初级护师外科护理学章节习题卷含答案1802.docx

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初级护师外科护理学章节习题卷含答案1802

相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理

一、A1

1、闭合性多根多处肋骨骨折病人首要的急救措施是

A、镇静、止痛

B、吸氧

C、输液

D、局部加压包扎固定

E、应用抗生素

2、张力性气胸行胸腔闭式引流，其穿刺部位是

A、腋前线第8肋间

B、腋中线第6肋间

C、腋后线第4肋间

D、肩胛下角线第3肋间

E、锁骨中线第2肋间

3、开放性气胸的紧急处理首先要

A、充分给氧

B、清创缝合

C、胸腔闭式引流

D、用厚敷料封闭伤口

E、气管插管辅助呼吸

4、胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中长度为

A、1～2cm

B、2～3cm

C、3～4cm

D、4～6cm

E、6～8cm

5、最易骨折的肋骨是

A、第1、2肋

B、第2、3肋

C、第8～10肋

D、第4～7肋

E、第11、12肋

6、②对张力性气胸现场抢救，首先应行

A、厚敷料加压包扎

B、闭式胸膜腔引流

C、人工呼吸

D、胸腔穿刺排气

E、快速输液、吸氧

二、A2

1、男，30岁，车祸后呼吸窘迫，体查右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，右胸部有骨擦音、皮下气肿。

该病人首要的急救措施是

A、输血、输液、抗休克

B、镇静、吸氧、抗感染

C、闭式胸腔引流

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气减压

2、患者男性，34岁。

右侧第4～7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。

检查：

血压65/40mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

A、立即开胸探查

B、胸膜腔穿刺排气减压

C、输血、补液

D、气管插管辅助呼吸

E、吸氧

三、B

1、A.抗感染

B.剖胸探查

C.固定胸壁

D.穿剌排气减压

E.迅速封闭胸壁伤口

<1>、开放性气胸的紧急处理应

ABCDE

<2>、张力性气胸的紧急处理应

ABCDE

<3>、进行性血胸的紧急处理应

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】D

【答案解析】

闭合性多根多处肋骨骨折致胸壁软化，引起反常呼吸运动，可造成呼吸功能障碍，因此要紧急处理，通过局部加压包扎固定稳定浮动的胸壁，制止反常呼吸运动。

【该题针对“[新]相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】E

【答案解析】

在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺入，以降低胸膜腔内压力。

【该题针对“[新]相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】D

【答案解析】

开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位。

随呼吸过程，出现纵隔扑动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。

同时，由于含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。

故急救时应立即封闭伤口，避免纵隔扑动。

【该题针对“[新]相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】C

【答案解析】

水封瓶橡胶瓶塞上有2个孔，分别插入上、短玻璃管。

瓶内盛无菌生理盐水约500ml，长管的下端插至水平面下3～4cm，短管下口则远离水平面，使瓶内空间与大气相通。

【该题针对“[新]相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

5、

【正确答案】D

【答案解析】

第1～3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折；第4～7肋骨长而薄，最易折断；第8～10肋骨前段肋软骨形成肋弓与胸骨相连，第11～12肋前段游离，弹性都较大，均不易折断。

【该题针对“[新]相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

6、

【正确答案】D

【答案解析】

对于张力性气胸在危急状态下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺入。

以降低胸膜腔内压力。

【该题针对“[新]相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】E

【答案解析】

该患者为外伤后肋骨骨折合并张力性气胸，应紧急胸腔穿刺排气减压。

【该题针对“[新]相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】B

【答案解析】

患者表现符合张力性气胸特点，由于伤侧胸膜腔压力不断升高，严重影响呼吸循环功能，应立即给予减压。

【该题针对“[新]相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

三、B

1、

<1>、

【正确答案】E

【答案解析】

开放性气胸病人因胸膜腔与外界相通，呼吸时可出现纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能，应立即封闭胸壁伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，再做进一步处理。

【该题针对“[新]相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

<2>、

【正确答案】D

【答案解析】

张力性气胸病人因患侧胸膜腔内压力进行性升高，呼吸和循环功能受到极大影响，故应及时穿刺排气减压。

【该题针对“[新]相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

<3>、

【正确答案】B

【答案解析】

进行性血胸病人因出血量大可致低血容量性休克，应及时剖胸探查，以止血。

【该题针对“[新]相关专业知识-第十八章胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】