ICU医院感染目标性监测总结分析.doc

ICU医院感染目标性监测总结分析.doc

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ICU医院感染目标性监测总结分析

一、调查情况：

1、2014年3月～5月ICU医院感染监测人数15人，住院总日数93天，感染人数0人，感染率0%。

2、ICU导管使用情况：

      ICU监测患者住院总天数93天，ICU患者置中心静脉导管总天数48天，中心静脉导管使用率为51.61%，导管相关血流感染0例；使用呼吸机总天数1天，呼吸机使用率为1.08%，呼吸机相关性肺炎0例；ICU患者带尿管总天数62天，尿管使用率66.67%，导尿管相关尿路感染0例。

ICU患者平均住院天数

监测月份

住院人数

住院天数

平均住院天数

3月

4

38

9.5

4月

8

40

5

5月

3

15

5

合计

15

93

6.2

ICU三管导管使用率

监测月份

呼吸机使用天数

呼吸机

使用率%

中心插

管天数

中心静

脉插管

使用率%

插导尿

管天数

导尿管

使用率%

3月

0

0%

34

89.47%

24

63.16%

4月

1

1.08%

14

35%

32

80%

5月

0

0%

0

0%

6

40%

合计

1

1.08%

48

51.61%

62

66.67%

3、抗菌药物的使用情况：

（1）、3月～5月ICU医院感染监测人数15人，使用抗生素10人，平均用药4.8天。

抗菌药物使用率：

66.67%。

其中：

治疗用药3人，治疗性使用抗菌药物占30%；治疗使用抗菌药物病原微生物标本送检率：

100%（3例送检）。

预防用药7人，预防性用药占70%；

（2）、抗菌药物联用情况：

一联用药9人，占90%。

二联用药1人，占10%；

一联用药9例，占90%。

二联用药1例，占10%；

四、病原体分布情况：

   病原学送检10例，痰标本为8例，血液2例。

根据排名病原体依次为：

①肺炎克雷白菌2例，比例20%；②大肠埃希菌2例，比例为20%；⑨其它病原体6例，比例为60%。

1、病原菌送检排名：

2、病原菌排名：

五、根据以上ICU医院感染目标性监测数据分析，虽无医院感染发生，但仍存在医院感染发生的危险因素，因此，感染管理科提出以下建议：

（1）严格执行手卫生措施        

（2）严格实行隔离措施

（3）无体位限制时抬高床头30度 

（4）严格掌握留置导尿的适应证，严格无菌操作，避免常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗，应当每日清洁或冲洗尿道口，长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管，每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。

（5）合理使用抗菌药物       

（6）加强病原学送检，提高病原学送检率。

感染管理科

2014年6月3日