上海市医学领军人才培养_精品文档.doc

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上海市医学领军人才培养

计划任务书

编号：

姓名：

研究课题名称：

依托单位：

通讯地址：

上级主管单位：

填写日期：

上海市卫生局制

填写说明

一、填写前请仔细阅读《上海医学领军人才培养计划实施办法》，根据要求，逐项认真填写，留空部分请填无。

二、填写内容实事求是、内容翔实、文字精炼。

三、“专业技术职务”指受聘的专业技术工作岗位，如教授、研究员、主任医（技）师等。

四、本表各栏不够填写时，可自行加页。

五、任务书采用A4纸，于左侧装订。

六、任务书提交需一式四份，电子文档一份。

一、基本情况

（一）简表

负责人

姓名

性别

民族

党派

出生

年月

专业技术职务

最终学位及授予国家或地区及学校

行政

职务

所在工作单位及部门

研究方向

通讯地址及邮编

办公电话

家庭电话

传真

电子邮箱

手机

主要学历︵自大学填起︶

起止年月

院校名称

地点

所学专业

学历学位

主要工作经历

︵含进修︶

起止年月

单位部门名称

地点

从事专业/研修内容

任职情况

（二）突出工作业绩

主要学术任职

（限填全国专业二级学会常委及上海专业二级学会副主委以上；在相关专业杂志担任国际编委（SCI收录杂志编委）者或国内核心期刊杂志副主编以上者；）

获得荣誉称号

（限填国家“五一”劳动奖章及上海市劳动模范、上海市科技精英、上海市“三八红旗手”、省部级有突出贡献的中青年专家以上荣誉称号）

国家级人才培养计划

（教育部“长江学者”、人事部“百千万”人才工程第一、第二层次、国家自然科学基金委员会认定的国家杰出青年基金获得者等）

上海市各项人才计划及考核验收成绩

（限填市卫生局、市人力资源和社会保障局、市科委、市教委等出台的各项人才计划）

主办大型国际学术会议（大会主席、副主席、秘书长）

（三）近五年以第一负责人承担的国家级课题及上海市重大、重点项目

序号

项目编号

项目名称

经费（万元）

起止年月

项目来源

（四）近五年重要论著及被引用情况

序号

论文论著名称

学术期刊或出版社名称

发表时间及期刊卷号、页码

影响因子

本人排名

他引次数

（五）近五年授权发明专利情况

序号

专利名称

年份

授权专利号

授权国家或地区

本人

排名

经济效益（万元）

（六）近五年来科技获奖情况（限填省部级科研成果一等奖、国家级二等奖以上奖项）

序号

获奖项目名称

奖励

等级

奖别（国家、省、

部）名称

获奖年份

本人排名

证书号码

二、培养计划任务

（一）培养目标、内容及计划

（二）研究课题

提纲（可续页）

1.立题依据（包括国内外研究现状、水平和发展趋势、经济建设和社会发展需求，当前须解决的

要问题、学术价值等）

2.课题研究的总目标和特色、创新点，主要研究内容及所需要解决的技术难点

3.课题完成形式和考核指标（主要技术指标、形成的专利、标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平等；社会、经济效益考核指标；人才培养情况）

4.课题研究年度计划及年度目标。

5.工作条件和环境保障（课题申请单位情况；已具备的实验条件；已做的工作基础；课题组织机制

设计；保障和加快工作进展的设想等）

6.预期社会效益和经济效益，成果应用趋向。

7.课题组主要成员（姓名、性别、出生年月、职称/职务、单位/部门、分工及工作量等）

三、培养经费预算（单位：

万元）

账户名

开户银行

银行账号

经费来源

1、主管部门资助

2、所在单位资助

3、其他渠道资助

合计

预算支出科目

金额

预算根据

1、科研业务费

　合计

2、新技术研发与应用

　合计

3、国际科技合作

　合计

4、学术交流

　合计

5、其他

　合计

总计

预算编制人（签名）医学领军培养对象（签名）

财务负责人（签名）依托单位负责人（签名）

四、单位伦理委员会意见

研究课题若涉及伦理问题，需经所在单位伦理委员会提出意见。

单位负责人签章

单位公章

年月日

五、依托单位意见

对培养者业务水平、创新能力及研究工作设想的科学性、对培养计划的管理支撑及经费保障等签署具体意见。

单位负责人签章

单位公章

年月日

六、上级主管单位审核意见

对匹配资助经费及所需人力、物力条件保障等签署具体意见。

单位负责人签章

单位公章

年月日

七、上海市卫生局意见

单位公章

年　月　日

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