老年护理学试题及答案最新.docx

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老年护理学试题及答案最新

老年护理学试题及答案【最新】

一、单项选择题（本大题共 20 小题，每小题 1 分，共 20 分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将

其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1.下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是（C ）

A.老年公寓 B.日间护理院 C.养老院 D.临时托老所

2.老年人沐浴时的浴室温度应保持在（C ）

A.20-22℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃

3.表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至

运动前水平所需的时间超过（B ）

A.5 分钟 B.10 分钟 C.15 分钟 D.20 分钟

4.属于麻痹性肠梗阻的临床表现是（C ）

A.阵发性腹部绞痛 B.无痛性腹胀 C.呕吐多呈溢出性 D.有血性粘液

便排出

5.“空巢家庭”的含义是（A ）

A.无子女共处，只剩老年人独自生活的家庭 B.分居老人组成的家

庭 C.夫妻一方过世，只一人独自生活的家庭 D.无父母，只剩子女单独

生活的家庭

6.支气管哮喘发作期的典型体征是（A ）

A.呼气相哮鸣音伴呼吸费力 B.桶状胸 C.胸部叩诊过清音 D.呼吸音

减弱

7.引起支气管哮喘的最常见诱因是（D ）

A.吸入刺激性烟雾 B.接触过敏原 C.药物 D.呼吸道感染

8.老年人睡眠呼吸暂停综合征的定义中提出的呼吸紊乱指数的

含义是（C ）

A.平均每小时睡眠呼吸暂停次数 B.平均每小时通气次数 C.平均

每小时睡眠呼吸暂停次数+低通气次数 D.平均每小时睡眠呼吸暂停次

数-低通气次数

9.洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是（A ）

A.室性期前收缩 B.房性期前收缩 C.心房颤动 D.房室传导阻滞

10.为便秘的老人进行排便习惯训练时，适宜的排便时间为（ B）

A.清晨起床后 B.早餐前 C.早餐后 D.晚临睡前

11.一位 65 岁的男性病人，患有前列腺增生，常因长时间未排尿

而出现不自主漏尿，该老人出现的尿失禁类型为（D ）

A.压力性尿失禁 B.急迫性尿失禁 C.反射性尿失禁 D.充盈性尿失禁

12.关于老年人的骨髓组织及其造血功能的变化，陈述不正确的

是（C ）

A.骨髓间隙脂肪含量和纤维组织逐渐增加 B.红骨髓逐渐为黄骨

髓所取代 C.骨髓造血功能变化不大 D.应激情况下，骨髓造血储备功能

不足

13.一位 72 岁患有痛风的男性老人突发局部关节的剧烈疼痛伴红、

肿、热和功能障碍，表明其痛风的病程处于（B ）

A.无症状期 B.急性关节炎期 C.痛风石期 D.慢性关节炎期

14.我国界定临终病人的条件是其仅能存活的时间为（B ）

A.不足 1 个月 B.2-3 个月 C.6 个月以内 D.1 年以内

15.一位 68 岁女性老人右眼出现渐进性、无痛性视力减退，并出

现复视，畏光，经医生检查发现晶状体浑浊，眼底看不清，皮质吸水

肿胀，最可能的诊断是（B ）

A.青光眼 B.白内障 C.老年性黄斑变性 D.老视

16.关于老年期运动系统的生理特点，陈述不正确的是（D ）

A.肌力和弹性下降 B.骨有机物退化 C.运动能力下降 D.肢体畸形

17.为老年人进行皮肤健康问题的护理评估时，需做皮肤划痕试

验，判断为皮肤划痕征阳性的指证为（A ）

A.1-3 分钟内局部出现条状风团 B.3-5 分钟内局部出现条状风团

C.5-7 分钟内局部出现条状风团 D.7-9 分钟内局部出现条状风团

18.老年男性患有良性前列腺增生，其最早出现的症状是（ A）

A.尿频 B.尿急 C.急迫性尿失禁 D.排尿困难

19.女性，74 岁，既往无高血压史，记忆力进行性下降 6 年。

近

来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不

出名称，只会说“那样东西”。

夜间定向障碍，行为紊乱。

肌力正常，

无共济失调，脑部 CT 示有广泛脑萎缩。

考虑可能的诊断是（D ）

A.亨廷顿氏病 B.多发梗死性痴呆 C.Creutzfeldt-Jacob 病 D.阿尔茨

海默病

20.老年肿瘤病人饮食护理的总原则是（D ）

A.高蛋白低热量辅以适当维生素和矿物质 B.高热量低蛋白辅以

适当维生素和矿物质 C.高蛋白高热量高维生素和矿物质 D.高蛋白高

热量辅以适当维生素和矿物质

二、多项选择题（本大题共 5 小题，每小题 2 分，共 10 分）

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请

将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选、少选或未选均无分。

21.适用于截瘫老人的助行器具包括（BC ）

A.手杖 B.前臂杖 C.腋杖 D.步行器 E.轮椅

22.跌倒危险因素评估时，需进行平衡能力的评定，主要评定的

方法有（ABC ）

A.观察法 B.功能性评定 C.姿势图 D.体格检查 E.自我评定

23.慢性阻塞性肺疾病治疗的目的有（ABC ）

A.阻止症状发展和防治反复急性加重 B.减缓或阻止肺功能下降

C.改善症状和活动能力 D.控制感染 E.防治并发症

24.较适宜老年糖尿病病人的运动形式有（ADE ）

A.步行 B.登山 C.打篮球 D.游泳 E.太极拳

25.为老年临终病人提供的心理服务内容包括（ABE ）

A.尊重病人 B.耐心解释消除疑虑 C.陪伴和聆听 D.满足合理要求

E.死亡教育

三、名词解释（本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分）

26.肿瘤:

是机体组织细胞在各种内在和外在致瘤因素的长期作用

下，失去了对其生长的正常调控，发生过度增生及异常分化而形成的

新生物。

27.压疮:

是机体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺

乏，致使皮肤和皮下组织失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。

28.偏执性精神障碍:

又称为持久妄想性障碍，是一组以长期持续

性妄想为唯一或最突出的临床特征的精神障碍。

此类障碍的妄想内容

变异较大，常为夸大、被害、嫉妒、疑病等。

29.类风湿关节炎:

是一种多系统性的自身免疫性疾病，主要累及

周围关节，表现为慢性、多发性、对称性、非特异性关节炎性病变，

特征是病程长、关节痛和肿胀反复发作，关节畸形逐步形成。

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30.痛风:

是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍引起的、以高尿酸血症

为标志、继而可出现尿酸结晶沉积、关节炎和肾病等临床表现的一种

代谢性疾病。

四、简答题（本大题共 5 小题，共 25 分）

31.简述我国人口老龄化的主要特点。

1.老年人口绝对数世界第一。

2 人口老化进展迅速。

3 人口老化

的地域分布呈现地区发展不平衡、东南沿海快于西部地区，且城乡倒

置。

4.老年人口的人口学特征:

①高龄女性比例大②老年人口高龄化③

教育程度偏低。

5.经济发展落后于人口老化速度。

32.简述危重哮喘发作的临床表现。

1.病史:

危重发作史、经常急诊或住院、近期有或正在使用激素。

2.症状:

严重气促（经吸入药物无改善）、失去活动能力。

3 体征:

呼吸急

促（〉30 次/分）、语句断续、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、双相高

调哮鸣音或呼吸音和哮鸣音均明显减弱、奇脉，心动过速（〉120 次/

分）、发绀、疲乏或嗜睡。

4.血气分析:

SaO2、PaO2

33.老年心律失常病人预防猝死的护理措施有哪些?

1.绝对卧床休息，做好生活护理。

2 心电监护。

3 寻找及纠正引

起心律失常的原因。

4 做好抢救准备。

34.对老年人合理用药指导应着重于哪几个方面?

1.强调用经验替代专业知识指导用药的危险性、并通过讨论、说

服来改变病人不合理用药的行为。

2.强调在治疗过程中，需根据具体

疾病、个体差异等综合因素选择药物。

3 强调在使用非处方药时，应

在药师的指导下，了解药物的成分，以避免重复用药。

4.强调简单用

5.

药原则，用药种类越多、药物不良反应发生率越高。

 强调理性用药,

避免在没有明确适应症的情况下随意用药、特别是预防性使用抗感染

药，应合理应用解热镇痛药和抗炎药。

35.简述急性闭角型青光眼的临床分期及各期的特点。

1.临床前期:

具有闭角型青光眼浅前房、窄房角的解剖特点，尚未

发作。

2.发作期:

眼压迅速升高，随之出现眼痛、头痛、视力下降、恶

心、呕吐、虹视等。

临床上可分为两种情况:

①典型大发作:

起病急，

有明显的眼部特征。

多为一眼，也可双眼同时发作。

②不典型发作 :

病人自觉症状轻，视力下降不明显，但有雾视、虹视现象。

3.间歇缓

解期:

闭角型青光眼发作经及时治疗或自行缓解、眼压下降，关闭的

房角重新开放，病情得到暂时的缓解或稳定相当长的时间。

4.慢性进

展期:

房角永久关闭，眼压持续升高。

五、论述题（本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分）

36.试述老年期血液系统疾病病人的病史评估和身体评估内容。

（1）病史①患病及治疗经过 :

主要了解病人起病时的年龄、表现形

式及持续时间，有无明确诱因或病因。

②过去及其他病史 :

由于老年

血液病以获得性或继发性为多，相关疾病史的询问对病因判断意义重

大。

③心理社会资料 :

主要了解病人性格特征、患病后的情绪反应及

社会支持情况。

④生活史 :

包括病人的饮食习惯、日常生活方式、自

理人力、有无特殊的嗜好。

（2）身体评估①一般状态 :

包括生命体征、

意识状态、面部表情、营养状态和体位有无异常。

②皮肤黏膜 :

有无

苍白、黄染、瘀点、瘀斑、血肿、疖疮、局部发红或溃烂、浮肿。

③

浅表淋巴结 :

有无肿大及其部位、数目、大小、表面情况、质地、活

动度、有无压痛等。

④五官检查 :

睑结膜有无苍白，球结膜有无充血

或出血 ;双侧瞳孔是否等大等圆及对光反射是否存在 ;鼻腔有无出血 ;

口腔黏膜有无溃疡、白斑、出血点或血泡形成，牙龈有无出血、渗血、

溢脓或增生;有无龋齿、缺齿、义齿;咽后壁有无充血，双侧扁桃体有

无肿大，表面有无脓性分泌物。

37.试述中暑与低体温综合征的老年人救治护理要点。

（1）中暑①尽快让病人脱离高温环境②采取降温措施 :

应给予温水

湿敷胸腹并加强通风、高热的病人给予温水擦浴、同时肌内或静脉注

射复方冬眠灵可减轻寒战反应，增强降温效果。

③迅速纠正病人的失

水、维持电解质平衡。

根据病人失水程度调节补液量、成分和速度，

使尿量保持在每小时 50ml 以上。

④严密监护，及时发现并发症，注

意观察生命体征、神志，尿量及其颜色的变化，皮肤黏膜有无出血等。

⑤加强护理，促进康复，加强生活护理，对意识障碍的病人注意防止

坠床、感染等继发伤害的发生。

（2）低

体温综合征①将病人置于温暖的环境。

②采取复温措施 :

最好将

病人置于电热褥上，盖好毛毯或棉被，以 0.5℃/h-1℃/h 的速度给病

人复温。

也可以用多个热水袋或盛满热水的瓶子，放在病人身体的两

侧帮助复温，将提问升至肛温 36-37℃并维持。

在给予静脉输液时，

应将液体加温至 35-36℃。

③给予温热的高热量流质食物，病情较轻

或意识恢复的病人，给予少量多餐、温热、高蛋白、高碳水化合物的

流质食物，以保证热量的供给。

④密切观察病情变化和防治并发症。

随时观察病人生命体征、神志的变化、以及早发现休克、心衰、心律

失常的出现并做出相应处理。

对意识障碍和活动不便的病人，应给予

定时翻身。

六、病例分析题（10 分）

38.张大妈，69 岁，有高血压病史 15 年，并有多次“短暂脑缺血

发作”，1 天前晨起发现右侧肢体无力，不能活动，并有言语不清。

无大小便失禁。

查体:

血压 160/100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右

侧肢体肌力 2~3 级。

头颅 CT 检查可见低密度梗死灶。

问题:

（1）张大妈的主要护理诊断/问题有哪些?

2

1.躯体活动障碍:

与偏瘫有关。

 语言沟通障碍:

与语言中枢功能受

损有关。

（2）该病可能有哪些并发症，应采取哪些预防措施?

该病常见的并发症有静脉血栓形成、直立性低血压、失用性骨质

疏松等。

具体预防措施如下:

1 静脉血栓形成:

应抬高下肢 15-30 度，下

肢远端高于近端，避免膝下垫枕 ;穿弹力长袜 ;减少在患肢输血输液 ;

进行早期瘫痪肢体的主动与被动运动，下肢肌肉功能性电刺激，鼓励

病人尽早下床活动 ;观察病人有无患肢痛、肿胀、局部皮温升高、肢

体发红、发绀等。

2.直立性低血压:

应定时改变病人的体位，鼓励尽早

开始做起训练，并逐步抬高床头，让病人能缓慢适应 ;病人改变体位

时，注意观察有无眩晕、耳鸣，恶心、眼的发黑、意识丧失等症状。

3.失用性骨质疏松:

由于长期卧床，骨质疏松发生率很高，而骨质疏松

很容易导致骨折而影响病人康复，应及时开展负重站立训练 ;力量，

耐久度和协调性训练。

（3）在病情恢复后，如何做好张大妈的康复训练?

恢复期康复训练主要包括床上抑制肌痉挛训练、坐位平衡训练、

偏瘫肢体训练、站立位平衡训练等，上肢功能训练一般采用运动疗法

和作业疗法相结合，下肢功能训练主要以改善步态为主，具体方法有

踝关节选择性背屈和趾屈运动，患侧下肢负重及平衡能力训练等。