中医内科学习题精.docx

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中医内科学习题精

中医内科学习题

第一章

第一节感冒

一选择题

【A2型题】

13.恶寒重,发热轻,无汗,头痛,口不渴,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰清稀,证属

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.风燥感冒

D.暑湿感冒

E.阳虚感冒

14.恶寒轻,发热重,有汗出,头胀痛,鼻流黄涕,咽喉红肿疼痛,咳痰黄稠;舌苔薄黄,脉浮数,其病机为

A.燥热袭表,肺失清润

B.风热袭表,肺失清肃

C.风寒袭表,肺失宣降

D.痰热袭肺,肺失肃降

E.阴虚感邪,肺失宣降

15.时值盛夏,身热,微恶寒,肢体酸重疼痛,头重,无汗,咳嗽痰粘,口中粘腻,渴不多饮,小便短赤,舌苔薄腻,脉濡数,治宜

A.辛凉解表,宣肺清热

B.辛温解表,宜肺散寒

C.清暑祛湿解表

D.润燥解表

E.益气解表

16.头痛,身热,恶寒,无汗,面色少华,唇甲色淡,心悸,头晕,舌淡苔红,脉浮而细弱,证属

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.气虚感冒

D.血虚感冒

E.阴虚感冒

17.恶寒重,发热轻,四肢欠温,汗出恶寒更甚,头痛,关节疼痛,面白,语声低微,舌质淡胖,苔白,脉浮大无根,方选

A.参苏饮

B.荆防败毒散

C.麻黄汤

D.桂枝加附子汤

F.麻黄附子细辛汤

【A2型题】

郑某,男,22岁。

恶寒甚,发热轻,自汗出,头身疼痛,鼻塞,咳嗽痰白,声低息短,倦怠乏力,舌质淡,苔白,脉浮无力。

18.该病人的证候属于

A.风寒感冒

B.暑湿感冒

C.血虚感冒

D.阴虚感冒

E.气虚感冒

19.其治法是

A.辛温解表

B.化湿解表

C.滋阴解表

D.养血解表

E.益气解表

20.其治疗首选方是

A.参苏饮

B.荆防败毒散

C.麻黄附子细辛汤

D.桂枝加附子汤

E.桂枝汤

谢某,男,26岁。

患者发热轻,恶寒重,头痛,鼻咽干燥,干咳少痰,无汗,不甚渴饮,舌苔薄白少津,脉浮。

21.该病人的证候属于

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.风燥感冒

D.暑湿感冒

E.阴虚感冒

22.其治法是

A.辛温解表

B.润燥疏表

C.辛凉解表

D.滋阴解表

E.化湿解表

23.其治疗首选方是

A.桑杏汤

B.银翘散

C.桑菊饮

D.杏苏散

E.加减葳蕤汤

【B型题】

A.荆防败毒散

B.银翘散

C.新加香薷饮

D.加减葳蕤汤

E.葱白七味饮

24.风寒感冒的首选方是

25.风热感冒的首选方是

26.血虚感冒的首选方是

【X1型题】

27.感冒的病因有

A.外感六淫

B.时行疫毒

C.过食寒凉

D.情志不畅

E.正气虚弱

28实证感冒的证型

A.风寒证

B.风热证;

C.暑湿证

D.秋燥证

F.寒湿证

29.体虚感冒的主要证型有

A.阴虚感冒

B.血虚感冒-

C.气虚感冒

D.阳虚感冒

E.秋燥感冒

30.下列哪些方可以扶正解表

A.桂枝加附子汤

B.参苏饮

C.葱白七味饮

D.麻黄附子细辛汤

E.加减葳蕤汤

【X2型题】

31.李某,男,45岁,时年8月就诊,突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,其病因是

A.风

B.热

C.湿

D.燥

E.暑

32.周某,女,25岁,鼻塞声重,恶风,无汗,喷嚏,流涕,头重如裹,身热不扬,纳呆,舌淡,苔白腻。

治疗可用下列哪些药物

A.香薷

B.银花、连翘

C.厚朴、扁豆花

D.苍术

E.藿香、佩兰

六、病案分析题

1.患者男,25岁。

时值盛夏,昨晚应邀赴宴,醉饮而归,半夜腹痛,拒按,泄泻出酸腐秽臭后,疼痛缓解,继之恶寒,发热,头身重痛,而就诊,诊见体温38℃,有汗,口渴不多饮,舌苔薄黄而腻,脉濡数。

要求:

写出本病案诊断、病机、治法和方药（含用量用法。

2.高某,女,65岁。

三天前洗澡,感冒后,出现鼻塞流涕,头痛,汗出,汗出恶寒更甚,周身乏力,咳嗽声低,痰白,平素易感冒,舌质淡,苔薄白,脉浮。

要求:

写出本病案诊断、病机、治法和方药（含用量用法。

—参考答案—

一、选择题

1.A2.B3.C4.D5.D6.E7.D8.D9.C10.A11.E12.A13.A14.B15.C16.D17.D18.E19.E20.A21.C22.B23.D24.A.25.B26.E

27.ABE28.ABCDE29.ABCD30.ABCDE

31.CE32.ABCDE

六、病案分析题

1.诊断:

感冒（暑湿夹滞。

病机:

盛夏恣食,损伤脾胃,复感暑湿,卫表不和。

治法:

清暑化湿,消食导滞。

方药:

新加香薷饮加减。

香薷l0g银花15g连翘15g厚朴l0g黄连l0g广木香8g藿香15g扁豆花6g莱菔子15g（打碎山楂l0g谷麦芽各15g。

水煎服,每日一剂。

2.诊断:

感冒（气虚感冒。

病机:

素体气虚,卫外不固,复感风寒,卫表不和。

治法:

益气解表。

方药:

参苏饮加减。

紫苏叶l0g前胡l0g葛根15g1桔梗10g制半夏8g陈皮8g枳壳l0g广木香8g党参15g茯苓15g炙黄芪20g炙甘草6g。

水煎服,每日二剂。

第二节咳嗽

一、选择题

12.干咳少痰,口鼻咽干燥,无汗,口渴,兼见发热恶寒,证属

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.风燥咳嗽

D.阴虚咳嗽

E.肝火犯肺

【A2型题】

13.患者女,70岁,形体肥胖,嗜食肥甘,咳嗽反复,咳声重浊,痰多稠厚,胸闷纳呆,身重肢倦,苔白腻,宜用何法治疗

A.健脾燥湿,化痰止咳

B.清热化痰肃肺

C.清肝泻火

D.滋阴清热,调脾止咳

E.补肺益气,止咳化痰

14.陈某,男,35岁,咳嗽月余,迁延不愈,喉痒,咯痰不畅,仍伴鼻塞,流清涕,此时选用何方

A.麻黄汤

B.杏苏饮

C.三拗汤

D.止嗽散

E.清金化痰汤

15.患者女性,45岁,患者咳逆阵作,面赤口苦,咳引胸胁作痛,急躁易怒,咳痰黄绸,甚则带有血丝,舌红苔薄黄,脉弦数,治法宜采用

A.养阴清肝,止咳化痰

B.清肺平肝,顺气降火

C.清肺化痰,宣肃肺气

D.疏风清热,肃肺化痰

E.以上全不是

16.患者咳嗽气息粗促,痰多质稠色黄,不易咯出,喉间有腥味,胸胁胀满,咳时引痛,伴身热,面赤,口渴引饮,舌红苔黄腻.脉滑教.选用何方治疗

A.银翘散

B.桑杏汤

C.沙参麦冬汤

D.百合固金汤

E.清金化痰汤

17.患者咳嗽气粗,喉燥咽痛,痰黄稠,咯吐不爽,鼻流黄锑,发热微恶寒,汗出口微渴,治宜

A.疏风散寒,宣肺止咳

B.疏风清热,宜肺化痰

C.疏风清肺,润燥止咳

D.清热化痰肃肺

E.健脾燥湿,化痰止咳

【A3型题】

某女,50岁,干咳日久;痰少质粘色白,时或痰中带有血丝,声嘎,口干咽燥,伴潮热.盗汗,消瘦,舌红少苔,脉细数

18.该病人证属

A.温燥咳嗽

B.凉燥咳嗽

C.阴虚咳嗽

D.风热咳嗽

E.肝火咳嗽

19.其治法是

A.滋阴清热,润肺止咳

B.清肝泻火,肃肺止咳

C.疏风清热,宣肺止咳

D.疏风润燥,润肺止咳。

E.以上都不是

20.其治疗首选方是

A.杏苏散

B.泻白散

C.沙参麦冬汤

D.百合固金汤

E.桑杏汤

某女,35岁,咳嗽声重,咯痰清稀色白,咽痒,鼻塞流清涕,恶风寒,无汗,口淡不渴,舌苔薄白,脉浮紧

21.该病人证属

A.痰湿咳嗽

B.风寒咳嗽

C.风热咳嗽

D.肺气不足

E.凉燥咳嗽

22.其治法是

A.疏风清热,宣肺化痰

B.健脾燥湿,化痰止咳

C.疏肝泄热,清肺止咳

D.疏风散寒,宣肺止咳

E.益气补肺,降气止咳

23.其首选方是

A.桑杏汤

B.二陈汤

C.泻白散

D.三拗汤合止嗽散

E.沙参麦冬汤

【B型题】

A.杏苏散

B.桑菊饮

C.麻杏石甘汤

D.沙参麦冬汤

E.清金化痰汤

24.风热咳嗽宜首选

25.阴虚咳嗽宜首选

26.痰热咳嗽宜首选

【X1型题】

27.外感咳嗽的特点是

A.起病急

B.病程短

C.兼表证

D.咳嗽痰多

E.脏腑功能失调

28.内伤咳嗽的特点是

A.起病缓

B.病史长

C.咳兼气喘

D.诱因发作

F.脏腑功能失调

29.咳嗽的预防在于

A.适寒温

B.节情志

C.戒烟酒

D.忌辛辣

E.避烟尘

30.肺气亏虚咳嗽的特点是

A.久咳不愈

B.咳声低弱

C.平素自汗恶风易感冒

D.干咳少痰

E.急躁易怒

【X2型题】

31.李某,男,35岁,三日前觉恶寒,咳嗽,痰色白,身痛无汗,今日来咳嗽渐重,声重音嘎,痰浊不易咯出,口渴心烦,恶寒尚存,伴有发热,舌苔白腻中有黄苔。

其治法是

A疏风

B.散寒

C.解表

D.清里

E.健脾化痰

32.患者女,60岁,久咳不愈,咳声低弱无力,痰液清稀色白,量多,伴神疲懒言,倦怠乏力,口淡乏味,平素自汗,恶风易感冒,治疗方法应该

A.补肺

B.益气

C.化痰

D.止咳

E.解表

六、病案分析题

1.周某,男,32岁。

发热（T38℃,微恶风寒,头痛,少汗,口燥咽干,干咳少痰,舌质红,苔薄黄少津,脉浮细。

要求:

写出本病案的诊断、治法和方药（含剂量和用法。

2.刘某,女,36岁。

咳嗽日久不愈,咳声重浊,痰多浊腻,口中粘腻,胸闷腹胀,时有呕恶,身重倦怠,四肢乏力,舌淡胖,舌苔白腻,脉弦滑略迟.

要求:

写出本病案的诊断、治法和方药（含剂量和用法

—参考答案一

一、选择题、

1.B2.A3.D4.C5.A6.B7.C8.A9.E10.D11.E12.C13.A14.D15.B16.E17B18.C19.A20.C21.B22.D23.D24.B25.D26.E27.ABC28.ABE29.ABCDE30.ABC31.CD32.ABCD

六、病案分析题

1.诊断:

咳嗽（风燥犯肺。

病机:

风燥犯肺,肺失清润。

治法:

疏风清肺,润燥止咳。

方药:

桑杏汤加减。

冬桑叶l0g杏仁l0g象贝母12g北沙参15g桅子6g黄芩l0g麦门冬15g鱼腥草20g。

水煎服,每日一剂。

2.诊断:

咳嗽（痰湿蕴肺

病机:

脾湿生痰,上责于肺。

治法:

健脾燥湿;化痰止咳。

方药:

二陈汤合三子养亲汤加减。

制半夏12g茯苓15g陈皮l0g苏子l0g莱菔子15g（打碎厚朴l0g苍术8g白术15g炙甘草6g,水煎服,每日一剂。

第四节喘证

【A1型题】

【A2型题】

13.风寒袭肺喘证,表寒未解,里热又现,证见喘逆上气,息粗鼻煽,咯痰粘稠,伴恶寒发热,烦热口渴,有汗,苔薄白,中心黄,脉浮数。

治疗宜选下列何方

A.麻杏石甘汤

B小青龙汤

C.大青龙汤

D.定喘汤

E.麻黄汤

14.气喘,咳嗽,痰涎奎盛,咯吐不爽,胸中满闷,呕恶纳呆,舌苔白厚而腻,脉滑,宜何法治疗

A.清热化痰,泻肺平喘

B.疏风散寒,宣肺平喘

G祛痰降逆,宣肺平喘

D.宣肺泻热,降气平喘

E.以上均不是

15.患者,喘咳气涌,胸中胀闷,痰黄稠不易咯出,甚或夹有血色,伴胸中烦闷,身热汗出,渴喜冷饮,舌红,苔黄腻,脉滑数,宜何法治疗

A.清热化痰,泻肺平喘

B.宣肺散寒平喘

C.开郁降气平喘

D.补肺益气

E.补肾纳气

16.患者喘促短气,气怯声低,咳声低弱,吐痰稀白,自汗恶风,舌淡,脉细弱,其治法首选

A:

清热化痰,泻肺平

B.宣肺散寒,降气平喘

C.开郁理气,降气平喘

D.补肺益气

E.补肾纳气

17.患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,腰膝痰软,汗出肢冷,面唇青紫,舌质淡,脉微细而弱。

其治法首选

A.清热化痰,泻肺平喘

B.宣肺散寒,降气平喘

C.开郁理气,降气平喘

D.补肺益气

【A3型题】

谢某,女,40岁,农民。

时值初秋,田间劳作,突遇大雨,淋雨后渐恶寒,次日出现高热,咳逆上气,胸胀而痛,气粗声高,鼻翼煽动,咳而不爽,痰黄质粘,舌红,苔薄黄,脉浮滑而数。

18.该病人证属

A.风寒束肺

B.气郁闭肺

C.痰热闭肺

D.痰浊阻肺

E.以上均不是

19.其治法应为

A.宣肺散寒

B.开郁理气

C.宣肺泄热,化痰平喘

D.健脾化痰

E.以上均不是

20.其最佳治疗方药是

A.麻黄汤

B.六磨汤性

C.定喘汤

D.麻杏石甘汤

E.补肺汤

侯某,男,48岁。

喘促已多年,现呼多吸少,动则喘息更甚,气不得续,咽干口燥,喘时面红足冷,腰膝痰软,舌红,脉细

21.该病人证属

A.脾虚

B.肺虚、

C.肾虚

D.气郁

E.以上均不是

22.其治法应为

A.补益肺气

B.健脾益气

C.补肾摄纳

D.开郁理气

F.以上均不是

23.其最佳治疗方药是

A.补肺汤

B.六君子汤

C.七味都气丸

D.六磨汤

E.以上均不是

【B型题】

B.二陈汤合三子养亲汤

C.桑白皮汤

D.定喘汤

F.金匾肾气丸

24.风寒袭肺喘证宜选用

25.痰浊阻肺喘证宜选用

26.痰热郁肺喘证宜选用

【X1型题】

27.喘证的临床表现为

A.气息急促

B.呼吸困难

C.鼻翼煽动

D.喉间痰鸣

E.难以平卧

28.喘证的病因包括

A.外邪侵袭

B.饮食不当

C.情志所伤

D.劳欲久病

E.他病转化

29.喘脱的表现为

A.喘促持续不解

B.烦躁不安

C.面唇青紫

D.肢冷,汗出如珠

E.脉浮大而洪数.

30.实喘的证型包括

A.风寒袭肺

B.痰浊阻肺

C.痰热郁肺

E.肝火犯肺

【X2型题】

31.某男,60岁,喘咳气涌,胸部胀闷,痰多色黄质稠,胸中烦热,有汗,,面红尿赤,苔黄,脉滑数,治法是

A.清热

B.化痰月

C.泻肺

D.理气

E.平喘

32.江某,男,65岁。

患“肺气肿”10年,经常喘促,呼多吸少,气不得续,动则尤甚,腰膝酸软,喘则面红足冷,口燥咽干,舌红,苔少,脉细数。

治疗首选方是

A.金匾肾气丸合参蛤散‘

B.苏子降气汤

C.参附汤D.生脉散E.七味都气丸七病案分析题1.某男，45岁。

2天前突然喘息胸闷，咳嗽，咯痰稀白，恶寒，舌苔薄白，脉浮紧。

要求：

写出本病案诊断、病机、治法和方药。

（含用量用法）。

2.某女，65岁。

反复咳嗽10年，伴气促3年，平素易感冒，感冒后则诱发喘息，昨日又因受凉感冒而复发。

症见喘息气促，语声低微，咳喘无力，自汗恶心，舌质淡红苔薄白，脉象虚弱。

要求：

写出本病案诊断、病机、治法和方药（含用量用法）。

—参考答案—一、选择题1.B2.D3.E4.D5.D6.D7.B8.B9.A10.C11.B12.C13.A14.C15.A16.D17.E18.C19.C20.D21.C22.C23.C24.A25.B26.C27.ABCE28.ABCD29.ABCDE30.ABCD31.ABCE32.DE二、名词解释1.喘证是以气息迫促，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，难以平卧为主要临床表现的一种病证。

2.喘促持续不解，烦躁不安，面唇青紫，肢冷，汗出如珠，脉浮大无根者谓之喘脱。

三、填空题1.气机升降出纳失常肺气上逆宣降失职气失所主肾失摄纳2.肺失肃降呼吸困难不能平卧喘息不已张口抬肩3.外邪侵袭饮食不当情志所伤劳欲久病4.肺肾肝脾5.麻黄汤二陈汤和三子养亲汤桑白皮汤五磨饮子四、是非判断题1.×2.√3.√4.×5.×五、简答题1.辨病位．凡外邪、痰浊、肝郁气逆等致邪壅肺气，宣降不利而喘者病位在肺；久病劳欲，肺肾出纳失常，呼多吸少，其病位在肺肾。

而因情志诱发者涉及到肝，伴心悸者，涉及到心。

2.实喘主要是邪气郁痹于肺，如风寒、风热、痰浊、痰热及肺气致使肺气不利所致；而虚喘则是肺自主气无力及肾失摄纳所致，故实喘在肺，重在祛邪利气。

虚喘在肺肾，以扶正为要，采用补肺、固肾、益气养阴、温阳培补摄纳之法。

3.以喘促气短，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，口唇发绀为特征，平素有慢性咳嗽，哮病，肺痨，心悸等病史．结合体检和X胸片等，有助于明确诊断。

4.（1主证：

喘急气促，胸胁闷胀，精神抑郁或易怒，喘多由情志因素而发。

（2治法：

舒肝解郁，降气平喘．（3方药：

五磨饮子加减。

沉香、木香、枳实、乌药、槟榔等。

六、病案分析题1.诊断：

喘证（风寒袭肺）。

．病机：

风寒袭肺，塑遏肺气，肺失宣降。

治法：

疏风散寒，宣肺平喘。

’方药：

麻黄汤加减。

麻黄6g桂枝4g杏仁12g甘草5g。

水煎服，每日一剂。

2.诊断：

喘证（肺虚喘）。

、病机：

喘证日久，肺气虚弱，肃降无权。

治法：

补肺益气平喘。

方药：

补肺汤加减．炙黄芪30g党参15gM熟地15g五味子l0g紫苑l0g白术l0g茯苓l0g苏子l0g杏仁l0g炙甘草5g。

水煎服，每日一剂。