泌尿外科主治医师题泌尿男性生殖系统畸形.docx
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泌尿外科主治医师题泌尿男性生殖系统畸形
泌尿外科主治医师题-泌尿、男性生殖系统畸形
1、包皮嵌顿三天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、淤血，紧急处理是（）
A.用药物控制感染
B.试行包皮复位
C.包皮嵌顿环切开
D.包皮水肿部位穿刺抽水
E.包皮环切术
2、导致先天性肾盂输尿管连接处梗阻的常见原因是（）
A.结石
B.管腔内狭窄
C.腹膜后纤维化
D.迷走血管压迫
E.结核
3、隐睾症的简便检查方法是（）
A.体查
B.CT
C.腹腔镜
D.B超
E.MRU
4、诊断隐睾症最常用的特殊检查方法是（）
A.血管造影
B.CT
C.B超
D.膀胱镜
E.MRU
5、关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的（）
A.1岁内有自行下降可能不需治疗
B.1岁后可行内分泌治疗
C.2岁后应采用手术治疗，将其拉下行睾丸固定术
D.若不能拉下对侧正常则将未降睾丸切除
E.隐睾易发生恶变，但不影响生育能力
6、患儿，5岁，双侧隐睾的最好治疗方案为（）
A.绒毛膜促性腺激素治疗
B.等待自发下降
C.青春期前行手术治疗
D.睾丸酮治疗
E.先用促性腺激素治疗，无效则作睾丸固定术
7、手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取（）
A.局部湿敷后再施行手法复位
B.包皮环切术
C.抗生素消炎后再做包皮环切术
D.纵行切开背侧包皮，一周后再行包皮环切术
E.切除形成包茎嵌顿的狭窄环
8、隐睾最常见的部位是（）
A.腹膜后
B.腹股沟管
C.阴囊上部
D.腹腔
E.盆腔
9、隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关（）
A.温度调节差
B.原发性性腺功能不足（先天性）
C.垂体功能不足
D.以上都是
E.以上都不是
10、异位睾丸最通常的位置是（）
A.会阴部
B.骨盆中
C.股部（在股三角）
D.腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面）
E.阴茎部
11、尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型
12、隐睾的最大危害是发生恶性变，发生恶变的肿瘤最常见的是（）
A.精原细胞瘤
B.透明细胞癌
C.移行细胞癌
D.恶性淋巴瘤
E.绒毛膜上皮癌
13、睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（）
A.3个月
B.4个月
C.4～5个月
D.7～8个月
E.出生前后
14、有关隐睾的并发症下列哪项是罕见的（）
A.造成不育
B.隐睾恶变
C.睾丸扭转
D.造成两性畸形
E.造成心理不良影响
15、男，2岁。
左侧阴囊出生后空虚至今。
查：
患儿发育正常，左侧阴囊发育欠佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触及花生米大小活动肿物，以下哪种方法治疗最佳（）
A.左睾丸牵引固定术
B.左睾丸切除术
C.左睾丸牵引固定术，如有斜疝行左斜疝修补术
D.继续观察
E.药物治疗
16、男孩10岁，发现有腹部包块1个月。
体检：
右上腹包块，质软。
超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm，静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。
经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。
试问该病儿最合理的处理为（）
A.右肾切除术
B.拔除肾造瘘管维持原状
C.右肾盂输尿管连接部成形术
D.永久性右肾盂造瘘术
E.右肾及输尿管全切除术
17、4岁，男孩，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。
半年前曾用HCG治疗无效。
下一步的处理应该是（）
A.继续观察半年
B.继续用HCG治疗
C.改用LHRH治疗
D.尽早手术治疗
E.用HCG和雄激素联合治疗
18、男，28岁。
十岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术，现右侧阴囊肿大，痛半月，查：
右侧阴囊下垂触之睾丸肿大如鹅卵，沉重感透光试验阴性，应诊为（）
A.右睾丸炎
B.右附睾炎
C.右睾鞘膜积液
D.右睾丸结核
E.隐睾癌变
19、成人型多囊肾是（）
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.性染色体显性遗传
D.性染色体隐性遗传
E.属非遗传性疾病
20、隐睾症最宜手术的年龄是（）
A.2岁以前
B.3～6岁
C.7～9岁
D.10～13岁
E.14岁以后
21、尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜（）
A.1～6岁
B.7～10岁
C.10～15岁
D.成年以后
E.任何年龄都一样
22、单侧隐睾手术治疗应在（）
A.2岁以前
B.3～6岁
C.7～10岁
D.青春期
E.婚后影响生育时
23、男，3岁，左侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，在左腹股沟区可触及一活动的包块。
最佳的治疗为（）
A.观察
B.内分泌治疗
C.化疗
D.理疗
E.手术治疗
24、5岁男孩。
右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确诊断是（）
A.右侧斜疝
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.右睾丸鞘膜积液
E.右侧隐睾
25、成人型多囊肾行肾切除的指征不包括（）
A.患肾巨大
B.难以控制的严重的血尿
C.难以控制肾脏反复感染
D.伴有肾脏肿瘤
E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏
26、有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的（）
A.内分泌治疗
B.隐睾手术一般2岁内进行
C.合并斜疝者同时疝修补术
D.如睾丸萎缩或疑有恶变，应予以切除
E.隐睾松解牵引固定，可以防止睾丸恶性变
27、隐睾症在青春期男性中约占（）
A.50%
B.33%
C.10%
D.3%
E.不到1%
28、异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的（）
A.1倍
B.5倍
C.10倍
D.10～18倍
E.20～48倍
29、尿道下裂手术的最佳时期（）
A.学龄前
B.青春期
C.成人期
D.结婚前
E.结婚后
30、隐睾症常伴有或伴发（）
A.腹股沟疝
B.精索扭转
C.睾丸癌
D.以上都是
E.以上都不是
31、男，23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。
查体：
包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。
包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色。
试行包皮复位失败。
下一步临床应如何处理（）
A.平卧，口服抗生素继续观察
B.用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗
C.局部加压包扎
D.急诊行包皮环切手术
E.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位
32、男，18岁，睡眠中突发右侧阴囊疼痛4小时就诊。
查体：
右侧睾丸触痛明显，提睾反射未引出，Prehn征阴性，左侧未见异常；B超提示右侧睾丸血流较左侧减少。
应采取的措施是（）
A.阴囊托起
B.卧床休息
C.抗生素治疗
D.急诊留观，必要时复查阴囊B超
E.急诊手术探查右侧睾丸
33、患儿，6个月。
右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。
若患儿2岁隐睾仍未下降应采取的治疗是（）
A.右睾丸牵引固定
B.睾酮治疗
C.右睾丸切除
D.药物绒毛膜促性腺激素治疗
E.等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术
34、患儿，6个月。
右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。
该患儿应采取何种治疗（）
A.右睾丸牵引固定
B.睾酮治疗
C.右睾丸切除
D.药物绒毛膜促性腺激素治疗
E.等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗
35、患儿，6个月。
右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。
该患儿手术中发现右睾丸发育极差，应采取的治疗是（）
A.右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗
B.右睾丸切除+睾酮治疗
C.右睾丸切除，如有斜疝行修补术
D.右睾丸牵引固定
E.右睾丸牵引固定+睾酮治疗
36、男，6岁，右侧阴囊发育较左侧为小。
体格检查：
右侧阴囊空虚，增加腹压时腹股沟上方出现枣大包块，轻推后即消失，消失时可闻及“咕噜”声。
上述病例如诊断明确，该病例常容易并发（）
A.腹股沟斜疝
B.睾丸肿瘤
C.睾丸鞘膜积液
D.多囊肾
E.膀胱外翻
37、男，6岁，右侧阴囊发育较左侧为小。
体格检查：
右侧阴囊空虚，增加腹压时腹股沟上方出现枣大包块，轻推后即消失，消失时可闻及“咕噜”声。
上述病例最合适的治疗为（）
A.鞘膜翻转术
B.睾丸切除术
C.隐睾固定术
D.脂肪瘤切除术
E.抗生素治疗
38、男，6岁，右侧阴囊发育较左侧为小。
体格检查：
右侧阴囊空虚，增加腹压时腹股沟上方出现枣大包块，轻推后即消失，消失时可闻及“咕噜”声。
该男孩可能的诊断为（）
A.精索囊肿
B.精索静脉曲张
C.隐睾
D.腹股沟脂肪瘤
E.腹股沟淋巴结炎
39、多囊肾（）
A.能自行排尿，但又经常打湿裤子
B.右侧阴囊包块透光试验阳性
C.两上腹包块，伴肾功能不全
D.阵发性高血压
E.5岁男孩阴囊发育不良，无内容物
40、睾丸鞘膜积液（）
A.能自行排尿，但又经常打湿裤子
B.右侧阴囊包块透光试验阳性
C.两上腹包块，伴肾功能不全
D.阵发性高血压
E.5岁男孩阴囊发育不良，无内容物
41、输尿管异位开口（）
A.能自行排尿，但又经常打湿裤子
B.右侧阴囊包块透光试验阳性
C.两上腹包块，伴肾功能不全
D.阵发性高血压
E.5岁男孩阴囊发育不良，无内容物
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