中西医结合外科学5模拟题.docx
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中西医结合外科学5模拟题
[模拟]中西医结合外科学5
A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：
关于血清正铁白蛋白（MHA），下列正确的是
A.急性胰腺炎均阳性
B.急性胰腺炎均阴性
C.MHA阴性的急性胰腺炎病死率高
D.水肿型急性胰腺炎阴性，而出血坏死型则为阳性
E.水肿型急性胰腺炎阳性，而出血坏死型则为阴性
参考答案：
D
答案解析：
第2题：
直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性体现在
A.齿线、肛管容易受伤
B.齿线上的直肠易受感染
C.齿线上的直肠有神经反射弧
D.齿线下是外括约肌所在部位
E.齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
参考答案：
E
答案解析：
第3题：
胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是
A.均属肝门部器官
B.均受肝内胆汁分泌压的影响
C.胆总管与胰管有共同通道及出口
D.胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方
E.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管
参考答案：
C
答案解析：
第4题：
急性胰腺炎的主要症状是
A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.黄疸
E.体温增高
参考答案：
C
答案解析：
第5题：
急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是
A.输液、输血维持有效血容量
B.纠正代谢性酸中毒
C.静脉输入大量抗生素
D.胆道减压引流解除梗阻
E.急诊行胆囊切除术
参考答案：
D
答案解析：
第6题：
下列哪项不是肾损伤的晚期病理或病理生理改变
A.尿囊肿
B.肾积水
C.动静脉瘘
D.肾血管性高血压
E.肾周血肿
参考答案：
E
答案解析：
第7题：
胆道结石并胰腺炎的治疗
A.立即手术
B.中西医结合治疗
C.抗感染，对症处理
D.作好术前准备后再手术
E.非手术治疗不缓解，进一步作手术治疗
参考答案：
E
答案解析：
第8题：
胆总管的血液供应主要来自
A.肝固有动脉
B.胆囊动脉
C.胃十二指肠动脉
D.肝右动脉
E.肝左动脉
参考答案：
C
答案解析：
第9题：
关于肾结核的药物治疗，下列哪项是错误的
A.药物治疗关键是药量充分，时间足
B.治疗失败主要是治疗不充分
C.一般至少治疗半年以上
D.早期病例用药6～9个月，即可能治愈
E.连续半年尿中无结核杆菌称为治愈
参考答案：
E
答案解析：
第10题：
有关胆囊结石的症状体征错误的是
A.Murphy征阴性
B.早期常无明显症状
C.右上腹压痛，肌紧张
D.进油腻饮食后消化道症状常加重
E.多数病人在夜间或脂餐后发作胆绞痛
参考答案：
A
答案解析：
第11题：
尿痛是指疼痛发生在
A.排尿初
B.排尿过程中
C.尿末
D.排尿后
E.以上都是
参考答案：
E
答案解析：
第12题：
排尿过程中尿线突然中断，常伴有尿道痛和放射痛，多为
A.膀胱充盈过度
B.急性膀胱炎
C.前列腺增生
D.膀胱结石
E.尿路感染
参考答案：
D
答案解析：
第13题：
下列哪项不是球部尿道损伤尿外渗的范围
A.会阴
B.阴囊
C.阴茎
D.腹壁
E.耻骨后间隙
参考答案：
E
答案解析：
第14题：
肾结核最早出现的症状是
A.尿频
B.尿急
C.腰痛
D.血尿
E.脓尿
参考答案：
A
答案解析：
第15题：
急性胰腺炎多有
A.血钙值升高
B.白细胞数升高
C.白细胞数减少
D.磷脂酶值升高
E.血小板数升高
参考答案：
B
答案解析：
第16题：
下列哪种情况可采取非手术治疗
A.肾挫伤
B.严重肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂裂伤
E.肾裂伤合并输尿管损伤
参考答案：
A
答案解析：
第17题：
急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是
A.胆总管结石
B.胆总管末端狭窄
C.胆道出血继发感染
D.胆总管癌
E.先天性胆总管扩张症
参考答案：
A
答案解析：
第18题：
胰腺癌与总胆管结石的主要鉴别点是
A.进行性黄疸
B.肝功能改变
C.淀粉酶改变
D.胆囊肿大
E.皮肤瘙痒
参考答案：
A
答案解析：
第19题：
急性胰腺炎的基本病理变化是
A.脓肿
B.纤维性变
C.假性囊肿
D.萎缩，退化
E.水肿，出血，坏死
参考答案：
E
答案解析：
第20题：
关于病理性肾结核，下列哪项是错误的
A.不出现临床症状
B.大多能自行愈合
C.结核菌经血行感染肾脏
D.结核菌首先进入皮质层
E.结核菌在肾髓质形成结核灶并穿破肾乳头
参考答案：
E
答案解析：
第21题：
胆囊结石临床表现各异，主要取决于
A.进油腻食物后
B.结石嵌顿于胆囊颈部
C.体位的改变或静卧状态
D.结石的大小及部位、嵌顿与否
E.结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染
参考答案：
E
答案解析：
第22题：
急性胰腺炎最常见的病因是
A.感染
B.创伤
C.梗阻
D.暴饮暴食
E.酒精中毒
参考答案：
C
答案解析：
第23题：
胆道蛔虫症治疗不恰当的是
A.胆囊切除术
B.针刺足三里
C.解痉利胆驱虫
D.手术后驱虫治疗
E.胆总管探查取虫引流
参考答案：
A
答案解析：
第24题：
急性胰腺炎时，血淀粉酶高低与病变程度的关系
A.出血性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高
B.严重出血坏死性胰腺炎血淀粉酶可以不高
C.淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能
D.严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高
E.水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高
参考答案：
B
答案解析：
第25题：
胆囊动脉多源于
A.肝左动脉
B.肝固有动脉
C.胃十二指肠动脉
D.肝右动脉
E.胃右动脉
参考答案：
D
答案解析：
第26题：
排尿困难是指
A.排尿延迟
B.排尿费力
C.排尿不畅
D.尿线变细无力
E.以上都是
参考答案：
E
答案解析：
第27题：
若要检查尿道损伤的程度，应使用的器械是
A.金属探子
B.金属导管
C.普通导尿管
D.丝状探子
E.尿道镜
参考答案：
C
答案解析：
第28题：
胰腺癌切除率低的主要原因为
A.手术复杂
B.年老，体弱
C.并发胆道疾病
D.癌的恶性程度高
E.癌直接浸润和转移
参考答案：
E
答案解析：
第29题：
肾损伤施行排泄性尿路造影和CT检查不能了解
A.肾实质碎裂部位和程度
B.患肾和健肾的功能
C.肾内有无血块阻塞
D.肾动脉阻塞是否完全
E.造影剂有无外溢
参考答案：
D
答案解析：
第30题：
胰腺癌最好发的部位是
A.全胰腺
B.胰腺头部
C.胰腺体部
D.胰腺尾部
E.异位胰腺
参考答案：
B
答案解析：
第31题：
下列哪种肾外伤最常出现血尿
A.肾血管断裂
B.肾挫伤合并输尿管断裂
C.肾皮质挫伤合并肾周围血肿
D.肾裂伤
E.肾盂广泛裂伤
参考答案：
D
答案解析：
第32题：
关于尿外渗，下列哪项是错误的
A.尿外渗也称尿瘘
B.尿外渗尿液存在于尿路以外的组织间隙或体腔中
C.尿外渗可引起组织坏死、感染和脓毒血症
D.尿外渗可引起尿性囊肿
E.明显尿外渗时需切开引流
参考答案：
A
答案解析：
第33题：
肾外伤的治疗方案中，下列哪项是错误的
A.肾挫伤施行非手术治疗
B.肾裂伤仍可行非手术治疗
C.开放性肾外伤应立即手术
D.肾外伤后休克不能纠正，应立即手术
E.肾下极严重裂伤首选的手术是伤肾切除术
参考答案：
E
答案解析：
第34题：
正常膀胱容量约为
A.男200ml，女250ml
B.男300ml，女250ml
C.男300ml，女350ml
D.男400ml，女500ml
E.男600ml，女800ml
参考答案：
D
答案解析：
第35题：
尿道球部损伤的最常见原因是
A.尿道器械检查
B.骑跨伤
C.骨盆骨折
D.锐器伤
E.踢伤
参考答案：
B
答案解析：
第36题：
男性尿道损伤的最常见部位是尿道的
A.外口处
B.悬垂部
C.球膜部
D.前列腺部
E.内口处
参考答案：
C
答案解析：
第37题：
关于肾结核，下列哪项是错误的
A.多经尿路逆行感染
B.最初是双肾同时受累
C.病理性肾结核常不出现症状
D.原发病灶多在肺
E.从病理性肾结核到临床性肾结核一般长达数年
参考答案：
A
答案解析：
第38题：
附睾结核的主要治疗药物是
A.利福平
B.异烟肼
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.联合使用抗结核药
参考答案：
E
答案解析：
第39题：
胰腺癌最常见的组织类型为
A.黏液癌
B.腺泡细胞癌
C.导管细胞癌
D.多形性腺癌
E.纤维细胞腺癌
参考答案：
C
答案解析：
第40题：
骑跨伤所致尿道破裂，其尿道出血的特点是
A.尿道口滴血
B.终末血尿
C.尿道口无流血
D.全程肉眼血尿
E.镜下血尿
参考答案：
A
答案解析：
第41题：
在急性胰腺炎病人，血清淀粉酶值达高峰的时间是
A.发病的同时
B.发病前2～4小时
C.发病前1～2小时
D.发病后4～8小时
E.发病后24～48小时
参考答案：
E
答案解析：
第42题：
单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是
A.静脉肾盂造影一侧不显影
B.尿路造影检查显示一侧肾广泛严重破坏
C.肾结核伴膀胱挛缩
D.早期肾结核，肾盂造影显示病变轻微或范围较局限
E.一侧肾严重钙化
参考答案：
D
答案解析：
第43题：
急性胆囊炎致病菌主要来源于
A.肠道逆行入侵胆囊
B.淋巴管道
C.邻近脏器
D.经门静脉
E.经胃十二指肠动脉
参考答案：
A
答案解析：
第44题：
肾损伤最严重的病理类型是
A.肾挫伤
B.表浅肾皮质裂伤
C.肾实质深度裂伤
D.肾脏横断或碎裂伤
E.肾蒂损伤
参考答案：
E
答案解析：
第45题：
内痔常见的早期症状是
A.肛门疼痛
B.痔核脱出
C.黏液血便
D.大便时滴血
E.肛门周围红肿
参考答案：
D
答案解析：
第46题：
脓尿是指离心尿每高倍视野白细胞超过
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
参考答案：
C
答案解析：
第47题：
关于急性胰腺炎腹痛的描述错误的是
A.腹痛剧烈
B.位于上腹偏左
C.呈持续刀割样痛
D.疼痛放射至右侧肩、背部
E.可呈束带感
参考答案：
D
答案解析：
第48题：
关于肾损伤而无血尿的原因，下列哪项是错误的
A.贯通肾盂肾盏的肾实质损伤
B.肾盂广泛裂伤使尿流受阻
C.合并输尿管断裂致血尿转流尿路外
D.肾蒂血管损伤，血液到不了尿路
E.输尿管被血块或组织碎块阻塞
参考答案：
A
答案解析：
第49题：
胰腺癌最常见的首发症状是
A.发热
B.黄疸
C.消化道症状
D.消瘦和乏力
E.上腹痛和上腹饱胀不适
参考答案：
E
答案解析：
第50题：
急性胆囊炎的主要症状是
A.腹痛
B.黄疸
C.恶心、呕吐
D.寒战、高热
E.畏寒、发热
参考答案：
A
答案解析：
第51题：
后尿道损伤最常见的后期并发症是
A.尿道直肠瘘
B.直肠损伤
C.尿外渗
D.尿道狭窄
E.阳痿
参考答案：
D
答案解析：
第52题：
诊断急性胰腺炎的重要依据是
A.上腹部疼痛
B.肠鸣音减弱
C.腹部X线平片
D.腹胀，排气，排便停止
E.血清淀粉酶超过128温氏单位
参考答案：
E
答案解析：
第53题：
双侧肾结核的治疗方法是
A.选择较严重的一侧肾作肾切除
B.先给予抗结核药物治疗，再切除严重破坏的肾
C.肾造瘘术
D.空洞引流术
E.结肠膀胱术
参考答案：
B
答案解析：
第54题：
典型的Charcot三联征是指
A.腹痛、寒战、高热
B.黄疸、高热、腹痛
C.高热、寒战、黄疸
D.腹痛、寒战高热、黄疸
E.恶心呕吐、寒战高热、腹痛
参考答案：
D
答案解析：
第55题：
为确诊肾结核，下列哪项有决定意义
A.尿中查出结核杆菌
B.有附睾结核
C.有膀胱刺激症状
D.肾盂造影片示肾盏边缘不齐，有虫蛀样阴影
E.PCR测定结核杆菌阳性
参考答案：
A
答案解析：
第56题：
肾结核的原发灶多位于
A.骨关节
B.肺
C.回肠
D.结肠
E.膀胱
参考答案：
B
答案解析：
第57题：
下列不属于血尿的情况是
A.尿道滴血
B.肉眼血尿
C.镜下血尿
D.全程血尿
E.终末血尿
参考答案：
A
答案解析：
第58题：
急性胰腺炎病人呕吐物主要为
A.胆汁
B.胰液
C.血液
D.干呕
E.胃十二指肠内容
参考答案：
E
答案解析：
第59题：
肾结核的原发灶多在
A.骨关节
B.淋巴结
C.肠道
D.肺
E.腹腔
参考答案：
D
答案解析：
第60题：
尿不能控制而自行排出为
A.尿急
B.排尿困难
C.遗尿
D.尿失禁
E.尿频
参考答案：
D
答案解析：
第61题：
关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的
A.可显示对侧肾功能
B.可发现患肾造影剂排泄减少
C.可发现肾、腰大肌影消失
D.可有造影剂外渗
E.可显示肾挫伤
参考答案：
E
答案解析：
第62题：
关于挛缩膀胱的手术治疗，下列哪项是错误的
A.手术必须在膀胱结核控制以后
B.肠膀胱扩大术适用于无尿道结核的病人
C.有前列腺结核不影响行膀胱扩大术
D.有尿道梗阻者考虑尿流改道手术
E.回肠膀胱术属于尿流改道手术
参考答案：
C
答案解析：
第63题：
有尿意即迫不及待地要排尿而不能自制，为
A.尿频
B.遗尿
C.尿急
D.尿痛
E.尿失禁
参考答案：
A
答案解析：
第64题：
病理性肾结核主要位于肾脏的
A.肾皮质
B.肾髓质
C.肾乳头
D.肾盏
E.肾盂
参考答案：
A
答案解析：
第65题：
病理改变主要在肾脏而临床表现主要在膀胱，多见于
A.肾结石
B.肾肿瘤
C.肾结核
D.肾积水
E.多囊肾
参考答案：
C
答案解析：
第66题：
肾结核最常见的临床表现是
A.血尿脓尿
B.尿频尿急尿痛
C.全身结核中毒症状
D.肾区疼痛
E.肾区包块
参考答案：
B
答案解析：
第67题：
引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是
A.胆道蛔虫症
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.先天性胆总管扩张
E.复发性慢性胰腺炎
参考答案：
C
答案解析：
第68题：
急性胰腺炎病人呕吐后腹痛症状
A.减轻
B.缓解
C.加重
D.消失
E.不缓解
参考答案：
E
答案解析：
第69题：
胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是
A.腹痛、呕吐、寒热
B.腹痛、呕吐、黄疸
C.腹痛、黄疸、腹泻
D.腹痛、腹胀、昏迷
E.腹痛、黄疸、寒热
参考答案：
E
答案解析：
第70题：
泌尿系统损伤最常见的部位是
A.肾脏
B.输尿管上段
C.输尿管下段
D.膀胱
E.尿道
参考答案：
E
答案解析：
第71题：
关于肾结核的临床表现，下列哪项是错误的
A.肾结核全身症状常不明显
B.肾结核病原在肾，症状在膀胱
C.脓尿是肾结核最常见的症状
D.血尿多在膀胱刺激症状发生以后出现
E.尿频是肾结核最早出现的症状
参考答案：
C
答案解析：
第72题：
凡有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，一般抗菌药物治疗无效，尿普通培养无细菌生长。
应首先考虑下列哪项诊断
A.慢性细菌性膀胱炎
B.膀胱结石
C.慢性细菌性前列腺炎
D.膀胱癌
E.肾结核
参考答案：
E
答案解析：
第73题：
下列哪种检查不适宜于肾损伤
A.B超
B.CT
C.排泄性尿路造影
D.逆行肾盂造影
E.肾动脉造影
参考答案：
D
答案解析：
第74题：
若对侧肾功能正常，肾损伤肾切除的指征是
A.肾下极裂伤
B.肾上极裂伤
C.肾背缘全层裂伤
D.肾挫伤
E.肾严重碎裂伤或肾血管撕裂
参考答案：
E
答案解析：
第75题：
关于肾损伤时出现血尿，下列哪项是错误的
A.肾损伤患者大多有血尿
B.血尿与损伤程度一致
C.肾挫伤时可出现少量血尿
D.严重肾裂伤一般呈大量肉眼血尿
E.肾蒂血管断裂可以无血尿
参考答案：
B
答案解析：
第76题：
对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，较合适的检查方法是
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.气钡对比十二指肠造影
D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）
E.内窥镜逆行胆管造影（ERCP）
参考答案：
D
答案解析：
第77题：
急性胆囊炎最严重的并发症是
A.细菌性肝脓肿
B.胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.胆囊十二指肠内瘘
参考答案：
C
答案解析：
第78题：
外伤性尿道狭窄早期的最佳治疗是
A.服用抗生素
B.定期尿道扩张
C.理疗
D.经尿道冷刀切开
E.尿道吻合术
参考答案：
B
答案解析：
第79题：
B型超声诊断准确率最高的是
A.肾结石
B.胆囊结石
C.胰腺结石
D.胆总管结石
E.肝内胆管结石
参考答案：
B
答案解析：
第80题：
肾结核的血尿特点为
A.活动后血尿
B.尿频、尿痛后终末血尿
C.初段血尿
D.间歇性无痛血尿
E.全程性肉眼血尿
参考答案：
B
答案解析：
第81题：
混合痔是指
A.两个以上内痔
B.痔与瘘同时存在
C.内痔多发，遍置一周
D.内痔与外痔分别在不同位置存在
E.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔
参考答案：
E
答案解析：
第82题：
急性胰腺炎病人中，血钙低于1.5mmol/（7mg/l），常提示
A.呕吐加重
B.病情严重
C.胃肠无改变
D.腹部体征缓解
E.血钙降低，四肢抽搐
参考答案：
B
答案解析：
第83题：
急性胆囊炎与急性胰腺炎的鉴别点
A.腹痛
B.黄疸
C.高热
D.呕吐
E.Murpy征
参考答案：
E
答案解析：
第84题：
下列哪项不是抗结核首选药物
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.链霉素
参考答案：
C
答案解析：
第85题：
泌尿系统造影诊断早期肾结核的依据是
A.与肾盏相连的空洞形成
B.肾盂肾盏变形
C.肾盂肾盏不显影
D.肾盏边缘不光滑，如虫蛀状
E.输尿管僵硬管腔狭窄
参考答案：
D
答案解析：
第86题：
排尿次数增多而每次尿量减少，为
A.遗尿
B.尿频
C.尿急
D.尿痛
E.尿失禁
参考答案：
B
答案解析：
第87题：
胆囊可储存胆汁
A.1～5ml
B.5～10ml
C.10～20ml
D.20～30ml
E.30～60ml
参考答案：
E
答案解析：
第88题：
关于泌尿系统结核的病理，下列哪项是错误的
A.结核结节形成
B.结核性溃疡
C.输尿管结核病变修复后，可出现管腔节段性狭窄
D.弥漫性钙化肾的病灶内还可能有活的结核菌
E."肾自截"是肾结核自行愈合的表现
参考答案：
E
答案解析：
第89题：
胆囊结石的常用治疗方法有
A.排石
B.溶石
C.碎石
D.取石
E.以上都是
参考答案：
E
答案解析：
第90题：
患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为
A.前者增高迟于后者
B.前者增高先于后者
C.前者与后者同时增高
D.前者不增高，后者增高
E.前者持续增高，后者先高后低
参考答案：
A
答案解析：
第91题：
闭合性肾损伤保守治疗，须绝对卧床休息到
A.休克纠正后
B.血尿转清
C.腹部肿块不再增大
D.至少2～3天
E.至少2～4周
参考答案：
E
答案解析：
第92题：
Charcot三联征间歇发作最大的可能是
A.壶腹部癌
B.肝细胞癌
C.胆总管结石
D.黄疸型肝炎
E.细菌性肝脓肿
参考答案：
C
答案解析：
第93题：
下列描述错误的是
A.胆盐是胆酸构成的酸性盐类
B.刺激迷走神经可使胆汁分泌减少
C.胆盐、磷脂、胆固醇是胆汁的三种主要成分
D.胆盐减少可导致胆固醇呈过饱和状态而析出沉着成石
E.胆固醇结石的形成往往是由于胆盐和磷脂的相对减少
参考答案：
B
答案解析：
第94题：
肾脏损伤漏诊的主要原因常是
A.无血尿症状
B.血液流向肾外
C.合并其他脏器损伤
D.尿液外溢至肾周
E.合并感染
参考答案：
C
答案解析：
第95题：
关于肾结核，下列哪项是错误的
A.肾结核病变主要在肾，症状主要在膀胱
B.膀胱结核形成挛缩膀胱时发生的主要是充溢性尿失禁
C.严重肾结核可引起高血压
D.一侧肾结核也可导致慢性肾功能衰竭
E.肾结核可以同时存在其他结核病
参考答案：
B
答案解析：
第96题：
肝外胆道的解剖特点中，下列错误的是
A.胆囊管常有变异
B.胆囊动脉常有变异
C.胆总管末端多与主胰管汇合
D.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成
E.胆囊分为颈体底三部
参考答案：
D
答案解析：
第97题：
Murphy征阳性则提示
A.急性胆管炎
B.肝总管结石
C.左肝管结石
D.急性胆囊炎
E.细菌性肝脓肿
参考答案：
D
答案解析：
第98题：
下列哪项不是肾损伤施行肾动脉造影的适应证
A.伤侧肾脏不显影
B.疑有肾动脉血栓形成
C.疑有肾动静脉瘘
D.疑有肾挫伤
E.疑有创伤性肾动脉瘤
参考答案：
D
答案解析：
第99题：
尿培养发现结核杆菌的患者，进一步检查应是
A.24小时尿沉渣找抗酸杆菌
B.B超
C.腹部平片
D.腹部平片+排泄性尿路造影
E.附睾活检
参考答案：
D
答案解析：
第100题：
肾外伤最常见的病理类型是
A.肾挫伤
B.肾实质深裂伤
C.肾横断
D.肾蒂血管损伤
E.肾盂撕裂伤
参考答案：
A
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