内护历年真题原件.docx
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内护历年真题原件
第二篇内科护理学
第一章绪论
【历年真题解析】
1发绀是由于
A毛细血管扩张充血B红细胞量增多C红细胞量减少
D血液中还原血红蛋白增多E毛细血管血流加速
答案：
D
2左心衰竭的早期脉搏表现是
A脉搏短绌B缓脉C奇脉D交替脉E水冲脉
答案：
D
3体温降低见于
A无菌性炎症B大量失血C组织破坏D恶性肿瘤E免疫反应
答案：
B
4浅昏迷和深昏迷的主要区别为
A有无自主运动B角膜反射及防御反射是否存在
C对声、光刺激的反应D有无大、小便失禁E能否被唤醒
答案：
B
5面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为
A慢性病容B危重病容C满月病容D二尖瓣病容E急性病容
答案：
B
6库斯莫呼吸特征是
A呼吸幅度由浅至深，再浅至停B呼吸与暂停相交替C呼吸表浅、快速
D呼吸深大、频率稍快E呼吸急促、有屏气
答案：
D
7胸廓前后径短于左右横径的一半见于
A肺气肿患者B老年人C慢性消耗性疾病者D佝偻病患者
E矮胖体型者
答案：
C
8正常人肺部的叩诊音是
A清音B实音C鼓音D过清音E浊音
答案：
A
9胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区
A主动脉瓣第一听诊区B二尖瓣区C肺动脉瓣区
D主动脉第二听诊区E三尖瓣区
答案：
A
10患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上，应考虑
A门静脉高压B上腔静脉回流受阻C下腔静脉受压D大量腹水
E脾肿大
答案：
C
11肠鸣音亢进见于
A急性肠炎B急性胰腺炎C肠麻痹D消化性溃疡E肝硬化
答案：
A
12提示锥体束受损的重要体征是
A颈项强直B腹壁反射消失C膝腱反射亢进D巴宾斯基征阳性
E克匿格征阳性
答案：
D
13淋巴细胞增多，多见于
A化脓菌感染B寄生虫病C病毒性感染D皮肤病E过敏性疾病
答案：
C
14尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是
A甲苯5mlB稀盐酸5m1C甲醛5mlD碳酸5m1
E浓盐酸5ml
答案：
A
15柏油样大便见于
A十二指肠溃疡出血B溃疡性结肠炎C痢疾D结肠癌E胃穿孔
答案：
A
16心电图检查时红色导联线应连接在
A右上肢B右下肢C左下肢D胸前E左上肢
答案：
A
17有关胃肠钡餐检查前准备，下列哪项不正确
A忌服含铋、镁、钙等重金属药物3天B停用一切影响胃肠蠕动药物3天
C检查前一天做碘过敏试验D检查前晚10时后禁食至检查毕
E有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液
答案：
C
18有关老年患者护理，不恰当的是
A避免长期卧床，鼓励参加力所能及的活动
B进食不宜过快，摄易消化、有营养、清淡饮食C洗澡不宜过勤
D大小便宜用坐式便器E改变早睡早起的习惯
答案：
E
19急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪
A恐惧B焦虑C沮丧D消极E悲观
答案：
B
201999年WHO／ISH对一级高血压的诊断标准是
A收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
B收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
C收缩压140—159mmHg，舒张压90-99mmHg
D收缩压130—139mmHg，舒张压85-89mmHg
E收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg
答案：
C
21成人脉压大于5kpa可见于（2006年真题）
A甲状腺功能减退B心包积液C严重二尖瓣狭窄
D主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄
答案：
D
22成年男性正常的血红蛋白参考值为
A100—140S／LB110—150S／LC120—160S／L
D140-170S／IE170—200e／L
答案：
C
23窦性心动过速不发生于哪种情况
A发热B甲状腺功能亢进症C运动D贫血E甲状腺功能减退症
答案：
E
24留24h尿标本时加入甲醛的作用是
A固定尿中有机成分B防止尿液中的激素被氧化C防止尿液被污染变质
D保持尿液中的化学成分E防止尿液改变颜色
答案：
A
25网织红细胞减少，主要见于
A缺铁性贫血B出血性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血
E巨幼红细胞贫血
答案：
C
（26—29共用备选答案）
A交替脉B水冲脉C短绌脉D奇脉E重搏脉
26脉搏骤起骤落，急促有力
27平静吸气时脉搏明显减弱或消失
28脉率少于心率
29脉搏一强一弱交替出现但节律正常
答案：
26B27D28C29A
30有关B超检查胆道疾病的优点中，哪项不正确
A确诊率高B安全，无痛苦C术前不需禁食、禁水D无任何禁忌证E是无损伤检查法
答案：
C
31病程中突然出现，闻及两肺布满湿哕音，应考虑
A阻塞性肺气肿B急性肺水肿C支气管哮喘D支气管扩张
E肺脓肿
答案：
B
32病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑
A尿毒症B酮症酸中毒C有机磷农药中毒D肺癌
E支气管感染
答案：
C
33做尿常规检查应留取
A12小时尿液B24小时尿液，加入5ml甲苯C新鲜尿液
D4小时尿液，E24小时尿液，检查前低蛋白饮食
答案：
C
34痰液有恶臭味，应考虑感染的病原菌是
A病毒B绿脓杆菌C厌氧菌D霉菌E化脓菌
答案：
B
35体温升高见于
A大量失血B慢性消耗性疾病C尢菌性炎症D甲状腺功能减退
E极度衰弱病人
答案：
C
36呕吐严重且呕吐量大的疾病是
A急性冒炎B肠梗阻C幽门梗阻D急性阑尾炎E急性胆囊炎
答案：
C
37巴宾斯基征阳性的表现是
A腹壁肌立即收缩B股四头肌收缩，小腿伸展
C病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135*角以内出现抵抗或疼痛
D足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开
E病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲
答案：
D
38病人腹壁静脉曲张，脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。
可能性最大的原因是
A门静脉高压B上腔静脉回流受阻C下腔静脉回流受阻D大量腹水E脾肿大
答案：
C
39病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑
A尿毒症B酮症酸中毒C有机磷农药中毒D肺癌E支气管感染
答案：
C
40成年男性正常的血红蛋白参考值为
A100～120S／LB110～150S／LC120～160S／L
D140～170S／LE170～200S／l
答案：
C
41下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能
A酚红排泄试验B尿液常规检查C尿浓缩稀释试验
D内生肌酐清除率检查E1h尿细胞排泄率检查
答案：
D
42下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化
A血清转氨酶升高B血清碱性磷酸酶升高C血清直接胆红素升高
D白蛋白与球蛋白比例倒置E凝血酶原时间延长
答案：
D
43吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾郡呈紫色，皮下有硬结和水泡。
请判断是压疮哪一
期
A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D浅层溃疡期
E深层溃疡期
答案：
C
44脉搏短绌常见于哪种病人
A甲状腺功能亢进的病人B甲状腺功能减退的病人C主动脉狭窄的病人
D主动脉瓣关闭不全的病人E心房纤维性颤动的病人
答案：
E
45缺氧的典型表现是
A呼吸困难B发绀C意识障碍D肺功能下降E球结膜水肿
答案：
B
46皮肤白皙的贫血患者来就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是
A面颊皮肤及上腭黏膜B手背皮肤及口腔黏膜C耳廓皮肤
D颈部皮肤及舌面E睑黏膜、指甲、口唇
答案：
E
47胸廓两侧呼吸运动减弱见于
A肺气肿B肺不张C肺炎D胸膜黏连E气胸
答案：
A
48做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是
A高热量饮食B高蛋白饮食C无肌酐饮食D多纤维素饮食
E正常饮食
答案：
C
（49—50共用备选答案）
A短暂双侧瞳孔散大B一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
C单侧瞳孔散大，睑下垂，神志清醒D双侧瞳孔大小多变，不等圆
E双侧瞳孑L散大，对光反应消失
49外伤性颅内血肿则出现
50濒死现象发生则出现
答案：
49B；50E
第二章呼吸系统疾病病人的护理
第一节常见症状的护理
【历年真题解析】
1引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A吸烟B肿瘤C感染D变态反应E理化因素
答案：
C
2患者大咯血，给予的止血药首选为
A止血敏B垂体后叶素C安咯血D维生素KE抗血纤溶芳酸
答案：
B
3下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是
A保持室内空气清新、清洁B咳痰患者注意口腔护理
C痰稠不易咳出时应多饮水D协助痰多的卧床病人翻身
E痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流
答案：
E
4预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是
A保持安静，减少声、光的刺激B夜间持续吸氧C夜间睡眠应保持半卧位D睡前给小量镇静剂E注意保暖
答案：
C
5发作性呼气性呼吸困难见于
A肺不张B胸膜粘连C支气管扩张D支气管异物E支气管哮喘
答案：
E
6急性呼吸道感染，最常见的病原体是
A肺炎链球菌B葡萄球菌C革兰阴性杆菌D病毒
E溶血性链球菌
答案：
D
解析：
急性上感多先由病毒引起，然后继发细菌感染，少数先由细菌感染。
（7-11共用备选答案）
A头低足高位，头偏向一侧B去枕平卧位C平卧位，头偏向一侧D端坐位E患侧卧位
7结核性胸膜炎胸痛病人取
8气管哮喘发作病人取
9咳血窒息的病人取
10肺结核大咯血病人取
11休克型肺炎病人取
答案：
7E8D9A10E11B
12对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护土首先应
A给病人吸氧D给病人吸痰C指导病人有效咳嗽D给病人拍背
E慢慢移动病人
答案：
B
13痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为
A指导有效咳嗽B湿化呼吸道C拍背与胸壁震荡
D体位引流E机械排痰
答案：
B
14以下X线检查前做准备，哪项不正确
A透视检查者，需除去透视部位的厚层衣物B腹部摄片者应先清洁肠道
C心血管造影前穿刺部位需备皮D胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验
E钡餐灌肠检查者当日禁早餐
答案：
D
第二节支气管哮喘病人的护理
【历年真题解析】
1为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取
A体位引流B低盐饮食C多饮水D持续吸氧E翻身、拍背
答案：
C
2支气管哮喘的主要临床表现是
A吸气性呼吸困难伴“三凹征”B发作性呼吸困难伴窒息感
C反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D带哮鸣音的混合性呼吸困难
E呼吸困难伴哮鸣音
答案:
C
3哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达
A6hB10hC24hD48hE12h
答案：
C
4病人哮喘时，最佳体位是
A平卧位B端坐位C半卧位D俯卧位E头高脚低位
答案：
B
5某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷。
左侧肺部哮鸣音消失。
考虑并发
A休克B呼吸衰竭C心力衰竭D自发性气胸E肺不张
答案：
D
6护理重症哮喘病人哪项不正确
A取坐位或半卧位B勿使勉强进食C限制水、钠摄人
D给予低流量吸氧E痰多粘稠者采用雾化吸入
答案：
C
7某哮喘发作病人，咳嗽、咳粘液痰，表明需要
A呼吸锻炼B补充液体C高蛋白饮食D吸氧E加强口腔护理
答案：
B
8支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是
A上呼吸道感染B肺结核C阻塞性肺气肿D肺不张
E自发性气胸
答案：
C
9依支气管哮喘病人居住环境要求，下列哪项是允许的
A悬挂化纤布料窗帘B铺垫全毛地毯C使用羽毛枕头D放置鲜花
E饲养小狗
答案：
A
10与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是
AIgABIgGCIgEDIgDEIgM
答案：
C
11某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。
对该病人首先必须
A专人护理，准备抢救用品B加强巡视，防止情绪激动
C帮助口服平喘药物D避免进食可能诱发哮喘的食物E采血做血气分析
答案：
A
12大咯血时最危险的并发症是（2006年真题）
A休克B贫血C肺不张D肺部感染E窒息
答案：
E
13急性哮喘发作出现呼吸困难属于（2006年真题）
A劳力性呼吸困难B吸气性呼吸困难C呼气性呼吸困难
D混合性呼吸困难E端坐呼吸
答案：
C
14某咯血病人突然出。
现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该（2006年真题）
A准备抢救用品B行人工呼吸C使用呼吸中枢兴奋剂D使用镇咳药
E立即置病人头低脚高位
答案：
E
15大咯血并发窒息的抢救措施中关健在于
A立即消除呼吸道积血B加压给氧C立即应用呼吸兴奋剂
D监测血气分析E监测凝血机制
答案：
A
16重症哮喘发生原因不包括
A呼吸道感染未控制B持续接触大量过敏原C精神过度紧张
D突然停用糖皮质激素E贫血
答案：
E
（17—19题共用题干）
患者，刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发热明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。
17护士对刘某的饮食护理中不恰当的是
A摄人高维生素流食B摄入富于营养的流质饮食C鼓励病人多进食
D忌食易过敏食物，如鱼、虾等E少油腻，多饮水
答案：
C
18如果对刘某进行预防性治疗常选用
A泼尼松B茶碱类C色甘酸钠D氨哮素
E二丙酸倍氯米松气雾剂
答案：
B
19护士应了解刘某目前最主要的护理问题为
A低效型呼吸型态B有体液不足的危险C恐惧D有窒息的危险
E活动无耐力
答案：
A
第三节慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病人的护理
【历年真题解析】
1符合慢性阻塞性肺气肿的体征是
A叩诊呈鼓音B单侧语颤减弱C单侧呼吸运动减弱D气管偏移
E呼气时间延长
答案：
E
2异常支气管呼吸音常见于（2006年真题）
A肺炎B肺气肿C胸腔积液D自发性气胸E支气管哮喘
答案：
A
3慢性支气管炎最突出的症状是：
A长期反复咳嗽B反复咳脓性痰C间歇少量咳血
D逐渐加重的呼吸困难E活动后心悸气急
答案：
A
（4—6题共用题干）
男性，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿
4首先应考虑是
A支气管扩张B慢性阻塞性肺疾病C支气管哮喘
D慢性肺脓疡E肺癌感染
答案：
B
5下肢水肿应考虑何故
A肺心病右心衰B低蛋白血症C摄盐过多
D下肢静脉血栓E合并肾炎
答案：
A
6本病最主要的治疗原则是
A扩张支气管B低浓度吸氧C消除肺部感染D治疗心衰
E去痰剂
答案：
C
7慢性阻塞性肺疾病，加强腹式呼吸的原因是
A有利于痰液排出B增加肺泡张力C使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量
D借助腹肌进行呼吸E间接增加肋间肌活动
答案：
C
8某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。
应考虑的并发症为
A慢性肺心病B肺炎C自发性气胸D肺不张E胸膜炎
答案：
C
9胸廓两侧呼吸运动减弱见于
A肺气肿B肺不张C肺炎D胸膜黏连E气胸
答案：
A
10下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是：
A口服抗生素预防感染B应用止咳药C间断吸氧D增强体质和进行缩唇腹式呼吸E使用支气管扩张剂
答案：
D
（11—13共用题干）
11一病人70岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院，护士采动脉血作血气分析操作错误的是：
A选择合适动脉B抽动脉血2mlC将血注入干燥试管，用软木塞紧试管口D立即送检E可放人冰箱内保存1小时
答案：
C
12血气分析结果：
pH7.30，PaO25.3kPa，PaCO210.7kPa，护士判断病人的酸碱平衡处于：
A代谢性酸中毒代偿期B代谢性酸中毒失代偿期C呼吸性酸中毒代偿期
D呼吸性酸中毒失代偿期E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
答案：
D
13此时使用鼻塞吸氧，具体方法为：
A<1—2升／分，持续吸氧。
B<1—2升／分，间断吸氧C3—4升／分，持续吸氧。
D3-4升／分，间断吸氧E5-6升／分，酒精湿化
答案：
A
14慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心脑病前最主要的临床表现：
A瞳孔不等大B心律加快，血压上升C呼吸深而快
D神志与精神改变E尿量减少
答案：
D
15慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是（2006年真题）
A呼吸道感染B大气污染C吸烟D植物神经功能失调
E气候变化
答案：
A
16阻塞性肺气肿最主要的病因是
A肺炎球菌肺炎B慢支C支气管扩张D支气管哮喘E肺结核
答案：
B
17患者女性，60岁，因发热、头痛、恶心。
呕吐三天来院收住，查体：
T39.8℃，左下肺可闻及散在湿哕音，白细胞计数13×109／L。
人院诊断：
急性支气管炎。
下列哪项可作为该病人的护理问题
A头痛难忍、B白细胞增高C恶心、呕吐不适三天D听诊肺部湿哕音E体温过高
答案：
E
18对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护土首先应
A给病人吸氧B给病人吸痰C指导病人有效咳嗽
D给病人拍背E慢慢移动病人
答案：
B
第四节慢性肺源性心脏病病人的护理
【历年真题解析】
1慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于
A呼吸道感染B过度劳累C摄人钠盐过多D心律失常
E停用洋地黄类制剂
答案：
A
2某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁。
在治疗过程中应慎用镇静剂，以避免
A洋地黄中毒B双重感染C脱水、低血钾D诱发肺性脑病
E加重心力衰竭
答案：
D
3某肺心病患者，血气分析：
动脉血氧分压6.0kPa（45mmHg），动脉血二氧化碳分压10.kPa（75mmHg）。
应给予哪种氧疗法
A持续低流量、低浓度给氧B持续高流量、高浓度给氧C间歇低流量、低浓度给氧D间歇高流量、高浓度给氧E间歇高流量、乙醇湿化给氧
答案：
A
4袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。
护土收集资料时了解到：
病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。
应首先执行的护理措施是
A与其交谈，解除焦虑B调节食谱，促进食欲C通知家属来医院探望
D行口腔护理促进溃疡愈合E吸氧、缓解缺氧
答案：
E
5关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确
A禁用麻醉剂B慎用镇静剂C给予每分钟4~6L氧气吸人
D肺心功能失代偿期应卧床休息E高热量、高蛋白、高维生素饮食
答案：
C
（6~8题共用题干）女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。
查体：
体温37.4℃，脉搏110次／min，呼吸36次／min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心（-），腹（-），血压正常。
6病人最可能出现了下述哪个并发症
A呼吸衰竭B上消化道出血C急性脑出血
D肾功能衰竭E急性心力衰竭
答案：
A
7何种卧位可减轻病人的呼吸困难A平卧位
B右侧卧位C左侧卧位D半卧位E头低脚高位
答案：
D
8此时对病人的治疗哪项不宜
A静脉滴注氯化钾B给予镇静剂C低流量吸氧
D给呼吸兴奋剂E使用人工呼吸器
答案：
B
9某慢性肺心病、肺功能失代偿朗老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑：
A肺性脑病B短暂性脑缺血性发作C脑梗塞D肺部感染E洋地黄中毒
答案：
A
10慢性肺原性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以免
A洋地黄中毒B双重感染C脱水、低血钾D诱发肺性脑病
E加重心力衰竭
答案：
D
11赵女士，55岁，因肺心病急诊人院。
急诊室给予静脉输人抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中下列哪项是错误的
A护送中注意保暖B安置合适卧位C注意安全D注意观察病情
E暂停输液、吸氧
答案：
E
12男性，46岁，咳嗽，咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为
A风湿性心脏病B冠心病C慢性肺源性心脏病D慢性支气管炎
E阻塞性肺气肿
答案：
C
13肺心病的首要死亡原因是：
A酸碱失衡B电解质紊乱C肺心病D消化道出血EDIC
答案：
B
14慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过（2006年真题）
A7小时B9／小时C19小时D12／小时E15小时
答案：
E
15慢性肺心病发生的关键环节是（2006年真题）
A肺动脉高压B左心室肥厚C右心室扩大D体循环淤血E心功能不全
答案：
A
16诊断肺心病的主要依据是（2006年真题）
A肺动脉高压及右心室肥厚B肺性脑病C肺气肿体征
D长期慢支及肺部疾患史E心电图见“肺型P波”
答案：
E
17有关慢性肺心病护理不妥的是（2
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