项目八 医疗机构绿地设计.docx
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项目八医疗机构绿地设计
模块二各类园林绿地的设计
1
授课日期
年月日（第周星期）
2
班级
专业
园林
3
课次
第12次课
累计学时
2学时
4
课题
内容
项目八医疗机构绿地设计
5
项目内容
一、医疗机构绿地设计的基础知识
二、医疗机构绿地设计的方法、步骤
三、医疗机构绿地设计应注意的问题
四、不同性质医院的特殊要求
6
重点与难点
医疗机构绿地树种的选择
医疗机构绿地设计的方法、步骤
医疗机构绿地设计应注意的问题
7
演示实验、教具、挂图准备
多媒体室、学院绿化规划及其它相关图片
8
作业及其他
1.医疗机构绿地的功能有那些？
2.医疗机构的类型及其绿地组成有那些？
3.医疗机构绿地树种的选择有那些要求？
9
教参资料
名称、页次
10
教学过程
及内容
项目八医疗机构绿地设计
一、医疗机构绿地设计的基础知识
（一）医疗机构绿地的功能
1.改善医院、疗养院的小气候条件
医院、疗养院绿地对保持与创造医疗单位良好的小气候条件的作用非常突出，具体体现在调节温度、湿度，防风、防尘、净化空气。
2.为病人创造良好的户外环境
医疗单位优美的、富有特色的园林绿地可以为病人创造良好的户外环境，提供观赏、休息、健身、交往、疗养的多功能的绿色空间，有利于病人早日康复。
同时，园林绿地作为医疗单位环境的重要组成部分，还可以提高其知名度和美誉度，塑造良好的形象，有效地增加就医量，有利于医疗单位的生存和竞争。
3.对病人心理产生良好的作用
医疗单位优雅安静的绿化环境对病人的心理、精神状态和情绪起着良好的安定作用。
植物的形态色彩对视觉的刺激，芳香袭人的气味对嗅觉的刺激，色彩鲜艳、青翠欲滴的食用植物对味觉的刺激，植物的茎、叶、花、果对触觉的刺激，园林绿地中的水声、风声、虫鸣、鸟语以及雨打叶片声对听觉的刺激。
4.在医疗卫生保健方面具有积极的意义
绿地是新鲜空气的发源地，而新鲜空气是人的生命时刻离不开的，特别是身患疾病的人，更渴望清新的空气。
许多植物的芽、叶、花粉分泌大量的杀菌素，可杀死空气中的细菌、真菌和原生动物。
科学研究证明，景天科植物的汁液能消灭流感类的病毒，松林放出的臭氧和杀菌素能抑制杀灭结核菌，樟树、桉树的分泌物能杀死蚊虫，驱除苍蝇、银杏可以分泌一种叫氢氰酸的物质,对人体有保健作用。
因此，在医院、疗养院绿地中，选择松柏等多种杀菌力强的树种，其意义就显得尤为重要。
5.卫生防护隔离作用
在医院，一般病房、传染病房、制药间、解剖室、太平间之间都需要隔离，传染病医院周围也需要隔离。
园林绿地中经常利用乔、灌木的合理配置，起到有效的卫生防护隔离作用。
综上所述，医院、疗养院绿地的功能可分为物理作用和心理作用，绿地的物理作用是指通过调节气候、净化空气、减弱噪音、防风防尘、抑菌杀菌等，调节环境的物理性质，使环境处于良性的、宜人的状态。
绿地的心理作用则是指病人处在绿地环境中及其对感官的刺激所产生宁静、安逸、愉悦等良好的心理反应和效果。
（二）医疗机构的类型及其绿地组成
1.医疗机构的类型
（1）综合性医院
该类医院一般设有内、外各科的门诊部和住院部，医科门类较齐全，可治疗各种疾病。
（2）专科医院
这类医院是设某一个科或几个相关科的医院，医科门类比较单一，专治某种或几种疾病。
如：
骨科医院、妇产医院、儿童医院、口腔医院、结核病医院、传染病医院和精神病医院等。
传染病医院及需要隔离的医院一般设在城市郊区。
（3）小型卫生院、所
指设有内、外各科门诊的卫生院、卫生所、诊所。
（4）休、疗养院
指用于恢复工作疲劳，增进身心健康，预防疾病或治疗各种慢性病的休养院、疗养院。
（二）医疗机构的类型及其绿地组成
2.医院机构绿地的组成
综合性医院是由各个使用要求不同的部分组成的，在进行总体布局时，按各部分功能要求进行。
综合性医院的平面布局分为医务区和总务区，医务区又分为门诊部、住院部和辅助医疗等几部分。
其绿地组成为：
（1）门诊部绿地
（2）住院部绿地
（3）医院的辅助医疗部分
（4）医院的行政管理部门
（5）医院的总务部门
（6）其他
（1）门诊部绿地
门诊部是接纳各种病人，对病情进行初步诊断，确定进一步是门诊治疗还是住院治疗的地方，同时也进行疾病防治和卫生保健工作。
门诊部的位置，既要便于患者就诊，又要保证诊断、治疗所需要的卫生和安静的条件，因此，门诊部建筑要退后道路红线10～25米的距离。
门诊楼由于靠近医院大门，空间有限，人流集中，加之大门内外的交通缓冲地带和集散广场等，其绿地较分散，经常在大门两侧、围墙内外、建筑周围呈条带状分布。
（2）住院部绿地
住院部是病人住院治疗的地方，主要是病房，是医院的重要组成部分，并有单独的出人口。
住院部为保障良好的医疗环境，尽可能避免一切外来干扰或刺激（如臭味、噪音等），创造安静、卫生、舒适的治疗和休养环境，其位置在总体布局时，往往位于医院中部。
住院部与门诊部及其他建筑围合，形成较大的内部庭院，因而住院部绿地空间相对较大，呈团块状和条带状分布于住院楼前及周围。
（3）医院的辅助医疗部分
主要由手术室、药房、X光室、理疗室和化验室等组成，大型医院各随门诊部和住院部布置，中小型医院则合用。
（4）医院的行政管理部门
主要是对全院的业务、行政和总务进行管理，有的设在门诊楼内，有的则单独设在一幢楼内。
（5）医院的总务部门
属于供应和服务性质的部门，包括食堂、锅炉房、洗衣房、制药间、药库、车库及杂务用房和场院。
总务部门与医务部门既有联系，又要隔离，一般单独设在医院中后部较偏僻的一角。
（6）其他
此外，还有病理解剖室和太平间，一般单独布置，与街道和其他相邻部分保持较远距离，进行隔离。
（三）医疗机构绿地树种的选择
在医院、疗养院绿地设计中，如何根据医疗单位的性质和功能，合理地选择和配置树种，对能否充分发挥绿地的功能起着至关重要的作用。
在医院、疗养院绿地设计中，植物的选择厂依据以下几个方面进行。
1.选择杀菌力强的树种
具有较强杀灭真菌、细菌和原生动物能力的树种主要有：
侧柏、圆柏、铅笔柏、雪松、杉松、油松、华山松、白皮松、红松、湿地松、火炬松、马尾松、黄山松、黑松、柳杉、黄栌、盐肤木、锦熟黄杨、尖叶冬青、大叶黄杨、桂香柳、核桃、月桂、七叶树、合欢、刺槐、国槐、紫薇、广玉兰、木槿、楝树、大叶桉、蓝桉、柠檬桉、茉莉、女贞、日本女贞、丁香、悬铃木、石榴、枣树、枇杷、石楠、麻叶绣球、枸橘、银白杨、钻天杨、垂柳；栾树、臭椿及蔷薇科的一些植物。
2.选择经济类树种
医院、疗养院还应尽可能选用果树、药用等经济类树种，如：
山楂、核桃、海棠、柿树、石榴、梨、杜仲、国槐、山茱萸、白芍药、金银花、连翘、丁香、垂盆草、麦冬、枸杞、丹参、鸡冠花、霍香等。
二、医疗机构绿地设计的方法、步骤
（一）环境调查与资料收集
1.自然环境
地形地貌、气象、土壤、植被情况等。
2.社会环境
（1）医疗结构的类型
（2）休疗病人对绿化设计的实用要求。
（3）该绿地现状（目前使用率、现有建筑物、交通情况、地上地下管线情况、给排水情况）。
（4）与该绿地有关的历史、人文资料。
3.设计条件
（1）甲方对设计任务的具体要求、设计标准、投资额度。
（2）该绿地的现状图、地形图、设计区域面积、地上、地下管线图、树木分布现状图。
4.现场勘查
置身设计地段，感受该地段的环境情况，体察设计的实用功能。
环境调查和资料收集工作作为后期的方案设计的重要依据和设计着眼点。
（二）编制设计任务书
设计者将所收集的资料，经过分析、研究，定出设计原则和目标，编制出设计的要求和说明。
设计大纲主要包括以下内容：
（1）明确该设计的要求和目标。
（2）明确该设计在的地位和作用。
（3）明确该设计所处地段的特征及周边环境。
（4）明确该机构的面积和病人情况。
（5）明确该区总体设计的艺术特色和风格要求。
（6）明确该区总体地形设计和功能分区。
（7）明确该区近期、远期的投资以及单位面积造价的定额。
（8）明确该区分期建设实施的程序。
（三）方案设计步骤
1.设计构思
（1）实用功能需求
（2）景观需求
（3）服务人群
（4）对植物的要求
2.确定主题（主景）
根据环境调查和资料收集所得的信息，注重文化和景观，同时考虑到休疗病人的心理需求，确定出有希望、生机的主题。
（1）文化内涵：
可以“顽强的生命”“希望”等文化元素为内涵。
（2）景观定位：
以植物造景为主，尽量展现大自然万物的蓬勃生机，象征希望、明天。
3.地形设计（图）
根据规划设计原则以及功能分区的要求，满足分隔遮挡需要，创造多种地形和空间。
（1）结合现有地形，因地制宜，符合实用需要。
（2）地形设计满足病人修养散步的需要。
（3）满足排水要求。
4.功能分区（图）
根据总体规划设计原则、现状图分析，根据不同年龄段游人活动特点，不同兴趣爱好游人的需要，确定不同的分区，划出不同的空间，使不同空间和区域满足不同的功能要求，并使功能与形式尽可能统一。
功能分区图属于示意说明性质，主要反映不同空间、分区之间的关系，可以用抽象图形或圆圈等图案予以表示。
5.道路设计（图）
（1）在图上确定各区的主要出入口、次要出入口与专用出人口；
（2）确定主要广场的位置及主要环路的位置，以及作为急救的通道；
（3）确定主干道、次干道等的位置以及各种路面的宽度、排水坡，并初步确定主要道路的路面材料、铺装形式等。
（4）图纸上用虚线画出等高线，再用不同的粗线、细线表示不同级别的道路及广场，并标明主要道路的控制标高。
6.园林建筑小品设置
满足病人休息疗养和观景的需要，在设计地段设置各种园林建筑小品。
（1）根据地形，确定小品的类型和位置。
（2）满足休疗养病人的社交需要。
（3）符合观景要求，满足实用功能。
7.植物景观设计（图）
根据总体设计图的布局、设计的原则以及苗木来源的情况，确定医疗机构及各局部的基调树种、骨干树种、造景树种，确定不同地点的密林、疏林、林间空地、林缘等种植方式和树林、树丛、树群、孤立树等的栽植点。
植物选择上，选用具有杀菌灭毒功能的植物。
8.完成医疗机构绿地设计方案图纸绘制
经过一系列的思考分析、逐步绘制，基本可以完成绿化景观设计的方案图纸。
主要图纸主要包括：
地形分析图、地形设计图、功能分区图、总体鸟瞰图、局部效果图、绿化设计图、给排水管线设计图、总体平面图。
（四）医疗机构绿地设计说明书
主要是全面介绍设计者的构思、设计要点等内容。
（1）主要依据：
即批准的任务书或摘录，所在地的气象、地理、风景资源、人文资源、周边环境等。
（2）规模和范围：
包括建设规模、面积及医院规模，分期建设情况，设计项目组成和对生态环境、服务设施的技术分析。
（3）艺术构思：
包括主题立意、景区、景点布局的艺术效果分析和游览、休息线路的布置。
（4）地形规划概况：
包括整体地形设计、特殊地段的设计分析。
（5）种植规划概况：
包括立地条件分析、植被类型分析、植物造景分析。
（6）功能与效益：
包括该绿地所起的功能作用及对该城市生活影响的预测和各种效益的估价。
（7）技术、经济指标：
包括用地平衡表、土石方概数、主要材料和能源消耗概数，以及管线、电气等的铺设。
（8）需要在审批时决定的问题：
包括与城市规划的协调、拆迁、交通情况、施工条件、施工季节。
（五）工程概预算
（1）园林土建工程概算
包括工程名称、建设情况、造价、用料量等。
（2）园林绿化工程概算
包含工程绿化用树、造价、数量等。
医疗机构方案设计完成后，由建设单位报有关部门审核批准。
批准后，按照园林规划设计程序，进入施工设计阶段，完成图纸、设计说明书和编制工程预算，最终完成全套设计。
四、医疗机构绿地各组成部分设计应注意的问题
（一）门诊部绿化设计
门诊部靠近医院主要出入口，与城市街道相临，是城市街道与医院的结合部，人流比较集中，在大门内外、门诊楼前要留出一定的交通缓冲地带和集散广场。
医院大门至门诊楼之间的空间组织和绿化，不仅起到卫生防护隔离作用，还有衬托、美化门诊楼和市容街景作用，体现医院的精神面貌、管理水平和城市文明程度。
因此，应根据医院条件和场地大小，因地制宜地进行绿化设计，以美化装饰为主。
门诊部的绿化设计应注意以下几点：
1、入口绿地应与街景协调并突出自身特点，种植防护林带以阻止来自街道及周围的的烟尘和噪音污染。
医院的临街围墙以通透式为主，使医院内外绿地交相辉映，围墙与大门形式协调一致，宜简洁、美观、大方、色调淡雅。
若空间有限，围墙内可结合广场周边作条带状基础栽植。
2、入口处应有较大面积的集散广场，广场周围可作适当的绿化布置。
综合性医院人口广场一般较大，在不影响人流、车辆交通的条件下，广场可设置装饰性的花坛、花台和草坪，有条件的还可设置水池、喷泉和主题雕塑等，形成开朗、明快的格调。
尤其是喷泉，可增加空气湿度，促进空气中负离子的形成，有益于人们的健康。
喷泉与雕塑、假山的组合，加之彩灯、音乐配合，可形成不同的景观效果。
并应注意设置一定数量的休息设施供病人侯诊。
3、门诊区的整体格调要求开朗、明快，色彩对比不宜强烈，应以常绿素雅为主。
4、注意保证门诊楼室内的通风与采光。
门诊楼建筑周围的基础绿带，绿化风格应与建筑风格协调一致，美化衬托建筑形象。
门诊楼前绿化应以草坪、绿篱及低矮的花灌木为主，乔木应在距建筑5m以外栽植，以免影响室内通风、采光及日照。
门诊楼后常因建设物遮挡，形成阴面，光照不足，要注意耐荫植物的选择配置，保证良好的绿化效果，如天目琼花、金丝桃、珍珠梅、金银木、绣线菊、海桐、大叶黄杨、丁香等，以及玉簪、紫萼、书带草、麦冬、白三叶、冷绿型混播草坪等宿根花卉和草坪。
在门诊楼与其他建筑之间应保持20m的间距，栽植乔灌木，以起一定的绿化、美化和卫生隔离效果。
（二）住院部绿化设计
住院部位于门诊部后、医院中部较安静地段。
住院部的庭院要精心布置，根据场地大小、地形地势、周围环境等情况，确定绿地形式和内容，结合道路、建筑进行绿化设计，创造安静优美的环境，供病人室外活动及疗养。
具体应注意以下几点。
1、绿地总体要求环境优美、安静，视野开阔。
住院部周围有较大面积的绿化场地时，可采用自然式的布局手法，利用原有地形和水体，稍加改造形成平地或微起伏的缓坡和蜿蜒曲折的湖池、园路，并可适当点缀园林建筑小品，配置花草树木，形成优美的自然式庭园。
2、小游园内的道路起伏不宜太大，应少设台阶，采用无障碍设计，并应考虑一定量的休息设施。
住院部周围小型场地在绿化布局时，一般采用规划式构图，绿地中设置整形广场，广场内以花坛、水池、喷泉、雕塑等作中心景观，周边放置座椅、桌凳、亭廊花架等休息设施。
广场、小径尽量平缓，采用无障碍设计，硬质铺装，以利病人出行活动。
绿地中植草坪、绿篱、花灌木及少量遮荫乔木。
这种小型场地，环境清洁优美，可供病人坐息、赏景、活动兼作日光浴场，也是亲属探视病人的室外接待处。
3、植物配置方面应注意：
首先，植物配置要有丰富的色彩和明显的季相变化，使长期住院的病人能感受到自然界季节的交替，调节情绪，提高疗效。
其次，在进行植物配置时应考虑夏季遮荫和冬季阳光的需要，选择“保健型”人工植物群落,利用植物的分泌物质和挥发物质,达到增强人体健康、防病、治病的效果。
4、根据医疗需要，在绿地中，可考虑设置辅助医疗场所。
有时，根据医疗需要，在较大的绿地中布置一些辅助医疗地段，如日光浴场、空气浴场、树林氧吧、体育活动场等，以树丛、树群相对隔离，形成相对独立的林中空间，场地以草坪为主，或做嵌草砖地面。
场地内适当位置设置座椅、凳、花架等休息设施。
为避免交叉感染，应为普通病人和传染病人设置不同的活动绿地，并在绿地之间栽植一定宽度的以常绿及杀菌力强的树种为主的隔离带。
5、一般病区与传染病区绿地要考虑隔离。
一般病房与传染病房也要留有30m的空间地段，并以植物进行隔离。
（三）其他区域绿化设计
其他区域包括辅助医疗的药库、制剂室、解剖室、太平间等，总务部门的食堂、浴室、洗衣房及宿舍区，该区域往往位于医院后部单独设置，绿化要强化隔离作用。
绿化设计时应注意以下几个方面：
1、太平间、解剖室应单独设置出入口，并处于病人视野之外，周围用常绿乔灌木密植隔离。
2、手术室、化验室、放射科周围绿化防止东、西晒，保证通风采光，要保证环境洁净，不能种植有飞毛、飞絮植物。
3、总务部门的食堂、浴池及宿舍区也要和住院区有一定距离，用植物相对隔离，为医务人员创造一定的休息、活动环境。
五、不同性质医院的特殊要求
（一）传染病医院绿化
传染病医院主要收治各种急性传染病的患者，为了避免传染，因此更应突出绿地的防护和隔离作用。
传染病院的防护林带要宽于一般医院，同时常绿树的比例要更大，使冬季也具有防护作用。
不同病区之间也要相互隔离，避免交叉感染。
由于病人活动能力小，以散步、下棋、聊天为主，各病区绿地不宜太大，休息场地距离病房近一些，以方便利用。
（二）精神病院绿化
精神病院主要受治有精神病的患者，由于艳丽的色彩容易使病人精神兴奋，神经中枢失控，不利于治病和康复。
因此，精神病院绿地设计应突出“宁静”的气氛，以白、绿色调为主，多种植乔木和常绿树，少种花灌木，并选种如白丁香、白碧桃、白月季、白牡丹等白色花灌木。
在病房区周围面积较大的绿地中，可布置休息庭园，让病人在此感受阳光、空气和自然气息。
（三）儿童医院绿化
儿童医院主要收治14岁以下的儿童患者。
其绿地除具有综合性医院的功能外，还要考虑儿童的一些特点。
如绿篱高度不超过80cm，以免阻挡儿童视线，绿地中适当设置儿童活动场地和游戏设施。
在植物选择上，注意色彩效果，避免选择对儿童有伤害的植物。
儿童医院绿地中设计的儿童活动场地、设施、装饰图案和园林小品，其形式、色彩、尺度都要符合儿童的心理和需要，富有童心和童趣，要以优美的布局形式和绿化环境，创造活泼、轻松的气氛，减少医院和疾病给病儿造成的的心理压力。
（四）疗养院绿地设计
疗养院是具有特殊治疗效果的医疗保健机构，主要治疗各类慢性病，疗养期一般较长，一个月到半年左右。
疗养院具有休息和医疗保健双重作用，多设于环境优美、空气新鲜，并有一些特殊治疗条件（如温泉）的地段，有的疗养院就设在风景区中，有的单独设置。
疗养院的疗养手段是以自然因素为主，如气候疗法（日光浴、空气浴、海水浴、沙浴等），矿泉疗法、泥疗、理疗与中医相配合。
因此，在进行环境和绿化设计时，应结合各种疗养法如日光浴、空气浴、森林浴，布置相应的场地和设施，并与环境相融合。
疗养院与综合性医院相比，一般规模与面积较大，尤其有较大的绿化区，因此更应发挥绿地的功能作用，院内不同功能区应以绿化带加以隔离。
疗养院内树木花草的布置要衬托美化建筑，使建筑内阳光充足，通风良好，并防止西晒，留有风景透视线，以供病人在室内远眺观景。
为了保持安静，在建筑附近不应种植如毛白杨等树叶声大的树木。
疗养院内的露天运动场地、舞场、电影场等周围也要进行绿化，形成整洁、美观、大方、宁静、清新的环境。
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