唾液腺疾病治疗练习与解析.docx

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唾液腺疾病治疗练习与解析

一、A1

1、多形性腺瘤最佳的治疗方法是

A.放疗

B.理疗

C.剜除术

D.手术切除

E.单纯肿瘤摘除

2、唾液腺肿瘤中最常见的是

A.沃辛瘤

B.黏液囊性瘤

C.腺样囊性瘤

D.多形性腺瘤

E.黏液表皮样瘤

3、黏液囊肿最常用的治疗方法

A.理疗

B.手术切除

C.反复抽尽囊液

D.注射20%氯化钠

E.囊腔内注入2%碘酊

4、黏液囊肿好发于

A.下唇及舌尖腹侧

B.下唇及舌边缘侧

C.上唇及口腔底部

D.上唇及舌边缘侧

E.发生无规律

5、下列有关潴留性黏液囊肿的描述中，正确的是

A.有上皮衬里

B.结缔组织被膜

C.潴留的黏液团块

D.导管系统部分阻塞所致

E.以上说法均正确

6、外渗性黏液囊肿占黏液囊肿

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

7、以下关于口外型舌下腺囊肿的叙述中，正确的是

A.常见于老年人

B.囊肿呈浅紫蓝色

C.触诊与皮肤粘连

D.状似“重舌”

E.穿刺可抽出蛋清样黏稠液体

8、有关涎瘘临床表现说法正确的是

A.可分为腺体瘘及导管瘘

B.腺体瘘腺体区皮肤有小的点状瘘孔

C.腺体瘘瘘口经常有少量的清亮唾液

D.导管瘘可分为完全瘘及不完全瘘

E.以上都正确

9、涎瘘最常见的部位

A.腮腺

B.唇腺

C.腭腺

D.舌下腺

E.下颌下腺

10、下颌下腺导管切开取石术后多久可行腺体切除术

A.4个月

B.5个月

C.6个月

D.7个月

E.8个月

11、涎石病需与下列哪项疾病进行鉴别

A.舌下腺肿瘤

B.下颌下腺肿瘤

C.下颌下间隙感染

D.下颌下淋巴结炎

E.以上说法均正确

12、涎石病临床表现说法错误的是

A.导管口黏膜红肿

B.进食时，无任何症状

C.少许脓性分泌物自导管口溢出

D.双手触诊常可触及硬块，并有压痛

E.小的涎石一般不造成唾液腺导管阻塞

13、下列有关涎石病的描述中，正确的是

A.好发于女性

B.老年人较多见

C.反复发作的炎症

D.涎石最好发腮腺

E.以上说法均正确

14、涎石病的形成可能与下列哪项因素无关

A.钙盐容易沉积

B.颌下腺导管自下向上走行，导管长

C.分泌的唾液富含黏蛋白

D.下颌下腺钙的含量较腮腺低

E.下颌下腺导管全程较曲折唾液易于淤滞

15、涎石病第二好发部位

A.腮腺

B.唇腺

C.腭腺

D.舌下腺

E.下颌下腺

16、下列有关慢性阻塞性腮腺炎说法错误的

A.多为单侧受累

B.多发生于儿童

C.男性发病略多于女性

D.晨起感觉腮腺区发胀

E.有“咸味”液体自导管口流出

17、以下符合慢性阻塞性腮腺炎临床表现的是

A.导管口流出混浊液体

B.导管口流出黄色凝胶状液体

C.导管口流出草黄色或草绿色液体流出

D.导管口可有脓性或黏液脓性唾液流出

E.导管口流出混浊的“雪花样”或黏稠的蛋清样唾液

18、慢性阻塞性腮腺炎的病理特征

A.导管扩张

B.排空迟缓

C.腺泡肿大

D.巨细胞浸润

E.结缔组织纤维化

19、以下关于复发性腮腺炎的描述中，正确的是

A.具有自愈性

B.要防止继发感染

C.需增强抵抗力

D.以减少发作为原则

E.以上说法均正确

20、有关慢性复发性病变发展到中期的叙述中，错误的是

A.巨细胞浸润

B.结缔组织纤维化

C.病变晚期腺小叶被小叶间导管组织及结缔组织所替代

D.导管周围炎症反应明显

E.导管上皮出现退行性变

21、属于可引起慢性复发性腮腺炎病因的是

A.细菌逆行感染

B.先天性发育异常

C.自身免疫功能异常

D.A+B

E.A+B+C

22、有关儿童复发性腮腺炎说法中，正确的是

A.不突发

B.女性稍多于男性

C.年龄越小，间隔时间越长

D.以3岁左右最为常见

E.挤压见导管口胶冻状液体溢出

23、下列不属于急性化脓性腮腺炎切开引流的指征

A.全身中毒症状明显

B.明显的凹陷性水肿

C.皮肤表面红肿热痛

D.腮腺导管口有脓溢出

E.局部跳痛、局限性压痛

24、有关急性化脓性腮腺炎治疗的说法中，错误的是

A.可进行放疗治疗

B.可进行热敷

C.可行切开引流

D.可选用有效抗生素

E.加强口腔卫生护理

25、下列有关急性化脓性腮腺炎预防方法中，对患严重全身性疾病患者不应

A.加强营养

B.加强口腔卫生

C.保持体液平衡

D.服用大量抗生素

E.使用氯己定溶液清洗口腔

26、急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是

A.链球菌

B.放线菌

C.溶血链球菌

D.肺炎双球菌

E.金黄色葡萄球菌

27、下颌下腺炎常见的原因是

A.淋巴结炎

B.冠周炎

C.牙槽脓肿

D.结石阻塞导管

E.血源性感染

28、根治舌下腺囊肿的方法是

A.抽出囊液

B.抽出囊液，注入2%碘酊

C.摘除囊肿

D.切除舌下腺

E.行袋形缝合术

29、关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的

A.多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致

B.反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块

C.双手触诊应从导管前部向后进行

D.少数涎石X线片可能不显影

E.腺内涎石需作下颌下腺摘除术

30、在大唾液腺中，多形性腺瘤最常见于

A.下颌下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.唇腺

E.腭腺

31、涎石病好发于

A.下颌下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.唇腺

E.腭腺

32、涎石摘除术的适应证包括

A.涎石在导管内，腺体有纤维化者

B.涎石在腺体内，腺体未纤维化者

C.涎石在导管内，腺体未纤维化者

D.涎石在导管与腺体交接处

E.涎石在腺体内，进食有明显肿胀者

33、关于急性化脓性腮腺炎病因的说法不包括

A.主要致病菌是链球菌

B.常见于腹部大手术后

C.常见于高热或禁食的病员

D.常见于体质虚弱、长期卧床的病员

E.常见于急性传染病或脓毒血症的病员

34、哪种疾患在青春期后有自愈趋势

A.急性化脓性腮腺炎

B.慢性复发性腮腺炎

C.流行性腮腺炎

D.舍格伦综合征

E.腮腺良性肥大

35、哪项描述与混合瘤的临床表现不符

A.可发生于任何年龄，以30～50岁多见

B.一般呈圆形或椭圆形肿块

C.肿瘤质地硬，呈结节状

D.肿瘤生长缓慢，可伴有明显疼痛

E.混合瘤常发生于腮腺

36、慢性复发性腮腺炎腮腺造影X线表现为

A.导管移位，腺体内有充盈缺损

B.造影剂外溢呈团块状

C.导管中断，或圆形、卵圆形充盈缺损，其远心端导管扩张

D.导管系统无异常改变或轻微扩张，末梢导管扩张呈点状、球状

E.只有主导管分层状改变，没有末梢导管扩张

二、A2

1、男性，10岁，双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，合适的处理为

A.理疗

B.多饮水，按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗

C.应行双腮腺手术切除

D.腮腺内注入甲紫致腺体萎缩

E.主导管结扎治疗

2、患者男性，37岁，右颌下区胀痛2周，进食时加剧，继而减轻，体检时最可能发现的是

A.颌下腺导管口唾液分泌增多

B.可扪及颌下腺导管结石

C.开口困难

D.颌舌沟隆起，舌上抬，形成“重舌”

E.颌下区可触及波动感

三、B

1、A．末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常

B．主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变

C．末梢唾液腺导管扩张，排空功能减退

D．圆形、卵圆形或梭形充盈缺损

E．不宜做腮腺造影

<1>、急性化脓性腮腺炎

<2>、慢性复发性腮腺炎腮腺造影

<3>、慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】：

【答案解析】：

多形性腺瘤的治疗为手术切除，不能作单纯肿瘤摘除，即剜除术，而应作肿瘤包膜外正常组织处切除。

腮腺肿瘤应保留面神经，下颌下腺肿瘤应包括下颌下腺一并切除。

【该题针对“多形性腺瘤”知识点进行考核】

27】

2、

【正确答案】：

【答案解析】：

多形性腺瘤又名混合瘤，是唾液腺肿瘤中最常见者。

【该题针对“第八单元单元测试”知识点进行考核】

23】

3、

【正确答案】：

【答案解析】：

黏液囊肿可在抽尽囊液后，向囊腔内注入2%碘酊0.2～0.5ml，停留2～3分钟，再将碘酊抽出。

目的是破坏上皮细胞，使其失去分泌功能而不再形成囊肿。

也可注射20%氯化钠。

但最常用的治疗方法仍为手术切除。

【该题针对“第八单元单元测试”知识点进行考核】

20】

4、

【正确答案】：

【答案解析】：

黏液囊肿是最常见的小唾液腺瘤样病变，好发于下唇及舌尖腹侧，这是因为舌体运动常受下前牙摩擦以及自觉或不自觉地咬下唇动作使黏膜下腺体受伤。

【该题针对“第七单元单元测试”知识点进行考核】

17】

5、

【正确答案】：

【答案解析】：

潴留性黏液囊肿：

远不如外渗性黏液囊肿常见。

组织学表现有三个特点：

有上皮衬里、潴留的黏液团块及结缔组织被膜。

潴留性黏液囊肿的发病原因主要是导管系统的部分阻塞，可由微小涎石、分泌物浓缩或导管系统弯曲等原因所致。

【该题针对“第七单元单元测试”知识点进行考核】

15】

6、

【正确答案】：

【答案解析】：

外渗性黏液囊肿占黏液囊肿的80%以上，组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊，无上皮衬里。

外渗性黏液囊肿多是由创伤引起的。

【该题针对“第七单元单元测试”知识点进行考核】

14】

7、

【正确答案】：

【答案解析】：

舌下腺囊肿口外型又称潜突型。

囊肿主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显。

触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩，低头时因重力关系，肿物稍有增大。

穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。

【该题针对“第七单元单元测试”知识点进行考核】

09】

8、

【正确答案】：

【答案解析】：

腮腺涎瘘根据瘘口所在的位置，可分为腺体瘘及导管瘘。

腺体瘘腺体区皮肤有小的点状瘘孔，其周围有瘢痕，瘘管的腺端通向一个或多个腺小叶的分泌管。

从瘘口经常有少量的清亮唾液流出，很少是混浊的。

进食、咀嚼、嗅到或想到美味食品时，唾液的流出量显著增加。

口腔内由导管口流出的唾液尚正常。

导管瘘发生于腮腺导管段的涎瘘。

根据导管断裂的情况，可分为完全瘘及不完全瘘。

前者指唾液经瘘口全部流向面部，口腔内导管口无唾液分泌；后者指导管虽破裂，但未完全断离，仍有部分唾液流人口腔内。

由瘘口流出的唾液清亮，并发感染者为混浊液体。

【该题针对“第七单元单元测试”知识点进行考核】

80】

9、

【正确答案】：

【答案解析】：

涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面。

腮腺是最常见的部位，损伤是主要的原因。

【该题针对“涎瘘”知识点进行考核】

76】

10、

【正确答案】：

【答案解析】：

腺体切除术：

适用于涎石位于下颌下腺内或下颌下腺导管后部、腺门部的涎石。

下颌下腺反复感染或继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩，已失去摄取及分泌功能者。

下颌下腺导管切开取石术后6个月，行99mTc下颌下腺功能测定，功能明显低下者，结合临床表现，亦可考虑行腺体切除术。

【该题针对“涎石病”知识点进行考核】

72】

11、

【正确答案】：

【答案解析】：

涎石病典型的诊断不难，有时需和下列疾病鉴别：

①舌下腺肿瘤。

②下颌下腺肿瘤。

③慢性硬化性下颌下腺炎即Küttner瘤，呈硬结性肿块。

④下颌下淋巴结炎。

⑤下颌下间隙感染。

【该题针对“涎石病”知识点进行考核】

70】

12、

【正确答案】：

【答案解析】：

涎石病患者进食时，腺体肿大、疼痛。

【该题针对“涎石病”知识点进行考核】

66】

13、

【正确答案】：

【答案解析】：

涎石病患者性别无明显差异，中青年为多见。

病期短者数日，长者数年甚至数十年。

【该题针对“涎石病”知识点进行考核】

63】

14、

【正确答案】：

【答案解析】：

涎石多发于下颌下腺，与下列因素有关：

①下颌下腺为混合性腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，较腮腺分泌液黏滞，钙的含量也高出2倍，钙盐容易沉积。

②下颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌液逆重力方向流动，导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折，这些解剖结构均使唾液易于淤滞，导致涎石形成。

【该题针对“涎石病”知识点进行考核】

61】

15、

【正确答案】：

【答案解析】：

涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。

85%左右发生于下颌下腺，其次是腮腺，偶见于上唇及唇颊部的小唾液腺，舌下腺很少见。

涎石常使唾液排出受阻，并继发感染，造成腺体急性或反复发作的炎症。

【该题针对“涎石病”知识点进行考核】

60】

16、

【正确答案】：

【答案解析】：

男性发病略多于女性，大多发生于中年。

多为单侧受累，也可为双侧。

患者常不明确起病时间，多因腮腺反复肿胀而就诊。

约占半数患者肿胀与进食有关；发作次数变异较大，多者每次进食都肿胀，少者1年内很少发作，大多平均每月发作一次以上。

发作时伴有轻微疼痛，这是因为进食时唾液分泌增加并黏稠，排出受阻所致。

有的患者腮腺肿胀与进食无明确关系，晨起感觉腮腺区发胀，自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管口流出，随之局部感到松快。

【该题针对“慢性阻塞性腮腺炎”知识点进行考核】

57】

17、

【正确答案】：

【答案解析】：

慢性阻塞性腮腺炎临床检查腮腺稍增大，能扪到肿大的腮腺轮廓，中等硬度，轻微压痛。

导管口轻微红肿，挤压腮腺可从导管口流出混浊的“雪花样”或黏稠的蛋清样唾液，有时可见黏液栓子。

病程较久者，可在颊黏膜下扪及粗硬、呈索条状的腮腺导管。

【该题针对“慢性阻塞性腮腺炎”知识点进行考核】

55】

18、

【正确答案】：

【答案解析】：

导管扩张、腺泡萎缩、导管腔内分泌物潴留是慢性阻塞性腮腺炎的主要病理特征。

【该题针对“慢性阻塞性腮腺炎”知识点进行考核】

54】

19、

【正确答案】：

【答案解析】：

复发性腮腺炎具有自愈性，以增强抵抗力、防止继发感染，减少发作为原则。

【该题针对“慢性复发性腮腺炎”知识点进行考核】

47】

20、

【正确答案】：

【答案解析】：

组织病理学检查显示，病变早期，主要为导管系统病变，闰管、纹管及小叶间导管轻度扩张，管腔内含浓缩的黏液分泌物及脱落的导管上皮，炎症细胞少见。

病变中期，导管周围炎症反应明显，结缔组织纤维化，淋巴细胞、组织细胞及巨细胞浸润。

近腺体段导管明显扩张，导管上皮出现退行性变。

病变晚期，腺小叶结构逐渐破坏，被增殖的间质脂肪及结缔组织所替代。

终末导管增生，严重者萎缩的腺小叶完全由增生的导管、结缔组织及脂肪组织所替代。

【该题针对“慢性复发性腮腺炎”知识点进行考核】

46】

21、

【正确答案】：

【答案解析】：

慢性复发性腮腺炎病因：

①先天性发育异常：

该病有遗传倾向，有的患者有典型家族史。

腺体的先天性发育异常成为潜在的发病因素。

②自身免疫功能异常：

有的患者伴有其他免疫学指标的异常，因而认为本病为自身免疫性疾病，在此基础上继发感染。

③细菌逆行感染：

许多患儿腮腺肿胀发作与上呼吸道感染及口腔内炎性病灶相关，细菌一通过腮腺导管逆行感染。

成人复发性腮腺炎为儿童复发性腮腺炎迁延未愈而来。

【该题针对“慢性复发性腮腺炎”知识点进行考核】

45】

22、

【正确答案】：

【答案解析】：

儿童复发性腮腺炎发病年龄自婴幼儿至15岁均可发生，以5岁左右最为常见。

男性稍多于女性，可突发，也可逐渐发生。

腮腺反复肿胀，伴不适，肿胀不如流行性腮腺炎明显，仅有轻度水肿，皮肤可潮红。

个别患儿表现为腮腺肿块，多为炎性浸润块。

挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出，少数有脓肿形成。

大多数持续1周左右。

静止期多无不适，检查腮腺分泌液偶有浑浊。

间隔数周或数月发作一次不等。

年龄越小，间隔时间越短，越易复发。

随着年龄的增长，间歇时间延长，持续时间缩短。

【该题针对“慢性复发性腮腺炎”知识点进行考核】

44】

23、

【正确答案】：

【答案解析】：

切开引流指征：

①局部有明显的凹陷性水肿；②局部有跳痛并有局限性压痛点，穿刺抽出脓液；③腮腺导管口有脓液排出，全身感染中毒症状明显。

【该题针对“急性化脓性腮腺炎”知识点进行考核】

43】

24、

【正确答案】：

【答案解析】：

急性化脓性腮腺炎治疗：

①维持正确出入量及体液平衡，纠正机体脱水和电解质紊乱。

②选用有效抗生素及早用广谱、抗革兰阳性球菌抗生素，同时从导管口取脓性分泌物作细菌培养，根据药物敏感试验结果再予以调整。

③加强口腔卫生护理。

④切开引流。

⑤其他保守治疗包括热敷、理疗及增进唾液分泌等。

【该题针对“急性化脓性腮腺炎”知识点进行考核】

42】

25、

【正确答案】：

【答案解析】：

急性化脓性腮腺炎预防：

本病主要系脱水及逆行感染所致。

故对接受腹部大手术及患严重全身性疾病的患者，应加强护理，保持体液平衡，加强营养及抗感染，同时应加强口腔卫生，食后漱口、刷牙，并可用过氧化氢液或氯己定溶液清洗口腔。

【该题针对“急性化脓性腮腺炎”知识点进行考核】

41】

26、

【正确答案】：

【答案解析】：

急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，链球菌及肺炎双球菌较少见。

【该题针对“急性化脓性腮腺炎”知识点进行考核】

40】

27、

【正确答案】：

【答案解析】：

下颌下腺炎病因：

①下颌下腺为混合性腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，较腮腺分泌液黏滞，钙的含量也高出2倍，钙盐容易沉积。

【该题针对“下颌下腺炎”知识点进行考核】

【答疑编号100029108】

28、

【正确答案】：

【答案解析】：

根治舌下腺囊肿的方法是切除舌下腺，残留部分囊壁不致造成复发。

对于口外型舌下腺囊肿，可全部切除舌下腺后，将囊腔内的囊液吸净，在下颌下区加压包扎，而不必在下颌下区做切口摘除囊肿。

【该题针对“舌下腺囊肿”知识点进行考核】

78】

29、

【正确答案】：

【答案解析】：

下颌下腺炎的时候常常伴有涎石病，因此在双合诊的时候一般是从后向前，以免将涎石推入导管深部或腺体。

【该题针对“下颌下腺炎”知识点进行考核】

75】

30、

【正确答案】：

【答案解析】：

在大唾液腺中，多形性腺瘤最常见于腮腺，其次为下颌下腺，舌下腺极少见。

发生于小唾液腺者，以腭部为最常见。

任何年龄均可发生，但以30～50岁为多见，女性多于男性。

【该题针对“多形性腺瘤”知识点进行考核】

74】

31、

【正确答案】：

【答案解析】：

涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。

85%左右发生于下颌下腺。

【该题针对“涎石病”知识点进行考核】

72】

32、

【正确答案】：

【答案解析】：

切开取石术适用于能扪及相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石，无下颌下腺反复感染史，腺体尚未纤维化，99mTc功能测定腺体功能存在者。

对于体积较大的下颌下腺导管结石，宜行导管再通术，使唾液从正常导管口排出。

有利于术后下颌下腺功能的恢复。

【该题针对“涎石病”知识点进行考核】

70】

33、

【正确答案】：

【答案解析】：

急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，链球菌及肺炎双球菌较少见。

发生急性化脓性腮腺炎的基本因素是机体严重脱水致唾液分泌减少或停止。

腮腺区的创伤和邻近组织急性炎症的扩展，也可继发腮腺的急性炎症。

【该题针对“急性化脓性腮腺炎”知识点进行考核】

65】

34、

【正确答案】：

【答案解析】：

慢性复发性腮腺炎随年龄增长，发作次数减少，症状减轻，大多在青春期后痊愈。

慢性复发性腮腺炎具有自愈性，因此，治疗以增强抵抗力、防止继发感染，减少发作为原则。

【该题针对“慢性复发性腮腺炎”知识点进行考核】

63】

35、

【正确答案】：

【答案解析】：

多形性腺瘤生长缓慢，常无自觉症状，病史较长。

在大唾液腺中，多形性腺瘤最常见于腮腺，其次为下颌下腺，舌下腺极少见。

发生于小唾液腺者，以腭部为最常见。

任何年龄均可发生，但以30～50岁为多见，女性多于男性。

多形性腺瘤生长缓慢，常无自觉症状，病史较长。

肿瘤界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，高起处常较软，可有囊性变，低凹处较硬，多为实质性组织。

一般可活动，但位于硬腭部或下颌后区者可固定而不活动。

肿瘤长大后除表现畸形外，一般不引起功能障碍。

当肿瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。

但有的肿瘤生长速度快慢不等，可突然生长加快。

因此，不能单纯根据生长速度来判断有无恶变，应结合其他表现综合考虑。

【该题针对“多形性腺瘤”知识点进行考核】

61】

36、

【正确答案】：

【答案解析】：

慢性复发性腮腺炎：

可发生于儿童或成人，多自儿童期发病，到青春期后仍未痊愈，则成为成人复发性腮腺炎。

腮腺造影表现为主导管无异常改变或表现为轻度扩张；分支导管稀少；末梢导管呈点状、球状、腔状扩张；排空功能迟缓。

病变可累及副腺体。

随着年龄增长，临床发作次数减少，末梢导管扩张数目也逐渐减少，直至完全消失。

下颌下腺未见明显影像学异常。

【该题针对“慢性复发性腮腺炎”知识点进行考核】

52】

二、A2

1、

【正确答案】：

【答案解析】：

此患儿双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点状及球状扩张，这些临床表现均是儿童复发性腮腺炎的特征。

本病多发生于儿童，儿童期免疫系统发育不成熟，免疫功能低下，易发生逆行性感染，待患儿发育成熟后可以自愈。

【该题针对“慢性复发性腮腺炎”知识点进行考核】

10】

2、

【正确答案】：

【答案解析】：

涎石病的临床表现：

症状：

①阻塞症状：

进食时，尤其在进酸性食物，相关腺体肿大和剧烈胀痛；进食后，症状逐渐缓解；②可扪及结石；③常伴慢性炎症，有导管口充血，时有溢脓。

诊断：

①典型的涎腺导管阻塞症状和病史；②可扪及导管结石；③并发炎症者，腺体肿痛，导管口红肿，有脓性分泌物溢出；④X线检查可显示涎石的形状和部位。

并发症：

涎石阻塞引起腺体激发感染，并反复发作。

【该题针对“涎石病”知识点进行考核】

三、B

1、

49】

<1>、

【正确答案】：

【答案解析】：

急性化脓性腮腺炎不宜做腮腺造影，因造影剂可通过薄弱的导管壁，进入导管周围组织，使炎症扩散。

【该题针对“慢性复发性腮腺炎”知识点进行考核】

50】

<2>、

【正确答案】：

【答案解析】：

腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常。

临床表现为单侧腮腺肿胀者，作双侧腮腺造影，约占半数患者可见双侧腮腺末梢导管点状扩张，故应常规作双侧腮腺造影。

【该题针对“慢性复发性腮腺炎”知识点进行考核】

51】

<3>、

【正确答案】：

【答案解析】：

腮腺造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。

部分伴有“点状扩张”，但均为先有主导管扩张，延及叶间、小叶间导管后，才出现“点状扩张”。

【该题针对“慢

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