外科疾病抢救流程.docx

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外科疾病抢救流程.docx

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外科疾病抢救流程.docx

外科疾病抢救流程

第一节烧伤抢救流程………………………………………………………………

(1)

第二节脑疝抢救流程………………………………………………………………

(2)

第三节气胸抢救流程………………………………………………………………(3)

第四节主动脉夹层动脉瘤抢救流程……………………………………………(4)

第五节肝破裂抢救流程……………………………………………………………(5)

第六节脾破裂抢救流程……………………………………………………………(6)

第七节急性腹膜炎抢救流程……………………………………………………(7)

第八节胃、十二指肠溃疡穿孔抢救流程……………………………………(8)

第九节肠梗阻抢救流程……………………………………………………………(9)

第十节急性胆囊炎抢救流程…………………………………………………(10)

第十一节急性胰腺炎抢救流程…………………………………………………(11)

第十二节股骨骨折抢救流程……………………………………………………(12)

第十三节心跳骤停抢救流程…………………………………………………(13)

第十四节失血性休克抢救流程…………………………………………………(14)

第十四节宫外孕失血性休克抢救流程…………………………………………………(15)

 

第一章外科部分

第一节烧伤抢救流程

 

 

第二节脑疝抢救流程

 

 

第三节气胸抢救流程

 

第四节

主动脉夹层动脉瘤抢救流程

 

第五节

肝破裂抢救流程

 

第六节

脾破裂抢救流程

 

第七节

急性腹膜炎抢救流程

 

第八节胃、十二指肠溃疡穿孔抢救流程

 

第九节肠梗阻抢救流程

 

第十节

急性胆囊炎抢救流程

 

紧急处理:

①禁食;②取舒适体位;③手术者行术前准备;④建立静脉通路;⑤高热者给予物理降温

 

确认有效医嘱并执行:

①协助B超、胆囊造影检查;②遵医嘱给予抗生素等相关药物预防感染、解痉、止痛、纠正水和电解质酸碱失衡,使用维生素K和止血药物;③手术者做好腹腔镜胆囊切除术等围手术期护理;④行胃肠减压

 

保持舒适:

①持病室安静、气清洁,预防感染;②根据麻醉情况取适当卧位,病情稳定后取半卧位;③饮食护理;④健康教育(早期下床活动、深呼吸、T管护理知识);⑤心理支持

 

第十一节急性胰腺炎抢救流程

 

紧急处理:

①禁食;②吸氧;③取舒适体位;④手术者行术前准备;⑤建立静脉通路,迅速补充水及电解质;⑥采血、备血

 

确认有效医嘱并执行:

1协助腹腔穿刺,B超、CT、腹部X线平片检查;②遵医嘱给予止痛、抑制胰酶、抑制分泌药物,抗菌素预防感染,激素治疗,纠正水、电解质酸碱失衡;③行胃肠减压;④围手术期护理;⑤协助腹腔灌洗与冲洗

 

保持舒适:

①持病室安静、清洁,预防感染;②根据麻醉情况取适当卧位;③饮食护理,营养支持治疗;④饮食护理;⑤健康教育(戒烟,勿暴饮暴食,避免或少吃高脂肪食物,引流护理知识);⑥心里支持

 

第十二节股骨骨折抢救流程

 

紧急处理:

1取舒适体位;②固定肢体,松紧适宜;③建立静脉通路

 

确认有效医嘱并执行:

①协助做好骨牵引;②遵医嘱给予抗感染治疗;③手术者做好围手术期护理;

 

监测:

①监测生命体征;②监测末梢血运、皮温、感觉运动情况;③观察皮肤受压情况;④伤口敷料及负压引流液的性质、状态、量

 

保持舒适:

①持病室安静、清洁;②饮食护理;③预防压疮护理;④健康教育(功能锻炼、预防便秘、保持功能位);⑤定期复查;⑥心里支持

 

第十三节心跳呼吸骤停抢救流程

操作流程要点说明

严密观察病人生命体征、呼吸情况、末梢循

环、神志,尿量与颜色等,及时准确记录抢

救用物及采取的措施

观察与记录

判断

1、意识丧失

2.、大动脉搏动消失

3、呼吸停止

 

第十四节失血性休克患者抢救流程

操作流程要点说明

 

第十五节宫外孕失血性休克抢救流程

置病人休克卧位,保暖,给氧

迅速建立两条静脉通道,积极抗休克治疗

留取血标本,抽血验血型及交叉配血

留置尿管,观察每小时尿量

协助医生进行有效止血

密切观察神志、体温、脉搏、呼吸、血压,做好抢救记录

 

 

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