医院控烟制度奖惩办法doc.docx
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医院控烟制度奖惩办法doc
控烟领导小组职责
1、为促进我院“创建无烟医院”活动的开展，院领导起带头作用，率先戒烟、控烟，并定期召开控烟工作会议，对全院控烟工作进行指导和监督。
2、领导小组的组长具体负责控烟工作，不定期组织检查、培训、考核等。
3、严格执行各项控烟制度。
4、利用多种形式进行控烟宣传。
5、配合上级部门的各项控烟工作的实施。
6、控烟工作纳入精神文明考核范围内，并常态管理。
ⅩⅩ卫生院
ⅩⅩ年2月
ⅩⅩ卫生院控烟监督员、巡查员名单
监督员：
ⅩⅩ卫生院控烟制度
一、凡是本院职工在医院内一律禁止吸烟。
二、职工要发扬自觉、自律的精神，积极戒烟，做到不在公共场所吸烟。
三、病员、陪客及外来人员禁止在医院内吸烟，要自觉遵守医院的规章制度，积极做一个文明的市民。
四、控烟工作与精神文明建设、深化医改、健康山东行动、三好一满意以及创先争优相结合，在先进科室创建中把创建“无烟科室”作为硬性指标，如未创建“无烟科室”实行一票否决制，并相应扣除该科室的考核分和单项奖。
五、本规定从二O一二年一月起执行。
ⅩⅩ卫生院
控烟考评奖惩制度
一、医院设立控烟单项奖，用于创建“全国无烟医院”的奖励，年度人均200元。
二、如在医院吸烟的，每发现一次当事人扣奖金100元外，还扣除其所在科室所有人员当月的控烟单项奖100元，扣科室考核分1分，依次类推；在每次督察中，所辖区域发现有烟蒂的，每发现1枚，扣考核分0.1分，依次类推；如发现吸烟的应进行批评、劝阻和教育；如年内发现职工3次以上者，扣除全部单项奖。
三、每个职工都有劝阻吸烟的责任。
四、本制度从二O一二年一月起执行。
ⅩⅩ卫生院
无烟科室考核内容及办法
一、考核内容。
1．科内成员人人知晓创建无烟医院工作；
2．科内医务人员基本掌握控烟知识、方法和戒烟技巧；
3．包干区域内无人吸烟；
4．包干区域内无烟具（包括自制简易烟缸等）；
5．告之并劝说病员及家属在院内不吸烟有成效，包干区域内无烟蒂。
二、考核办法。
监督小组每月对各科室巡视不少于二次，在巡视过程中发现下列情况予以处理：
1．提问科室人员控烟知识，回答正确率未达60%，每人扣1分；
2．包干区域内工作人员吸烟，发现一次扣10分，发现三次以上，该科室不能评为无烟科室；
3．包干区域内有烟具的，除没收烟具外，扣3分；
4．包干区域内每发现1枚烟蒂扣0.1分；
5．累计扣分达到25分，该科室不能评为无烟科室。
ⅩⅩ卫生院
控烟考评奖惩标准
一、控烟工作办公室每周不定期组织抽查，重点检查科室控烟制度建立与落实情况，把检查发现的问题及时发放到各科室，并要求及时整改。
二、各科室控烟管理小组须认真贯彻医院控烟制度，认真执行本科的控烟规定，负责所属区域内的控烟工作，发现患者、家属以及来访者吸烟，及时劝阻，保证控烟区内无吸烟者、无烟头。
三、控烟区实行包干负责，各科室负责范围内发生吸烟现象，负责人负监管失职之责。
四、全院员工不得在控烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评并开始扣发效益工资（起始额度为50元，以后每增加一次，扣发额度为前一次额度的2倍，每月累计，从当月个人奖金中扣除）；每年出现三次以上（含三次）违反控烟规定者，取消当年评优资格。
五、各科室对其员工有教育监督责任，若员工在本科室包干负责范围内违反控烟规定被扣发效益工资，按个人扣发总额度的50%扣发其所在部门的当月效益工资。
六、各科室实施控烟目标责任制，若抽查发现包干负责范围内有吸烟者或有烟头等违反控烟规定的现象，每发现一处扣发该科室当月效益工资30元，每月累计。
七、所有扣发额度由控烟工作办公室根据每月的检查结果汇总，报分管医院领导审批后，交医院财务科执行，同时反馈到各违规科室，每季度在全院公布。
八、定期对医院内小卖部进行检查，一旦发现其销售香烟或悬挂张贴香烟广告和宣传资料，先予以警告，对于屡禁不止者，视情节予以相应处理。
九、对无视医院禁烟制度，造成重大影响的部门或个人，将按医院规定进一步追究责任。
十、医院设立“优秀无烟科室奖”，在医院开展创建“无烟医院”活动中，未发生违反相关规定的科室，年度奖励500元。
十一、对戒烟成功的医院员工给予发放证书，加以表彰。
十二、本制度从发布之日起执行。
十三、凡与本制度相抵触的规定以本制度为准。
十四、本制度由医院控烟领导小组负责解释。
二○一二年三月二十日
培训记录
培训时间：
ⅩⅩ年5月30日
培训地点：
卫生院二楼会议室
培训人数：
54人
培训内容：
（职工控烟知识培训）烟草方面知识及吸烟对健康的危害
培训要点纪要：
一、烟草流行情况：
1、全世界、我国吸烟人数及每年死于烟草相关疾病人数；
2、我国医务人员吸烟率；
二、世界控烟大事记：
1988年5月31日确定首个世界无烟日；
1990年，GLOBALink网站创建；
1993年，美国环境保护署公布，香烟烟雾属A级致癌物质；
2005年，WHO《烟草控制框架公约》生效；
2007年，WHO要求公约缔约国在公约生效五年后达到公共场所100%室内无烟标准；
三、香烟成分：
尼古丁、焦油、一氧化碳、放射性物质、其他化学物质：
丙酮、杀虫剂、砷、镉、甲醛、氨、氰化氢等；
四、吸烟对健康的危害：
癌症：
肺、唇、口、鼻、咽、喉、管、胃、肝、肾、膀胱、胰腺和子宫颈癌；
心血管系统：
高血压、中风、血栓闭塞性脉管炎、周围血管病；
呼吸系统：
COPD、哮喘、肺炎；
生殖系统：
功能障碍；消化系统：
消化性溃疡、克隆病；
造血系统：
粒细胞性白血病等等；
五、劝阻技巧：
1．控烟巡查员规劝吸烟者的规范用语
您好！
这里是无烟医院，请您遵守医院的规定，不要吸烟。
您吸烟产生的烟雾对病人、他人同样有害，请保护他们的健康！
如果您一定要吸烟，请您到医院指定的室外吸烟区吸烟，谢谢您的配合！
2．从人性的角度讲，任何改变一个人习惯的劝阻都会得到对方的反抗，所以说在你劝阻别人时一定要让对方消除反抗情绪。
3．说话时要面带微笑，真诚地劝解，讲清吸烟的利与弊，问题就会迎刃而解了！
控烟监督巡查记录表
科室名称 填写日期：
年 月 日 巡查员：
1．是否看到处科室负责人在办公区域吸烟？
是 否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？
是 否如是，有 人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟？
是 否
3．是否看到有来访者在科室吸烟？
是 否 无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？
是 否 无来访者吸烟
5．是否看到该科室成员中有人敬烟？
是 否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？
是 否
7．是否看到本科室成员在办公区域以外的其他公共场所吸烟？
是 否
如有，请填写该场处名称
8．科室所辖范围是否有明显禁烟标志？
是 否
9．科室辖范围是否看到烟头？
是 否
10．科室所辖范围是否摆放烟具？
是 否
11．科室所辖范围是否闻到烟味？
是 否
12．科室负责人是否有人吸烟？
是 否
13．科室负责人是否有人戒烟？
是 否
14．科室其他成员是否有人戒烟？
是 否
15．是否组织本科职工学习控烟知识？
是 否
如有，是否有记录？
是 否
16．其他，请填写 。
ⅩⅩ卫生院控烟考评奖惩记录表
检查时间：
项
目
内
容
巡查内容
巡查情况
奖惩意见
1
本院职工、患者及家属是否在医院内所有服务窗口、诊疗区域、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟
是
否
2
医务人员是否有穿工作服吸烟（无论何时何地）情况
是
否
3
医务人员是否接受来访者的敬烟
是
否
4
医务人员是否告知就诊者及家属不要在医院内吸烟
是
否
5
医务人员是否掌握控烟的方法和技巧，鼓励和帮助吸烟者戒烟
是
否
6
医务人员是否能知道患者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品
是
否
7
控烟不力的职工个人是否参加了各类先进的评比
是
否
8
控烟工作不好的科室是否参加了先进科室的评选
是
否
9
各科室是否实现了无摆放烟具、无吸烟者、无烟头
是
否
10
其他情况记录
签
署
巡查人：
处理情况和时间：
说明：
没有发现问题的在检查情况栏中打“√”，有问题的要准确、详细记载，并及时反馈给相关人员或部门。
控烟监督员和巡查员培训内容
1、控烟监督员：
各科室负责人
2、控烟巡查员：
保洁人员
3、认识“无烟医院”的重要意义，在医院控烟办的指导下，请各位监督员、巡查员做好控烟监督及巡查工作。
4、积极参加医院控烟知识的培训。
认识并了解吸烟的危害与戒烟的益处及劝阻戒烟的技巧，并能向医院员工、患者、家属和其他来院者做好宣传，劝阻吸烟。
5、严格执行医院各项控烟规章制度，不接受旁人敬烟，自觉戒烟。
6、控烟巡查员每2小时巡视包干区域一次，做好记录，发现吸烟行为须进行劝阻。
如发现院内人员吸烟，须向所在科室（部门）和控烟办公室报告。
7、控烟巡查员负责所管辖的区域内无烟头、无吸烟者，看到烟蒂随时主动捡拾。
8、负有劝诫吸烟者的义务，对不听劝阻者，控烟巡查员应立即上报监督员，并监督员上报控烟办公室处理。
9、各监督员要对本科室进行督察，起到带头作用，积极与巡查员的工作配合好协调好。
10、控烟巡查员巡查时应使用标准用语：
室内：
先生或女士您好，我们正在创建无烟医院。
吸烟有害您及他人的身体健康，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作。
室外：
先生或女士您好，我们正在创建无烟医院。
吸烟有害您及他人的身体健康、您如果吸烟，请到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作。
11、掌握医院控烟设施情况，如禁烟标识有无破损、脱落，有无不规范标识。
12、发现问题及时向主管部门反馈信息，使主管部门能及时了解医院控烟动态。
控烟监督员巡查员培训材料
烟碱依赖是一种慢性高复发性病
世界卫生组织已将烟碱依赖作为一种疾病列入国际疾病分类（ICD-10F17.2，确认烟草是目前对人类健康的最大威胁
烟碱依赖实际是尼古丁依赖
尼古丁是一种兴奋剂，可以使吸烟者产生轻柔愉快的感觉，尼古丁最大的危害在于它的成瘾性，且作用极为迅速，吸入只需7.5秒就可达到大脑（静脉注射需13.5秒）。
它还是一种抗焦虑药物，过量吸入可引起抑制或麻痹作用长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性，机体活力下降，记忆力减退，工作效率低下，以及造成多种器官受累的综合病变
尼古丁依赖症状
躯体依赖：
戒断综合征。
烟的戒断症状：
烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等。
精神依赖：
又称心理依赖性，俗称“心瘾”。
表现为对药物的强烈渴求。
行为表现：
强迫性地、连续或定期用物
人们戒烟的经历差异
有些人一次就戒掉了有些人在失败过多次之后终于戒烟成功有的人在戒烟后出现严重的戒断症状而有的人戒烟后完全没有不适感有的吸烟者可能尝试几次戒烟就有几次迥然不同的感受（烟草依赖是一种慢性高复发性疾病。
只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉，大多数吸烟者均有戒烟后复吸的经历，需要多次尝试才能最终戒烟）
戒烟方法
1、治疗生理依赖（躯体依赖）：
戒烟药物
2、治疗心理依赖：
心理支持
3、其它:
行为疗法等
4、烟草依赖最佳方案：
药物和行为治疗结合
走出吸烟认识的误区
1、吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得病
2、烟有过滤嘴、焦油含量低，危害就小
3、吸烟能减肥，戒烟会增加体重
4、我吸烟多年也没有健康问题
5、SARS期间有一种说法，吸烟的人不得SARS
戒烟干预措施
1、审查戒烟的理由
2、让吸烟者记吸烟日记观察自己的吸烟类型
3、在1周或2周的准备期后，开始戒烟
4、回顾以往的戒烟经历
5、对面临的挑战要有思想准备戒断症状与心理依赖6、选择适当的戒烟方法“逐渐减量法”与“突然停止法”，推荐后者
7、签一份戒烟协议
8、给自己一些适当的奖励
控制持续的吸烟欲望
1、改变行为类型：
清晨改变吸烟者的行为顺序，不喝咖啡或酒精饮料、饭后迅速从座位上起来等。
2、改善环境：
扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品、远离吸烟者、避免停留在很有可能使吸烟者想吸烟的地方，如酒吧。
3、建立一些补偿行为：
吸烟者可以借用一些烟草替代物，例如饮水或茶、咀嚼干海藻或无糖口香糖、进行深呼吸、刷牙、散步等，或找到适合自己的方法，以便能够应付持续的吸烟欲望。
如何处理戒烟的阶段症状
“我一直有吸烟的欲望”：
饮水喝茶，咀嚼干海藻或无糖口香糖“我感觉易激动，不能平静”：
散步或适度锻炼“我不能够集中精力”：
减少工作负担1周“我感觉身体疲乏，而且总想睡觉”：
充分睡眠，适度锻炼、洗热水澡“我不能睡觉”：
避免饮用含咖啡因的饮料，适度锻炼，用温水洗澡“我开始便秘了”：
大量饮水“我总想吃东西”：
多吃蔬菜水果，多喝水，避免吃高热量零食，以防发胖
容易使吸烟者复吸的危险情况
1、戒烟阶段会不时有吸烟的冲动：
要求吸烟者观察自己的吸烟习惯，告诉吸烟者事先准备好有针对性的对抗措施，以防再次吸烟
2、可能再次吸烟的危险情况包括：
当吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时；心情抑郁时；外出饮酒时；戒烟者看到有人正在吸烟时；
ⅩⅩ卫生院
控烟劝阻工作制度
一、认真学习控烟、禁烟的相关知识，掌握吸烟对人体危害的知识，加强控烟宣传，做好巡视工作。
二、发现有在非吸烟区吸烟的病人或家属，全院职工均有医务对其进行劝阻。
三、严格按照无烟医院标准对吸烟者劝其在指定区域吸烟，要和蔼有礼貌的对吸烟者进行耐心、细心的劝阻工作。
四、医院工作人员，禁止在工作时间穿工作服在工作区域吸烟，如有违反规定者，将按照《控烟考核评估奖惩制度》进行惩罚，并列入个人绩效考核。
ⅩⅩ卫生院
ⅩⅩ.3.20
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