住院医师规范化培训试题外科 1.docx
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住院医师规范化培训试题外科1
1.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于（）
A.阴部神经分布区
B.闭孔神经分布区
C.股神经分布区
D.坐骨神经分布区
E.股外侧皮神经分布区
正确答案：
D
2.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是
A.发病后2小时升高，12～24小时达高峰
B.发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰
C.发病后24小时升高，48小时达高峰
D.发病后48小时升高，72小时后达高峰
E.以上都不对
正确答案：
B
3.通常肾创伤的最常用的治疗方法是
A.肾造瘘
B.半肾切除
C.用导尿管冲洗肾盂
D.观察和支持疗法
E.肾周围血肿的早期引流
正确答案：
D
试题来源：
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4.下列关于肩关节周围炎，哪项是错误的（）
A.具有自限性
B.是关节周围多种软组织的慢性炎症
C.外展、外旋、后伸受限明显
D.表现为肩痛，关节活动受限
E.病理改变为关节外软组织粘连
正确答案：
E
5.类风湿性关节炎的可能病因：
A.肥胖
B.马尾松毛虫接触史
C.硒元素缺乏
D.甲型链球菌感染
E.先天性髋关节脱位
正确答案：
D
6.双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最为理想（）
A.仅卧床休息即可
B.蛙式石膏固定
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定
正确答案：
A
7.运动性语言中枢位于（）
A.优势半球额下回后部
B.优势半球中央前回下部
C.优势半球颞上回后部
D.角回
E.双侧中央前回下部
正确答案：
A
8.骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即
A.结扎髂外动脉
B.结扎髂内动脉
C.结扎髂总动脉
D.髂内髂外动脉结扎
E.结扎髂内髂外动脉和静脉
正确答案：
B
9.患者出现心动过速，可能是由于心输出量减少和血压降低所致，这种反应的内脏传出神经是
A.内脏大神经
B.颈、胸交感干神经的心支
C.喉返神经
D.迷走神经
E.舌咽神经的颈动脉窦支
正确答案：
B
10.急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是（）
A.颅骨骨折
B.脑挫伤
C.脑疝
D.脑积水
E.颅底骨折
正确答案：
A
11.急性血源性骨髓炎最发生部位是：
A.短管骨干骺端
B.扁平骨
C.关节骨骺
D.长管骨干骺端
E.长管骨骨干
正确答案：
D
12.AFP定性测定持续阳性，不见于（）
A.妊娠
B.结肠癌肝转移
C.肝细胞癌
D.活动性肝病
E.生殖腺胚胎性肿瘤
正确答案：
B
13.大骨节病的可能病因：
A.肥胖
B.马尾松毛虫接触史
C.硒元素缺乏
D.甲型链球菌感染
E.先天性髋关节脱位
正确答案：
C
14.食管的第三个生理性狭窄位于
A.食管起始部
B.主动脉弓处
C.食管裂孔处
D.下肺静脉处
E.胸廓入口处
正确答案：
C
15.机械性肠梗阻，腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）
A.近端肠段扩张，远端肠腔未见气体
B.扩张肠段呈梯形排列
C.扩张肠段粘膜呈鱼刺状
D.孤立肠段扩张且较固定
E.以上都不是
正确答案：
D
16.男，72岁，头痛逐渐加重，反应迟钝伴小便失禁两周，2月前头部外伤史。
查体：
左侧肢体肌力Ⅳ级，左Babinski征阳性，头颅MRI示T1及T2加权成像右额颞顶新月状高信号影
A.脑脓肿
B.脑肿瘤
C.脑出血
D.脑梗死
E.慢性硬膜下血肿
正确答案：
E
17.男，28岁，Ⅱ度烧伤，总面积65%，口渴明显，脉搏110次/分，血压80/60mmHg，尿量30ml/小时，心电图示心律不齐。
该病人应考虑
A.过敏性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
正确答案：
D
18.女性尿失禁行尿动力检查最根本需要解决的问题是
A.鉴别是压力性还是急迫性尿失禁
B.鉴别是否有神经原性膀胱尿道功能障碍
C.手术方式的选择
D.鉴别是否有尿道不稳定
E.鉴别是否有膀胱出口梗阻
正确答案：
A
19.有关自主神经的分布（）
A.分布于皮肤
B.分布于骨骼肌
C.分布于平滑肌、心肌、腺体
D.分布于关节
E.分布于骨
正确答案：
C
20.男，40岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为（）
A.重度烧伤
B.轻度烧伤
C.中度烧伤
D.特重度烧伤
E.中、重度烧伤
正确答案：
A
21.关于粘连性肩关节囊炎，下列哪项是错误的：
A.是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.临床上为肩痛，关节活动受限
C.外展外旋后伸受限明显
D.病理改变为关节外软组织粘连
E.具有自限性
正确答案：
D
22.浅Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达（）
A.真皮浅层，部分生发层健在
B.表皮层，生发层健在
C.真皮深层，有皮肤附件残留
D.脂肪层
E.深筋膜
正确答案：
A
23.原发性恶性骨肿瘤的X线表现主要有：
A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
C.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
D.边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应
E.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应
正确答案：
A
24.以下对皮质脊髓侧束叙述正确的是（）
A.主要止于对侧前角
B.起自脑神经运动核
C.下行于脊髓前索
D.为未交叉的纤维束
E.由对侧大脑皮质运动神经元轴突组成
正确答案：
E
25.只穿经腮腺上缘（）
A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.面神经分支
D.面横动脉
E.颞浅动脉
正确答案：
E
26.腹后内侧核接受（）
A.外侧丘系和脊髓丘系纤维投射
B.内侧丘系和外侧丘系纤维投射
C.内侧丘系和脊髓丘系纤维投射
D.三叉丘系和脊髓丘系纤维投射
E.三叉丘系和味觉纤维投射
正确答案：
E
27.下列哪项不是青枝骨折的特征（）
A.多发生在儿童
B.是一种不完全骨折
C.无明显功能障碍
D.无局部压痛及纵形叩击痛
E.畸形不严重
正确答案：
D
28.肱骨骨折的治疗，较好的选择是内收型骨折：
A.三角巾悬吊
B.U型石膏固定
C.外固定支架
D.切开复位内固定
E.小夹板固定
正确答案：
C
29.急性血源性骨髓炎的最好发部位是：
A.肱骨
B.尺、桡骨
C.胫骨上端与股骨下端
D.骨盆
E.脊柱
正确答案：
C
30.黏膜表面麻醉首选：
A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因
正确答案：
C
31.瞳孔对光反射中枢位于（）
A.内侧膝状体
B.中脑顶盖前区
C.底丘脑
D.距状沟上、下方皮质
E.下丘脑
正确答案：
B
32.腰麻后头痛：
A.常见于大孔径穿刺针
B.平卧位常会加剧
C.即刻可观察到
D.实施硬膜外血液填充无效
E.与穿刺针斜面方向有关
正确答案：
A
33.主动脉瓣关闭不全在胸片上常表现为
A.靴形心影（肺动脉段凹陷心尖上翘）
B.梨形心影（肺动脉段显著扩大）
C.烧瓶形心影
D.普大形心影
E.主动脉型心影（左室向左下扩大）
正确答案：
E
34.耳廓小块缺损采用（）
A."Z"成形术
B.直接缝合法
C.乳突下皮管形皮瓣修复法
D.复合组织瓣移植
E.Tanzer耳再造术
正确答案：
D
35.男，58岁，体重50kg，因进行性吞咽困难20天人院。
主诉：
极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。
查体：
血压80/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。
该病人应补液（不包括当天生理需要量）
A.5100～6000ml
B.4100～5000ml
C.3100～4000m
D.2000～3000ml
E.0～1500ml
正确答案：
D
36.对腱膜下间隙正确的说法是（）
A.是指皮下组织
B.此隙内积血，可蔓延至全颅顶
C.此隙内无血管与颅内相同
D.此隙范围小
E.血肿常局限于一块颅骨范围
正确答案：
B
37.较稳定的股骨颈骨折是（）
A.外展型
B.内收型
C.头下型
D.粗隆间型
E.基底部骨折
正确答案：
A
38.先天性脑积水最常见的原因是（）
A.矢状窦阻塞
B.产伤后颅内出血
C.原因不明
D.先天畸形
E.以上都不是
正确答案：
B
39.有关股骨颈骨折描述，以下哪项不正确（）
A.女性多见
B.Pauwells角>50°为不稳定骨折
C.头下型缺少血液供应
D.患肢外旋畸形
E.多见年龄大，且有骨质疏松
正确答案：
A
40.骨盆骨折最危险的并发症是：
A.盆腔内出血
B.膀胶破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤
正确答案：
A
41.治疗淋球菌性尿道炎最佳的选择是
A.静注大观霉素
B.肌注大观霉素
C.静滴青霉素
D.肌注青霉素
E.口服希舒美
F.肌注菌必治
正确答案：
B
42.Ⅱ度冻伤（）
A.伤及表皮
B.伤及皮肤全层或皮下组织
C.伤及真皮
D.伤及肌肉骨骼
E.体温降低，组织器官功能障碍乃至丧失
正确答案：
C
43.大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是（）
A.血压
B.每小时尿量
C.脉率
D.口渴烦躁等临床表现
E.中心静脉压
正确答案：
B
44.一般化学烧伤后的紧急处理：
A.创面消毒剂处理
B.中和剂处理
C.大量清水冲洗
D.使用解毒剂
E.镇痛
正确答案：
C
45.关于先天性马蹄内翻足的治疗哪项是正确的：
A.Deni-Brone夹板是最好的治疗方法
B.1~3岁应反复多次行手法矫正
C.手法治疗失败或未经治疗的3~5岁患儿，可用软组织松解手术治疗
D.复位和手术矫正不常见小腿青枝骨折或踝部骨骺分离
E.对于3~5岁，手法治疗失败或未经治疗的病人可行三关节融合手术
正确答案：
C
46.脊髓震荡是指：
A.脊髓受压
B.脊髓挫伤
C.脊髓裂伤
D.脊髓血运障碍
E.脊髓暂时性功能抑制
正确答案：
E
47.臀肌筋膜炎：
A.棘突间压痛
B.髂嵴内下方压痛
C.腰骶椎与髂后上棘之间压痛
D.髂嵴外1/3压痛
E.棘突旁1cm深压痛
正确答案：
B
48.上肢使用止血带的压力应控制在（）
A.13.3~20.0kPa（100~150mmHg）
B.20.0~26.7kPa（150~200mmHg）
C.26.7~33.4kPa（200~250mmHg）
D.33.3~40.0kPa（250~300mmHg）
E.40.0~46.7kPa（300~350mmHg）
正确答案：
D
49.下列对后丘脑的说法正确的是（）
A.由内、外侧膝状体组成
B.位于丘脑前结节后下方
C.含神经内分泌细胞
D.借下丘脑沟与下丘脑为界
E.由上丘和下丘构成
正确答案：
A
50.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）
A.表皮层，生发层健存
B.真皮层，部分生发层健存
C.皮下脂肪层
D.真皮深层，有皮肤附件残留
E.脂肪下层
正确答案：
D
51.对髋关节的描述，正确的是
A.关节囊包绕股骨颈全部
B.半月形的髋臼关节面紧包股骨头
C.骶结节韧带加强
D.关节囊坚韧致密，向上附着于髂嵴
E.轮匝带是关节囊的浅层纤维增厚形成
正确答案：
B
52.脑水肿与急性脑膨出的区别
A.无本质区别
B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿
C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿
D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿
E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多
正确答案：
E
53.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为：
A.开放性骨折
B.闭合性骨折
C.病理性骨折
D.嵌插性骨折
E.稳定性骨折
正确答案：
A
54.女孩，5岁，面颈部皮双手掌Ⅱ度烧伤，其烧伤面积为（）
A.4%
B.9%
C.10%
D.13%
E.15%
正确答案：
D
55.上、下侧凸为代偿：
A.长期不治疗脊柱侧凸
B.不可逆性侧凸
C.S状脊柱侧凸
D.可逆性脊柱侧凸
E.脊柱侧凸已稳定
正确答案：
C
56.女性，17岁，烧伤总面积70%，伤后送入当地医院病准备转院进一步治疗。
当地医院做医疗处理时应首先考虑（）
A.清创后包扎创面转送
B.建立可靠的静脉通路输液
C.准备饮料路上服用
D.肌内注射镇痛药物
E.联系运输工具，尽快转院
正确答案：
B
57.男，全身烧伤59%。
其中Ⅰ°烧伤10%，无Ⅲ°烧伤，抗休克补液额外丧失量胶体与电解质的比例应是（）
A.2：
1
B.1：
2
C.1：
1
D.3：
1
E.1：
3
正确答案：
B
58.关于外耳道闭锁，下列说法中错误的是（）
A.可为先天性的或后天性的
B.先天性的常伴有耳廓畸形或缺损，中耳发育不全和听力障碍
C.后天性者常因烧伤、创伤、感染等因素造成
D.后天性者其治疗主要是手术修复，切除闭锁处瘢痕后以中厚植皮修复创面
E.术后用模型支撑1个月
正确答案：
E
59.对确定诊断类风湿关节炎患者最有帮助的是（）
A.X线摄片
B.CT
C.类风湿因子
D.MRI
E.血尿酸
正确答案：
C
60.下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符（）
A.严重者除皮肤、皮下组织外，颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩
B.女性多见，属于组织营养障碍性疾病
C.进展甚为缓慢
D.常始于颊唇或额部，渐向四周扩展
E.经证实，发病与遗传有关
正确答案：
E
61.下列哪项不是皮肤基底细胞癌的临床特点
A.恶性程度低，极少转移
B.肿块呈黑色，质地较硬，溃疡呈鼠咬状边缘
C.多见于头面部和下肢
D.对放射线敏感
E.生长快
正确答案：
E
62.患者男性，56岁，车祸致伤半小时，伤后持续昏迷。
查体：
GCS3分，枕部头皮挫伤，呼吸节律紊乱，双侧瞳孔时大时小，眼球位置偏斜。
首先考虑诊断什么
A.脑震荡
B.脑干损伤
C.急性硬膜外血肿
D.脑室内出血
E.急性硬膜下血肿
正确答案：
B
63.有关术后早期活动，下列哪一项是不正确的：
A.改善血液循环
B.减少腹胀及尿潴留
C.减少肺部并发症
D.可影响切口愈合
E.减少下肢深静脉血栓形成
正确答案：
D
64.创伤后组织修复过程，下列所述哪项是错误的（）
A.分为局部炎症反应、细胞增殖分化和肉芽组织生成、组织塑形三个阶段
B.在组织修复的整个过程中，机体以合成代谢为主
C.一期愈合指组织修复以本来细胞为主
D.二期愈合指组织修复以纤维细胞为主
E.大量皮质激素的应用可影响愈合
正确答案：
B
65.下丘脑的功能不包括（）
A.调节体温
B.参与情绪反应
C.参与学习记忆
D.调节人体昼夜节律
E.调节水盐代谢
正确答案：
C
66.眉缺损（）
A.头皮全厚皮片移植法
B."Z"成形术
C.复合组织移植法
D.额肌悬吊术
E.上睑提肌缩短术
正确答案：
A
67.婴儿肠套叠一般有三大典型表现，即（）
A.腹痛、肿物、哭闹
B.腹痛、呕吐、肿物
C.腹痛、血便、肿物
D.腹痛、呕吐、血便
E.腹痛、面色苍白、哭闹
正确答案：
C
68.腰麻起效时首先丧失的感觉为：
A.触觉
B.运动能力
C.温觉
D.震动
E.自主神经活动
正确答案：
E
69.根据什么来决定治疗骨巨细胞瘤的方案（）
A.X线表现
B.临床表现
C.病理检查
D.G、T、M分级
E.放疗后是否恶变
正确答案：
D
70.对小脑幕的描述，错误的是（）
A.幕切迹上方与大脑枕叶紧邻
B.后缘附着于横窦沟
C.前缘弧形为小脑幕切迹
D.颅内压增高可形成小脑幕切迹扣
E.位于大脑枕叶与小脑上面之间
正确答案：
A
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