护理部的述职报告样本三篇.docx

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护理部的述职报告样本三篇

护理部的述职报告样本【三篇】

　　上半年，在医院领导的准确指导和关心下，护理部稳步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓服务质量的同时，增强了对护理队伍的素质建设，继续医院管理年活动所倡导的以“病人为中心，以提升医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改善服务流程，改善住院环境，增强护理质量控制，持续护理质量持续改善，圆满的完成了上级交给的各项工作任务。

现总结如下：

　　一、用心完成医院各项指令性任务

　　1、护理部作为职能部门，较好地做好上情下达，下情上递工作，围绕医院的中心工作，较好的完成医院布置的各项任务。

　　2、在“医院管理年”检查工作中我院护理人员精神风貌好，健康教育、基础护理落实到位，护理质控有特色，真正体现了护理质量的持续改善，得到了市卫生局检查组的充分肯定，获得了全市第一名的好成绩，在全市卫生工作会议上分管护理工作的院领导曾宏伟书记代表护理部作了典型发言。

　　3、在迎接省“创卫”检查工作中，各科室落实了病人健康知识宣教，实行了“搬家式”卫生清扫，并顺利透过卫生检查。

　　4、对全院护理人员实行了优化组合，按双向选择的原则，护理部根据人员年龄、资质实行宏观调控，保证各科护理人员合理配备。

　　5、顺利完成了中医科的搬迁工作，建立了神经内外科，成立神内外监护病房。

　　6、配合医院防冻救灾及抗震救灾工作，成立了医疗队，组织护理人员为灾区人民献爱心活动，自愿献血者数名。

　　7、医院实行了岗前培训及三基考试考试。

　　8、认真贯彻国家政策，顺利启动医保工作。

　　9、按医院领导的安排，5。

12护士节为每一位在职护士发放一份纪念品并表达了对全院护理人员的关心和爱戴。

　　二、增强护理管理队伍内涵建设，提升管理水平

　　1、为了更好的促动我院护理事业的发展，医院领导找护士长交流思想动态，征求意见，并提出了“你认为当前我院护理工作还存有哪些不足”“你对护理部是否有好的推荐”“你个人及你对医院工作有什么打算”的问题，以促动工作，充分发挥护理管理者的职能。

　　2、护士长参加了卫生局主办的专家讲座，透过学习、怎样样进一步理解到了建立医院是提升医院核心竞争力的关键。

　　3、将护理前沿最新信息带回来传达给每一位护理人员，促动了全院管理水平和护理水平的提升。

　　4、护理部组织护士长对两个监护病房的两名危重病人实行了查房，护士长在会上踊跃发言，提出了很好的推荐，到达了促动病人早日康复，提升专业技术水平的目的。

　　5。

按市卫生局新的要求规范护士长手册，临床护理工作记录，抢救室记录，护理教学记录等的书写。

　　6。

层层签定职责状，护士长与本科护士签定职责状，护士长对医院负责，每位护士对科室负责，以增加职责感。

　　三、落实护理人才培养计划，提升护理人员整体素质

　　1、按规划对各级护理人员实行了三基培训，每季度组织理论考试和技术操作考核各一次，每科按20%比例抽考，五年以下的护理人员参考率100%，合格率达89%。

　　2、对《护士条例》实行了解读，使护理人员进一步了解自己的权利和义务，做到知法懂法。

并由护理部发出了致全院护士“做人民满意的白衣天使的倡议书”，充分调动了护理人员的用心性。

　　4、为庆祝“5。

12”国际护士节，护理部举办了“蓝球”挑战赛，有15名医护人员踊跃86.参加，激烈的比赛，展示了天使们的风采。

　　5、鼓励护理人员参加了护理自学考试及函授学习，提升学历层次，建立学习型护理团队。

业务讲课每月一次，资料为基础理论知识、院内感染知识、护患沟通技巧和专科知识，理论联系实际，学以致用，将每周三定为读书日。

　　6、上半年我院病人多，绝大部分科室长期加床，呈超负荷运转状态，护理人员紧缺，护理工作任务繁重，同志们经常加班加点，却毫无怨言，随时听从科室及护理部的调遣，这个只高素质的护理队伍克服种种困难，圆满的完成了各项治疗护理任务，保证了护理安全。

　　四、改善服务流程，提升服务质量

　　1、实行了“首问负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人带给各种生活上的便利

　　2、认真做好术前访视为手术医生及家属带给力所能及的服务，对出院病人10天内主动询问病人的康复状况并记录访问资料。

　　3、广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存有的问题查找原因，提出整改措施，持续提升服务质量。

半年中病人及家属无大的投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率98%。

提名表扬服务态度的护士达100人次。

　　五、完善各项护理规章制度及操作流程，全面增强护理质量监控与管理，杜绝护理差错事故发生

　　1、护理部每周不定期下科室检查护理质量，每月组织召开了护理质量及护理缺陷分析会一次，实行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。

公务员之家：

　　2、发挥院内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况，上半年护理事故发生率为零。

　　3、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、即时、完整的反映病人的病情变化，持续强化护理文书正规书写的重要好处，使每个护士能端正书写态度，同时增强监督检查力度，要求科内质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，且对每份CD型病历实行了终末质量检查，发现问题即时纠正，每月实行护理文书质量分析，对存有问题提出整改措施，并继续监控，上半年出院病历10337份，护理文书合格率到达了95%。

　　4、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人到达理解治疗的身心状态。

病房每日定时通风，持续病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人带给安全有效的防护措施，落实岗位职责制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，增强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，上半年无护理并发症发生。

　　5、按医院内感染管理标准，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标到达质量标准。

　　六、工作中还存有很多不足

　　1、基础护理不到位，新入院病人卫生处置不即时，卧位不舒服。

　　2、病房管理有待提升，病人自带物品较多。

　　3、解释欠耐心，为病人主动服务意识不强。

　　4、学习风气不够浓厚，展开新项目、引进新技术不够。

　　5、护理文书书写有漏项、漏记、资料缺乏连续性、内涵质量不高等缺陷。

　　6、健康教育不够深入，缺乏动态连续性，病人对疾病知识掌握不够。

　　我们的护理工作是漫长而艰辛的，世界日新月异，我们将面临不同的挑战，让我们携起手来，为了医院的兴旺发达和人民群众的幸福安康，克服困难，扬长避短，再创辉煌。

　　【篇二】

　　初秋的天气逐渐凉爽，桂花如火如荼的盛开，香气迷人，现把护理部8月份工作总结如下：

　　一、8月x日我院组织召开第一届董事会全体职工大会，新一届的院董事会成立，分管护理工作原张志平院长更改为张玉生院长。

8月x日下午由主管护理工作的张玉生院长召开全院护士长会议，主要资料：

1、推行专业化、科学化管理；2、增强护理潜力的提升，提升护理人员的基本素质，熟练掌握护理操作技能，并能胜任护理工作岗位；3、重点培养专业人才，充实护理骨干团队；4、鼓励护理人员书写和发表护理论文，为以后建立科研性医院打下扎实的基础。

　　二、本月护理部在走动式管理过程中发现的问题有：

　　①八月份以来，病人量较七月有所下降，护理工作量也有所减少，护士扎堆儿的现象多次出现。

　　②在实行静脉输液操作检查中，护理人员都能严格三查七对，在无菌观点仍有待增强。

　　③在实行优质护理服务走访中发现，护理人员在实行术前、术后宣教时不能详细地向病人讲解，存有讲解不到位，病人不理解的现象。

　　④护理人员在上班期间多次出现玩手机的现象。

　　三、月中旬，护理部到病房实行护理工作满意度调查，调查的结果反映：

病人对护士的服务态度表示较满意，因为天气炎热病人对空调制冷效果不满意，病房内卫生间打扫不彻底，小飞虫较多。

　　四、8月x日下午，护理部和客服部一齐召开工休座谈会，调查的结果

　　反映：

病人对护理人员及医生工作很满意，主要问题存有于：

院内的卫生打扫不彻底；医保报销比例的问题。

以上问题由客服部主任李冷处理。

　　五、本月护理部多次到病人床旁调查优质护理服务是否到位，24日，优质护理服务调查小组深入到病房实行调查，并采纳医务人员意见，评选出四位优质护理服务之星，分别是：

骨一科：

贾红丽，骨二科：

李艳敏，骨三科：

李玉杰，骨四科：

赵霞。

　　六、月底，护理部和护士长王红艳、李秋霞一齐实行了护理质量大检查，重点检查术前、术后病人的健康宣教，急救物品是否贴合要求，护理文书。

检查中发现：

①各临床科室术前、术后病人的健康宣教做的还能够，但是还需进一步讲解具体和即时，个性是新入院的病人，职责护士应即时实行入院宣教。

②各科室抢救车内物品未按目录上基数配备，口头医嘱登记本与药品补录登记不即时，资料不相符。

③护士在测量生命体征时不测脉搏，导致体温单上体温升高时，脉搏下降。

④换液体后，输液卡填写不即时，未填写巡视记录。

骨三科在护士长田艳娟的监管下，输液巡视观察记录按规范书写，特提出表扬。

　　七、本月，护理部到ICU实行了护理业务查房，由护士张盼盼针对大面积撕脱伤的病历制定了详细的护理计划和措施。

　　八、本月，骨一科高龄病人较多，护理人员在护士长的监管下能用心注重病人，主动填写难免压疮上报表，即时上报护理部，特提出表扬。

　　九、月底，护理部组织召开全院护理人员业务学习，由骨二科张海飞主任为大家讲解《骨盆骨折患者急救处理及护理要点》，大家受益匪浅。

　　【篇三】

　　医院搬迁在即，新的舞台将带给我们新的使命，在机遇和挑战并存的时代，护理工作务必紧跟医院发展壮大的步伐，进一步抓好“质量、安全、服务、培训”工作，强化主动服务理念，规范各种护理行为，透过内强素质、外树形象，持续提升服务水平，保障护理安全，上半年具体工作总结如下：

　　护理人力资源配置状况：

全院在岗护士总数100人，6个病区护士总数65人，核定床位175张，床护比1：

0.37；在岗已注册人数95人，占总数95%，暂无执业证人数5人，占总数5%。

其中副主任护师1人，主管护师21人、护师19人、护士58人、医师1人；本科9人，大专69人，中专22人。

　　一、主要工作

（一）优化质控方案，落实质控措施

　　1、年初根据二甲评审的标准及细则，结合上年度实际工作状况，进一步完善了各项护理质量评价标准，成立了8个护理质控小组，在分管院长的领导下，由护理部、护士长、科内质控组长组成。

　　2、护理质量指标落实状况：

　　①基础护理：

检查人次116次，平均分98.4分；

　　②危重病人护理：

检查人次43人次，平均分数98.5分；

　　③急救护理：

检查次数8次，平均分数98；

　　④安全管理：

检查次数8次，平均分数98.8

　　⑤病历书写：

包括运行病历和归档病历共抽查720余份，平均分数98.4分，合格率达96%。

　　⑥满意度调查：

每季度一次，到达98%以上。

　　3、考核方法：

采取日常和季度量化考核相结合的方式。

每周不定期督导和周六联合考核结合，坚持经常性下病房查看，跟踪护士的操作，发现不规范的现场指导，现场整改，广泛听取病人的诉求及对护理工作的意见和推荐，即时改善工作中的不足；每季度护理部组织全院护士长对各项护理质量、患者满意度实行交叉检查，将检查状况汇总、分析、制定整改措施，以简报的形式下发各科室，并作为各科护士长下个月的质量检查重点，便于科室按计划实行有目的的培训及整改。

另外，护士长管理同时纳入量化考核，各占总分的50%。

（二）增强制度落实保障患者安全

　　根据患者安全目标，进一步完善各项患者安全制度与规范，增强护理核心制度的执行力。

　　1、强化了执行医嘱制度管理，确保医嘱执行的真实性、准确性和时效性。

要求在执行医嘱中严格实行二人查对，有疑问时即时与医生核对清楚方可执行，在核对长期医嘱时除了仔细核对用药状况外，护理级别、饮食护理，病情观察也要一并核对。

临时医嘱谁执行谁签字，先执行后签字，什么时间执行，什么时间签字，非抢救病人不执行口头医嘱。

　　2、认真落实查对制度。

每执行一项操作，务必携带治疗单，透过核对患者的姓名、床号、年龄或住院号（很多于两种以上的方式），确认患者身份，对年老、听力障碍、同音字、门诊病人等，让病人自己说出姓名，确保检查、治疗、护理准确无误。

手术患者认真落实术前三方核对、麻醉前四方核对的程序，手术护理记录单规范填写完整，当事人签字，确保手术安全。

　　3、增强病房用药及急救药品的管理。

5月份对各科室治疗室药品质量、放置要求实行了统一检查，对存有的问题采取了有效措施实行

　　整改。

要求所有备用药品标示醒目，分类避光保存，尽量使用原盒包装，每月清点检查药品一次，并有记录。

防止积压、变质、过期，对字迹模糊、变色药品立即停止使用，外形相似的药品分开放置，特殊药品单独放置；口服药由护士遵医嘱统一发放，送药到手，看服到口；急救药品，做到专人管理，定期检查，品种数量齐全，随时处于完备状态，确保用药安全。

　　4、增强重点时段、重点环节、重点人群的管理，如中夜班、周日、节假日，坚持落实护士长夜查房，检查岗位职责落实状况；病人检查或转科均由护士亲自护送并认真*，做到无缝隙交接。

对于可能发生压疮、跌倒、坠床或管道滑脱的患者，一律按制度和流程填写风险评估表并上报护理部，以提醒每班护士，落实预防措施，增强防范。

对昏迷、重症患者、手术、婴幼儿、老年痴呆及智障患者使用腕带标示，实施各项操作时详细核对；规范实习生的带教与管理，要求科室指定具有带教资格的老师一对一带教，做到放手不放眼，避免实习生的盲目操作，造成差错或纠纷。

　　5、每季度举办护理安全讨论会，将本季度全院发生的护理不良事件汇总、分析、共同讨论，制定整改措施，到达差错分享，避免同类事件反复发生。

透过多途径，全方位的监控与管理，上半年共上报护理不良事件6例，去年上半年共上报14例，同期相比护理差错明显减少，无一例因护理不到位而致患者出现严重不良后果，也未发生因护理不到位导致的压疮。

　　（三）夯实基础护理，落实优质服务

　　1、为进一步深化“以病人为中心”的护理服务理念，医院院现有6个病区全面展开优质护理，在夯实基础护理的同时，更注重人性化服务，患者入院，热情接待，10分钟内有管床护士到床边做入院介绍、

　　了解病情、家庭状况、心理状态等，在检查、治疗前，由管床护士详细的讲解目的及注意事项，定时巡视，在反复的交流中拉近护患的距离，使患者消除恐惧、紧张、猜忌和不信任。

患者从入院到出院，全过程中有管床护士，根据不同的患者、不同病情实行健康宣教，促使患者了解疾病相关知识，用心参与、配合治疗和护理。

　　2、为激发全院护士工作热情，“5.12国际护士节”来临之际，在全院各科室公开评选出工作出色、患者满意度高的“优秀护士”20名，给予宣传和奖励，借评选活动以点带面，发挥模范标杆作用，从而进一步提升整体服务质量。

　　（四）增大培训力度，提升整体素质。

　　1、院内培训。

实行分层培训，低年资护士以基础知识和基本技能为主，年初由护理部制定低年资护士培训计划，选择性的指定部分职责心强，用心上进的年轻护士充当“小老师”，自制课件，自己讲解，自己演示操作，当月学习的资料，当月在临床上抽考，以掌握为目的，到达学以致用，每季度综合理论考试一次，成绩不合格者给予经济处罚。

透过这个形式，促动护士们自学，培养综合、分析、归纳问题的潜力，锻炼语言表达和心理素质，提升护士的综合素质。

中高年资以自学中医基础知识为主，每季度检查学习笔记（字数很多于5000），随机抽查掌握状况，每季度理论考试一次。

上半年理论培训共240人次，合格率达85%，操作考核112人次，合格率达92%。

　　2、外出培训。

上半年安排3名护理骨干到上级医院分别进修重症医学护理、急诊急救护理及精神卫生的专科培训，鼓励有较好理论基础和扎实基本功的护士向专业化方向发展。

　　3、护理部轮流每月在各科室组织一次业务大查房，选定典型病例，根据病情邀请相关科室的业务骨干参加，透过随机提问和现场讲解的方式，使年轻护士迅速掌握专科的护理常规，同时也激励年轻护士持续学习专业知识和沟通技巧，从中锻炼心理素质，提升宣教潜力。

　　二、存有的问题。

　　1、管理方面：

少数护士长不能以身作则，率先垂范，要求护士做到的，自己却做不到，导致被管对象口服心不服。

下病房深入了解病人不多，护理工作中存有的问题及安全隐患不能即时排查，即时整改。

　　2、护理培训方面：

普遍缺乏自主学习意识，绝大部分科室理论培训仅限于抄笔记，操作培训未考核到位。

尤其是抽查个别年轻护士对科室常用药物的名称、规格、剂量、配制方法等最基本知识、最简单的操作都不清楚，日常工作盲目效仿，科内无具体带教人，本人学习不用心，存有很大的安全隐患；外出培训机会较少，对新知识新理念了解少，缺乏创新突破，当前发表论文极少，科研课题还是空白。

　　3、优质护理服务方面：

限于当前病床拥挤，长时间住院的病人私人物品较多，床单元不能持续整洁；巡视病房观察病情不主动、不即时，经常存有病人及家属喊换液体现象；接待病人时入院介绍不够详细，护士长未即时到病房作自我介绍，年轻护士缺乏专业知识和沟通技巧，健康宣教落实不到位；陪护现象较严重。

　　三、下一步打算

　　1、抓好护士长的职责管理，提升护士长的执行力。

作为科室带头人，最重要的一点就是要做到以身作则，率先垂范，爱岗敬业，用自己的业务潜力、人格魅力、沟通潜力树立管理威信，充分调动护士工作激情，协调好各种人际关系，构成用心乐观的工作氛围，促使管理水平逐步提升。

　　2、继续抓好培训工作，年轻护士以三基知识为主，辅以急救技能、安全知识、法律知识及沟通技巧。

新上岗护士除了岗前培训外，科内务必固定带教老师一对一的带教，包括护理操作、病历书写、健康宣教等，科室护士长应结合护士的基础制定带教计划，限定适合时间，促使护士尽快进入主角，适合临床工作需要。

扎实展开科内培训，推荐同步采取由护士轮流授课的形式，当月学习资料，当月抽查，到达真正掌握。

用心创造条件，尽量争取更多的机会参加外出培训，扩大视野，更新管理理念，引导护士们多收集临床资料，争取在科研方面有新的突破。

　　3、增大日常的督导、考核力度，从细节入手，跟踪每一项操作，把日常检查中发现的问题除现场整改，日常考核与季度量化考核相结合，促使规范的护理行为持续常态化，逐步养成良好的工作习惯。

　　4、随着医院快速发展，护理队伍素质要进一步提升。

推荐采取公开招聘的方式，引进理论扎实、形象较好、综合素质较高的人才，重点科室更需要男护的充实，有利于临床护理管理，促动护理质量的提升。