高级卫生专业资格正高副高口腔内科学专业资格正高副高模拟题73真题无答案3.docx

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高级卫生专业资格正高副高口腔内科学专业资格正高副高模拟题73真题无答案3

高级卫生专业资格（正高副高）口腔内科学专业资格（正高副高）模拟题2021年（73）

（总分84.XX01,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.患者女，30岁。

主诉下唇中份疼痛2天，进食刺激性食物可加剧疼痛，口腔检查：

相对左下一唇侧黏膜见一直径1cm溃疡，上覆假膜，溃疡基底充血，触痛明显。

主诉相似病史约3年，每年发作4～6次。

溃疡可自行愈合。

拟诊为

A.盘状红斑狼疮

B.疱疹样口炎

C.轻型口疮

D.重型口疮

E.多形红斑

2.患儿女，7岁。

上中切牙之间间隙达4～5mm，最不可能的原因是

A.上唇系带附着低

B.出现了剩余间隙

C.多生牙的存在

D.牙瘤

E.侧切牙牙胚压迫中切牙牙根

3.患者男，27岁。

主诉：

牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。

该患者牙龈疼痛最可能的原因是

A.口腔溃疡

B.牙龈坏死

C.口腔疱疹

D.更换牙刷

E.牙龈炎症

4.患者女，37岁。

右下第三磨牙缺失，第二磨牙Ⅲ度根分叉病变，远中根垂直吸收近根尖，近中根骨吸收达根长1/3，牙微松动。

最佳治疗方案是

A.植骨术

B.引导性组织再生术

C.分根术

D.半牙切除术

E.拔除第二磨牙

5.对一位老年人做口腔健康检查，发现该老年人暴露牙根面中，未患龋根面有40个，患龋根面有10个，因根龋充填的牙面10个。

该老年人根龋指数为

A.50%

B.37%

C.33%

D.25%

E.20%

6.复发性阿弗他溃疡是一种有自限性的疾病，通常轻型阿弗他溃疡的病程为

A.2～4天

B.7～10天

C.1个月

D.数月

E.1年之内

7.患儿，3岁，颊黏膜、软腭、舌缘见散在的红斑及小疱疹，部分破溃成糜烂面，上覆灰黄色假膜，周围黏膜充血红肿。

检查其手指、足趾背面，见多处玫红色斑丘疹。

该患者拟诊断为

A.疱疹型复发性阿弗他溃疡

B.三叉神经带状疱疹

C.手足口病

D.疱疹性咽峡炎

E.多形性红斑

8.患儿男，6岁。

右上后牙疼痛1周。

检查：

右上第一磨牙萌出，近中倾斜，右上第二乳磨牙完整，无龋坏。

X线片显示右上第二乳磨牙远中根近牙颈部的远中根面有小的吸收区，第一恒磨牙近中边缘嵴嵌入吸收区。

该异常情况分为可逆性和不可逆性，一般以多少岁为界判断其是否可逆

A.5～6岁

B.6～7岁

C.7～8岁

D.8～9岁

E.9～10岁

9.患者诉右下后牙食物嵌塞。

临床：

右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能的原因是

A.外溢道消失

B.对颌牙牙尖过于高陡

C.两牙边缘嵴高度不一致

D.上颌牙伸长

E.牙间乳头退缩

10.患儿男，9岁。

舌背出现红斑1年，红斑有时消失，有时变换位置。

检查见舌背有钱币大小的红色区域，边缘为弧形白线，有的呈椭圆形。

本病诊断为

A.舌扁平苔藓

B.舌乳头炎

C.萎缩性舌炎

D.裂纹舌

E.地图舌

11.为了解某市12岁年龄组学生患龋情况，准备开展一次口腔健康调查。

既往资料报告该市12岁学生患龋率为50%，要求抽样误差为10%，参照公式N=κ×Q/P。

需要调查的人数为

A.100人

B.178人

C.370人

D.400人

E.500人

12.患者男，36岁。

两个月前左下6被诊断为局限性侵袭性牙周炎，根分叉变病Ⅳ度，已完成系统牙周基础治疗。

对于该患牙，应该建议使用以下口腔保健方法控制根分叉处的菌斑

A.牙刷

B.牙线

C.牙签

D.牙间隙刷

E.漱口液

13.患者男，35岁。

因下后牙急性根尖周炎行根管治疗，首诊开放处理后症状缓解，复诊时检查患牙叩痛（+），扪痛（+），医师进行了机械根管预备和封药，次日出现面部肿胀。

分析原因最可能的是

A.机体抵抗力降低

B.根管内药效丧失

C.根管感染清创不足

D.操作中带入新感染

E.根管预备时机不当

14.化学性损伤可导致口腔黏膜出现

A.溃疡、水肿、增生

B.糜烂、溃疡、坏死膜形成

C.充血、水肿、溃疡、继发白色念珠菌感染

D.大疱、溃疡

E.肉芽肿形成

15.患儿男，5岁。

因有牙痛就诊，口内检查见为完全乳牙列，半数以上的牙齿有龋损，菌斑Ⅲ度，龈缘红肿，双侧下第二乳磨牙为残冠。

对该儿童经系统治疗后还应做某些处理，以下各项中不正确的是

A.饮食管理

B.定期每年检查一次

C.氟化物应用

D.对家长的教育

E.正确刷牙

16.患儿男，4岁。

近3天右下后牙咬物痛，昨晚夜间痛，今天早上出现右下颌肿胀，压痛，右下第一乳磨牙远中龋坏，松动Ⅰ度，叩痛（++），颊侧牙龈红肿。

右下第二乳磨牙近中中度龋坏，松动不明显，轻叩痛。

最正确的临床诊断是

A.右下第一乳磨牙急性化脓性牙髓炎

B.右下第一乳磨牙急性化脓性根尖周炎

C.右下第二乳磨牙急性化脓性牙髓炎

D.右下第二乳磨牙急性根尖周炎

E.右下第一乳磨牙急性化脓性根尖周炎及右下第二乳磨牙中龋

17.患儿女，3岁。

家长近2周发现患儿舌背充血发红。

检查见舌前2/3中央区丝状乳头萎缩、黏膜充血，表面光滑，周边区丝状乳头增厚、呈黄白色条带状分布。

触之无疼痛。

应诊断为

A.地图舌

B.沟纹舌

C.舌乳头炎

D.毛舌

E.正中菱形舌炎

18.根据美国疾病控制中心（CDC）推荐，适用于所有青少年，推荐强度为A级的氟防龋措施是

A.学校饮水氟化

B.含氟牙膏

C.含氟漱口水

D.含氟涂料

E.含氟凝胶

19.患者左上第一磨牙近中龋深近髓，无自发痛。

冷测正常，叩（-），治疗方法是

A.安抚治疗

B.干髓治疗

C.塑化治疗

D.垫底充填

E.活髓切断

20.患者男，50岁。

因右侧后牙夜间痛3天，冷热加重就诊。

检查：

右上第一磨牙无龋，松动Ⅱ度，颊侧牙龈红肿，牙周溢脓，牙周袋深及根尖，冷热诊激发痛。

该主诉牙应诊断为

A.慢性牙髓炎

B.急性根尖周炎

C.残髓炎

D.逆行性牙髓炎

E.慢性根尖周炎

21.鉴别多形渗出性红斑与药物过敏性口炎最重要的是两者

A.病史及发病急缓不同

B.治疗方法不同

C.预后不同

D.致病诱因不同

E.组织病理表现不同

22.白塞病的诊断标准不包括

A.复发性口腔溃疡

B.复发性生殖器溃疡

C.眼疾

D.皮肤出现斑疹及疱疹

E.皮肤针刺反应阳性

23.患儿男，7岁。

定期口腔检查，左下乳中切牙缺失，左下中切牙于舌侧萌出，并有扭转。

右下乳中切牙不松动，右下中切牙于舌侧萌出切缘。

左下乳侧切牙松动Ⅱ度。

左上乳中切牙大面积龋蚀，松动Ⅰ度。

其腭侧见有一多生牙，牙尖刚破龈。

右下第二乳磨牙大面积充填物，颊侧龈有瘘管，松动Ⅲ度。

仅凭以上条件需即刻拔除的是

A.右下乳中切牙

B.左下乳侧切牙

C.左上乳中切牙

D.多生牙

E.右下第二乳磨牙

24.患者男，21岁。

上唇短，临床检查：

上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。

最可能的诊断是

A.增生性龈炎

B.边缘性龈炎

C.急性坏死性龈炎

D.药物性牙龈增生

E.牙龈纤维瘤病

25.患者男，20岁。

左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛，遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛，检查时发现左下六颌面深龋，探洞底敏感，无叩痛。

治疗前应当判明主要的问题是

A.龋洞的大小

B.龋坏组织的多少

C.龋洞的位置

D.腐质颜色的深浅

E.牙本质一牙髓复合体的反应

26.患者女，36岁。

因下前牙变色1年余就诊。

检查：

左下中切牙牙冠变色，叩痛（-），电测无反应。

开髓后根管内有黄褐色清亮液体溢出。

X线片根尖周见大小约1cm×1.2cm透射区，边界清楚，周围有骨白线。

该主诉牙应诊断为

A.慢性根尖肉芽肿

B.慢性根尖脓肿

C.根尖周囊肿

D.牙髓坏死

E.致密性骨炎

27.关于多形性红斑，下列说法中错误的是

A.急性发病，病程短，有自限性和复发性

B.皮肤虹膜状红斑有诊断意义

C.口腔黏膜病损以红斑、水疱、糜烂、大量渗出形成厚假膜为主

D.发病过程急慢不等，常迁延不愈，大疱此起彼伏

E.重者可累及眼睛、鼻腔、外耳道、阴道、尿道及直肠

28.下列疾病的诊断主要根据活检的是

A.地图舌

B.沟纹舌

C.毛舌

D.正中菱形舌炎

E.舌淀粉样变

29.患儿男，3岁。

近2个月来，该儿童上前牙牙颈部出现变色。

口内检查见上颌乳侧切牙与乳切牙唇面、邻面颈1/3处龋损，环绕牙冠。

最佳诊断为

A.奶瓶龋

B.环状龋

C.单纯性龋

D.猖獗龋

E.少年龋

30.患者男，23岁。

主诉：

近1年来刷牙牙龈出血。

检查：

全口PD2～3mm，未及CEJ。

此患者最可能的诊断是

A.牙间乳头炎

B.边缘性龈炎

C.急性坏死性龈炎

D.青春期龈炎

E.快速进展性牙周炎

31.左上后牙牙龈肿痛2天，查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，牙周袋深8mm，牙髓活力正常。

最可能的诊断是

A.急性牙槽脓肿

B.急性多发性牙龈脓肿

C.逆行性牙髓炎

D.急性牙周脓肿

E.急性根尖周炎

32.患者男，45岁。

诉进食时牙酸痛。

检查：

双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损，未见龋坏及隐裂纹，颊侧牙龈萎缩，口腔卫生良好，每日刷牙两次。

造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为

A.慢性根尖周炎

B.急性根尖周炎

C.牙髓坏死

D.牙本质过敏症

E.慢性牙髓炎

33.患儿男，7岁。

第一恒磨牙窝沟着色且能卡住探针，疑有龋坏。

该儿童应选用什么样的预防治疗措施

A.窝沟封闭

B.ART

C.局部用氟

D.口腔健康教育

E.预防性树脂充填治疗

34.患者，19岁。

上前牙外伤脱落10分钟，患者将脱落牙含于舌下，到院要求治疗。

查：

左上1完全脱位，右上1和左上2牙冠完整，叩（-），松（-），该脱落患牙的处理为

A.脱落牙牙髓治疗后，复位再植固定

B.局麻下复位，再结扎固定4周。

定期观察

C.立即再植固定，应在3～4周后再作根管治疗

D.嘱患者伤愈后修复

E.立即修复

35.下列关于多形性红斑的描述，错误的是

A.急性渗出性炎性疾病

B.发病急

C.自限性

D.自身免疫性疾病

E.复发性

36.下列实验室检查对诊断梅毒作用最小的是

A.皮肤黏膜损害处暗视野找梅毒螺旋体

B.血清学试验

C.脑脊液检查

D.血常规

E.分子生物学技术

37.患儿男，7岁。

自述左上后牙松动，咬合不适，影响进食。

口内检查，左上第二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊（-），牙龈正常，松动Ⅲ度。

左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。

由以上条件可见，左上第二乳磨牙松动的主要原因是

A.外伤

B.牙周病

C.根尖周炎

D.替牙期正常松动

E.左上第一恒磨牙异位萌出

38.患者男，30岁。

有5年吸烟史。

主诉：

牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。

检查：

牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。

最可能的诊断是

A.牙间乳头炎

B.边缘性龈炎

C.急性坏死性龈炎

D.疱疹性龈口炎

E.快速进展性牙周炎

39.患者女，20岁。

诉咀嚼无力，口腔检查发现上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋深约6mm，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳，下前牙牙石（+），拟诊为

A.侵袭性牙周炎

B.慢性龈炎

C.单纯性牙周炎

D.复合性牙周炎

E.以上均不对

40.患者男，35岁。

因急性根尖周炎行根管治疗，开始1周症状明显缓解，因工作出差不能及时就诊，3个月期间换了3次FC封药，第三次封药后症状加重。

主要应考虑的原因可能是

A.感染没有控制

B.药效丧失

C.药物半抗原作用

D.机体抵抗力降低

E.操作中带入新感染

41.患儿，7岁。

到医院做窝沟封闭，经检查后大夫认为可以不做，因为该患者的牙

A.只有2颗患龋

B.等牙齿正畸后再做

C.窝沟不深自洁作用好

D.全口牙无龋

E.充填龋齿后再做

42.患者女，35岁。

诉左上后牙喝冷饮时敏感。

检查：

见左上5颊面颈部深达牙本质中层的缺损，缺损处质地坚硬，表面光滑，边缘整齐。

冷热测一过性敏感。

正确的处理应为

A.脱敏治疗

B.复合树脂充填修复

C.根管治疗后冠修复

D.贴面修复

E.嵌体修复

43.急性疱疹性龈口炎的特点不包括

A.急性发作，全身反应较重

B.成簇小水泡，疱破后成为大片表浅溃疡

C.好发于成年人

D.损害遍及口腔黏膜各处

E.可伴有皮肤损害

44.灼口综合征应与什么疾病相鉴别

A.三叉神经痛

B.舌癌

C.舌部溃疡

D.舌淀粉样变形

E.以上均是

45.患儿男，8岁。

2小时前骑自行车摔倒，自诉上前牙与地面碰撞，无晕厥史。

检查见左上唇有少量擦伤，双侧上中切牙均未完全萌出，其中左上中切牙萌出相对较多。

双侧上中切牙无松动，牙龈无异常，叩诊左上中切牙音高，右上中切牙音低沉。

仅从以上条件最有可能的诊断是

A.左上中切牙嵌入

B.右上中切牙嵌入

C.左上中切牙部分脱位

D.右上中切牙部分脱位

E.双侧上中切牙部分脱位

46.患者男，21岁。

主诉：

刷牙时牙龈出血2年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。

检查：

PD<3mm，X线片：

未见牙槽嵴顶吸收。

此患者最可能的诊断是

A.边缘性龈炎

B.慢性牙周炎

C.青春期龈炎

D.坏死性龈炎

E.青少年牙周炎

47.患者男，35岁。

右上后牙疼痛3天，冷热刺激疼痛加重。

检查：

右上第一、第二磨牙叩痛（+），牙龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳头炎。

其可能病因不包括

A.过强的冷热刺激

B.过硬、过锐的食物刺激

C.不恰当剔牙

D.食物嵌塞

E.充填体悬突，不良修复体边缘

48.患者女，30岁。

因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊，疼痛放散至同侧头部。

诊断：

左上6急性牙髓炎。

开髓后封"三聚甲醛"，氧化锌暂封窝洞，但封药后疼痛未缓解反而加重。

治疗后疼痛无关的是

A.开髓后未充分引流即封入失活剂

B.应在开髓后封人三氧化二砷，使牙髓迅速失活

C.未穿通髓腔即封入失活剂

D."三聚甲醛"移位，未与牙髓创面接触

E.封药时压力过大

49.患者，26岁。

左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。

检查：

左下第一前磨牙远中龋洞，探及大量腐质，探诊酸痛感明显，未探及穿髓孔，叩（-），松动（-）、冷测出现一过性敏感。

拟采取的治疗措施为

A.塑化治疗

B.活髓切断术

C.根管治疗

D.双层垫底充填

E.安抚治疗

50.患者女，19岁。

要求美容牙齿，无自觉症状，幼儿时常患病。

检查：

14，15，17，24，25，27，34，35，37，44，45，47牙尖缺损，患牙对称，探（-），叩（-），松（-），冷测反应正常。

医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在

A.1岁左右

B.2岁左右

C.3岁左右

D.4岁左右

E.5岁左右

51.引起尖锐湿疣的病毒通常不包括

A.HPV1型

B.HPV6型

C.HPV11型

D.HPV16型

E.HPV18型

52.患儿男，14岁。

常规口腔检查发现双侧下第二前磨牙见有高尖畸形中央尖。

最为可靠的治疗方法是

A.分次磨除法

B.活髓切断术

C.根尖诱导成形术

D.拔除，将第一磨牙前移

E.盖髓术和充填法

53.患者女，45岁。

近3个月来发现牙龈增生就诊。

检查：

全口牙龈广泛增生，呈小球状突起于牙龈表面，龈组织呈淡粉红色，质地坚韧，有弹性，不易出血，触诊无疼痛。

确诊前最应询问的病史为

A.刷牙史

B.牙签剔牙史

C.食物嵌塞史

D.服用药物史

E.妊娠史

54.患者男25岁。

因上前牙有黄黑斑块要求治疗。

检查：

双侧上前牙唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，探（-），叩（-），无松动，冷测反应正常，诉当地乡亲中亦有相似情况。

最可能的诊断是

A.浅龋

B.四环素牙

C.静止龋

D.釉质发育不全

E.氟牙症