安全防系统

9.6停车场管理系统

9.7IC卡系统（一卡通）

9.8综合布线系统

9.9卫星电视及有线电视系统

9.10程控交换机

9.11计算机网络设备

9.12综合医疗信息管理的软件与硬件

9.13触摸屏信息查询系统

9.14医用对讲系统

9.15视频示教系统

9.16楼宇管理系统BMS（物业管理系统）

10医用气体

10.1一般规定

10.2气源设备

10.3气体配管

10.4各种医用气体的供气压力

10.5各种医用气体的消耗量

10.6氧气管与其它管线之间距离

1总则

1.0.1为使综合医院建筑设计符合安全、卫生、节能、环保和使用功能等方面的基本要求，制定本规。

1.0.2本规适用于城镇新建、改建和扩建的综合医院建筑设计，其它专科医院可参照执行。

1.0.3医院建筑设计应满足医疗工艺的要求，有效保障控制医院感染、节约能源、保护环境，创造以人为本的就医环境。

同时应体现医院的特点，结合其专科特长及管理模式，力求达到使用方便、实用美观、安静舒适、部建筑空间变化灵活并留有可持续发展的可能。

1.0.4医疗工艺设计是医院设计过程中重要的设计阶段,是医院建筑设计的依据。

医疗工艺设计必须明确医院的规模、性质、任务、流程、医疗设备等医疗功能需求。

1.0.5综合医院的建筑设计除应执行本规外，尚应符合国家有关强制性标准、规的规定以及其他有关标准、规的要求。

2术语与略语

2.1术语

2.1.1综合医院generalhospital

医院是以诊治疾病、照护并认为主要目的的医疗机构；综合医院是各类型医院的主体。

2.1.2医疗工艺设计technologicaldesignforhospital

医疗工艺设计是指对医院全部医疗系统活动过程及程序的策划。

2.1.3医疗系统medicalsystem

医疗系统是指医疗自身的结构与功能。

其结构是指组成这个有机整体的各个部分、要素、成分相互组合的方式或构成的形式以及要素之间形成的相互关系。

其功能是指医疗系统在特定环境下所能发挥的作用或能力。

2.1.4医疗功能单元medicalfunctionunit

医疗功能单元是医疗系统中具有独立专业，专科分工的基本功能单位。

2.1.5净化电源设备

在敏感电子设备线路上视电源干扰性质安装合适的提高电能质量的设备，如调压器、滤波器、电涌防护器、电动机--发电机组、EPS、隔离变压器等。

2.1.6绿色照明

节约能源、保护环境和提高照明质量的照明。

2.1.7医技部medicaltechnicalsections

医技部主要是指运用专门诊疗技术或设备，协同临床各科诊疗疾病的技术科室。

2.1.8保障用房logisticdept.

保障用房是指保障医、教、研活动正常运转基本条件所需要的房屋建筑，如：

供水、电、热、气、空调等用房

2.1.9患者环境environmentforpatient见附图2.2.26

附图2.2.26：

患者环境示意（IEC60601-1-1）

2.2略语

2.2.1CT计算机断层扫描

2.2.2DSA数字减法血管造影术（介入治疗）

2.2.3ECT放射核

2.2.4EEG心电图

2.2.5EICP扇超

2.2.6EKG肌电图

2.2.7MR核磁共振

2.2.8PACS图像存储传输系统

2.2.9PET单光子断层扫描

2.2.10RIS放射信息管理系统

2.2.11SONA超声波技术与计算机相结合的造影术

2.2.12HMIS医院管理信息系统

2.2.13CIS临床信息系统

2.2.14BMS楼宇管理系统（物业管理系统）

2.2.15ICU重症监护病房

2.2.16CCU心脏监护病房

2.2.17dB计量声音强度的单位

2.2.18IT：

电源侧与地绝缘或通过高阻抗连接，负载侧的电气设备的外露导电部分接地的电力系统。

2.2.18TN:

电源侧中性线直接接地，负载侧的外露导电部分与中性线连接的电力系统。

2.2.19TT：

电源中性线直接接地，负载侧的外露导电部分接地的系统。

2.2.20PE线：

保护接地线

2.2.21SELV：

不接地特低电压电路。

2.2.22PELV：

接地特低电压电路。

2.2.23RCD:

具有过流保护的剩余电流动作保护器。

2.2.24SPD:

电涌防护器。

3医疗工艺设计

3.1一般规定

3.1.1医疗工艺设计包括：

医疗系统构成、功能、医疗工艺流程及相关工艺条件、技术指标、参数等。

3.1.2医疗工艺设计分为方案设计和条件设计两个阶段。

医疗工艺方案设计是编制可行性研究报告、设计任务书及建筑方案设计的依据；医疗工艺条件设计是医院建筑初步设计及施工图设计的依据，应在医院建筑初步设计前完成，并与建筑设计深化，完善过程相配合。

3.1.3本规中的医疗工艺设计容及要求为综合医院的基本医疗工艺。

3.1.4医疗工艺流程分为二级流程：

1一级医疗工艺流程为医院各医疗功能单元间流程；

2二级医疗工艺流程为各医疗功能单元部流程。

3.1.5一般医疗功能单元的划分见表3.1.5

表3.1.5医疗功能单元的划分

分类门诊预防保健管理临床各科医技科室医疗管理

各功能单元l分诊、挂号、收费l各诊室l急诊、急救l输液、留观l体检l保健l社区服务l科各科l外科各科l眼耳鼻口科l儿科l妇产科l手术、麻醉lICU、CCUl介入治疗l放射治疗l血液透析l理疗科l药剂科l检验科l放射科l核医学l超声科l电生理科l窥科l病理科l中心供应l血库l病案、统计l住院管理l门诊管理l感染控制

3.1.6医疗工艺设计深度应符合表3.1.6的容

表3.1.6医疗工艺设计深度

医疗工艺方案设计医疗工艺条件设计

①医院性质及医疗任务量②医疗结构设计③医疗功能单元设置与任务量设计④一级医疗工艺流程设计⑤医疗设备配置计划⑥医疗装备配置计划⑦医疗用房配置要求⑧医疗工艺相关专业设计方案（医用气源等）⑨初步分析、评价①医疗任务量细化设定（门诊、住院、手术等）②医疗结构与功能设计③医疗功能单元设置与任务量优化设计④一级医疗工艺流程优化设计⑤二级医疗工艺流程设计⑥医疗设备配置标准及设备选型、技术规格、设备所需水、电、空调等条件要求⑦医疗装备配置标准、种类、规格等参数⑧医疗用房配置要求及房间条件要求⑨医疗工艺相关专业配置标准及技术参数⑩综合分析，结论

3.1.7医疗工艺设计必须具备下列文件；

1医疗工艺系统说明

2医疗任务量计算书

3医疗工艺流程设计（一、二级流程）

4医疗设备、装备、配置及说明（含技术条件及参数）

5医疗用房配置要求（含用房条件）

6医疗相关系统配置（医用气源、洁净室、物流传输等）

3.2医疗工艺设计参数

3.2.1医疗工艺设计相关容基础数据的测算参数

1门诊诊室间数：

诊室间数=日平均门诊诊疗人次/50-60人次

2急救通过量：

为同一时间最多能够处理的急救病人数

3总病床数：

病床数=年收治住院病人数*平均住院日/（365天*平均床位使用率）

4护理单元床位设置：

每一护理单元宜设35-45病床

5手术室间数=总病床数/50床或外科系统病床数/25床或手术室间数=B*365*T*1/W*1/N

6ICU床数：

按总床位数2%测算为宜

7心血管造影机台数：

造影机台数=年平均心血管造影或介入治疗数/（3-5例*年工作日数）

8x线拍片机台数：

x拍片机台数=日平均拍片人次/40-50人次

9胃肠透视机台数：

胃肠透视机台数=日平均胃肠透视人数/10-15例

10胸部透视机台数：

胸透x线机台数=日平均胸透视人数/50-80人次

11心电检诊间数：

心电检诊间数=日平均心电检诊人次/60-80人次

12腹部B超机台数：

腹部B超机台数=日平均腹部B超人数/40-60人次

13心血管彩超机台数：

心血管彩超机台数=日平均心血管彩超人数/15-20人次

14胃十二指肠纤维窥镜台数:

胃十二指肠纤维窥镜台数=日平均检诊人数/10-15例

3.2.2各科门诊量一般占总门诊量比例见表3.2.2

表3.2.2各科门诊量占总门诊量比例

科别占门诊总量比率科别占门诊总量比率

科28%儿科8%

外科25%耳鼻喉、眼科10%

妇科15%中医5%

产科3%其他6%

3.2.3各科住院床位数一般占医院总床位数比例见表3.2.3

表3.2.3各科住院床位数占医院总床位数比例

科别占医院总床位比率科别占医院总床位比率

科30%儿科6%

外科25%耳鼻喉科6%

妇科8%眼科6%

产科6%中医6%

其他7%

3.3医疗工艺相关专业系统

3.3.1医院信息系统

1信息系统构成宜符合表3.3.1-1

2医院信息系统建设资源配置宜符合表3.3.1-2

3医院信息系统工作站配置宜符合表3.3.1-3

3.3.2医用气源系统

1基本气源种类为：

氧气（O2）、真空吸引（Vac）、压缩空气（Air）三种；氮气、氩气、二氧化碳可按实际需要配置

2供气终端设置宜符合表3.3.2

表3.3.2供气终端设置

气源种类使用部位终端配置

O2VacAir（三气）ICU手术室CCU导管室分娩室每床一套

ICU手术室每床（间）二套

O2Vac（二气）各病房静点室血透每二床一套

3.3.3无障碍系统：

医院建筑无障碍设计应符合《城市道路和建筑无障碍设计规》JG－2001

3.3.4呼叫对讲系统：

呼叫对讲系统设置部位应符合表3.3.4

表3.3.4呼叫对讲系统设置部位

设置部位点―点关系要求

手术部护士站―各手术室呼叫、对讲

导管室护士站―各导管室呼叫、对讲

各护理单元护士站―各病房床头呼叫、对讲

ICU，CCU护士站—各病床呼叫、对讲

各病房卫生间护士站—各卫生间呼叫

CCU静点室护士站－各病房卫生间呼叫

分娩室护士站―各分娩室呼叫、对讲

3.3.5物流传输系统

1物流传输系统宜采用气压管道传输方式。

2物流传输系统站点宜按表3.3.5设置。

表3.3.5物流传输系统站点

门诊、急诊、体检医技科室临床科室管理科室

功能单元站点●收费、挂号●诊室护士站●采血、取样●急诊护士站●急救室●体检护士站●药局●B超、心电图护士站●放射科登记处●检验科●病理科●核医学科●中心供应室●血库●各护理单元护士站●ICU、CCU护士站●手术部护士站●血透室●放疗科护士站●病案统计●住院处●图书馆

终端数量各1个各1～2个各1个各1个

传输物品病历、检验单、标本药品、标本、血液、单据标本、血液、药品、单据病历、单据、资料

3每个物流传输站点终端应设置标准计算机接口和机接口。

物流传输系统的使用应建立符合责任落实及法律、法规要求的管理措施。

3.3.6医院标识系统

1医院标识系统具有定位、指引、服务、管理等功能，也是医院形象设计的一部分，可综合采用标牌、专用符号、专用色彩、多媒体技术等方式体现设计。

2医院标识导向分级设置，应符合表3.3.6的容

一级导向二级导向三级导向四级导向

户外/楼宇标牌楼层，通道标牌各功能单元标牌门牌、窗口牌

①建筑单体标识②建筑出入口标识③医院道路指引标识④医院服务设施标识⑤医院总体平面图⑥医院户外形象标识医院楼层索引医院楼层索引及平面图医院厅、通道标识医院公共服务设施标识出入口索引各医院功能单元标识各行政、会议单元标识各后勤保障单位标识各房间门牌各窗口牌医院公共服务设施门牌

表3.3.1-1信息系统构成

表3.3.1-2医院信息系统建设资源配置

床位数网络布点信息中心面积（m2）服务器UPS（kw）工作站数量

HMISCIS

800以上1200~400~>5096~320~

500-799750-2000250-80030-5075-240200-640

200-499300-1250100-50020-3030-15080-400

50-19975-50025-20015-2010-6020-160

50以下-125-5010-15-15-40

注：

医院信息系统的规模依赖于医院的规模与工作量

（1）所需资源估算公式：

所需资源估计值=床位数x系数

网络布点系数N=1.5-2.5

信息中心面积系数S=0.5-1.0

管理信息系统工作站系数0.15-0.30

临床信息系统工作站系数0.40-0.80

表3.3.1-3医院信息系统工作站配置

序号位置工作站配置数量信息点配置数量：

门诊挂号台1个/工位1个/工位

门诊分诊台1个/工位2个/工位

门诊诊室1个/工位2个/工位

注射室.处置室.库房按需要配置1个/间

门诊收费1个/2位

门诊药房1个/2位

医技科室登记站1-2个/站2-3/站

住院登记台\发药柜台1个/工位1个/工位

一级药品.耗材.设备.后勤库房1-2个/门2-3个/门

病区护士站2-3个/站3-6点/站

手术室1个吊塔2个墙边/间

影像设备控制室1-2个/间4个/间

超声诊室1个/间2个/间

医疗.行政办公室1个/4平方米

20人以下会议室4个/间

40人—20人会议室6个/间

40人以上会议室8个/间

3.4医疗用房基本医疗装备

3.4.1医疗用房基本装备容宜符合表3.4.1

表3.4.1医疗用房基本装备

医疗用房装备名称单间装备数量说明

诊室诊查床11950（L）×700（W）×700（H），可安装一次性床垫卷筒纸

诊桌11200（L）×750（W）×800（H）

医生座椅1可升降，带靠背

病人圆櫈1可升降，无靠背

屏风11980（L、三折）×1800（H）

观片灯1单联

脚蹬1200高度

换药室诊查床11950（L）×700（W）×700（H），可安装一次性床垫卷筒纸

药品器械柜1900（L）×450（W）×1800（H）,全玻璃门

医生座椅1可升降，带靠背

病人圆櫈1可升降，无靠背

操作台11500（L）×800（W）×750（H），人造石台面，

换药车1680L×450D×900H

器械托盘1托盘尺寸：

480L×320D，可升降

污物桶1

脚蹬1带扶手，200高度

医疗用房装备名称单间装备数量产品规格说明

治疗室药品柜1900W×450D×1800H

器械柜1900W×450D×1800H

操作台21500W×800D×750H

治疗车1650W×430D×900H

抢救车1700W×460D×900H，红色

脚蹬1200高度

冰箱1170升

污物桶1

注射室药品柜1900W×450D×1800H

器械柜1900W×450D×1800H

操作台21500W×800D×750H

治疗车1650W×430D×900H

抢救车1700W×460D×900H，红色

脚蹬1200高度

冰箱1170升

污物桶1

清创室诊查床11950（L）×700（W）×700（H），可安装一次性床垫卷筒纸

脚蹬1200高度

器械柜1900W×450D×1800H

清创车1650W×430D×900H

单头灯1　

换药车1680L×450D×900H

医生座椅1可升降，带靠背

病人圆櫈1可升降，无靠背

抢救室药品柜1900W×450D×1800H

器械柜1900W×450D×1800H

操作台11500W×800D×750H

治疗车1650W×430D×900H

抢救车1700W×460D×900H，红色

器械托盘1托盘尺寸：

480L×320D，可升降

单头灯1　

病床12060W×960D×500－900H，三折

观片灯1双联

处置室服药车1850W×630D×1132H

诊查床11950（L）×700（W）×700（H），可安装一次性床垫卷筒纸

药品柜1900W×450D×1800H

器械柜1900W×450D×1800H

脚蹬1200高度

污物桶1

单头灯1

4选址与总平面

4.1选址

4.1.1综合医院选址，应符合当地城镇规划、区域卫生规划和环保评估的要求。

4.1.2基地选择应符合下列要求：

1交通方便，宜面临两条城市道路；

2便于利用城市基础设施，便于院部分服务的社会化。

3环境安静，远离污染源；

4地形宜规整；

5应远离易燃、易爆物品的生产和储存区，并应远离高压线路及其设施，避免强电磁场干扰；

6不应临近少年儿童活动密集场所。

7不应污染、影响城市的其他区域。

4.2总平面

4.2.1总平面设计应符合下列要求：

1功能分区合理，各种流线组织清晰；

2洁污、医患、人车等路线清楚，避免交叉感染；

3建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便；减少能耗；最大可能保持可持续发展的空间；

4应保证住院部、手术部、功能检查部、教学科研用房等处的环境安静；

5病房楼应获得良好朝向或景观；

6应留有发展或改、扩建余地，并作出拟发展或扩建规划；

7应有完整的绿化规划；

8对废弃物的处理，应作出妥善的安排，并应符合有关环境保护法令、法规的规定。

提倡城市或地区集中处理，减少对环境的污染。

4.2.2医院出入口不应少于二处，人员出入口不应兼作尸体和废弃物出口。

4.2.3在门诊部、急诊部、住院部等入口附近应设足够的车辆停放场地。

4.2.4太平间、病理解剖室、焚烧炉应设