中级临床医学检验技术专业知识模拟试题.docx
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中级临床医学检验技术专业知识模拟试题
2016年中级临床医学检验技术专业知识模拟试题（4）
一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）
第1题质控品在使用和保存中不当的是（D ）。
冻干品复溶时轻轻摇均匀，避免剧烈震荡。
纠错
第2题正常胃液显微镜检查，应见到（E ）。
正常胃液无红细胞；有白细胞，多为中性粒细胞；胃液有鳞状上皮细胞，不见或偶见柱状上皮细胞。
纠错
第3题制备单克隆抗体通常采用（B ）
目前制备单克隆抗体以体内诱生法为主，先向小鼠腹腔注射降植烷等造成无菌性腹膜炎，1周后将杂交瘤细胞注入小鼠腹腔，1~2周后小鼠可产生明显腹水，收集腹水可获得高浓度的单克隆抗体。
纠错
第4题急性粒细胞白血病M2b型患者骨髓片中以哪种细胞为主（C ）。
M2b是核浆发育极度不平衡的中性中幼粒细胞明显增多为主。
纠错
第5题CAMP试验阳性结果的溶血特点为（A ）。
CAMP试验为羊血平板上B群链球菌与金葡菌协同形成箭头状溶血。
纠错
第6题多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的是（C ）
G-6-PD临床表现有4种类型：
①急性溶血性贫血；②先天性非球性红细胞性溶血性贫血；③新生儿高胆红素血症；④蚕豆病（favism）。
纠错
第7题反映肾小球滤过功能的试验为（B ）。
内生性肌酐在体内产生速度较恒定（每20g肌肉每日约生成lmg）．因而血中浓度和24小时尿中排出量也基本稳定，其清除率是临床常用的反映肾小球滤过功能的实验。
纠错
第8题体育运动员兴奋剂检查时，尿标本适宜的防腐剂为（C ）。
浓盐酸可作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺等标本防腐。
纠错
第9题急性淋巴细胞白血病在下列各种细胞化学染色中，哪项是正确的（B ）。
在5个选项中只有中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性增高符合题意。
纠错
第10题分离亚细胞最有效的方法是（ A ）。
超速离心是分离亚细胞及蛋白质大分子的有效手段，往往是进一步纯化的第一次过筛。
超速离心又分差速离心和梯度离心。
纠错
第11题R4s规则指的是（A ）。
一个质控结果超过平均数+2s，另一个质控结果超过平均数-2s，就判断失控，为违背R4s规律。
纠错第12题异源性TSH综合征和垂体腺瘤的实验室诊断的主要区别是（E ）。
TRH兴奋试验时，异源性TSH综合征阴性，垂体腺瘤是阳性。
纠错
第13题M3易并发DIC，其原因是（C ）。
异常早幼粒细胞胞浆颗粒含有丰富促凝物质，易引起DIC。
纠错
第14题如果A、B两种不同抗原分子上具有部分相应抗原决定簇，B抗原与A抗原抗血清反应时（D ）。
如果A、B两种不同抗原分子上具有部分相应抗原决定簇，会发生交叉反应。
纠错
第15题酮尿可见于（E ）
糖尿病酮症酸中毒，应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食过久，感染性疾病，严重腹泻、呕吐，全身麻醉后等均可出现酮尿。
纠错
第16题反映肾血流量的试验为（C ）。
PAH主要由近端小管分泌排出。
当血浆中PAH浓度很低时流经肾脏，90%从肾脏清除而排入尿中，即流经肾脏的PAH大部分被清除。
PAH清除率相当于流经肾脏的血浆量，称为有效肾血浆流量（ER-PF）。
纠错
第17题淋巴细胞及其亚群检测发现B细胞减少提示（C ）
B淋巴细胞及其亚群减少提示夜免疫缺陷病。
纠错第18题肌酸激酶在下列哪个组织中含量最高（A ）。
本题考查肌酸激酶的组织分布，CK主要存在于骨骼肌、心肌、脑组织中，此外还存在于一些含平滑肌的器官如胃肠道、子宫内，而在肝、红细胞中含量极微或者没有。
在骨骼肌含量最高。
纠错
第19题肝素或双草酸盐抗凝血都适用于（E ）
草酸钠、草酸钾中钾和钠离子可使血细胞皱缩、草酸铵则使血细胞膨胀，测血细胞比容时把两种抗凝剂适当比例混合有助保持细胞形态和体积。
肝素抗凝不影响细胞形态。
因此此两种抗凝剂适用于红细胞比容测定。
纠错
第20题本病最有可能的诊断是（D ）。
患者血小板正常，APTT延长，PT正常，考虑为血友病或血管性血友病。
患者血小板黏附功能降低，首次考虑血管性血友病。
纠错
第21题KIA琼脂-般不用于观察（E ）。
纠错第22题检验钩体最常用的血清学试验是（A ）。
显微镜凝集试验是在显微镜下观察的凝集试验，是经常用于检测钩体病病人血清抗体的方法。
纠错
第23题最适合于时间分辨荧光免疫测定的荧光物质（E ）。
Eu3+螯合物激发光波长范围宽、发射光波长范围窄、荧光衰变时间长，最适合于时间分辨荧光免疫测定。
第24题肝炎发病后浓度最早下降的蛋白质是（B ）
PA是肝功能损害的敏感指标，故早期肝炎患者的血清PA可降低，其他蛋白质则在肝病的慢性期才出现改变，这与PA的半衰期很短有关。
纠错
第25题粒红比值指的是（B ）。
粒红比值指的是粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比。
纠错第26题终点法灵敏度以特定波长下多少光径时的单位浓度的吸光度值表示（B ）。
终点法灵敏度以特定波长下1cm光径时的单位浓度的吸光度值表示。
纠错
第27题理想的TDM应测定（B ）
大多数药物在血液中都程度不等地和血浆蛋白可逆结合，而游离药物浓度和效应问的关系更直接，故直接测定游离药物浓度更合理。
纠错第28题抗血清特异性的鉴定方法（E ）。
抗血清特异性的鉴定一般用特异性抗原及相似的抗原与待鉴定抗体进行免疫双扩散试验。
免疫电泳则是将区带电泳与双向免疫扩散相结合的一种免疫化学分析技术。
纠错
第29题下列哪种原因会使血钙浓度降低（A ）。
钙离子螯合剂影响钙测定。
纠错
第30题下列哪项作为常用靶值（C ）
以最初20个数据和3~5个月在控数据汇集的所有数据的累积平均数作为常用靶值。
纠错第31题病原菌在机体局部生长繁殖，不侵入血流，只是其毒素人血，引起特殊的毒性症状，称为（B ）。
纠错第32题脑脊液直接涂片墨汁染色见大而圆的菌体，有宽厚荚膜，可疑为脑膜炎，其病原体可能是（B ）。
新型隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有荚膜，折光性强。
一般染色法不着色，难以发现。
用印度墨汁做负染色镜检，在黑色的背景中可见圆形的透明菌体，外包有一层透明的荚膜。
其感染属外源性感染。
可经呼吸道侵入人体，由血流播散至脑及脑膜引起脑膜炎。
纠错
第33题关于血液葡萄糖测定下列叙述中错误的是（A ）
考查血糖的测定方法，餐后血糖升高，静脉血糖<毛细血管血糖<动脉血糖。
纠错
第34题尿干化学检测尿糖，注意事项中正确的是（E ）
尿比密过高，则将使尿糖呈现假阴性结果。
纠错第35题急性肝炎早期患者血清中AST/ALT的含量比值多为（C ）。
参考值：
AST/ALT为1．15左右，在急性肝炎时肝细胞轻度损害，线粒体未受破坏，血中ALT升高程度大于AST，AST/ALT比值降低。
纠错
第36题溶血性黄疸时，尿胆原呈（C ）
溶血性黄疸因体内有大量红细胞破坏，使血中UCB含量增高，导致肝细胞代偿性增高更多的CB，从胆道排入肠道也增高，致UBG增高，粪胆原随之增高，粪色加深。
尿液UBG呈明显强阳性，尿胆素阳性。
纠错第37题脑膜炎奈瑟菌在人体的定植部位一般为（D ）。
脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。
存在于携带者或病人的鼻咽部，借飞沫经空气传播。
纠错
第38题急性白血病FAB分型中，ALL-Ll的特点是（B ）
ALL-L1特点为原始和幼淋巴细胞以小细胞为主，胞质较少，淡蓝或蓝色，核型规则，核仁不清楚。
纠错第39题糖尿病昏迷病人，为鉴别糖尿病酮中毒或高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷，下列何种试验最有效（C ）
糖尿病昏迷病人，为鉴别糖尿病酮中毒或高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷，进行血液或者尿液酮体的检测试验最有效，因为高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷很少出现酮体阳性。
纠错
第40题碱性浑浊尿加热加酸后产生气泡，其浑浊物可能是（D ）。
加入5%～10%乙酸数滴，浑浊可消失，同时有气泡产生多为碳酸盐结晶。
纠错
标记：
[暂不确定答案]
第41题关于分析前阶段的质量保证工作的特点，不正确的是（D ）
本题考察分析前阶段的质量保证工作的特点，检测结果的准确性不属于分析前阶段的质量保证工作的特点。
第42题关于霍乱红试验（E ）
霍乱弧菌呈阳性反应，但本试验并非霍乱弧菌所特有。
凡能产生吲哚并还原硝酸盐为亚硝酸盐的细菌，均可呈现阳性反应。
纠错
第43题以下有关IL-2的说法，正确的是（A ）。
IL-2主要由活化的T细胞产生。
纠错
第44题导致血清总蛋白增高的原因为（B ）
本题考查，血浆蛋白质浓度升高的原因，水分丢失造成蛋白质浓缩，血浆蛋白质含量升高。
纠错
第45题脑脊液抽出后1~2h有明显的凝块或沉淀出现，则首先考虑为（A ）
正常脑脊液放置12~24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。
脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。
化脓性脑膜炎的脑脊液在1~2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12~24h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。
纠错
第46题关于淀粉酶，下述哪项是不正确的（B ）。
本题考查淀粉酶的功能，淀粉酶是最重要的水解糖类的酶，属于α-淀粉酶，作用于α-1，4糖苷键。
纠错
第47题健康人血浆碱剩余（BE）的参考值为（A ）。
本题考查碱剩余的概念，碱剩余是标准状态下将1L血液滴定至pH7．4时，所需的酸量或碱量的mmol数，参考值为±3mmol/L。
纠错
第48题某样品反复测定得出的结果很接近于真值，说明该方法（A ）。
准确度是测量结果中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度。
纠错
第49题肠杆菌科的主要生化特征包括（E ）。
肠杆菌科主要生化特性包括发酵葡萄糖（产酸或产酸产气），触酶阳性，氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阳性。
第50题下列与温抗体型自身免疫性溶血性贫血诊断有关的是（A ）。
自身免疫性溶血性贫血的确诊实验是抗人球蛋白试验。
纠错第51题用标准红细胞A、B、O与受检者血清反应均为不凝集，受检者血型为（D ）。
AB型血，红细胞上有A抗原和B抗原，血清抗体阴性，用标准红细胞A、B、O与受检者血清反应均为不凝集。
纠错
第52题成人CSF腰穿葡萄糖含量的参考值为（B ）。
葡萄糖含量参考值腰椎穿刺：
2.5～4.4mmol/L。
纠错
第53题以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病（ALL）的特征（B ）
ALL的白血病细胞胞浆中没Auer小体。
纠错
第54题男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余。
体检：
中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。
实验室检查：
RBC2.5×1012/L，HGB65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。
本例最有可能的贫血是（A ）。
临床表现有黄疸、脾大、网织红比例增高。
纠错
第55题下列自身免疫性疾病中，不能检出抗核抗体的是（B ）
其他4种均可检出抗核抗体，最见于系统性红斑狼疮。
纠错第56题下列哪项不属于荧光免疫显微技术类型（B ）
根据标记物和反应程序的不同，将荧光免疫显微技术分为直接法、间接法、补体结合法和双标记法四类。
纠错
第57题呼吸性酸中毒完全代偿时，血气分析表现为（A ）
本题考查呼吸性酸中毒代偿机制，呼吸性酸中毒完全代偿时，血液的pH在正常参考范围。
纠错
第58题干化学试带法反应中采用酸碱指示剂的项目是（D ）。
酸碱度：
采用酸碱指示剂法。
纠错
第59题下列哪项是继发性纤溶的分子学标志物（E ）。
D-D二聚体是鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶亢进的重要指标，前者正常，后者显著增高。
纠错
第60题下列哪些不是红细胞破坏的原因（E ）。
骨髓功能衰竭属于红细胞生成减少引起的贫血。
纠错第61题在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常，可能是（D ）
在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常，可能是有核红细胞、血小板聚集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒。
纠错第62题关于酶催化活性浓度测定的叙述，错误的是（E ）
本题考查酶催化活性浓度测定，酶催化活性浓度测定需在零级反应期，此时底物浓度为过量。
纠错第63题初步诊断试验可用的方法是（B ）。
HIV的检测主要是检测HIV抗体，其中初筛试验包括酶联免疫吸附法（ELISA）、层析法和凝集法等。
纠错
第64题血小板膜结合IgG（PAIgG）正常值为（A ）
纠错第65题下列血清标志物哪项对急性心肌梗死的诊断特异性最强（D ）。
由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异性要明显优于CK—MB同工酶。
纠错
第66题闪光细胞主要见于（B ）
急性肾盂肾炎，低渗条件下可见到中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，由于光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞。
纠错第67题无病理性Q波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断价值更大（C ）。
有50%左右的AMI患者缺乏ECG的特异改变。
在这种情况下急性缺血性心肌损伤生化标志物的检测在诊断AMI时尤为重要纠错
第69题纯化特异性抗体时，可采用下列哪种方法除去杂抗体（D ）。
将粗提或纯化的抗原交联Sepharose4B制成亲和层析柱，使抗血清通过，待分离的IgG可与层析柱发生特异性结合，将层析柱充分洗脱后，再将IgG从层析柱上，收集洗脱液即得到纯化的IgG。
纠错
第70题目前，RIA在下列哪项用途上使用较少（C ）。
RIA可用于小分子量和大分子量物质定量测定，如大多数激素的测定，药物的吸收、分布和代谢研究，还有一些蛋白质和肿瘤抗原的检测。
纠错
第71题妊娠妇女尿液HCG值达峰的时间一般在（B ）。
妊娠后尿HCG第8～10周左右达到高峰。
纠错
第72题抗血细胞抗体检测有助于诊断（B ）
Ⅱ型超敏反应的检测重点是抗细胞抗体。
纠错第73题AML－M1的骨髓象是（E ）
骨髓中原粒细胞≥90%（NEC）是AML—Ml的诊断标准。
纠错
第74题红细胞管型可见于A
性肾小球肾炎简称肾炎，是由细菌、病毒、原虫等感染引起的以肾脏病变为主的变态反应性疾病，主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、高血压等特征。
红细胞管型出现，提示肾小球疾病和肾单位内有出血。
临床上以急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血、肾充血等病多见。
纠错
第75题DIC的三项过筛试验是指（A ）
DIC筛选试验包括：
血小板计数；血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间均可延长；血浆凝血因子I含量测定；纤维蛋白（原）降解产物测定D-二聚体检测。
纠错
第76题男性，20岁，头晕乏力2年。
实验室检查：
RBC2.2×1012/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4pg。
行骨髓检查。
不符合该患者病情的骨髓象改变是（C ）
RBC2.2×1012/L，HGB80g/L，MCV1120fl，MCH36.4pg，提示该患者是大红细胞性贫血。
纠错
第77题凝血酶原复合物浓缩制剂主要含有的凝血因子是（B ）。
纠错
第78题副流感嗜血杆菌生长（B ）。
副流感嗜血杆菌的形态、菌落与流感嗜血杆菌相似，也能产生卫星现象，在生长过程中只需要V因子而不需要X因子。
纠错
第79题不符合浆细胞白血病病人检查结果的是（B ）
浆细胞白血病患者尿本一周蛋白试验阳性。
纠错第80题关于半抗原的叙述，正确的是（E ）。
半抗原只具有免疫反应性，无免疫原性，与具有免疫原性的物质结合后，可获得免疫原性，免疫动物可获得抗半抗原的特异性抗体。
纠错
第81题判断患儿有无酸碱平衡失调主要根据哪项化验检查结果（D ）。
血气分析常用来检查酸碱平衡失调。
纠错
第82题白陶土可激活的凝血因子是（D ）。
纠错第83题关于钙的生理功能的叙述，正确的是（E ）
在心脏的收缩与舒张功能上，钾离子和钙离子，是一对矛盾的统一体，钾可使心肌舒张，钙可使心肌收缩。
第84题红细胞破坏过多引起的贫血（C ）
溶血性贫血是指那些红细胞呈病理性的破坏增加，而骨髓对贫血的刺激反应没有受到损坏的疾病，即是以红细胞的破坏和活跃的红细胞生成同时并存为特征的一组疾病。
纠错
第85题肝脏“酶胆分离”的表现是（D ）。
急性肝炎和亚急性重症肝炎早期，ALT明显增高，随病情恶化，大量肝细胞坏死，致血中ALT下降，甚至在正常范围内，与此同时胆红素却进行性升高，呈现“酶胆分离”现象，此为重症肝炎临终期的表现，预后极差。
第86题出现肾小球性蛋白尿的原因为（A ）。
当肾小球通透性增加时，血液中蛋白质被肾小球滤过，产生蛋白尿，此即肾小球性蛋白尿。
纠错
二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）
【连题】根据下列选项，回答87~88题：
第87题上述哪项符合单纯性代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒（B ）。
本题考查单纯性代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒产生机制。
代谢性碱中毒：
由于碱性物质进人体内过多或牛成过多，或酸性物质产生过少而排出过多，引起血浆HCOa升高。
呼吸性酸中毒：
由于肺部病变，排出的CO2减少，使CO2储留于体内，PaCO2升高。
纠错
第88题{TS}上述哪项符合呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒（B ）。
本题考查混合性酸碱平衡失常的机制，呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒，呼吸性碱HC03。
纠错
【连题】根据下列选项，回答89~90题：
第89题一般认为用于过筛试验的分析方法应具有（A ）。
一般认为用于过筛实验的分析方法希望有高灵敏度。
纠错
第90题{TS}一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备（B ）。
一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备高特异性。
纠错
【连题】根据下列选项，回答91~93题：
第91题AML-M2a（E ）。
B
第92题{TS}AML-M3（E ）。
AML-M3胞浆中易见成束Au-er小体。
纠错
第93题{TS}AML-M7（A ）。
纠错
巨核细胞中一般无Auer小体。
二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）
三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）
第94题急性淋巴细胞白血病L1型的细胞学特征包括（ABD ）。
ALL-L1特点为原始和幼淋巴细胞以小细胞为主，胞质较少，淡蓝或蓝色，核型规则，核仁不清楚。
第95题关于红细胞沉降率的叙述，下列哪项是正确的（ADE ）。
纠错红细胞沉降率减慢见于真性红细胞增多症、低纤维蛋白原血症、充血性心力衰竭、红细胞形态异常（如异形红细胞、球形红细胞、镰形红细胞）。
第96题厌氧菌标本的送检方法包括（ABCDE ）。
厌氧菌的运送应迅速，注意不被正常菌群污染，并尽量避免接触空气。
包括针筒运送法、无菌小瓶运送法、棉拭子运送法、大量液体标本运送法和组织块运送法。
纠错第97题DIC患者实验室检查可出现（ABCDE ）。
DIC：
①血小板计数<100×109/L有诊断价值，特别是进行性降低。
②血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间均可延长。
③血浆凝血因子I含量明显降低，一般小于1.5g/L，亦有少数因代偿过度而>4g/L者。
④纤维蛋白（原）降解产物增高。
⑤D-二聚体明显．升高或阳性。
纠错
第98题当干化学尿试带质量合格、尿液分析仪运转正常情况下，下列说法正确的是（ABCE ）。
肾科患者尿液不适合干化学检查，而应做湿化学及显微镜检查。
纠错
第99题关于免疫放射分析（IRMA）的下列叙述正确的是（ABD ）。
纠错
第100题厌氧培养法包括（ABCDE ）
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