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初级护士试题

患儿,男,8岁,因发热而入院治疗,体温39.5C,需给予物理降温第1题为患儿降温,宜使用的灌肠法是()。

A.大量不保留灌肠

B.小量不保留灌肠

C.保留灌肠

D.结肠灌洗

E.口服高渗溶液清洁灌肠

【正确答案】:

A

第2题为患儿灌肠时,灌肠液的温度为()。

A.28C〜32C

B.32C〜38C

C.34C〜36C

D.39C〜41C

E.4

【正确答案】:

E

第3题为患儿灌肠时,灌肠液的液量为()。

A.少于200ml

B.200〜500ml

C.500〜1000ml

D.800〜1200ml

E.1000〜1500ml

【正确答案】:

B

第4题为患儿灌肠时,肛管应插入的长度为()。

A.3〜6cm

B.4〜7cm

C.7〜10cm

D.12〜15cm

E.15〜18cm

【正确答案】:

B

第5题为患儿灌肠时,宜使用的灌肠液是()。

A.0.1%肥皂水

B.低渗盐水

C.10%水合氯醛

D.白醋

E.1、2、3溶液

【正确答案】:

E

46、下列灌肠的注意事项,哪项描述是错误的()

A.伤寒病人灌肠液量不得超过500ml

B.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠

C.充血性心衰病人可用生理盐水灌肠

D.中暑病人可用4C盐水做大量不保留灌肠

E.对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠

标准答案:

c

46、下列灌肠的注意事项,哪项描述是错误的()

A.伤寒病人灌肠液量不得超过500ml

B.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠

C.充血性心衰病人可用生理盐水灌肠

D.中暑病人可用4C盐水做大量不保留灌肠

E.对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠

标准答案:

c

 

[A型题]

1.心电图记录纸横向每小格代表多长时间?

纵向每小格代表多少电压?

A.横向每小格代表

B.横向每小格代表

C.横向每小格代表

D.横向每小格代表

E.横向每小格代表

2.P波代表:

A.右心房除极的电位和时间的变化

B.左右心房除极的电位和时间的变化

C.左心房除极的电

D.左心室除极的电位的变化

E.左右心房除极的时间的变化

3.P波其正常形态及时间、电压是:

A.正常P波圆钝平滑,时间在0.06〜0.10s之间,电压:

肢体导联不超

过0.25mV,胸导联不超过0.2mV

B.正常P波高尖,时间在0.06〜0.10s之间,电压:

肢体导联大于0.25mV,胸导联大于0.2mV

C.正常P波宽大,时间在0.12〜0.20s之间,电压:

肢体导联不超过0.25mV,胸导联不超过0.2mV

0.01s;纵向每小格代表0.04s;纵向每小格代表0.4s;纵向每小格代表

0.4s;纵向每小格代表0.4s;纵向每小格代表

0.4mV

0.1mV

0.01mV

0.1mV

1mV

位和时间的变化

 

D.正常P波低平,时间在0.6〜1.0s之间,电压:

肢体导联不超过0.25mV,胸导联不超过0.2mV

E.正常P波呈双峰,时间在1.2〜2.0s之间,电压:

肢体导联超过0.25mV,胸导联超过0.02mV

4.在AMI的心电图定位诊断中,急性前间壁心肌梗死的心电图改变主要表现在哪些导联:

A.V1V2

V3

b.In

m

C.V4〜V5

d.In

AVL

e.nm

AVF

5.提前出现的宽人畸形的

QRS波,其前无相关P波,

QRS波时间>0.12s,T

波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。

是哪种心律失常的特点:

A.室性早搏

B.房性早搏

C.交界性早搏

D.心房纤颤

E.房室交界性早搏

6.心电监测的临床意义以下不妥的是:

A.及时发现和识别心律失常

B.持续心电监测可以及时发现心肌缺血和心肌梗死

C.持续心电监测对低钾低钙等电解质改变可早期发现

D.可观察心脏

搏功

E.可减少测量生命体征的次数

[X型题]

1.心电图肢体导联其电极主要放置于:

A.右臂(R)

C.左腿(F)

D.左锁骨中线第五肋间(L)

骨右缘第二肋间(R)

2.常规胸导联安放位置正确的是:

A.V1:

胸骨右缘

B.

(L)

E.

4肋

B.V2:

胸骨左缘第4肋间

C.V3:

V2与V4连线的中点

D.V4:

左锁骨中线与第5肋间相交处

E.V5:

左腋前线V4水平处

3.正常心电图的特征是:

A.心率60~100次/分,节律整齐B.P波在

每次QRS波之前规律出现

C.P--R间期时间为0.12〜0.20s

D.QRS波时间为0.06〜0.10s

E.无任何异位心电活动

4.AMI(急性心肌梗死)急性期心电图特征性改变为:

A.ST段呈弓背向上明显抬高B.T波倒置

C.异常深而宽的Q波

D.异常Q波大多永久存在巳背向

坏死区的导联P波呈双峰

5.多源性室性早搏的心电图特征是:

A.早搏的激动来自于两个或两个以上的异位心室起搏点

B.由于异位起搏点的不同,呈现的波形也不一样

C.每次早搏的P波都消失

D.QRS波宽大、畸形,时间〉0.12s

E.T波与ORS波群主波方向相同

6.阵发性室性心动过速的心电图特征是:

A.3个或3个以上的室性早搏连续出现

B.QRS波形态畸形,QRS时间〉0.12s

C.心室率通常为250~300次/分,节律整齐

D.P波与ORS波无固定关系,形成房室分离现象E.T波消失

7.m度房室传导阻滞的心电图特征是:

A.心房与心室活动各自独立、互不相关

B.心室率大于心房率

C.心室起搏点在阻滞部位下方,心室率约40~60次/分,QRS波群正常

D.心室起搏点位于室内传导系统的远端,心室率可低至40次/分以下,QRS波群增宽

E.心房与心室之间的传导时间衡定延长

8.以下哪类心律失常的病人需要进行心电监护:

B.室性早搏(频发、

D.二度II型房室传导

A.窦性心动过速,心率105次/分多源、RonT)、阵发性室性心动过速

C.窦性心动过缓(心率v50次/分)阻滞、完全性房室传导阻滞

E.心肌梗死后出现心律失常

9.阵发性室上性心动过速的心电图特点是:

A.起始突然,通常由一个房性期前收缩触发

B.QRS波群形态及时限正常

C.频率150〜250次/分D.常伴继发性ST—T

改变

E.P波为逆行性

10.室性早搏二联律的心电图特征是:

A.每1次窦性搏动后跟随一个室性早搏B.早搏的

激动直接来自于心房内的一个异位起搏点

C.每次早搏的P波都消失D.QRS波宽大、畸形

E.T波与QRS波群主波方向相反

11.室性早搏三联律的心电图特征是:

A.室性早搏三联律是指每两个正常搏动后出现一次室性早搏

B.早搏的激动直接来自于心室内的一个异位起搏点

C.每次早搏的P波都消失

D.QRS波宽大、畸形

E.T波与QRS波群主波方向相同

12.心室颤动的心电图特征是:

A.QRS波与T波均消失B.波形、振幅极

不规则

C.频率极不规则

D.表现为波幅低小的颤动波E.表现为波幅高大的颤动波

13.心房颤动的心电图特征是:

A.正常P波消失,代之以大小不等、形状各异的颤动波(f波),频率一般

为350〜600次/分

B.正常P波消失,代之以连续的大锯齿状扑动波(F波),频率多为250〜350次/分

C.心室律绝对不规则,频率一般为150〜200次/分

D.QRS波形态一般正常

E.房颤若伴有束支传导阻滞或室内差异性传导时,QRS波宽大畸形

14.二度II型房室传导阻滞的心电图特征是:

A.P—R问期恒定(可正常或延长)

B.P—R间期不恒定

C.周期性出现QRS波脱漏D.正常P波消失

E.QRS波宽大畸形

15.关于使用心电监护的注意事项,以下正确的有:

A.所有报警开关均应打开

B.设置报警参数要合理,要根据病人具体情况设定(基础值土10%〜20%)

C.非严密监测血压者,不应长期扎上袖带

D.设置自动测量血压时不应将血压计袖带松开

E.密切观察心理波形变化,及时处理各种异常情况,并做好记录

16.关于ST段抬高急性心肌梗死患者心电图动态改变的陈述,以下正确的是:

A.超急性期:

R波下降、T波高尖

B.急,性期:

病理性Q波,ST段弓背向上抬高

C.亚急性期:

ST段逐渐细到基线水平,T波变为平坦或倒置

D.陈旧期:

病理性Q波,冠状T波E.缓

解期:

ST段下降,T波倒置

[名词解释]1.期前收缩2.心脏骤停

[判断题]

请判断下列方法、行为或概念是否正确,正确者,在括号处打错误者在括号处打“X”。

1.

0.12〜0.20s。

2.

在0.06〜0.10s。

3.

可有轻微的偏移,

P—R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。

成人的P—R间期为

()

QRS波群代表全部心室肌除极的电位变化。

正常成人QRS波群时间一般

()

ST段代表心房复极的早期电位变化。

正常情况下ST段位于基线上,有时

ST段时间在0.04〜0.12s之间。

()

4.正常成人心电图V6导联中,ST段下移可以>0.05mV。

()

5.窦性心律的心电图特点是:

P波在II导联直立、aVR倒置,P—R间期〉0.12s,频率为60~100次/min。

()

6.心电图S—T段代表心室复极缓解期。

()

7.T波代表快速心室复极的电位变化。

()

8.心搏骤停的特点是完全没有任何心电活动。

()

9.频发性室性早搏及室性心动过速首选利多卡因或胺碘酮龙治疗。

()

10.监护时在安放电极的部位涂沫导电胶或用酒精擦拭的目的是消除皮肤阻

力,减少发生伪差。

()

[简答题]

1.心电监护时主要观察哪些指标?

2.贴放胸前心电监护电极有哪些注意事项

[病例分析]

1.患者男性,诊断为急性心肌梗死,24小时心电监护示:

窦性心律后出现一

提前出现的宽大QRS波群,刚好落人前一窦性心律T波顶峰上,

当你看到这种现象时,你认为是什么现象?

应如何处理?

2.当你发现心电监护显示的波形、振幅与频率均极不规则,QRS—T波群消

失,频率约为300次/分时,应如何进行处理?

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