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2011年XX县公共卫生工作总结

2011年,在上级领导的支持和关怀下,在各镇(乡)医院、防保站级社区卫生服务机构的全力协作下,在全体职工的共同努力下,踏实工作、努力创新,积极、稳妥地全面开展公共卫生工作,现将今年的工作情况总结如下:

一、结核病防治工作

截止2011年12月19日,共初诊病人813例,确诊结核病项目病人748例,其中,初治涂阳285例;复治涂阳60例;初治涂阴263例;复治涂阴140例,已圆满完成上级下达的目标值。

(一)、病人管理

对所发现的项目病人,按项目要求由县疾病控制中心实施统一归口管理,每确认一例项目病人,就建立结核病人专用病历,签订治疗协议,如实登记免费药品发放资料,随药品下发治疗登记卡、结防宣传资料和中心联系方式,通过新建立的结核病防治管理系统平台,使乡(镇)能在第一时间掌握到病人信息,及时落实项目督导,确保全程督导落实到位。

(二)、病人督导

为确保结核病人在项目的帮助下完成疗程,提高治愈,县疾病控制中心于年初组成县级督导组,以乡(镇)为单位实行分片包干督导,按照项目要求县级督导员全年对每例项目病人见面不得少于二次,并指导病人治疗中不良反应的应对和预防,同时督导乡(镇)级督导工作的落实及村级面视督导情况,要求面视督导服药率不低于95%。

截止到12月19日,县级督导病人共计2496人次;乡(镇)级督导病人近2876人次;村级督导员面视督导725人,面视督导率达96.93%。

(三)、病人治疗

截止到11月30日,县CDC共发放免费抗结核药品A1949盒(14235板);A22085盒(3275板);A3200盒(3000);链霉素375瓶;怡诺尼康片95盒(950板);百生肼600瓶;利福喷丁720盒。

748例项目病人中,159例疗程结束治愈,214例完成疗程,新发涂阳病人治愈率达96.3%,362例尚在治疗中,另结核死亡1例,非结核死亡4例,中断治疗7例,诊断变更1例。

(四)、追踪

今年我县共追踪网络报告肺结核病人70例,追踪到位65例,追踪到位率达92.86%,大大提高了肺结核病人的发现力度。

同时对确诊项目病人在治疗过程中出现中断治疗情况的病人进行追踪随访,前三季度共追踪随访56人,成功使其中的49人重新按项目要求规则完成全疗程治疗,提高了治愈率。

二、免疫规划工作

1、标准化预防接种门诊建设:

完成标准化预防接种门诊建设考核验收,全县接种门诊100%完成标准化建设工作。

2、继续贯彻实施扩大国家免疫规划政策,使用乙肝、卡介苗、百白破、麻风、麻腮、无细胞百白破、流脑、乙脑疫苗对适龄儿童进行免费接种,全年免费接种覆盖率100%,常规疫苗和扩免新增疫苗报告接种率均达到>90%的目标要求。

(1)、疫苗注射器管理:

按要求制定年度需求计划,全年共接收卡介苗7900支、乙肝疫苗6000份、脊灰疫苗41000粒、乙肝10ug840份、无细胞百白破43100支、白破二联6300支、麻风疫苗11000支、麻腮风疫苗11000支、A群流脑疫苗52500支、A+C群流脑疫苗20100支、乙脑减毒活疫苗21500支、甲肝减毒活疫苗11000支,共接收注射器0.1ml14200支、0.5ml134000支、2.5ml51500支、1ml11000支;制定下发计划按各单位实际需求每月分发一次。

(2)、疫苗接种:

1-11月份共接种BCG9951剂、OPV111072剂、OPV210832剂、OPV310587剂、DPT111000剂、DPT210617剂、DPT310226剂、MV10723剂、HBV110216剂、HBV210809剂、HBV310291剂、乙脑110854剂、A群流脑110551剂、A群流脑28767剂、甲肝9177剂、OPV48533剂、DPT47540剂、MV29055剂、DT6149剂、乙脑29193剂、流脑A+C18539剂、流脑A+C25184剂;各疫苗报告接种率分别为卡介苗99.9%、糖丸99.85%、百白破99.32%、麻风96.15%、麻腮96.76%、乙肝99.74%、乙脑99.63%、A群流脑99.63、流脑A+C99.76%。

(3)、冷链管理:

要求各单位做好新增冷链设备的接收入库,建立全县冷链设备档案工作,开展冷链测温记录,保持冷链的正常运转。

4、免疫规划工作宣传:

开展4.25免疫规划宣传周活动,全县累计发放宣传材料1000余份,制作悬挂横幅、出版报、张贴宣传海报、播放免疫规划知识等、县疾控中心组织街头宣传1次。

5、预防接种信息系统建设:

全县共有预防接种门诊32个全部使用信息系统开展接种工作、使用平推或针式打印机打印接种证,信息系统建设完成率100%;接种数据及时上传省级信息数据管理平台,实现儿童预防接种信息管理、考核网络化,确保每月可以通过监控平台,及时统计及分析各接种单位数据。

6、免疫规划相关疾病监测,按要求开展了乙肝个案调查、麻疹个案调查和血清学检查采样,报告和开展AFP流调采样送检,开展AFP60天后随访等工作。

7、麻疹疫苗查漏补种工作:

2011年9月20日-9月30日,我局对所有镇(乡、街道)承担此次查漏补种的接种门诊和临时接种点,各镇(乡、街道)承担获得前期调查摸底工作的乡村医生、当地村(居、社区)委会、学校和托幼机构等进行了工作督导,对各机构的摸底调查和技术培训工作开展情况进行督查,了解能量、疫苗、器材使用情况,现场接种工作组织、临时接种点的设置,村居民的知晓率以及意见要求等情况。

各机构都能密切协作,组织得力,措施到位,及时完成本职工作。

三、手足口病防控工作:

今年5月20日,对局机关领导、工作人员、乡镇卫生院、社区卫生服务中心的临床医生、在村卫生室(社区卫生服务站)工作乡村医生、执业(助理)医师级个体诊所医务人员采取闭卷形式考试,参考人数1180,合格率100%。

(三)、工作督导和评估

开展了常规免疫工作督导、配合卫生局开展“基本公共卫生服务项目督导”等工作,开展麻疹疫苗查漏补种的接种率评估,各项指标基本符合要求。

根据江西省卫生厅江西省教育厅关于印发《XX省儿童入托、入学查验预防接种证工作实施方案(修订版)》的通知(X卫疾控字【2011】17号)文件要求,9月20日至9月30日,我局与县教育体育局组成联合督导组对全县各接种单位和小学(含托幼机构)进行了专项工作督导,在督导检查中大部分单位和小学(好托幼机构)领导重视,加强沟通,密切协作,组织得力,措施到位,从抽检班级中查验率均达95%以上。

四、传染病发病与疫情报告情况

(一)、2011年1-11月份,全县无甲类传染病发生,共报告乙、丙类法定传染病2420例(去年2373例),于去年同期累计相比上升了1.98%.死亡5例(去年5例),于去年同期累计相比持平。

(二)、各级医疗机构,增强了传染病报告意识,每个医疗卫生机构均报告了传染病,但个别单位报病数较少。

(三)、县、乡各级医疗卫生单位,能较好地执行传染病报告制度和登记制度、网络硬件到位。

五、检验工作

(一)、为加强霍乱防治工作,由县疾病控制中心对区域内的江河水、池塘水及养殖水还有医院污染水进行常规监测,共检120份;还对鱼类、甲鱼类等水产品进行监测,共检410件,卤制品9份,粪便标本38份。

(二)、为全面落实政府的“四免一关怀”政策,艾滋病检测初筛实验室实施免费检测工作,进行自愿咨询监测共129份,完成本年度的任务。

(三)、为做好碘缺乏病防治工作,对全县居民用户碘盐检测共检288份。

(四)、为了预防和控制重大传染病(如钩体、疟疾),对辖区内的鼠类113只、狗肾50只、青蛙50只,猪的肾脏100对进行解剖接种培养及鉴定。

(五)、开展卫生监督、社会委托的样品的检验,目前,生活饮用水、自来水、纯净水共140份,农村饮用水监测270份,医护人员的手及空气438份,餐具21家,冰激凌120份,总检验项目达9000项左右。

(六)、为儿童检测微量元素260人,临床(如肝功能、肾功能、血糖、血常规、血沉、血脂)共检1510份,从业人员体检2150人次。

(七)、完成国家项目结核病痰检工作:

阴性涂片4410张,阳性涂片619张。

其中初阳病人218人。

痰培到目前已检18人次,其中4人为痰培阳性。

六、重点传染病的监测工作

(一)、钩体监测情况

1.今年5月下旬和10月中旬,我县按照《全国钩端螺旋体监测方案》的要求和年初的工作计划,在省、市CDC的指导下,在枫岭头镇、清水镇开展鼠密度调查等各项监测工作,共布鼠夹934只、捕鼠124只,总鼠密度为13.28%,与去年相比,鼠密度上升了0.22%。

鼠种的构成分别是黑线姬鼠85只(占68.55%)、黄胸鼠29只(占23.29%)、臭句青10只(占8.16%)。

2、2011年5月26日,在清水乡的洪家村,随机采集了10-60岁健康血清100份,其中男的35份,女的65份,进行钩体病抗体的监测,结果正在省疾控中心检测中。

3、今年共采集了狗肾50只、猪肾100只、青蛙肾50只、鼠肾114只,进行病原学监测.

4、今年共发生钩体病1例,进行了流行病学调查。

(二)、霍乱监测工作

根据监测方案,4至11月间共采集、监测了各类标本539份,其中水样120份、海(水)产品410份、生冷、卤制食品9份、粪便标本38人份,进行霍乱弧菌监测,均未检出霍乱弧菌。

1、水体监测情况。

4-11月共采集检测了各类水体标本120份,其中江河水75份、池塘水15份、医院排污水30份,所有水体标本均未检出阳性标本。

2、海(水)产品监测情况。

4-11月共采集检测了各类海(水)产品410份,其中两栖类360份、鱼类35份、贝壳类15份,所有海(水)产品均未检出阳性标本。

3、生冷、卤制食品检测情况。

7-9月共采集卤腐竹、卤鸡爪等冷卤制食品9份进行霍乱弧菌检测,未检出阳性标本。

4、腹泻病人检索情况。

4-11月共采集腹泻病人粪便标本38份检测,均未检出阳性标本。

5、认真完成监测数据的统计报告工作。

中心指定专人负责每月5日之前,把上月监测数据上报给市疾病预防控制中心。

(三)、禽流感监测工作

1.根据年初制定的项目实施工作计划,设专人负责项目监测、资料整理和上报工作,确保监测工作按时保量完成;

3、进行禽流感监测工作人员培训,学习监测方案,做到项目监测工作科学、准确、有序开展;

4、开展人感染高致病性禽流感相关知识宣传,发放宣传折页2000余份,从而提高了人民群众禽流感知识和防控意识;

5、与农业、工商部门保持沟通协调,多渠道了解我县状况,群策群力做好监测与防控工作。

6、对33位活禽经营市场高暴露人群建立了人感染高致病禽流感监测健康档案。

职业涵盖销售、宰杀、加工人员。

到10月底共随访660人次,没有发现一例监测对象出现人感染高致病性禽流感可疑症状。

七、碘缺乏病防治工作

(一)、今年5月份,按照《江西省碘盐监测方案》的要求,完成了9个乡(镇)中的36个行政村288户居民的食用盐含碘量监测。

监测结果为279份合格,9份不合格;0份为非碘盐,碘盐覆盖率为100%(288/288),碘盐合格率为96.88%(279/288),合格碘盐食用率为96.88%(279/288),非碘盐率为0.%(0/288),盐碘中位数为33mg/kg。

(二)、根据《2011年度江西省碘缺乏病监测项目实施方案》,2011年11月11日,我县协助省、市疾控中心随机抽查了清水中心小学40名8-10岁学生,男女各半,通过B超法,按地方性甲状腺肿的诊断标准(WS276-2007)判定,开展甲状腺容积检测,了解学生甲状腺肿大情况,经检查发现一例学生为I°肿大,其余均为正常;同时采集这些学生家中的食用盐,进行盐碘含量测定,检测结果盐碘中位数为23.5mg/kg;从上述抽查的学生中,再随机抽取12名采集尿样检测尿碘含量,经检测,结果尿碘中位数为231.56

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