介入治疗.docx
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介入治疗
介入治疗
[单项选择题]
1、介入放射学的概念中,下列选项中错误的是()
A.介入放射学是以影像诊断为基础,医学影像诊断设备作引导,利用介入器材对疾病进行诊断与治疗的学科
B.介入放射学是通过临床与影像诊断结合进行微创治疗的医学专业
C.介入放射医师是利用影像引导进行微创治疗的专业临床医师
D.介入放射治疗是已经在许多方面取代了开放性手术的现代医学
E.介入放射学是以影像诊断为主要任务的临床辅助学科
参考答案:
E
[单项选择题]
2、第一个系统阐述了介入放射学概念,并形成共识的学者是()
A.Margulis
B.Wallance
C.Dotter
D.Forssmann
E.Seldinger
参考答案:
B
[单项选择题]
3、堪称血管成形术之父,1964年首先发明同轴导管的是()
A.AndreasGruntzig
B.CharlesDotter
C.AlexanderMargulis
D.WernerForssmann
E.Sven-IvarSeldinger
参考答案:
B
[单项选择题]
4、1977年首先使用双腔球囊导管进行冠状动脉成形术的是()
A.AndreasGruntzig
B.CharlesDotter
C.AlexanderMargulis
D.WernerForssmann
E.Sven-IvarSeldinger
参考答案:
A
[单项选择题]
5、介入治疗术中常用的抗凝药物是()
A.低分子肝素
B.鱼精蛋白
C.阿司匹林
D.肝素钠
E.华法林钠
参考答案:
D
[单项选择题]
6、下面药物中不是溶栓药物的是()
A.双香豆素
B.尿激酶
C.组织纤溶酶原激活因子
D.链激酶
E.冬凌克栓酶
参考答案:
A
[单项选择题]
7、介入放射学按照介入治疗的方法进行分类,应分为()
A.穿刺术
B.肿瘤介入
C.灌注术
D.栓塞术
E.成形术
参考答案:
B
[单项选择题]
8、根据治疗领域分类,下列手术中不属血管系统介入放射学的是()
A.颅内动脉瘤电解式可脱弹簧圈栓塞术
B.原发性肝癌化疗栓塞术
C.下腔静脉滤器置入术
D.原发性肝癌射频消融术
E.TIPSS术
参考答案:
D
[单项选择题]
9、下列选项中,不符合介入术放射学中使用的栓塞物质的说法是()
A.能顺利通过导管注入
B.无毒或低毒
C.人体组织相容性好,不产生排斥反应
D.能够短时间内被吸收或代谢
E.无致畸和致癌
参考答案:
D
[单项选择题]
10、根据药代动力学原理,药物经过静脉注入体内后的分布分为()
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期
参考答案:
C
[单项选择题]
11、药物经动脉注入血管后,下列叙述中正确的是()
A.能够很快和血液混合均匀
B.药物能在血柱的上层流动
C.药物能在血柱的下层流动
D.药物能在血柱的中层流动
E.患者卧位时,药物优先进入向背侧开口的血管分支
参考答案:
B
[单项选择题]
12、下列选项不是球囊血管成形术的治疗机制的是()
A.血管壁内一中膜局限性撕裂
B.中膜组织的过度伸展
C.动脉粥样硬化斑撕裂
D.血管外膜部分性损伤
E.控制性损伤学说是球囊血管成形术的治疗机制
参考答案:
D
[单项选择题]
13、关于肾血管性高血压的形成机制,下列叙述错误的是()
A.肾动脉狭窄造成肾灌注压降低,刺激肾素分泌量增加
B.肾素转化为血管紧张素Ⅰ
C.血管紧张素Ⅰ在水解酶的作用下转化为血管紧张素Ⅱ
D.血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,造成水钠潴留,使血压进一步升高
E.血管紧张素Ⅱ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,造成水钠潴留,使血压进一步升高
参考答案:
D
[单项选择题]
14、下面影像设备在血管系统介入放射学最常用的是()
A.彩色多普勒
B.多排螺旋CT机
C.DSA机
D.开放型MR机
E.电视透视
参考答案:
C
[单项选择题]
15、介入手术中,通常描述导丝直径的单位是()
A.厘米
B.毫米
C.Gauge
D.French
E.英寸
参考答案:
E
[单项选择题]
16、介入手术中,通常描述穿刺针直径的单位是()
A.厘米
B.毫米
C.Gauge
D.French
E.英寸
参考答案:
C
[单项选择题]
17、下列选项不是介入治疗前术前的常规准备项目的是()
A.术前禁食4h
B.血常规和凝血功能检查
C.肝功能、生化、电解质检查
D.CT或MR检查
E.术前谈话,患者或家属在治疗同意书上签字
参考答案:
D
[单项选择题]
18、股动脉穿刺插管术后,通常穿刺点压迫多长时间后局部加压包扎()
A.3~5min
B.5~8min
C.6~10min
D.10~15min
E.15~20min
参考答案:
D
[单项选择题]
19、经皮经肝胆道引流术的适应证中,下列选项中正确的是()
A.肝内胆管扩张≥10mm,血清胆红素>120μmol/L
B.肝内胆管扩张≥3mm,血清胆红素>170μmol/L
C.血清胆红素升高以间接胆红素升高尤为严重时
D.大量腹水
E.全身极度衰弱
参考答案:
B
[单项选择题]
20、下列情况下不是肾盂造瘘术的适应证的是()
A.解除尿路梗阻所致的肾盂肾盏扩张
B.输尿管瘘做上段分流
C.结核性肾积水
D.肾盂输尿管的刷片活检
E.诊断尿路梗阻的原因和部位
参考答案:
C
[单项选择题]
21、下列选项中,不是部分脾动脉栓塞术适应证的是()
A.脾功能亢进
B.地中海贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.门静脉高压引起的上消化道大出血
E.脾破裂
参考答案:
D
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[单项选择题]
22、部分脾动脉栓塞术如果过量栓塞,最容易引发的并发症是()
A.腹腔出血
B.白细胞下降
C.血小板升高
D.黄疸
E.脾脓肿
参考答案:
E
[单项选择题]
23、下列栓塞剂中,哪一种不是永久栓塞剂()
A.明胶海绵
B.弹簧圈
C.可脱球囊
D.无水乙醇
E.碘化油化疗药物乳剂
参考答案:
A
[单项选择题]
24、下列哪项不是液体栓塞剂()
A.碘化油化疗药物乳剂
B.无水乙醇
C.鱼肝油酸钠
D.泡沫聚乙烯醇
E.组织胶
参考答案:
D
[单项选择题]
25、恶性肿瘤适应做动脉栓塞治疗的,不是适应证的是()
A.原发性肝细胞性肝癌
B.原发性胆管细胞性肝癌
C.肾脏肿瘤
D.肾上腺肿瘤
E.盆腔恶性富血管性肿瘤
参考答案:
B
[单项选择题]
26、下列恶性肿瘤中不能进行栓塞治疗的是()
A.原发性肝细胞肝癌
B.肾上腺癌
C.盆腔富血管性恶性肿瘤
D.颌面部恶性肿瘤
E.大脑星性胶质瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
27、关于栓塞后并发症的叙述中,不正确的是()
A.栓塞后并发症是术后不希望发生的症状或体征
B.误栓的后果与被误栓的器官的重要性和误栓的程度有关
C.栓塞后出现的发热是正常现象,不属栓塞后并发症
D.过度栓塞是引起栓塞后并发症的原因之一
E.误栓分为反流性误栓和顺流性误栓
参考答案:
C
[单项选择题]
28、动脉药物灌注术中,选择化疗药物时,下列叙述不正确的是()
A.细胞周期特异性药物对癌细胞的杀伤作用较弱且缓慢
B.细胞周期非特异性药物对癌细胞的杀伤作用较强烈
C.细胞周期非特异性药物为剂量依赖型,适宜一次性冲击性动脉灌注化疗
D.细胞周期特异性药物为剂量依赖型,适宜一次性冲击性动脉灌注化疗
E.动脉灌注化疗术中,应该联合应用不同种类的化疗药物,以提高疗效
参考答案:
D
[单项选择题]
29、下列溶栓药物中,溶栓药物对血栓作用的选择性最好,溶栓并发症少的是()
A.蝮蛇抗栓酶
B.尿激酶
C.组织纤溶酶原激活冈子
D.链激酶
E.冬凌克栓酶
参考答案:
C
[单项选择题]
30、下列溶栓药物中,目前临床最为常用的是()
A.蝮蛇抗栓酶
B.尿激酶
C.组织纤溶酶原激活因子
D.链激酶
E.冬凌克栓酶
参考答案:
B
[单项选择题]
31、下列选项中,不是经皮经腔血管成形术适应证的一项是()
A.动脉粥样硬化引起的有血流动力学意义的血管狭窄
B.血管搭桥术后所致的吻合口狭窄及移植血管狭窄
C.肾动脉狭窄所致的继发性高血压
D.动脉狭窄段合并有溃疡或钙化者
E.血管肌性发育不良所致的局限性狭窄
参考答案:
D
[单项选择题]
32、下列选项中,不是经皮经腔血管成形术常见并发症的一项是()
A.穿刺部位血肿
B.动脉瘤形成
C.空气栓塞
D.血栓形成
E.血管壁破裂
参考答案:
C
[单项选择题]
33、布加综合征通常分为()
A.2型
B.3型
C.4型
D.5型
E.6型
参考答案:
C
[单项选择题]
34、布加综合征的临床表现中,不正确的一项是()
A.以青壮年多见,男性多于女性
B.以中老年多见,女性多于男性
C.腹痛、腹胀、黄疸、腹水、肝脾肿大等门静脉高压的症状和体征
D.双下肢肿胀
E.活动后常感心悸、气短
参考答案:
B
[单项选择题]
35、下列途径中是介入手术中最常用的穿刺途径的是()
A.桡动脉
B.肱动脉
C.股动脉
D.颈总动脉
E.锁骨下动脉
参考答案:
C
[单项选择题]
36、下列器材中,不在血管系统介入手术中使用的是()
A.穿刺针
B.导丝
C.导管鞘
D.内涵管
E.金属支架
参考答案:
D
[单项选择题]
37、下列造影剂中,离子型造影剂是()
A.优维显
B.欧乃派克
C.泛影葡胺
D.CO2
E.碘化油
参考答案:
C
[单项选择题]
38、碘剂过敏的患者需要行血管造影,可以替代以()
A.优维显
B.欧乃派克
C.泛影葡胺
D.CO2
E.碘化油
参考答案:
D
[单项选择题]
39、血管内药物灌注术理论依据及适应证的描述中,不正确的是()
A.血管内药物灌注术注重药物的局部效应,使药物直接作用于病变的局部
B.提高病变局部的药物浓度,可以增强治疗效果,减少药物对全身的不良反应
C.治疗肝、脾、肾、消化道及盆腔脏器的出血
D.尿激酶灌注溶栓的风险比全身静脉溶栓的风险明显降低
E.转移性肿瘤的治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
40、原发性肝癌,下列情况下适宜进行肝动脉栓塞治疗的是()
A.大量腹水
B.门静脉主干有癌栓,没有明显的门静脉侧支循环形成
C.血清胆红素大于50μmol/L
D.肝脏肿瘤体积巨大,占据肝脏体积的40%,肝功能ChildB级
E.弥漫性少血供型肝癌
参考答案:
D
[单项选择题]
41、原发性肝癌进行肝动脉栓塞治疗时常用的栓塞剂是()
A.碘化油化疗药物乳剂
B.PVA
C.无水乙醇
D.明胶海绵
E.金属弹簧圈
参考答案:
A
[单项选择题]
42、外伤性肾挫伤合并假性动脉瘤形成,通常选用的栓塞物质是()
A.碘化油
B.PVA
C.无水乙醇
D.明胶海绵
E.金属弹簧圈
参考答案:
E
[单项选择题]
43、症状性子宫肌瘤介入治疗时通常采用的栓塞剂是()
A.碘化油
B.PVA
C.无水乙醇
D.明胶海绵
E.金属弹簧圈
参考答案:
B
[单项选择题]
44、下列选项不是血管内金属支架成形术的适应证的是()
A.髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉、肺动脉、腔静脉、主动脉狭窄性疾病
B.偏心性狭窄等不适宜做单纯球囊扩张成形术者
C.经皮腔内球囊扩张成形术后再狭窄或者急性闭塞以及发生动脉痉挛者
D.经皮腔内球囊扩张成形术后,为预防再狭窄或急性闭塞时
E.广泛的未梢血管狭窄
参考答案:
E
[单项选择题]
45、下面对球囊血管成形术后再狭窄的描述,不正确的是()
A.PTA后再狭窄分为急性血管闭塞、早期再狭窄、晚期再狭窄
B.早期再狭窄是PTA后1年内发生的再狭窄
C.早期再狭窄是PTA后1个月内发生的再狭窄
D.急性血管闭塞是指操作成功,但PTA后立刻或不久发生血管闭塞
E.PTA后再狭窄总平均发生率约为30%
参考答案:
C
[单项选择题]
46、球囊血管成形术后再狭窄机制中,不是导致血管急性闭塞的原因的是()
A.内一中膜撕裂
B.内膜剥离
C.血管痉挛
D.血栓形成
E.血管破裂
参考答案:
A
[单项选择题]
47、下列哪种不是理想静脉滤器的特征()
A.能够阻止较大的血栓块通过
B.不影响正常的血流
C.置放容易
D.置入后滤器稳定,不移位
E.滤器网孔越密越好
参考答案:
E
[单项选择题]
48、以下选项中,不是PTCD手术的禁忌证的是()
A.有明显的出血征象
B.大量腹水
C.肝功能衰竭
D.碘剂过敏
E.胰腺十二指肠区恶性肿瘤侵犯、压迫了胆总管
参考答案:
E
[单项选择题]
49、有关Seldinger穿刺法的叙述,不正确的是()
A.穿刺前局部麻醉时,要先做皮内麻醉
B.尖刀片挑开皮肤2mm,穿刺针斜面朝向上
C.30°~40°快速穿透血管前后壁,退出针心,缓慢退针至见血液从针尾射出
D.30°~40°缓慢穿透血管前壁,见血液从针尾射出
E.引入导丝,退针置鞘
参考答案:
D
[单项选择题]
50、关于输卵管成形术,下列叙述不正确的一项是()
A.输卵管再通适用于输卵管阻塞者
B.壶腹部远端、伞端组织不宜进行再通术
C.子宫角部严重闭塞者、结核性输卵管炎不宜进行再通术
D.金属支架成形术可用于输卵管局限性狭窄的治疗
E.输卵管再通后要继续给予药物性通水,维持输卵管通畅
参考答案:
D
[单项选择题]
51、下列消化道哪个部位还不能进行管腔成形术的介入治疗()
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.直肠
参考答案:
D
[单项选择题]
52、下列选项不属于介入治疗非血管管腔成形术范围()
A.胆道成形术
B.鼻泪管成形术
C.泌尿道成形术
D.消化道成形术
E.椎管成形术
参考答案:
E
[单项选择题]
53、TIPSS手术主要用于()
A.原发性肝癌
B.阻塞性黄疸
C.肝硬化、门静脉高压
D.下消化道出血
E.脾功能亢进
参考答案:
C
[填空题]
54经导管动脉栓塞术
参考答案:
X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。
[填空题]
55经皮经腔血管成形术
参考答案:
是采用导管技术扩张或再通发生粥样硬化的动脉或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变的方法。
[填空题]
56药物血管造影
参考答案:
为了提高诊断的准确性,在介入血管造影中,局部使用血管活性药物后再进行血管造影的方法,称为药物血管造影。
[单项选择题]
57、下列操作步骤不是TIPSS手术中的必须步骤()
A.经股静脉穿刺
B.经颈内静脉穿刺
C.肝静脉造影后经肝静脉向门静脉穿刺
D.门静脉造影后,引入球囊导管扩张分流道
E.分流道扩张后,留置支架,支架置放成功后,再次做门静脉造影
参考答案:
A
[单项选择题]
58、食管狭窄金属支架成形术不适宜()
A.食管癌晚期
B.年龄偏小的儿童食管化学性烧伤
C.食管气管瘘的病人
D.食管肿瘤术后复发病人
E.贲门癌
参考答案:
B
[单项选择题]
59、经导管药物灌注化疗有以下几种方法,能够兼顾提高靶器官局部药物浓度并能延长药物作用时间,减少正常组织药物接受量的方法是()
A.一次冲击性动脉内药物灌注术
B.动脉阻滞化疗
C.导管留置长期药物灌注
D.经皮导管药盒系统植入术
E.降主动脉内药物灌注
参考答案:
B
[单项选择题]
60、功能性胰岛细胞腺瘤需要采血检查,采血导管的位置叙述不正确的是()
A.门静脉主干远端
B.门静脉主干近端
C.肠系膜上静脉
D.肠系膜下静脉
E.脾静脉
参考答案:
D