神经科学模块PNEU教学大纲第五学期22学时1中枢神经.docx
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神经科学模块PNEU教学大纲第五学期22学时1中枢神经
神经科学模块PNEU教学大纲
第五学期22学时
1、中枢神经解剖学9学时
目的要求：
掌握硬脑膜结构、脑脊液循环、脑和脊髓的血液循环、颅神经、脊神经、传导通路。
熟悉颅脑局部解剖的视神经与视交叉区、蝶鞍区、桥小脑角区、枕大孔区。
了解颅脑局部解剖的海绵窦区、斜坡区。
教学内容：
复习在人体结构模块所学习的中枢神经系统解剖内容（硬脑膜结构、脑脊液循环、脑和脊髓的血液循环、颅神经、脊神经、传导通路）。
颅脑局部解剖视神经与视交叉区、蝶鞍区、海绵窦区、桥小脑角区、枕大孔区、斜坡区。
2、神经系统组织学2学时
目的要求：
掌握脊髓灰质的结构，大脑皮质的分层和几种主要的神经元，小脑皮质的分层和几种主要的神经元，脑脊膜的结构，血-脑屏障的组成和意义。
教学内容：
脊髓灰质的结构，大脑皮质的分层和几种主要的神经元，小脑皮质的分层和几种主要的神经元，脑脊膜的结构，血-脑屏障的组成和意义。
3、神经系统发生2学时
目的要求：
熟悉脊髓的形态发生，脑泡的发生，脉络丛与脑脊液，脑脊神经节和植物神经节的结构，神经管缺陷和脑积水等先天性畸形。
了解大脑皮质的发生，小脑皮质的发生，大脑皮质的神经通路与回路，小脑皮质的神经通路。
教学内容：
脊髓的形态发生，脑泡的发生，脉络丛与脑脊液，脑脊神经节和植物神经节的结构，神经管缺陷和脑积水等先天性畸形。
大脑皮质的发生，小脑皮质的发生，大脑皮质的神经通路与回路，小脑皮质的神经通路。
4、神经元活动的一般规律1学时
目的要求：
了解信息在中枢传导的特征。
教学内容：
神经元活动的一般规律
5、神经元间相互作用的方式2学时
目的要求：
了解神经元间相互作用的方式。
教学内容：
神经元间相互作用的方式
6、反射活动的一般规律1学时
目的要求：
了解反射活动的一般规律
教学内容：
反射活动的一般规律
7、脑的高级神经功能1学时
运动功能I低位脑对运动的调节1学时
目的要求：
了解躯体运动和肌紧张平衡的维持，内脏活动的中枢调节，了解脑的高级功能，脑电测定的方法和意义。
掌握神经递质的分类、作用和受体。
掌握视觉和听觉的感受原理。
教学内容：
脑的高级神经功能含脑的电活动、觉醒睡眠机制、学习与记忆、语言中枢。
低位脑对运动的调节。
8、运动功能II高位脑对运动的调节，运动功能III中枢对内脏活动及其他活动的调节1学时
运动功能III：
中枢对内脏活动及其他活动的调节1学时
目的要求：
了解高位脑对运动的调节、中枢对内脏活动及其他活动的调节。
教学内容：
运动功能II高位脑对运动的调节，运动功能III中枢对内脏活动及其他活动的调节。
运动功能III：
中枢对内脏活动及其他活动的调节。
9、植物神经生理功能1学时
目的要求：
了解植物神经生理功能。
教学内容：
植物神经生理功能。
第六学期70学时
1、感觉功能I概述2学时
目的要求：
了解感觉器官的一般生理特性。
教学内容：
感觉功能I概述（含基本概念、皮肤觉和痛觉）。
2、感觉功能II视觉，感觉功能III听觉及其它2学时
目的要求：
了解感觉传入的两个投射系统，了解前庭器官的适宜刺激和反射，了解嗅觉、味觉和皮肤感受原理。
教学内容：
感觉功能II视觉，感觉功能III听觉及其它
3、神经系统基本检查2学时
目的要求：
掌握神经病学的病史采集，神经系统检查，昏迷患者的检查，失语症，失用症及失认症的检查等方法。
掌握神经系统检查的方法及临床意义，了解做神经系统检查的注意事项
熟悉昏迷患者的检查（一般检查、神经系统检查）
教学内容：
神经病学的病史采集，神经系统检查，昏迷患者的检查，失语症，失用症及失认症的检查等方法。
神经系统检查的方法及临床意义，做神经系统检查的注意事项。
（一般检查、十二对脑神经检查、运动系统检查、感觉系统检查、反射检查、自主神经系统检查）昏迷患者的检查（一般检查、神经系统检查）
4、神经系统电生理检查2学时
目的要求：
了解脑电图，脑诱发电位，肌电图，神经传导速度，重复神经电刺激，经颅超声血流图检查，放射性同位素检查等项辅助诊断检查的原理，方法及临床诊断意义。
（脑电图的检测方法及其临床诊断意义。
脑诱发电位的原理，波形及检测方法。
视觉诱发电位，听觉诱发电位，感觉运动诱发电位，事件相关电位的概念及临床应用。
肌电图，神经传导速度和重复神经电刺激的检测和临床应用。
经颅超声血流图，放射性同位素检查的检测方法和临床应用）
教学内容：
脑电图，脑诱发电位，肌电图，神经传导速度，重复神经电刺激，经颅超声血流图检查，放射性同位素检查等项辅助诊断检查的原理，方法及临床诊断意义。
（脑电图的检测方法及其临床诊断意义。
脑诱发电位的原理，波形及检测方法。
视觉诱发电位，听觉诱发电位，感觉运动诱发电位，事件相关电位的概念及临床应用。
肌电图，神经传导速度和重复神经电刺激的检测和临床应用。
经颅超声血流图，放射性同位素检查的检测方法和临床应用）。
5、CT、MR总论2学时
目的要求：
了解中枢神经系统常用的影像检查方法，掌握常规X线检查、CT、MRI和DSA的应用限度及限制；（头颅平片：
颅顶部1、软组织2、头颅大小与形状3、颅骨的厚度、密度及结构4、颅逢与囱门5、脑回压迹6、血管压迹。
颅底部：
前颅窝、中颅窝（着重叙述蝶鞍）和后颅窝。
颅内生理钙化）颅脑异常X线表现（颅内压增高：
颅逢分离、蝶鞍变化、脑回压迹增多、颅板变薄）。
（先天畸形：
狭颅症、颅底陷入症、颅锁发育不良）颅脑发育异常：
脑积水、脑小畸形、脑膜脑膨出。
教学内容：
中枢神经系统常用的影像检查方法，常规X线检查、CT、MRI和DSA的应用限度及限制；
头颅平片：
颅顶部1、软组织2、头颅大小与形状3、颅骨的厚度、密度及结构4、颅逢与囱门5、脑回压迹6、血管压迹。
颅底部：
前颅窝、中颅窝（着重叙述蝶鞍）和后颅窝。
颅内生理钙化）颅脑异常X线表现（颅内压增高：
颅逢分离、蝶鞍变化、脑回压迹增多、颅板变薄）。
（先天畸形：
狭颅症、颅底陷入症、颅锁发育不良）颅脑发育异常：
脑积水、脑小畸形、脑膜脑膨出，CT、MR总论。
6、CNS正常CT、MR表现2学时
目的要求：
掌握正常颅脑CT和MRI的表现；了解脊髓的CT和MRI表现。
教学内容：
正常颅脑CT和MRI的表现；脊髓的CT和MRI表现
7、脑血管病变CT、MR，颅内感染、血管畸形2学时
目的要求：
掌握脑血管缺血和出血的CT表现，了解脑动脉瘤的CT表现；脑血管疾病：
脑血管发育异常、脑血管闭塞和出血、脑动脉瘤，了解颅内感染的CT表现；（颅内感染：
结核性脑炎和脑膜炎；脑脓肿）脑血管X线表现（脑血管解剖和正常X线表现）
教学内容：
脑血管缺血和出血的CT表现，脑动脉瘤的CT表现；脑血管疾病：
脑血管发育异常、脑血管闭塞和出血、脑动脉瘤，颅内感染的CT表现；（颅内感染：
结核性脑炎和脑膜炎；脑脓肿）脑血管X线表现（脑血管解剖和正常X线表现）
8、脑外伤CT1学时
目的要求：
掌握脑外伤的CT表现；颅脑外伤：
脑挫裂伤和颅内出血CT。
教学内容：
脑外伤的CT表现；颅脑外伤：
脑挫裂伤和颅内出血CT。
9、脑、脊髓肿瘤2学时
目的要求：
掌握胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤和转移瘤的CT表现。
颅内肿瘤的CT和MRI特点：
颅内肿瘤的定位诊断、颅内肿瘤的定性诊断。
了解脊髓病变的常用影像学检查手段。
熟悉脊髓病变的影像学的应用范围和限度。
（脊椎病变检查方法和应用限度：
平片、CT和MRI、脊髓造影椎管内占位病变）脊髓常见病的CT和MRI表现（髓内、髓外硬膜内及硬膜外占位性病变）；椎管狭窄X线诊断。
教学内容：
颅内占位性病变的CT表现：
平扫密度改变，增强特点，脑室变化和颅骨改变。
胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤和转移瘤的CT表现。
颅内肿瘤的CT和MRI特点：
颅内肿瘤的定位诊断、颅内肿瘤的定性诊断。
脊髓病变的常用影像学检查手段。
脊髓病变的影像学的应用范围和限度。
（脊椎病变检查方法和应用限度：
平片、CT和MRI、脊髓造影椎管内占位病变）脊髓常见病的CT和MRI表现（髓内、髓外硬膜内及硬膜外占位性病变）；椎管狭窄X线诊断
10、意识障碍、失语症、失用症、失认症、1学时
视觉障碍和眼球运动障碍。
1学时
目的要求：
1、掌握上述常见症状的临床特点
2、掌握以上症状在神经系统疾病定位诊断中的作用及重要性
3、了解神经系统疾病的定位诊断原则
教学内容：
1、意识障碍：
意识障碍的临床分类和鉴别诊断、脑死亡的主要临床表现。
2、失语症，失用症及失认症：
失语症的概念，分类及定位论断，失用症及失认症的概念，分类。
]
3、视觉障碍：
A．复习视神经解剖通路,B单眼视力障碍，双眼视力障碍的表现,C．视传导径路及不同部位病变可致的视野缺损.
4、眼球运动障碍：
A.复习动眼神经，滑神经和外展神经的解剖通路,B.眼肌麻痹：
周围性眼肌麻痹的临床表现包括动眼神经麻痹；滑车神经麻痹；外展神经麻痹；核性眼肌麻痹的临床表现及定位；核间性眼肌麻痹的临床表现及定位；中枢性眼肌麻痹的临床表现及定位；
C.瞳孔调节障碍：
瞳孔对光反射的传导径路及损害的临床意义,调节反射的传导径路及损害的临床意义,阿罗瞳孔，艾迪瞳孔，霍纳征，瞳孔散大的表现及临床意义。
11、眩晕和听觉障碍，晕厥与痫性发作，1学时
感觉障碍，1学时
目的要求：
1、掌握上述症状的临床特点；
2、掌握上述常见症状的定位诊断和临床意义。
教学内容：
（一）眩晕和听觉障碍：
1.复习耳蜗神经，前庭神经的解剖通路
2.眩晕的概念，临床分类及表现
3.听觉障碍的临床表现及检查方法
（二）、晕厥与痫性发作
1.晕厥的概念，分类与临床特点
2.痫性发作的临床表现及病因
3.痫性发作与晕厥的临床特点比较
（三）感觉障碍
1．感觉的分类：
特殊感觉、一般感觉、复合感觉
2．浅、深感觉的传导通路，节段性支配及周围性支配
3．感觉障碍的性质：
感觉过敏、疼痛、感觉缺失与减退等。
4．感觉障碍的定位诊断：
末梢型、根型、传导束型、丘脑型、内囊型，皮质型等。
12、瘫痪1学时
不自主运动，共济失调1学时
目的要求：
掌握上述症状的临床特点、定位诊断和鉴别诊断。
教学内容：
（一）瘫痪
1、中枢性与周围性瘫痪的临床表现及定位，鉴别诊断
2、瘫痪的定位诊断：
中枢性、传导束型、丘脑型、内囊型，皮质型、脑干型、脊髓型。
周围型：
前角型、末梢型、根型、
（二）不自主运动：
不自主运动的概念，有关解剖生理及临床表现
（三）共济失调：
1、共济失调的概念，分类
2、小脑性共济失调的临床特点
13、三叉神经痛、特发性面神经麻痹1学时
坐骨神经痛、运动神经元病1学时
三叉神经痛
目的要求：
掌握面三叉神经痛的临床表现及治疗方法。
教学内容：
病因：
原发性三叉神经痛的病原尚未明确。
临床表现：
多见于中年以后，表现为三叉神经分布区内一支或二支短暂反复发作性剧痛，而无三叉神经损害的阳性体征。
诊断：
要与症状性三叉神经痛相鉴别。
治疗：
药物可用酰胺咪嗪等。
还可行封闭治疗或手术治疗。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
面神经炎
目的要求：
掌握特发性面神经麻痹的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。
教学内容：
病因：
为面神经管内及茎乳孔处面神经的急性非化脓性炎症，可能与受凉、急性病毒感染有关。
临床表现：
急性起病。
呈单侧面神经周围性麻痹的症状和体征。
诊断：
与继发性面神经麻痹、中枢性面瘫相鉴别。
治疗：
急性期短期用皮质类固醇、针灸、理疗以及神经营养药进行治疗。
恢复期可加强面肌训练。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
坐骨神经痛
目的要求：
掌握坐骨神经痛的临床表现及其治疗方法。
教学内容：
病因：
少数病因不明。
大多数继发于邻近结构的病变。
其中以椎间盘突出引起的最常见。
临床表现：
好发于青壮年。
主要为沿坐骨神经通路的疼痛及体征。
诊断：
与腰肌劳损及臀部肌纤维组织炎相鉴别。
治疗：
病因治疗。
止痛；止痛剂、肾上腺皮质激素、封闭治疗。
神经营养药物。
理疗、
针灸、推拿。
手术治疗。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
运动神经元疾病
目的要求：
了解这类疾病的临床特点、简明分类、诊断和处理原则。
教学内容：
病因：
原因未明的运动神经元变性。
临床特点和类型：
中年以后慢性进行性肌萎缩等运动神经元症状。
临床分为四种类型1.肌萎缩性侧索硬化;2.进行性脊肌萎缩症;3.进行性延髓麻痹;4、原发性侧索硬化。
鉴别诊断：
颈椎病、颈髓肿瘤、脑干肿瘤
治疗：
改善全身情况、加强护理。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
14、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病1学时
急性脊髓炎1学时
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
目的要求：
掌握感染性多发性神经炎的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。
教学内容：
重点讲述感染性多发性神经根神经炎，即格林----巴利综合征。
病因：
为自身免疫性疾病。
临床表现：
急性或亚急性发作；四肢周围性瘫痪；末梢型感觉障碍；双侧面瘫或和球麻痹；本病常有脑脊液内的蛋白细胞分离现象。
诊断和鉴别诊断：
本病主要与急性脊髓炎、急性脊髓灰质炎、周期性麻痹鉴别。
治疗：
对症治疗、免疫疗法、瘫痪（包括球麻痹和呼吸肌麻痹）治疗。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
急性脊髓炎
目的要求：
1．掌握急性脊髓炎的临床表现。
2．了解急性脊髓炎的治疗护理。
教学内容：
病因和病理：
讲述非细菌性的急性脊髓炎的一般病因及有关的病理改变。
临床表现：
重点讲述横脊髓炎的临床表现及脑脊液的特点。
诊断：
与急性感染多发性神经炎、脊髓压迫症、急性硬膜外脓肿等进行鉴别。
治疗及护理
1．急性期治疗应用皮质类固醇，并处理排尿障碍和呼吸肌麻痹。
2．防治个种并发症：
泌尿道感染、呼吸道感染、褥疮等。
3.恢复期处理：
痉挛状态的处理以及功能锻炼。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
15、脊髓压迫症1学时
脑血管病概述、短暂性脑缺血发作、腔隙性梗死1学时
脊髓压迫症
目的要求：
掌握脊髓压迫症的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。
教学内容：
病因：
各种脊髓肿瘤、椎管内硬膜外脓肿、椎体疾病等。
临床表现：
神经根损害、传道束型感觉障碍、运动障碍、植物神经障碍,可伴有脊椎改变。
诊断和鉴别诊断：
1．判断脊髓损害是否为压迫性，注意脑脊液动力学改变。
2．判断受压的节段以及病灶在髓内或髓外。
3．判断脊髓受压的病因或病变性质。
治疗：
手术治疗、对症治疗、瘫痪肢体的治疗。
脑血管病概述、短暂性脑缺血发作、腔隙性梗死
目的要求：
1、掌握脑血管供血及病变时的表现和定位。
2、掌握TIA和腔隙性梗死的临床表现和诊断治疗。
教学内容：
1、脑的血液供应和主要血管闭塞后的症状。
2、短暂性脑缺血发作的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。
3、腔隙性梗死的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
16、脑血栓形成、脑栓塞1学时
脑出血1学时
脑血管疾病
目的要求：
1．了解急性脑血管病的分类
2．掌握脑血栓形成.脑出血.脑栓塞和蛛网膜下腔出血的诊断。
鉴别和治疗原则。
教学内容：
1．脑血栓形成的病因、发病原理、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗和预防。
2．脑栓塞的病因、发病原理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。
3．脑出血的病因、发病原理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
17、、蛛网膜下腔出血1学时
目的要求：
掌握蛛网膜下腔出血的诊断。
鉴别和治疗原则。
教学内容：
蛛网膜下腔出血的病因、发病原理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗、预防复发。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
18、神经系统感染1学时
单纯疱疹病毒性脑炎1学时
目的要求：
掌握流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的病因、病理变化、临床病理联系、合并症。
教学内容：
流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的病因、病理变化、临床病理联系、合并症。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
单纯疱疹病毒性脑炎
目的要求：
1．熟悉单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现和分类。
2．掌握本病的处理原则。
教学内容：
病因与发病原理：
介绍HSV病毒和及其传播途径。
病理：
主要病理改变及分型。
临床表现：
典型单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现。
介绍常见临床各种类型。
诊断：
单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据，强调排除各种引起弥散性及局限性抱病的各种可能病因。
治疗：
抗病毒治疗、免疫治疗、全身支持治疗、对症治疗。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
19、多发性硬化、视神经脊髓炎1学时
脱髓鞘性疾病
目的要求：
1．了解脱髓鞘疾病的概念、分类。
2．掌握多发性硬化的临床表现、诊断和治疗。
了解多发性硬化与视神经脊髓炎的关系
教学内容：
病因与发病原理：
病毒感染和免疫尚未完全明确，脱髓鞘斑
临床表现：
中枢神经系统播散性损害的症状，我国以视神经和脊髓受累症状为多见。
诊断：
说明多灶性、缓解复发的临床特点。
早期有脑脊液的免疫反应。
治疗：
皮质醇、对症治疗、护理等。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
20、帕金森病1学时
抗帕金森病药1学时
锥体外系疾病
目的要求：
1．了解椎体外系的主要组成部分、病变时出现的症状。
2．了解震颤麻痹的临床表现和治疗方法
教学内容：
1．概述纹状体苍白球系统是椎体外系统的主要组成部分，病变时出现肌张力改变与不自主运动
2．震颤麻痹的病因和病理、临床表现、诊断、治疗。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
抗帕金森病药
21、癫痫概述、部分性发作、全面性发作1学时
常见的癫痫或癫痫综合征、癫痫持续状态1学时
癫痫
目的要求：
1．了解癫痫的病因、分类与发作原理
2．熟悉癫痫的临床表现与诊断要点。
3．掌握癫痫的防治要点与癫痫持续状态的抢救。
教学内容：
病因：
按照病因，可将癫痫分为原发性与继发性二大类。
发作原理：
讲述癫痫病灶的异常放电与其传布途径，导致癫痫发作的有关原理。
临床表现：
详细介绍大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作的临床表现，并注意可能存在的原发病的临床表现
诊断与鉴别诊断：
明确癫痫的诊断依据，脑电图的诊断价值与癔病、晕厥、偏头痛等的鉴别。
疑为继发性癫痫者应寻找病因。
防治：
注意预防癫痫因素，控制反复发作与癫痫持续状态的治疗、病因治疗。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
22、抗癫痫和抗惊厥药1学时
目的要求：
1．熟悉抗癫痫和抗惊厥药
教学内容：
抗癫痫和抗惊厥药
23、头痛概述、偏头痛1学时
偏头痛
目的要求：
1．熟悉偏头痛的临床表现
2．掌握偏头痛的诊断与鉴别诊断、治疗原则
教学内容：
病因与发病原理：
病因未明，介绍主要的发病学说。
临床表现：
详述偏头痛的发作过程，发作特点。
诊断与鉴别诊断：
根据偏头痛诊断的依据，与癫痫、高血压头痛、五官病变引起的头痛、神经性头痛相鉴别。
治疗与预防：
偏头痛发作时的药物治疗，预防发作。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
24、痴呆与变性1学时
痴呆概述、Alzheimer病1学时
痴呆与变性
目的要求：
熟悉Alzheimer病和帕金森病的病理变化、病因与发病机理。
教学内容：
Alzheimer病和帕金森病的病理变化、病因与发病机理。
Alzheimer病
目的要求：
1．了解Alzheimer病的概念。
2．掌握Alzheimer病的临床表现、诊断和治疗。
教学内容：
病因与发病原理：
遗传因素在本病发生发展中的作用。
临床表现：
认知、人格、行为、智力的变化。
简易智力测定量表。
诊断：
说明本病的排除诊断的重要性。
脑组织学改变是本病的确诊依据。
治疗：
性激素、胆硷脂酶抑制剂、安理申等。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
25、神经肌肉接头疾病概述、周期性瘫痪1学时
重症肌无力1学时
周期性麻痹
目的要求：
1．了解周期性麻痹的病因和发病原理。
2．掌握周期性麻痹的临床表现与治疗原则。
教学内容：
病因与发病原理：
说明钾、碳水化合物代谢障碍、肌肉细胞动作异常。
临床表现：
反复发作的急速引起全身无力，常有某种、诱因，临床常见低血钾型，另有高血钾和正常血钾型
诊断与鉴别诊断：
发作过程，血钾改变。
注意合并甲状腺机能亢进。
与引起低血钾的其他全身疾病，多发性神经根神经炎、癔病性瘫痪鉴别。
治疗：
补钾，治疗甲亢，注意预防发作诱因。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
肌肉疾病、重症肌无力
目的要求：
1．了解重症肌无力的发病原理与自身免疫有关。
2．掌握本病的临床表现及治疗原则
教学内容：
病因与发病原理：
简要介绍重症肌无力的发病原理与运动神经末梢突触后膜的乙酰胆碱受体减数有关，而后者是相应抗体反应的结果。
临床表现：
结合本病特别是眼外肌易疲劳性的特征，介绍各型的临床表现，说明何谓危象，介绍危象的原因与鉴别点。
诊断与鉴别诊断：
诊断的主要依据是包括疲劳试验在内的临床表现，必要时进行药物试验与点检查。
须注意有无胸腺肿瘤、甲状腺功能亢进等。
与脑神经病变、脑干病变相鉴别。
治疗：
介绍抗胆碱酯酶、肾上腺皮质激素和促皮质激素等治疗，以及胸腺手术，危象处理。
[教学方法]：
讲授，选用录像，图解，图表等示教
26、神经内科见习3学时
第一单元：
病史采集和神经检查
第二单元：
神经系统疾病的症状学
注：
（一）见习分组进行，学生每组10人左右。
每一小组由一位教师负责并选择病例;
（二）尽量配合电化教学，可由大组或班级联合进行。
27、神经内科见习3学时
第三单元周围神经病及脊髓疾病
28、神经内科见习3学时
第四单元脑部疾病
29、损伤的基本病变1学时
目的要求：
掌握神经系统对损伤的基本反应和常见并发症。
教学内容：
神经系统对损伤的基本反应和常见并发症。
30、肿瘤病理、分类1学时
掌握中枢神经系统肿瘤的常见类型及其病变特点。
31、脑外伤4学时
颅内压增高
目的要求：
1.深刻理解颅内压增高，了解引起颅内压增高的机理和病因；
2.熟悉颅内压增高的病理、病理生理和脑疝形成机理；
3.掌握颅内压增高的临床表现；
4.了解颅内压增高的诊断和治疗原则。
教学内容：
颅内压升高的机理、病因和病理生理。
颅内压升高的临床表现（一般症状、局灶症状和脑疝
症状）、诊断方法和治疗原则。
颅脑损伤
目的要求：
1.熟悉颅骨骨折的临床表现、诊断和治疗原则。
2.掌握原发性颅脑损伤的发病机理、临床表现、诊断原则。
3.熟悉颅内血肿（特别是硬膜外血肿）的临床表现、诊断方法和鉴别诊断；了解颅内血肿的治疗原则。
教学内容：
颅骨骨折的类型、诊断和治疗。
原发性脑损伤的发病机理、病理类型和临床表现，继发性病
变的类型和表现，颅内血肿（特别是硬膜外血肿）的诊断和治疗，脑损伤的处理原则（包括
开放性损伤）。
自学内容：
头皮损伤，颅脑损伤的后遗症处理方法。
见习内容：
病历讨论
32、脑肿瘤4学时
脑肿瘤
目的要求
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