妇科病人护理计划的制定试题.docx
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妇科病人护理计划的制定试题
妇科病人护理方案的制定
一、名词
1.双合诊
2.三合诊
3.直肠－腹部诊
答案
1.妇科检查时，检查者一手示、中二指蘸润滑剂〔1分〕深刻病人阴道〔1分〕，另手放在病人腹部配合检查〔1分〕，此为双合诊检查。
2.妇科检查时，检查者一手示、中二指蘸润滑剂后〔1分〕将示指深刻病人阴道〔0.5分〕，中指深刻病人直肠〔0.5分〕，另手放在病人腹部配合检查〔1分〕，此为三合诊检查。
3.妇科检查时，检查者一手示指蘸润滑剂后〔1分〕深刻病人直肠〔1分〕，另手放在病人腹部配合检查〔1分〕，此为直肠－腹部诊检查。
二、填空
1.王女士，月经史中得悉初潮年龄13岁，周期26～28天，经期4～5天，绝经年龄48岁，简写表达式为。
2.张女士，婚育史中得悉足月产1次，早产1次，流产2次，现存2个女儿简写表达式为；
3.盆腔检查又称妇科检查，除尿瘘病人有时需取膝胸位外，检查时一般取
。
答案
1.4~5
13——48岁
26~28
三、选择题
A1型题
1、阴道与腹壁联合检查称为
A、外阴检查B、窥器检查C、双合诊D、三合诊E、肛腹诊
C]
2、未婚妇女了解盆腔情况可选用
A、阴道窥器检查B、阴道指诊C、双合诊D、三合诊E、肛腹诊
E]
3、以下哪项不属于妇科检查
A、外阴检查B、阴道窥器检查C、白带检查
D、双合诊E、三合诊
C]
4、妇科检查前考前须知，哪项是错误的
A、术前排空膀胱B、取膀胱截石位C、未婚妇女可作双合诊
D、月经期均可行双合诊E、检查者系男性，应有第三者陪同
D]
历年考题精选
A1型题
1、未婚妇女的妇科检查方法可用
A、阴道窥器检查B、双合诊C、肛复诊
D、三合诊E、阴道镜检查
C]
2、妇科检查考前须知哪项不妥
A、做好心理护理B、检查前排尿C、台垫应每人更换
D、阴道出血照常检查E、未婚者用肛复诊
D]
3、目前普查宫颈癌的主要方法是
A、活组织检查B、阴道脱落细胞检查C、X内膜检查
D、X颈刮片检查E、阴道镜检查
D]
4、有关妇科检查打算和考前须知，下述哪项不妥
A、检查时应认真、认真
B、预防交叉感染
C、男医生进行妇科检查，必须有女医务人员在场
D、检查前应导尿
E、为婚妇女做外引视诊和肛复诊
D]
5、有关妇科双合诊检查，哪项是错误的
A、先排空膀胱B、去膀胱截石位C、适于全部妇科病人
D、用具消毒，预防交叉感染E、是妇科最常用检查方法
C]
6、妇科检查查床的台垫更换应
A、按人B、每天C、隔天D、每周E、必要时
A]
7、X景刮片的标本应放入以下哪想溶液中
A、0.9%氯化钠B、1%氢氧化钠C、10%氢氧化钠
D、75%乙醇E、95%乙醇
E]
8、观察阴道壁、X颈情况所用的检查方法是
A、外引检查B、阴道窥器检查C、双合诊检查
D、三合诊检查E、肛复诊检查
B]
9、某基层卫生院让你配备几项妇科检查用物，以下哪项不需要
A、无菌手套B、阴道窥器C、骨盆测量器
D、宫颈刮板、玻片E消毒肥皂水和生理盐水
C]
10、某女士流产两次，无早产史，足月产一次，现有一女，其生育史可简写为
A、1-0-2-1B、1-2-0-1C、2-0-1-1D、1-1-0-2E、0-1-2-1
A]、
11、阴道分泌物悬滴检查用于
A、防癌普查B、查滴虫与真菌C、检查阴道PH值
D、了解卵巢功能E、了解X内膜情况
B]
12、用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，应用下述哪种液体做悬液
A、、4%碳酸氢钠B、10%氢氧化钠C、0。
9%盐水
D、0。
2%新洁尔灭E、1%乳酸液
B]
13、根底体温测定无特异性的是
A、有无排卵B、排卵日期C、X内膜结核D、黄体功能E、早孕
C]
14、宫颈刮片细胞学检查为巴氏III级,提示
A、正常B、炎症C、可疑癌症D、高度可疑癌症E、癌症
C]
A2型题
1、某妇女，36岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带，检查宫颈重度糜烂，
触之易出血，X正常大小，附件〔-〕，为排解宫颈癌，首先做下述何项检查
A、阴道分泌物悬滴检查B、宫颈活检C、宫颈碘试验
D、宫颈刮片细胞学检查E、宫腔镜检查
D]
X型题
1、阴道后穹隆穿刺的用物打算包含
A、2．5%碘酒B、755酒精C、22号腰穿针
D、2ml注射器E、宫颈钳
ABE]
第十三章女性生殖系统炎症病人的护理
一、名词：
1.宫颈糜烂
2.盆腔炎
3、滴虫性阴道炎
二、填空题
1．护理诊断中皮肤粘膜完整性受损的预期目标是自觉病症明显____，疼痛____，皮肤抓痕____。
2．霉菌性阴道炎的病原体是________，典型分泌物是________；用________溶液医治。
有________和长期接受________和________医治者，也简单诱发霉菌性阴道炎。
3．老年性阴道炎发病的原因是________衰退，________下降，阴道上皮________减少，阴道pH________，局部抵抗力下降引起炎症。
4．滴虫性阴道炎的典型分泌物是________，医治的溶液是________或________，口服药是________，也称________，已婚妇女口服药物医治时要求________。
5．外阴炎医治首先应查找____，排除____按病因进行医治。
6．老年性阴道炎医治原则是增强阴道粘膜的____和抑制____的生长。
7．慢性宫颈炎症病症变化有________、________、________、________、________。
8．宫颈息肉是因长期____刺激，宫颈管局部____增生过长形成。
9．在____、____或外阴被污染时，均可引起前庭大腺炎。
10．念珠菌性阴道炎的主要临床病症为外阴____，严峻者可影响____。
11．滴虫性阴道炎的临床病症为白带____和外阴阴道____。
12．目前医治宫颈糜烂疗效较好的是____方法，医治时间应选择在月经干净____天内。
13．宫颈糜烂可分为三度，是依据________来决定，其轻度_______，中度________，重度________。
14．淋病经医治后每____复查1次，连续____次阴性，方为治愈。
15．慢性输卵管炎常因炎症使管腔____________、____________而致不孕。
16．慢性盆腔炎的主要病理改变是结缔组织____________及____________。
17．淋病是____传播病，以X____、____系统粘膜为特点。
答案：
1．好转或消逝、减轻、修复
2．白色念球菌、凝乳样〔豆渣样〕、3%苏打水、糖尿病、雌激素、抗菌素
3．卵巢功能、雌激素、糖元、上升
4．稀薄泡沫状、1%乳酸、0.5%醋酸、灭滴灵、甲硝唑、男女双方同服
5．病因、病原
6．抵抗力、细菌
7．宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺体囊肿、X颈管炎
8．炎症、粘膜
9．性交、分娩
10．奇痒、工作和睡眠
11．增多、瘙痒
12．物理、3~7
13．糜烂面积占宫颈面积大小、占宫颈面积小于1/3、占宫颈面积1/3-2/3、占宫颈面积2/3以上
14．月、3
15．粘连、堵塞
16．增生、粘连
17．性、生殖、泌尿
三、选择题
A1型题
1、正常情况下，阴道的ｐH值维持在
A、4~5B、5~6C、6~7D、2~3E、3~4
2、滴虫性阴道炎典型白带特点是
A、脓性白带B、浆液性白带C、泡沫状白带
D、豆渣样白带E、血性白带
3、滴虫性阴道炎行阴道灌洗，哪项药液不能选用
A、0.5%醋酸B、1%乳酸C、1/5000PP粉D、碳酸氢钠E、食醋
4、滴虫性阳道炎护理指导错误的选项是
A、已婚病人应行阴道上药B、已婚病人的丈夫应口服灭滴灵
C、未婚病人应口服灭滴灵D、已婚病人用酸性药液行阴道灌性
E、未婚病人用酸性溶液行阴道灌洗
5、念珠菌阴道炎典型白带特点是
A、浆液性白带B、脓性白带C、血性白带
D、豆渣样白带E、泡沫样白带
6、念珠菌阴道炎行阴道灌洗的药液
A、0.5%醋酸B、1%乳酸C、2~4%碳酸氢钠D、1/5000PP粉E、食醋
7、滴虫性阴道炎典型体征是
A、阴道壁充血B、阴道壁粘膜溃疡C、阴道粘膜附着白色片状物
D、阴道粘膜有散在性红色班点E、阴道粘膜萎缩
8、念珠菌阴道炎典型体征是
A、阴道粘膜充血B、阴道粘膜附着白色片状物
C、阴道粘膜有散在性红色班点D、阴道粘膜萎缩E、阴道口缩窄
9、念珠菌阴道炎行阴道灌洗时，药液的温度一般应操纵在
A、20℃B、40℃C、60℃D、80℃E、100℃
10、以下哪项不是慢性宫颈炎的病理表现
A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈裂伤
D、宫颈腺体囊肿E、宫颈肥大
11、X颈糜烂护理措施哪项是错误的
A、X颈糜烂以局部医治为主
B、物理疗法是目前医治效果较好方法
C、物理疗法前应先行宫颈刮片细胞学检查
D、物理疗法的时间应在月经干净后3~7天内进行
E、物理疗法医治后应每天坐浴2次
12、慢性X颈炎最常见的病理类型是
A、X颈糜烂B、X颈肥大C、X颈息肉
D、X颈腺体囊肿E、X颈管炎
13、某妇女34岁宫颈单纯型Ⅲ度糜烂，你认为最有效的医治方法
A、口服抗生素B、阴道宫颈上药C、阴道冲洗
D、宫颈激光医治E、局部涂硝酸银
14、女性阴道内正常寄生菌主要是
A、大肠杆菌B、乳酸杆菌C、变形杆菌
D、脆弱杆菌E、厌氧莲球菌
A2型题
15、38岁，已产妇女，白带增多，有时伴腰痛，妇检宫颈中度糜烂，宫颈刮片细胞学检查结果是Ⅲ级。
诊断是
A、宫颈息肉B、宫颈非典型增生C、宫颈原位癌
D、慢性宫颈炎E、宫颈润癌
16、26岁，已婚妇女，主诉白带多，外阴痒，阴道内可见质稀薄的灰黄色泡沫状白带，适宜的辅助检查是
A、宫颈刮片B、白带涂片检查C、B超D、阴道镜E、宫颈治检
17、62岁，阴道分泌物增多约一周，伴外阴痒，妇检，阴道壁充血，有小出血点，阴道分泌物呈脓性，该病人考虑是
A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、老年性阴道炎
D、淋病E、非特异性阴道炎
18、35岁，已产妇女，外阴奇痒，坐卧不安，妇检，阴道内白带多，呈白色豆渣样，处女膜缘有白色膜状物，可能的论断是
A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、老年性阴道炎
D、淋病E、非特异性阴道炎
X型题
19、滴虫性阴道炎的传播途径有
A、公共洛池B、不洁卫生用品C、性生活
D、医用器具E、血液传播
20、滴虫性阴道炎医治的药物包含
A、1%乳酸B、2-4%碳酸氢钠C、灭滴灵D、滴维净E、卡巴肿
21、念珠菌性阴道炎的诱发因素有
A、妊娠B、长期使用抗生素C、大量使用雌激素
D、使用肾上腺皮质激素E、糖尿唐
22、念珠菌性阴道炎医治药物包含
A、1%乳酸B、1%龙胆紫C、2-4%碳酸氢钠
D、制霉菌素E、达克宁
23、慢性X颈炎物理疗法包含
A、电烙B、电熨C、激光D、放射线E、冷冻
答案
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
A
C
D
E
D
C
D
B
B
C
11
12
13
14
15
16
17
18
E
A
D
B
D
B
C
B
32
33
34
35
36
ABCD
ACDE
ABCDE
BCDE
ABCE
四、问答题
1．试述滴虫性阴道炎的临床表现。
2．试述念珠菌性阴道炎的医治。
3．试述老年性阴道炎的医治。
4．试述宫颈糜烂的分度。
5．试述老年性阴道炎的发病原因。
6．试述淋菌性阴道炎的医治。
7．试述念珠菌性阴道炎的临床表现。
8．试述老年性阴道炎的临床表现。
9．试述女性生殖器的防备机制。
10．怎样进行滴虫性阴道炎的局部医治。
11．介绍医治慢性宫颈炎的几种物理疗法。
12．试述慢性宫颈炎的临床表现。
13．试述慢性宫颈炎的病例变化。
14．试述宫颈糜烂的形成过程。
15．试述淋病菌感染的特点。
答案：
1．1〕.阴道分泌物增多：
典型的分泌物为稀薄泡沫状。
混合其它细菌感染时，分泌物呈脓性，，有臭味。
2〕.外阴瘙痒：
主要局部在阴道口和外阴部，间有灼热、疼痛、性交痛、合并尿道感染，有尿频尿痛。
3〕.检查可见：
在阴道粘膜伤有散在红色斑点，后穹隆多见并有多量液性泡沫状或脓性泡沫状分泌物。
2．1〕.排除诱因：
积极医治糖尿病，停用抗菌素及雌激素医治。
2〕.用2-4%苏打水冲洗阴道：
每日1次，10天为1疗程。
在月经干净后3-7天接受医治，也可用1%龙胆紫涂阴道壁，每周3-4次，连续2周。
3〕.杀菌剂：
冲洗后阴道放置制霉菌素片剂或粉剂，克霉唑疗效也好，预防肠道念珠菌感染。
口服制霉菌素50-100万单位，每日3次，7-10天为1疗程。
4〕.合并妊娠应局部医治，需延续至孕32周。
3．1〕.用1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗阴道，7-10天为1疗程。
2〕.每晚可放入阴道内已烯雌粉毫克，7-10天为1疗程。
3〕.顽固病例可口服雌激素毫克，10天为1疗程。
肯定注意雌激素剂量不能太大，以免引起X内膜增生，发生剥脱性出血。
4．依据糜烂面的大小分为3度：
轻度：
糜烂面占宫颈面积小于1/3；
中度：
糜烂面占宫颈面积1/3-2/3；
重度：
糜烂面占宫颈面积大于2/3；
5．因老年人卵巢萎缩，雌激素水平下降，阴道上皮细胞糖元减少，阴道pH上升，酸性下降，阴道抵抗力下降，致病菌侵入繁殖引起炎症。
6．首选药是青霉素，每次240万单位，肌注每日2次。
在注射前1小时口服丙磺舒1克，可延长青霉素作用和增强疗效，7-10天为1疗程。
或用丙磺舒1克或氨苄青霉素2-3克，每日1次。
青霉素过敏可用氟哌酸，对青霉素有耐药性可用壮丽霉素2克、每日1次，肌注7天。
7．1〕.外阴奇痒：
严峻时可使病人坐卧不宁，常合并尿频、尿急、尿痛和性交痛。
2〕.阴道分泌物：
急性期增多，典型的分泌物白色、绸厚、豆渣样。
3〕.检查可见：
小阴唇内侧及粘膜上覆盖一层白色膜状分泌物，擦去后下面有糜烂面和浅层溃疡。
8．1〕.主要表现：
阴道分泌物增多，呈黄水状，严峻者有血脓或脓性，外阴瘙痒或有灼热感。
2〕.检查所见：
近代皱襞消逝，上皮菲薄，阴道粘膜充血，有小出血点，有时有浅层溃疡；检查时易出血。
9．1〕.平常大小阴唇自然合拢遮盖阴道口和尿道口。
2〕.由于盆底作用，阴道前后壁相互紧贴。
3〕.X颈内膜所分泌的粘液塞加上平常X内口紧闭可预防病原体侵入。
4〕.X内膜有周期性剥脱可去除宫腔。
5〕.输卵管粘膜上皮纤毛运动及蠕动有利于排解病原体。
6〕.阴道上皮受卵巢雌激素影响含有糖元，在阴道杆菌作用下分解为乳酸维持阴道酸性环境。
pH值4-5能抑制细菌生长繁殖，称阴道自净作用。
10．用1%乳酸或0.5%醋酸溶液灌洗阴道，然后在阴道内放灭滴灵、滴维净或喷滴虫粉。
接受医治时间在月经干净后3-7天，7-10天为一疗程。
11．1〕.电烙电熨：
将炎症组织烧毁后使新生的鳞状上皮从周围修复愈合。
2〕.二氧化碳激光法：
一种为散焦照耀，一种为集焦照耀。
3）.冷冻疗法：
用降快速温法把局部组织冻结，使糜烂面坏死变性、脱落，到达治愈。
12．1〕.分泌物增多：
因病原体及炎症周围和程度不同，分泌物的量、性质、颜色及气味也不同。
多为乳白色或淡黄色脓性分泌物合并X息肉有血性分泌物，可有性交后出血。
2〕.自觉病症：
炎症沿宫骶韧带扩散，有腰骶部痛，盆底有下坠感、有通经，疼痛在月经期、排便和性交时加重。
13．1〕.宫颈糜烂：
宫颈外口处周围的鳞状上皮因炎症刺激而脱落，依据糜烂程度可分为单纯型、颗粒型和乳头型三型。
2〕.宫颈息肉：
因慢性炎症长期刺激宫颈粘膜，使粘膜增生成为赘生物。
3〕.宫颈腺体囊肿〔那波氏囊肿〕：
糜烂面在愈合过程中腺管口被堵塞，腺体内分泌物流不出来，形成大小不等的腺体囊肿。
4〕.宫颈肥大：
因慢性炎症长期刺激，宫颈反复充血水肿，使宫颈变硬变大。
5〕.X颈管炎：
炎症病变在宫颈管内的粘膜和粘膜下组织，增厚，充血，向外口翻出。
14．X颈外表鳞状上皮因炎症而脱落，由颈管的柱状上皮覆盖，由于柱状上皮菲薄，皮下血管显露而呈红色区，称之糜烂。
15．特点是侵袭粘膜，即生殖泌尿系统粘膜的柱状上皮和移行上皮。
淋病是借性交感染，性交把淋菌侵入尿道口、宫颈管，然后繁殖发病并沿粘膜上行传染，临床的好发部位是尿道旁腺、前庭大腺、X颈管、输卵管和直肠等处。
历年考题精选
A1型题
1、外阴奇痒，白带呈豆腐渣样最可能的诊断是
A、念珠菌性阴道炎B、滴虫性阴道炎C、慢性阴道炎
D、老年性阴道炎E、前庭大腺炎
A]
2、预防滴虫性阴道炎哪项不妥
A、消灭传染源B、及时发觉和医治带虫者C、切断传染途径
D、注意消毒隔离E、做好爱护隔离
E]
3、滴虫性阴炎，医治期间考前须知哪项不对
A、医治期间预防性交B、被褥、X勤洗晒C、已婚男女同时医治
D、白带检查阴性为治愈E、哺乳期禁用灭滴灵〔甲硝唑〕口服
D]
4、真菌性阴道炎的白带特点是
A、豆渣样B、血性白带C、脓性白带D、泡沫性E、黄色水样
A]
5、有关慢性宫颈炎的医治，不妥的是
A、X颈锥形切除是常用方法
B、医治原则是使糜烂面柱状上皮脱落，由新生鳞状上皮替代
C、物理疗法是目前疗效法、疗程短的方法
D、糜烂面小，可用硝酸银局部腐蚀
E、宫颈息肉，可用手术医治
A]
6、慢性X颈炎病理变化中，最常见的是
A、X颈糜烂B、X颈息肉C、X颈肥大
D、X颈腺体囊肿E、X颈管炎
A]
7、宫颈I度糜烂，系指糜烂面积占宫颈面积的
A、1/2以下B、1/2-1/3C、1/3以下D、1/3-2/3E、2/3以上
C]
8、为念珠菌性阴道炎病人作阴道灌洗，宜选择的药液是
A、生理盐水B、5000高锰酸钾C、0.5%乙酸
D、1%乳酸E、2%-4%碳酸氢钠
E]
9、滴虫性阴道炎直接传染的方法是
A、性交B、公共浴池C、游泳池D、坐式马桶E、妇科检查器具
A]
10、老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是
A、1%乳酸B、2%-4%碳酸氢钠C、0.1%苯扎溴铵
D、0.1%呋喃西林E、0.9%生理盐水
A
11、不属于慢性X颈炎病理表现的是
A、X颈腺体囊肿B、X颈息肉C、X颈肥大
D、X颈糜烂E、X颈陈旧裂伤
E]
12某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，以下哪项措施是不必要的
A、积极医治患者及带虫者B、改盆浴为淋浴C、改坐厕为蹲厕
D、相互不借用浴巾E、预防性服甲硝唑〔灭滴灵〕
E]
13、某患者，经检查发觉宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的医治方法是
A、物理医治B、宫颈切除C、口服抗生素
D、局部用消炎药E、阴道灌洗
A]
14、某患者，患滴虫性阴道炎，打算用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她冲洗的乙酸溶液浓度为
A、0.5%B、1%C、2%D、3%E、4%
A]
15、关于老年性阴道炎错误的说法是
A、阴道上皮变薄，糖原含量减少
B、常为一般化脓性细菌的混合感染
C、可用碱性溶液冲洗阴道
D、可加用乙烯雌酚局部医治
E、如有血性白带，需作防癌检查
C]
16、为我国法定性病的是
A、淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体
B、淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉牙肿
C、淋病、梅毒、软下疳
D、淋病、梅毒、性病性淋巴肉牙肿
E、淋病、梅毒、艾滋病
E]
17、急性淋病的医治，首选抗生素是
A、链霉素B、四环素C、庆大霉素D、青霉素E、丁胺卡那霉素
D]
18、白色念珠菌对以下哪项无抵抗力
A、枯燥B、紫外线C、化学制剂D、热E、日光
D]
A2型题
1、李女士，50岁，白带增多，偶有接触性出血，检查结果为宫颈重度糜烂。
以下医治护理措施哪想错误
A、首先作宫颈刮片细胞学检查B、理疗、中西药及手术综合医治
C、月经干净后15天可做电烫、激光医治D、物理医治效果好
E、术后两个月预防盆浴、性生活
C]
2、某患者，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带学，经检查排解恶性肿瘤，以下哪种困难性大
A、滴虫性阴道炎B、老年性阴道炎C、宫颈糜烂
D、宫颈息肉E、X内膜炎
B]
3、某患者诉说在单位妇科普查是时确诊“X颈II度糜烂〞，护士应告知她疗效较好、疗程最短的医治方法是
A、宫颈上药B、阴道冲洗C、物理疗法
D、手术医治E、局部用硝酸银
C]
4、某患者，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味，应建议她到医院做
A、阴道分泌物悬滴检查B、X颈刮片C、X颈管涂片
D、阴道侧壁涂片E、阴道窥器检查
A]
X型题
1、慢性宫颈炎患者正确的护理是
A、物理疗法只做一次，未愈着换其他疗法B、发觉宫颈炎要积极医治
C、术后每日清洗外阴D、医治期间禁盆浴及性生活两个月
E、观察术后4周有无阴道出血
BCD]
1、淋病护理措施有
A、强化自我保健意识B、医治期间所用用具清洗消毒
C、一般用水剂普鲁卡因青霉素医治D、用青霉素时注意过敏反响的防治E、用药前1小时口服丙磺舒
ABCDE]
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