中医妇科学试题含答案解析说课材料.docx

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中医妇科学试题含答案解析说课材料

中医妇科学试题含答案解析

中医妇科学试题六

一.名词解释（每题3分，共15分）

1.激经

2.胎漏

3.绝经

4.癥瘕

5.带下病

二．填空题：

〔每空0.5分，共10分〕

1.我国现存最早的产科专著是《       》，是由       撰写的。

2.刘完素《素问病机气宜保命集·妇人胎产论》指出：

“妇入童幼天癸未行之间，皆属    ；天癸既行，皆从    论之；天癸己绝，乃属    经也。

”

3.月经病是指月经的    、    、    、    、    的异常，或伴随    。

出现的症状为特征的疾病。

4．妊娠恶阻的主要发病机理是    、    。

5．经行泄泻在病机上有脾虚、肾虚之别。

若    ，    ，多为脾虚之候；若    ，    ，     

    属肾虚所致。

治以    为主。

6.子满即现代医学所称之    。

三.判断、改错题：

（每题1分，共10分）

1.妊娠期间发生的疾病，称为妊娠病。

（    ）

2.清经散的药物组成为丹皮、白芍、地骨皮、熟地、猪苓、黄柏、青蒿。

（    ）

3.女子年逾18周岁月经尚未来潮，称为闭经。

（   ）

4.肾与胞宫之间的经络是直接相通的。

（   ）

5.健康女子到了14岁左右，月经来潮，称为初潮。

（   ）

   6.新产后,突然头晕眼花，不能起坐，可诊断为产后血晕。

（  ）

7.产后一二日，出现轻微的发热、自汗，称为产后发热。

（  ）

8.带下病以湿邪为患。

（   ）

9.月经不调,是指月经的周期和经量的改变。

（    ）

10.产后三冲,即败血冲心、败血冲胃、败血冲脾。

（    ）

四．单项选择题：

（每题1分，共15分）

1．《傅青主女科》产生的年代是    

 A 宋代    B清代     C 明代    D晋代    E春秋战国

   2.妇科发展史上的第一首方剂是

A温经汤 B胶艾汤 C四乌贼骨一芦茹丸 D桂枝茯苓丸 E当归芍药教

   3.在产生月经的机理中．与下列哪些脏腑关系最为密切

A心肝肾     B脾肺肾     C心肝脾     D肝脾肾     E心肺肾

   4.气虚月经先期的治则应是

A益气养血    B补益中气    C益气健脾    D补气升陷    E补气摄血

   5.下列哪组是生化汤的药物组成

     A川芎当归桃仁干姜炙甘草   B当归川芎桃仁炮姜炙甘草

     C当归川芎桃仁炮姜甘草     D当归川芎桃仁生姜炙甘草

 E当归红花桃仁生姜炙甘草

6.带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，绵绵不断，多属于

A脾虚带下  B肾虚带下  C湿热带下  D湿毒带下  E阴虚夹热

   7.泰山盘石散为妇科临床常用方，出自

A《金匮要略》 B《景岳全书》 C《千金要方》 D《产宝》 E《妇人大全良方》

8.月经病的治疗原则重在

 A调经以治本   B滋肾补肾   C疏肝养肝   D健脾和胃   E调理气血

   9.下列哪种产后病与血瘀无关？

A产后血晕   B产后发热   C产后大便难   D产后身痛   E产后恶露不绝

10.治疗癥瘕的代表方剂是

 A香棱丸  B桂枝茯苓丸  C桃红四物汤    D血府逐瘀汤   E通窍活血汤

11.久婚不孕，月经先后无定期，经前乳胀，胸胁不舒，精神抑郁，或烦躁易怒，舌红，脉弦。

应诊断为

A肾虚不孕   B肝郁不孕   C血瘀不孕   D痰湿不孕   E宫寒不孕

12.《金匮要略》桂枝茯苓丸，由五味药组成，即

　Ａ桂枝　茯苓　丹参　赤芍　桃仁　Ｂ桂枝　茯苓　丹皮　赤芍　桃仁

Ｃ桂枝　茯苓　川芎　赤芍　桃仁　Ｄ桂枝　茯苓　丹皮　红花　桃仁

Ｅ桂枝　茯苓　丹皮　白芍　桃仁

　　13.久婚不孕,月经后期,量少色淡,腰酸肢冷,性欲淡漠,舌淡,脉沉细,首选方

 A养精种玉汤   B启宫丸   C毓麟珠   D内补丸   E开郁种玉汤

14.症见阴部干涩，灼热瘙痒，或带下量少色黄，甚者血样，五心烦热，烘热汗出。

可诊为

 A带下—湿热型           B带下—湿毒型          C阴痒—湿热下注型  

D阴痒—肝肾阴虚型       E带下—肾虚型

15.产后病的病理特点

A寒热交替   B气虚血亏   C亡血伤津   D瘀血内阻   E多虚多瘀

五.多项选择题：

（每题1分，共15分）

   1.气虚、血热、血瘀可导致哪些疾病？

A月经过多   B月经先期   C经期延长   D崩漏   E闭经

   2.关于受孕的条件，下述哪些是正确的？

     A女子必须肾气盛，天癸至，任通冲盛，月事以事下

     B男性必须肾气盛，大癸至，精气溢泻

     C受孕须有一定时机．掌握“絪緼的候”之时

     D必须男精女血充盈，两精相合

     E女性发育至14岁，男性18岁就具备受孕条件

   3.痛经临床常见证型有

A气滞血瘀   B湿热蕴结   C寒凝胞中  D气血虚弱   E肾气亏损

   4.肾阴虚可导致下列哪些妇科病？

A闭经   B月经先后无定期   C经间期出血  D崩漏  E月经先期

   5.由气血虎弱导致的月经病有

A经行头痛   B经行身痛   C经行乳胀   D经行眩晕   E经行衄血

6.产后发热应根据多虚多瘀的特点，治疗应以        为主

 A清热解表   B发汗解表   C调气血   D和营卫   E和营解表

7.下列哪些疾病，均与肝气郁滞有关

A经行发热   B月经先后无定期   C经行乳房胀痛   D经行吐衄   E缺乳

   8.产后缺乳的发病机理为

A气虚不运   B血虚不行   C气血虚弱   D肝郁气滞   E瘀血阻络

   9.少腹逐瘀汤可用于治疗下列哪些妇科疾病？

A月经过多   B妇人腹痛   C癥瘕   D崩漏   E不孕症

   10.下列哪些情况．宜从速下胎益母？

A胎漏   B胎动不安   C胎元不正   D胎堕难留   E胎死腹中

11．产后三急是指

A呕吐    B自汗     C盗汗     D腹痛     E泄泻

12．产后三审是指

A审小腹痛与不痛               B审恶露下与不下       C审汗出多与不多

D审乳汁行与不行和饮食的多少　　E审大便通与不通

用于活血化瘀法治疗的病症有

A胎死不下    B妊娠腹痛    C产后腹痛    D产后恶露不下    E产后发热

下列属于妇科杂病的是

A不孕症    B子宫脱垂    C妇人腹痛    D脏躁    E阴痒

15.妇人腹痛相当于西医的

A盆腔炎    B子宫颈炎    C痛经    D子宫肌瘤    E卵巢囊肿

六.问答题（共20分）

   1.崩漏的治疗原则是什么？

治崩三法临床如何应用？

（5分）

   2.试述寒湿凝滞型痛经的主证、治法、方药。

（5分）

   3.产后病的发病机理可概括为哪几个方面？

（5分）

   4.月经过少与激经怎样鉴别?

 （5分）

七.病案分析：

（要求：

诊断、证型、辨证分析、治则、方药。

共15分）

   某患者，女，49岁，已婚，月经紊乱近2年多，半月～2个月一行。

现停经半年多，觉头晕耳鸣，腰酸肢软，烘热汗出。

五心烦热，失眠多梦，口燥咽干，皮肤干燥。

舌红苔少，脉细数。

妇检未发现异常。

标准答案

一、名词解释：

1.激经：

孕后仍按月行少量的月经，而无损于胎儿。

亦称“盛胎”、“垢胎”。

属生理上的异常现象。

   2.胎漏：

妊娠期间，阴道少量出血．时下时止或淋漓不断，而无腰酸腹痛者称为“胎漏”。

3.绝经：

健康女子一般到49岁左右月经停止，称为“绝经”，或“断经”。

   4.癥瘕：

妇女下腹有结块，或胀，或满，或痛者，称为癥瘕。

   5.带下病 指带下的量明显增多，色质气味发生异常，或伴有全身症状者。

二、填空题：

   1.经效产宝   昝殷

   2.少阴   厥阴   太阴

3.周期   经期   经量   经色   经质   月经周期

4.冲气上逆   胃失和降

5.大便稀薄   脘腹胀满   大便稀如水   每在天亮之前   畏寒肢冷   健脾温肾

6.羊水过多

三．判断改错题：

1．× 妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病。

   2．× 猪苓改茯苓

   3．∨

   4．∨

5．∨

6．∨

7．× 为产后阴血骤虚，阳气浮越于外引起。

不属病态

8．∨

9．∨

10．× 败血冲脾改为败血冲肺

四、单项选择题答案

1.B 2.C 3.D 4.E 5.B 6.A 7.B 8.A 9.C IO.B

11.B12.B 13.C 14.D 15.E

五、多选题答案

   I.ACD 2.ABCD 3.ABCDE 4.ACD 5.ABD 6.DC 7.ABCE 8.CD 9.BE 10.CDE 11.ACE 12.ABDE 13.ACDE !

4.ABCD 15.AB

六．问答题

1.答：

崩漏的治疗应根据病情缓急，出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用．塞流、澄源、复旧．三法.

塞流，即是止血。

崩漏以失血为主，止血乃是治疗本病的当务之急。

具体运用止血方法时，还要注意崩与漏的不同，治崩以固摄升提，不宜辛温行血，以免失血过多导致阴竭阳脱；冶漏宜养血行气，不可偏于固涩，以免血止留瘀。

治以可选用十灰散、云南白药等。

澄源，即求因治本。

崩漏可由多种因素引起，对因论治，采用补肾、健脾、理气、清热、化瘀等法，使崩漏得到根本上的治疗。

临床上塞流、澄源两法常常并用。

复旧，即调理善后。

在血止之后以固肾扶脾为主。

总之，塞流、澄源、复旧三法，总宜灵活变通，崩中塞流为主，兼以澄源；漏下澄源为主，佐以塞流；血止后复旧为主。

   2.答：

经前或经期小腹冷痛，拒按，得温痛减，经血量少，色暗有块，形寒肢冷，面色青白，小便清长，舌紫暗，苔薄白，脉沉紧。

治以散寒除湿，化瘀止痛。

方用少腹逐瘀汤加减。

药物小茴香干姜延胡索没药当归川芍肉桂赤芍蒲黄五灵脂

3.答：

可归纳以下三个方面：

⑴出血过多，亡血伤津

⑵瘀血内阻。

血行不畅

⑶易感六淫及饮食房劳所伤。

   4.答月经过少是指月经量明显减少；激经是孕后仍按月行经而量少无损于胎儿，但有恶心、呕吐早孕反应，妊娠试验阳性，B超子宫腔内有孕囊、胚芽、或胎心搏动等现象。

七、病案分析：

诊断：

经断前后诸症

辨证：

肾阴虚型

   证候分析：

患者经断前后，天癸渐衰，肾阴不足，精血衰少，冲任失调，血海蓄溢失常，故月经紊乱，周期不定。

精亏血少，髓海不充，故头晕耳鸣；腰为肾之府，肾又主骨，肾阴不足，故腰酸肢软；肾阴不足，虚阳上越，故烘热汗出；水亏不制心火，心神不宁，故失眠多梦，五心烦热；阴虚内热，津液不足