实习手册格式.docx

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实习手册格式

青岛工学院

学生实习手册

学院年级、专业

学生姓名学号

实习岗位

实习指导老师

实习名称

学分学时（周）

实习地点

实习时间年月日至月日

教务处制

填写说明

一、此手册请用黑色签字笔填写或打印。

请在实习结束后一周内交教务处存档。

二、各学院组织学生参加校外实习时，分散实习的学生在落实实习单位后，离校实习前需填写《青岛工学院分散实习申请表》和《青岛工学院学生实习安全协议书》，校外集中实习的学生离校前需填写《青岛工学院校外集中实习承诺书》和《青岛工学院学生实习安全协议书》（备注：

校内实习学生不需要填写上述表格）。

分散实习申请表、集中实习承诺书均一式二份，一份学生保存，最后同实习报告、实习日志一起装订交教务处存档，一份留二级学院存档。

三、填表说明：

1.实习类型指专业实习、认知实习、顶岗实习、生产实习、毕业实习、社会调查（实践）等。

实习方式是指校内集中实习、校外集中实习、校外分散实习。

实习总结形式指论文、设计、总结报告、调查报告等。

在相关实习前面打√，二者皆有均要打√。

2.校内集中实习评语由校内指导教师填写，校外集中实习评语由带队指导教师填写，分散实习评语由实习单位指导教师填写，并加盖单位公章。

3.“成绩栏”中集中实习由指导教师评定平时成绩，分散实习则由实习单位指导教师评定平时成绩，分散集中相结合的实习以主要实习方式评定平时成绩。

四、实习综合评定成绩为校内指导教师评定的平时成绩（或实习单位指导教师评定的平时成绩）、实习报告成绩、实习日志等成绩的综合评定，各环节成绩的评分标准及所占比例由二级学院根据大纲要求和专业特点确定。

五、实习总结字数根据论文、设计、调查报告、总结报告等形式作如下要求，实习时间为一周以内的不少于1000字，二周及以上的不少于2000字，三周及以上的不少于3000字，四周及以上的不少于4000字。

六、此手册内容包括封面、填写说明、目录、学生实习守则与实习成绩评定、实习安全协议书、集中实习承诺书、分散实习申请表、实习报告等内容，经实习指导教师和二级学院有关领导审阅后，实习结束后一周内按归档要求装订，统一交指导教师汇总后由教务处备案存档。

目录

1.学生实习守则与成绩评定

2.青岛工学院学生实习安全协议书

3.青岛工学院校外集中实习承诺书（校外集中实习填写）

3.青岛工学院分散实习申请表（校外分散实习填写）

4.学生实习报告

4.1实习成绩评定情况表

4.2实习总结报告

4.3实习实习日志

学生实习守则与成绩评定

一、学生实习守则

实习教学主要包括认知实习、生产实习、专业实习、顶岗实习、毕业实习等。

学生实习教学考核合格，方能取得相应的学分。

（一）实习教学主要采取两种实习方式：

一是学校统一安排的集中实习（校内集中与校外集中），校外集中实习的学生填报《青岛工学院校外集中实习承诺书》和《青岛工学院学生实习安全协议书》。

二是学生自己联系实习单位的分散实习，学生离校实习前填报《青岛工学院分散实习申请表》，签订《青岛工学院学生实习安全协议书》。

校内实习的学生无需填写上述表格。

（二）认真学习实习教学的各项管理规定，了解实习任务，主动与校内外实习指导教师联系，制定好实习教学的具体实习计划（实习岗位、实习内容和工作时间等）。

（三）校外实习的学生，应按照规定时间到实习单位进行实习教学，不得擅自离开实习单位。

无故不参加实习或未经学院和实习单位同意擅自离开岗位者，实习考核按不合格处理。

（四）校外实习教学期间，实习学生具有双重身份，既是一名学生，又是校外实习单位的一名员工，要服从实习单位和学校的安排和管理，尊重实习单位的领导、实习指导教师。

（五）在校外实习期间，学生应本着对自己高度负责的态度，要有高度的安全防范意识，切实做好自己的人身和财产安全。

（六）实习期间，要认真记录每天的实习情况，做好实习日志，每周主动向指导教师汇报实习情况。

在实习结束一周内结合自己的体会撰写好实习报告，并向指导教师上交学生实习手册。

二、学生实习成绩评定

（一）学生必须按照实习教学计划的要求完成实习任务，提交实习日志，完成实习作业和实习报告，方可参加实习成绩评定。

（二）学生实习教学成绩应根据学生实习组织纪律等平时表现情况、实习工作完成情况（实习日志、技能考核、接受教师指导及完成情况等）和实习报告的质量进行考评，并进行综合评分。

成绩评分标准可分别采用百分制、五级制（优秀、良好、中等、及格、不及格）、二级制（合格、不合格）记分。

需明确制定各等级成绩评定要素和标准。

具有下列情况之一，实习成绩按不及格处理：

1.未达到实习教学专业实习大纲和实习计划的基本要求，实习日志数量达不到规定实习时间的1/3且质量差。

实习报告马虎潦草，内容有明显错误或空洞，存在抄袭现象（可通过检测系统检测）。

2.实习期间无故旷工。

没有与学校及实习单位的指导教师联系汇报，指导教师查岗记录或考勤中，缺岗次数超过2次/周。

3.校外实习的学生不遵守实习单位的有关规章制度，特别是安全生产和保密制度，被实习单位严重警告以至不能完成实习计划。

4.实习完毕后无故不上交实习资料。

（三）校外实习成绩不及格者，原则上不得重修，极特殊情况须报二级学院领导及教务处批准，由教务处统一安排校外实习重修时间。

校内实习成绩不及格者，必须重修。

青岛工学院学生实习安全协议书

甲方：

（二级学院）

乙方：

（学生）

根据实习教学计划的安排，为确保实习安全，经双方协商，达成如下协议：

一、实习地点、实习类型及实习时间

经甲方同意，乙方自愿到（地点），完成实习任务。

时间为年月日至年月日。

二、甲方权利及义务

1.按照实习教学实施计划及实习单位规章制度，以及本次实习规定的条款，对乙方进行管理。

2.保护乙方的合法权益，按照有关规定，使乙方接受应有的教育和服务。

3.做好乙方实习前的安全教育，并在实习中督促检查实施。

4.对严重违反实习纪律的，甲方有权终止乙方实习，并取消其实习成绩评定资格。

终止实习后的一切后果，由乙方自己负责（含遣送返校或返家的费用，以及由此引发的其它事情等）。

三、乙方权利及义务

1.严格遵守国家的法律及甲方依法制定的规章制度和实习纪律，积极履行大学生的行为规范。

2.严格遵守实习单位和各工种的安全操作规程，遵守实习单位的规章制度，保证安全实习和生活。

如违章引发自身和对他人的伤害、以及实习单位的经济损失，视其责任大小，负责赔偿损失。

3.服从管理，严格执行实习单位规章制度和安全要求，注意人身和财物的安全，不准擅自离队外出，不准酗酒，不准赌博，不准寻衅滋事，不准上网吧、舞厅等娱乐场所。

不得在宿舍私拉电线，不得夜不归宿；严禁下河游泳。

4.学生外出实习情况，需让家长知情。

5.完成实习的各项任务：

（1）记述实习内容，做好实习日志。

（2）按照要求完成实习报告。

（3）参加各项考核。

四、违约责任。

协议生效后，甲乙双方无正当理由，不得终止实习。

如果一方违反协议，按约承担责任，造成损失的，由违约方按责任大小赔偿。

本协议书一式三份，甲方、乙方、教务处各持一份。

甲方签字：

乙方签字：

年月日年月日

青岛工学院校外集中实习承诺书

（集中实习学生用表）

学生

详细

信息

姓名

性别

学号

学院

专业

E-mail

联系电话

手机：

家庭电话：

集中实习单位信息

单位名称

单位地址

学生诚信承诺

本人在校外集中实习期间，将按照集中实习的安排，认真完成实习任务。

在集中实习期间严格遵守实习规定和实习单位的各项规章，服从指导教师的安排，不发生任何违法违纪行为。

学生签字：

年月日

指导

教师

意见

指导教师签字：

年月日

学院教研室意见

教研室负责人签字：

年月日

教务处实践教学科意见

实践教学科负责人签字：

年月日

青岛工学院分散实习申请表

（分散实习学生用表）

学生

详细

信息

姓名

性别

学号

学院

专业

E-mail

联系电话

手机：

实习宿舍电话：

家庭电话：

实习住址

实习单位信息

单位全称

邮编

单位地址

电话

院外指导教师

姓名

职务

电话

实习单位意见

接受实习学生意见

（单位名称）已与青岛工学院学院专业（学生姓名）协商，并接受此同学自年月日至年月日在本单位（部门名称）实习，具体事宜将与该生商定。

单位领导签字：

（公章）

年月日

实习内容及具体安排

学生诚信承诺

本人将按照实习教学计划的要求，认真完成实习任务。

在分散实习期间严格遵守实习规定和实习单位的各项规章，不发生任何违法违纪行为。

分散实习期间，安全责任由学生自负。

学生签字：

（按手印）

年月日

学生家长意见

此处粘帖学生家长意见，或将学生家长意见附在此申请表后，要求必须手写，并摁手印，考虑到地域原因，可以是传真纸质版。

格式如下：

我是****（学生姓名）的母亲/父亲*****（家长姓名），****（学生姓名）已与*****（单位名称）协商，并于***年**月**日至***年**月**日在****（单位名称）实习，情况属实，家长知情，实习期间的一切安全责任由学生本人负责。

家长签字：

年月日

学院教研室意见

教研室负责人签字:

年月日

教务处实践教学科意见

实践教学科负责人签字：

年月日

学生实习报告

实习成绩评定情况表

实习类型

□专业实习□认知实习□顶岗实习

□生产实习□毕业实习□社会调查（实践）

实习方式

□校内集中实习□校外集中实习□校外分散实习

实习总结形式

□论文□设计□调查报告□总结报告□

校内（或实习单位）指导教师评语：

指导教师签字：

项目

计分

校内指导教师评分

（平时成绩）

校外指导教师评分

（平时成绩）

实习报告评分

实习日志评分

成绩

实习综合评定成绩计算公式：

指导教师评分*（）%+实习报告评分*（）%+实习日志评分*（）%

实习综合评定成绩（百分制）

实习综合成绩等级（级制）

实习单位意见：

指导教师（签字）：

实习单位（盖章）

年月日

二级学院意见：

指导教师（签字）：

学院（盖章）

年月日

实习总结报告（可附页）

实习日志

姓名

班级

指导教师

日期

主要实习任务及完成情况