中医护理精选试题 副高.docx

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中医护理精选试题副高

中医护理精选试题(副高)

[单项选择题]1、

"精汁"是指()

A.肾精

B.水谷精微

C.津液

D.胆汁

E.精液

参考答案:

D

[材料题]2、

病历摘要:

患者女性,55岁,因无意间发现左乳肿物10天而入院。

查T:

36.2℃,P:

82次/分,BP:

120/75mmHg,。

左乳外上象限有一2×2CM大小肿物,质地较硬,表面不光滑,边缘不清楚,无触痛。

临床经各项检查诊断是乳腺癌。

[案例分析]1.

导致乳岩发生的有哪些主要病因:

A.情志失调

B.痰湿内生

C.湿热久蕴

D.饮食失节

E.冲任不调

F.湿热内阻

G.外感时邪

H.外感风寒之气

参考答案:

A,D,E,H

[案例分析]2.

临床乳岩辨证常分证型有?

A.肾气不足证

B.风火毒证

C.冲任失调证

D.阴虚火旺证

E.情志郁结证

F.毒蕴溃烂证

G.气血两虚证

H.心脾两虚证

参考答案:

C,E,F,G

[案例分析]3.

乳癌的转移途径有?

A.直接浸润

B.淋巴转移

C.扩散转移

D.种植转移

E.肝内播散

F.直接蔓延

G.血运转移

H.腹腔种植

参考答案:

A,B,G

[案例分析]4.

该病人术后最主要的护理问题有?

A.恐惧

B.营养失调

C.自我形象紊乱

D.有病情变化的可能

E.有皮肤完整性受损的危险

F.有体液不足的危险

G.知识缺乏

H.潜在并发症-伤口感染及皮肤坏死

参考答案:

A,C,E,G,H

[案例分析]5.

此病如果发展至晚期,有哪些特征性的局部表现?

A.癌块固定

B.卫星结节

C.疼痛

D.发出臭味

E.局部坏死

F.皮肤溃疡

G.胸痛

H.高热

参考答案:

A,B,F

[案例分析]6.

此病人在饮食调护方面,需忌食?

A.禽蛋

B.香菇

C.无鳞鱼

D.甲鱼

E.螃蟹

F.公鸡

G.海带

H.乳类

参考答案:

C,E,F

[案例分析]7.

对该病人的辨证施护方面不正确的有?

A.情志郁结者,遵医嘱局部敷贴中药膏

B.术后伤口加压包扎

C.疼痛者,遵医嘱给予针刺、艾灸,无须使用止痛药

D.保持引流通畅

E.择期手术者,术前指导患者锻炼有效咳嗽排痰

F.观察伤口有无渗血、患侧肢体血循环等方面

G.术后1~2天内患侧上肢制动

H.术后3~5天内指导患者进行握拳、屈腕、屈肘等功能锻炼

参考答案:

C,G

[案例分析]8.

手术出院后健康指导正确的有?

A.出院后不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺

B.遵医嘱坚持放疗或化疗

C.避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体

D.术后4年内避免妊娠

E.首次洗澡无须取得医生的同意

F.培养积极乐观的生活态度

G.创面愈合后,指导患者掌握伤口护理知识

H.坚持服用中药

参考答案:

A,B,C,F,G,H

[单项选择题]3、

中药汤剂煎煮时最适宜的容器是()

A.铁锅

B.砂锅

C.铜锅

D.搪瓷锅

E.不锈钢锅

参考答案:

B

[单项选择题]4、

具有消散作用药膏不宜烘烤过久,以免()

A.烫伤皮肤

B.药效降低

C.药膏外溢

D.膏药风

E.引起感染

参考答案:

B

[单项选择题]5、

浮而细软,重按即无,为()

A.濡脉

B.浮脉

C.细脉

D.弱脉

E.芤脉

参考答案:

A

[单项选择题]6、

下列哪类食物冬季不宜食用:

()

A.狗肉

B.牛肉

C.鸡蛋

D.苦瓜

E.鳖

参考答案:

D

[材料题]7、

病历摘要:

患者女性,32岁。

拖拉机从臀部碾过,伤后会阴部及左髋部疼痛、肿胀,活动受限1小时,小便难解,无血尿,有腹痛、恶心、呕吐,有里急后重感。

检查,T36℃,P80次/分,R20次/分,BP98/60mmHg,骨盆分离试验阳性,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,直肠指检时有压痛和血迹,舌质暗红,苔薄白,脉弦。

[案例分析]1.

病人初步的诊断是什么?

A.左股骨颈骨折

B.腰椎骨折

C.骨盆骨折

D.左髋部骨折

E.膀胱破破裂

F.尿道损伤

G.直肠破裂

H.输尿管损伤

参考答案:

C,F,G

[案例分析]2.

治疗原则错误的是?

提示:

患者入院后3小时,突然出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷,脉搏细速,呼吸增快,高热达40℃。

A.补充血容量

B.积极处理原发病

C.纠正酸碱平衡失调

D.改善微循环

E.应用止痛药物

F.应用血管活性药物

G.控制感染

H.应用皮质类固醇

参考答案:

E

[案例分析]3.

护理措施错误的是?

A.迅速建立静脉通道

B.立即给予头低脚高位

C.保持呼吸道通畅

D.给予物理降温或药物降温

E.注意保暖

F.定时帮病人翻身,预防压疮

G.准确记录出入量

H.严密观察病情变化

参考答案:

B,F

[案例分析]4.

患者可以进食的食物有?

提示:

患者入院后2周,无腹痛、无恶心呕吐,查体腹软,无压痛及反跳痛。

A.新鲜水果、蔬菜

B.田七瘦肉汤

C.山斑鱼塘葛菜

D.动物肝脏

E.田鸡粥

F.生鱼红枣汤

G.大枣圆肉鸡汤

H.淮山、茨实炖瘦肉

参考答案:

A,B,C,H

[案例分析]5.

患者五天未解大便,护理措施错误的是?

A.多食新鲜水果、蔬菜

B.空腹喝蜜糖水

C.腹部按摩

D.口服缓泻剂

E.给予开塞露

F.多饮水

G.鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动

H.必要时按医嘱给予灌肠

参考答案:

C,G,H

[案例分析]6.

患者功能锻炼错误的是:

A.伤后可进行上肢运动

B.伤后2周开始进行下肢肌肉舒缩

C.伤后3周病人在床上进行髋关节、膝关节的活动

D.伤后6~8周拆除牵引固定后地扶拐站立行走

E.支架外固定者,伤后12周下地扶拐站立行走

F.早期可坐起,伤后1周开始练习半卧位

G.伤后2周开始练习半卧位

H.伤后3~4周不限制活动,或练习正常行走和下蹲

参考答案:

F,H

[案例分析]7.

无明显移位的骨盆骨折,需卧床多少周:

A.1~3

B.2~3

C.3~5

D.4~5

E.5~6

F.6~7

G.7~8

H.8~9

参考答案:

C

[案例分析]8.

药物治疗晚期宜?

A.清热解毒

B.利水消肿

C.接骨续筋

D.活血化瘀

E.消肿止痛

F.养气血

G.补肝肾

H.壮筋骨

参考答案:

F,G,H

[单项选择题]8、

属于辛凉解表剂的是()

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.银翘散

D.败毒散、

E.小青龙汤

参考答案:

C

[材料题]9、

患者,男,50岁。

患慢性乙型肝炎7年。

5天前出现目黄,肤色黄,黄如烟熏,神疲乏力,畏寒肢冷,纳少,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉迟。

[子母单选]1.

患者病证诊断为()

A.黄疸,阳黄(热较重)

B.黄疸,阳黄(湿较重)

C.黄疸,急黄

D.黄疸,阴黄

E.泄泻,脾胃虚寒

参考答案:

D

[子母单选]2.

患者药物调护宜选用()

A.茵陈术附汤加味

B.茵陈蒿汤加味

C.清开灵或犀角散加减

D.参苓白术散加减

E.二陈汤加减

参考答案:

A

[子母单选]3.

针灸调护宜()

A.大椎、肝俞、胆俞、曲池、足三里、太冲穴,毫针刺以补法

B.大椎、肝俞、胆俞、曲池、足三里、太冲穴,毫针刺以泻法

C.胆俞、脾俞、三阴交、阴陵泉、天枢穴,毫针刺以泻法

D.胆俞、脾俞、三阴交、阴陵泉、天枢穴,毫针刺以补法

E.胆俞、阴陵泉、太冲、少冲、内庭穴,毫针刺以泻法

参考答案:

C

[单项选择题]10、

下列关于煮罐法的操作中,不正确的是:

()

A.选用无裂隙的竹罐

B.将罐置入药液中加热

C.用镊子夹住罐口提出水面

D.迅速用湿冷毛巾紧扪罐口

E.趁热将罐扣在所拔部位

参考答案:

C

[单项选择题]11、

对于口吃、紧张以及焦虑的病人,宜采取下列哪种心理康复护理法:

()

A.惩罚护理法

B.厌恶法

C.奖励法

D.满足法

E.移情法

参考答案:

E

[材料题]12、

病历摘要:

患者女性,43岁,患者因5天前加班整理账目劳累出现颈部疼痛,颈后伸时加重,痛引右肩、臂至手部,伴右手心侧麻木。

查:

颈部生理曲度消失,活动受限,C5~6,C6~7棘突间及右旁压痛,压头试验阳性,右侧神经根牵拉试验阳性。

右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝,舌质暗红,苔薄白,肪沉弦。

[案例分析]1.

此病证型是什么?

A.局部型颈椎病

B.混合型颈椎病

C.眩晕型颈椎病

D.瘫痪型颈椎病

E.痹痛型颈椎病

F.骨刺型颈椎病

G.恶心型颈椎病

H.麻痹型颈椎病

参考答案:

E

[案例分析]2.

颈椎病的病因是?

A.神经根受压

B.椎动脉孔狭窄

C.交感神经紊乱

D.骨刺增生

E.脊髓受压

F.植物神经紊乱

G.颈项韧带钙化

H.颈椎间盘萎缩退化

参考答案:

A,B,E,G,H

[案例分析]3.

痹痛型颈椎病的治疗原则是?

A.注射用药

B.内服药

C.针灸治疗

D.手法牵引

E.手术治疗

F.枕颌牵引

G.推拿治疗

H.颈托固定

参考答案:

A,B,C,D,F

[案例分析]4.

颈椎病的药物治疗是?

A.补肝肾

B.祛风寒

C.活络止痛

D.补气养血

E.化瘀祛湿

F.清热凉血

G.清热解毒

H.攻下逐瘀

参考答案:

A,B,C

[案例分析]5.

按病理特点,颈椎病可分为?

A.麻痹型

B.椎动脉型

C.交感神经紊乱

D.局部型

E.脊髓型

F.混合型

G.恶心型

H.骨刺型

参考答案:

B,C,E,F

[案例分析]6.

枕颌牵引治疗颈椎病,每次牵引时间约?

A.15分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.40分钟

E.50分钟

F.60分钟

G.70分钟

H.80分钟

参考答案:

F

[案例分析]7.

痹痛型颈椎病主要表现错误的是?

A.颈痛伴上肢放射性疼痛麻木

B.牵拉试验阳性

C.压头试验阳性

D.椎体束征阳性

E.肢体感觉运动障碍

F.颈性眩晕

G.头痛

H.二便失禁或潴留

参考答案:

D,E,F,G,H

[案例分析]8.

颈椎病好发部位:

A.C1~2

B.C2~3

C.C3~4

D.C4~5

E.C5~6

F.C6~7

G.C1~3

H.C1~4

参考答案:

E,F

[单项选择题]13、

中药五味中具有补益和中、缓解疼痛作用的是()

A.辛味

B.甘味

C.酸味

D.苦味

E.咸味

参考答案:

B

[材料题]14、

患者,女性,57岁。

风湿性心脏病病史7年。

3天前淋雨后感冒,晨起就诊时症见心悸,气短不足以息,眩晕,胸脘满闷,形寒肢冷,小便短少,下肢浮肿严重,舌苔白滑,脉弦滑。

[子母单选]1.

患者病证诊断为()

A.心悸,心神不宁

B.心悸,心血不足

C.心悸,阴虚火旺

D.心悸,心阳不振

E.心悸,水饮凌心

参考答案:

E

[子母单选]2.

患者药物调护宜选用()

A.真武汤加减

B.安神定志丸加减

C.归脾汤加减

D.天王补心丹加减

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减

参考答案:

A

[子母单选]3.

患者生活起居、饮食注意事项中不正确的是()

A.忌食盐,可大量饮温水

B.注重劳逸结合,避免过度劳累和剧烈活动

C.保持良好的精神状态

D.发现心胸剧痛、心阳欲脱危象,及时入院采取中西医结合护理措施

E.忌咖啡、浓茶、生冷、油腻、辛辣,戒烟戒酒

参考答案:

A

[单项选择题]15、

恶寒发热并见是下列何证的辨证依据()

A.寒证

B.热证

C.表证

D.里证

E.阳证

参考答案:

C

[单项选择题]16、

冲风脱证病人选用神阙穴进行灸法时宜选用:

()

A.隔姜灸

B.隔蒜灸

C.温针灸

D.隔附子饼灸

E.隔盐灸

参考答案:

E

[材料题]17、

病历摘要:

林某,女,2岁。

因发热3天,咳喘2天急诊入院。

体检:

体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。

[案例分析]1.

该患儿患了何种疾病?

A.咳嗽

B.感冒

C.哮喘

D.肺炎喘嗽

E.发热

F.呕吐

G.心阳虚衰

H.惊风

参考答案:

D

[案例分析]2.

该疾病属于何种证型?

A.风寒闭肺

B.风热闭肺

C.痰热闭肺

D.毒热闭肺

E.阴虚肺热

F.肺脾气虚

G.心阳虚衰

H.邪陷厥阴

参考答案:

C

[案例分析]3.

该患儿主要存在的护理诊断是?

A.低效性呼吸形态

B.体温过高

C.家长知识缺乏

D.皮肤完整性受损

E.营养失调:

高于机体需要量

F.潜在并发症:

脱证

G.潜在并发症:

心阳虚衰

H.疼痛

参考答案:

A,B,C,G

[案例分析]4.

此时首先应给患儿何种处理?

A.中流量面罩吸氧

B.快速补液

C.积极降温,防惊风发生

D.按医嘱给予雾化吸入

E.密切观察生命体征变化

F.多喂牛奶

G.给予消炎止痛

H.进行口腔护理

参考答案:

A,C,D,E

[案例分析]5.

此患儿出现了何种变证?

提示:

经吸氧、退热、雾化处理后,患儿体温下降,但喘促甚,额汗不温,四肢厥冷,神萎淡漠,右胁下出现痞块并渐增大,脉搏180次/分,呼吸60次/分。

A.风寒闭肺

B.风热闭肺

C.痰热闭肺

D.毒热闭肺

E.阴虚肺热

F.肺脾气虚

G.心阳虚衰

H.邪陷厥阴

参考答案:

G

[案例分析]6.

此时应采取哪些应急处理?

A.加大流量吸氧

B.严格控制补液速度

C.积极降温,防惊风发生

D.按医嘱镇静、强心治疗

E.密切观察生命体征变化

F.多喂牛奶

G.给予消炎止痛

H.进行胸外心脏按压

参考答案:

A,B,D,E

[案例分析]7.

小儿肺炎喘嗽常见变证有:

A.内闭外脱

B.正虚牙恋

C.痰热闭肺

D.肺脾气虚

E.阴虚肺热

F.心阳虚衰

G.毒热闭肺

H.邪陷厥阴

参考答案:

F,H

[案例分析]8.

小儿洋地黄中毒的主要表现有:

A.胃纳呆

B.恶心、呕吐

C.心律失常

D.大便秘结

E.尿黄赤痛

F.嗜睡、头晕

G.皮肤色黄

H.色视

参考答案:

A,B,C,F,H

[单项选择题]18、

人参等名贵药煎煮时应()

A.先煎

B.后下

C.另煎

D.包煎

E.烊化

参考答案:

C

[材料题]19、

患者,女性,45岁。

近3个月大便时干时稀,每日1~2次,经诊断慢性非特异性结肠炎。

服用西药效果不佳,现大便溏薄,泄泻时作时止,完谷不化,食欲不振,纳差,神疲倦怠,面色萎黄,舌淡,苔白,脉弱。

[子母单选]1.

病证诊断为泄泻,病因病机为()

A.感受外邪

B.饮食所伤

C.情志失调

D.脾胃素虚

E.肾阳虚衰

参考答案:

D

[子母单选]2.

药物调护宜选用()

A.参苓白术散加减

B.藿香正气散加减

C.葛根芩连汤或香连丸加减

D.痛泻要方加减

E.保和丸加减

参考答案:

A

[子母单选]3.

下列饮食调护中不正确的是()

A.食用营养丰富、易消化食物为原则

B.多选用豆制品、鱼、蛋、奶等有补中健脾作用的食品

C.可多食用胡椒、姜等调味品,增加食欲并散寒

D.多食扁豆、番茄、栗子、桂圆、龙眼、苹果脯、大枣等有补中、益气、健脾功效的水果蔬菜

E.可适量饮酒以温阳散寒

参考答案:

E

[单项选择题]20、

“热者寒之,寒者热之”的护理方法,属于:

()

A.正护法

B.反护法

C.热因热用

D.寒因寒用

E.塞因塞用

参考答案:

A

[单项选择题]21、

除外腐蚀性药物中毒,清除胃内残留毒物最有效的方法是:

()

A.催吐

B.导泻

C.洗胃

D.应用解毒剂

E.灌肠

参考答案:

C

[材料题]22、

病历摘要:

患者,女性,26岁,2小时前突发右下腹突发撕裂痛,遂入急诊求治。

疼痛为间歇性,伴有肛门坠胀便意感。

患者已婚,停经10天后阴道不规则出血,点滴状,色暗红,近段时间加班多。

查:

患者痛苦面容,面色苍白,右下腹拒按,T37℃,P80次/分,R20次/分,血压80/40mmHg。

[案例分析]1.

急诊接诊护士应考虑该病人为?

A.急性阑尾炎

B.崩漏

C.月经不调

D.异位妊娠

E.急性盆腔炎

F.经间期出血

G.月经先后无定期,子宫内膜炎

H.胎漏

参考答案:

D

[案例分析]2.

急诊护士应首先为病人采取哪些措施?

A.平卧,测量血压,心率

B.腹部B超

C.配合医生做好阴道后穹隆穿刺准备

D.腹痛明显,给予先热敷缓解疼痛

E.抽血做交叉配血

F.心电图检查

G.检查后给予吸氧

H.病人汗湿后给予更衣

参考答案:

A,C,E

[案例分析]3.

该病人本病的辨证分型?

A.异位妊娠未破损型

B.异位妊娠破损型

C.异位妊娠不稳定型

D.淤血内阻证

E.气血阻滞证

F.气血虚弱型

G.肾虚型

H.血热型

参考答案:

B

[案例分析]4.

对该病人的不正确处理是?

A.凝血时间测定

B.热敷腹部

C.灌肠

D.妇检

E.建立静脉通道

F.吸氧

G.安慰病人,稳定情绪

H.适当按摩腹部

参考答案:

B,C,D,H

[案例分析]5.

下列哪些是该病人病情手术适应症?

A.下腹持续剧烈疼痛,烦躁不安

B.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血

C.恶心呕吐,血压有下降趋势

D.精神异常,呼吸急迫

E.呕吐物带血

F.尿酮体试验阳性

G.阴道出血减少或已止

H.腹部压痛逐渐减轻

参考答案:

A,B,C,D

[案例分析]6.

该病人的病因病机是?

A.外感六淫

B.内伤七情

C.劳倦

D.气血阻滞

E.冲任不畅或素体不足

F.淤血内阻

G.外伤

H.血虚

参考答案:

C,D

[案例分析]7.

该病人因病情发展进行手术,术后护理措施哪些是错误的?

A.病房保持清洁,空气清新,安静

B.保持口腔清洁,用生理盐水或中药制剂含漱

C.汗多及时更衣,避免感受外邪

D.关心体贴,做好心理辅导,消除病人的忧虑

E.术后六小时可以进食流质

F.观察伤口渗血及疼痛情况,并做好记录

G.交代病人12小时后才能更换体位,以免影响伤口愈合

H.留置尿管定时给予开放及抹洗会阴部,防止邪毒乘虚而入

参考答案:

E,G

[案例分析]8.

该病人出院后的健康宣教有哪些是正确的?

A.定期复查

B.注意避孕,最好一年后受孕

C.饮食宜清淡而补脾健胃,补气补血之食品,忌辛辣刺激之物

D.保持心情舒畅,劳逸结合

E.中药宜文火煎煮,温服

F.中药宜武火煎煮,热服

G.中药宜文火煎煮,凉服

H.注意避孕,最好半年后受孕

参考答案:

A,B,C,D,E

[单项选择题]23、

用药需中病即止的药物是()

A.安神药

B.泻下药

C.清热药

D.消食药

E.调经药

参考答案:

B

[材料题]24、

患者,男性,57岁。

中风后遗症卧床2年。

5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润,肿胀且硬,患者自述麻木、触痛,以手指压之褪色,松指后恢复。

[子母单选]1.

该患者病证诊断为()

A.痈,初起期

B.痈,成脓期

C.压疮,瘀血红润期

D.压疮,气滞血瘀期

E.压疮,蕴毒坏死期

参考答案:

C

[子母单选]2.

护理原则为()

A.活血化瘀,消肿止痛

B.行气活血

C.清热解毒,调营活血,祛腐生肌

D.清热解毒,消肿止痛

E.清热解毒,透脓消肿

参考答案:

A

[子母单选]3.

以下对症护理措施中,不妥的是()

A.避免局部受压、擦伤,2~4小时翻身1次

B.按摩受压部位,每次至少按摩3~5分钟,每天2~4次,按摩时可外涂50%酒精、樟脑酒精或红花酒精

C.用艾条灸压疮周围或邻近部位,以温通气血,消肿止痛

D.局部每日用红外线照射1次,每次10~15分钟,灯光强弱与距离以病人能忍耐为准,照射前可在局部涂上一层薄薄的凡士林,或金黄膏、黄连膏

E.保持病人皮肤清洁、干燥,每天用冷水擦洗受压部位1~2次

参考答案:

E

[单项选择题]25、

血之余是指()

A.骨

B.齿

C.发

D.爪

E.脉

参考答案:

C

[单项选择题]26、

中医认为人的神志活动由何脏所主()

A.肝

B.心

C.肾

D.肺

E.脾

参考答案:

B

[材料题]27、

病历摘要:

病人邓某,男,80岁,因“突发左侧肢体乏力1小时”拟诊断为右侧额项叶脑出血入院。

入院症见:

不省人事,双侧瞳孔等大等圆,直径为2.5mm,右侧对光反射灵敏,左侧对光反射迟钝,左侧肢体偏瘫,痰多而稠,舌暗淡,苔白腻,脉沉滑。

[案例分析]1.

从中医辩证分型该病属于中脏腑那一类证型?

A.痰湿蒙闭心神

B.中经络

C.脱证

D.闭证

E.元气败脱,心神散乱

F.阳闭

G.阴闭

H.风火上扰清窍

参考答案:

A

[案例分析]2.

病人入院后首先实施哪些护理措施?

A.观察神志、瞳孔

B.指导家属帮助病人进行功能锻炼

C.监测生命体征

D.保持呼吸道通畅

E.绝对卧床休息

F.建立静脉通路,遵医嘱使用扩张血管的药物

G.讲解中风的相关知识

H.保持床单位的清洁

参考答案:

A,C,D,E,F

[案例分析]3.

该疾病的病位是?

A.脑

B.心

C.肝

D.脾

E.肺

F.肾

G.三焦

H.胃

参考答案:

A

[案例分析]4.

该病证发病与那些脏腑有关?

A.小肠

B.心

C.肝

D.脾

E.肺

F.肾

G.三焦

H.胃

参考答案:

B,C,D,F

[案例分析]5.

对该病人的护理应注意的是?

A.绝对卧床休息至少4~6周

B.出血后24小时内避免搬动

C.取侧卧位,颈部抬高30°

D.发病后24小时内禁食

E.鼻饲流质期间,入液量限制在1500ml/d以内

F.颅高压使用甘露醇时滴速要慢

G.瘫痪肢体制动

H.急性期高蛋白、高钠饮食

参考答案:

A,B,C,D,E

[案例分析]6.

护理措施正确的是?

提示:

入院后行右颞项钻孔置管术,术后患者神志仍处于昏迷状,痰多行气管切开术。

A.及时吸痰,保持呼吸道通畅

B.吸痰管每天更换一次

C.吸痰用物每天更换一次

D.气道滴药时要有纱块套住针头

E.覆盖纱块保持湿润

F.吸痰用物保持无菌

G.切口敷料污染随时更换

H.每天清洗消毒内套管一次

参考答案:

A,D,E,F,G

[案例分析]7.

气管切开术后下列哪些是吸痰的注意事项?

A.吸痰时动作应轻柔,每次吸痰时间大于15秒

B.气管切开病人吸痰时先吸口腔后吸气道

C.定时吸痰,发现喉头有痰鸣音或排痰不畅,应及时抽吸

D.痰液粘稠,抬高病人叩拍胸背再吸

E.吸痰后应给予调高氧流量1分钟

F.吸痰过程中应注意观察病人的呼吸、血氧饱和度

G.吸痰时动作应轻柔,每次吸痰时间小于15秒

H.严格无菌操作,治疗盘内的吸痰用物应更换1~2次/天,吸痰管每次更换

参考答案:

C,E,F,G,H

[案例分析]8.

该病人需要长期卧床,预防压疮的护理措施不正确的有?

A.避免局部长期受压

B.改善病人营养

C.每天更换体位二次

D.肢体被动运动

E.按摩全身

F.保持会阴部清洁

G.皮肤清洁

H.观察皮肤情

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