中级职称评审表.docx

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中级职称评审表

专业技术职务任职资格评审表

单位：

姓名：

现任专业

技术职务：

评审

任职资格：

填表时间：

年月日

中华人民共和国人事部制

填表说明

1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。

1—7页由参评人填写，第8页及第9页的基层单位意见栏由所在单位填写。

所有填写内容应经所在单位审核认可。

2、填写内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

3、“前后学历”填写中专（技校）以上学历。

4、“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

5、如填写内容较多，可另加附页。

职称申报诚信承诺书

申报参评人员单位承诺：

经初审，同意同志申报参评任职资格。

对申报参评人员所填写内容及申报材料，都已经与申报参评人相关原始材料认真核对，真实有效，准确无误。

如本单位有弄虚作假现象或单位有关人员为申报参评人弄虚作假提供帮助，本单位自愿承担因此造成的一切相关责任及后果。

单位人事审核人（签名）：

单位法定代表人（签名）：

单位行政公章：

年月日

注：

签名必须是单位人事审核人、法定代表本人，不得代签。

申报参评人员承诺：

本人所填内容及提供的申报材料均真实有效，如果不如实填写或提供虚假、失实的申报材料，愿承担一切责任和后果。

承诺人（签名）：

年月日

基本情况

姓名

现名

性别

民族

贴1寸免冠

相片

曾用名

出生

日期

年月日

出生地

标准

工资

参加工作时间

身体状况

前后学历

毕业时间

学校

专业

学历层次

学位

现任专业技术职务及任职时间

现从事何种专业技术工作

专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）

现（兼）任行政职务及任职时间

何时加入中国共产党（共青团）任何职务

何时何地参加何种民主党派任何职务

参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职

懂何种外语，达到何种程度

学习培训经历

（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）

起止时间

专业或主要内容

学习地点

证明人

工作经历

起止时间

单位

从事何专业

技术工作

职务

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

任现职前主要专业技术工作业绩登记

起止时间

专业技术工作名

称（项目、课

题、成果等）

工作内容、本人起

何作用（主持、

参加、独立）

完成情况及效果（获何奖励效益或专利）

任现职后主要专业技术工作业绩登记

（一）

起止时间

专业技术工作名

称（项目、课

题、成果等）

工作内容、本人起

何作用（主持、

参加、独立）

完成情况及效果（获何奖励效益或专利）

任现职后主要专业技术工作业绩登记

（二）

起止时间

专业技术工作名

称（项目、课

题、成果等）

工作内容、本人起

何作用（主持、

参加、独立）

完成情况及效果（获何奖励效益或专利）

著作、论文及重要技术报告登记

日期

名称及内容提要

出版、登载获奖或在

学术会议上交流情况

合（独）

著、译

年度及任职期满考核结果

公章

负责人：

年月日

单位推荐意见

基层单位意见

公章

负责人：

年月日

呈报单位意见

公章

负责人：

年月日

考试成绩及答辩情况

日期

考试种类

考试科目

考试成绩

组织考试单位

答辩情况

公章

负责人：

年月日