监理用表常用表格集锦ABC.docx

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监理用表常用表格集锦ABC

B1

监理工程师通知单

工程名称:

编号:

致:

事由:

内容:

项目监理机构______________

总/专业监理工程师_______________

日期______________

B2

工程暂停令

工程名称:

编号:

致:

(承包单位)

由于

原因,现通知你方必须于_____年_____月_____日_____时起,对本工程的_______________的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:

项目监理机构_____________

总监理工程师_____________

日期_____________

B3

工程款支付证书

工程名称:

编号:

致:

(建设单位)

根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)_____________________(小写:

____________________)。

请按合同规定及时付款。

其中:

1.承包单位申报款为:

2.经审核承包单位应得款为:

3.本期应扣款为:

4.本期应付款为:

附件:

1.承包单位的工程付款申请表及附件;

2.项目监理机构审查记录。

项目监理机构_____________

总监理工程师_____________

日期_____________

B4

工程临时延期审批表

工程名称:

克拉玛依民用机场迁建工程编号:

GJ--001

致:

甘肃省机械化工程公司(承包单位)

根据施工合同条__13条的规定,我方对你方提出的原飞行区和站坪_工程延期申请(第____001号)要求延长工期_____70日历天的要求,经过审核评估:

□暂时同意工期延长_70日历天。

使竣工日期(包括已指令延长

的工期)从原来的_2003年__8月_31日延迟到2003年11月10日。

请你方执行。

□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

说明:

项目监理机构_______________

总监理工程师_______________

日期_______________

B5

工程最终延期审批表

工程名称:

可拉玛依民用机场迁建编号:

GJ--002

致:

甘肃省机械化工程公(承包单位)

根据施工合同条款13条的规定,我方对你方提出的原飞行区和站坪工程延期申请(第_002号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:

□最终同意工期延长310日历天。

使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的2003年08月31日延迟到_2004年07月__10日。

请你方执行。

□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

说明:

项目监理机构_______________

总监理工程师_______________

日期_______________

B5

工程最终延期审批表

工程名称:

可拉玛依民用机场迁建编号:

GJ--003

致:

甘肃省机械化工程公(承包单位)

根据施工合同条款13条的规定,我方对你方提出的新增飞行区和站坪工程延期申请(第_002号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:

□最终同意工期延长90日历天。

使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的2004年05月320日延迟到_2004年08月__20日。

请你方执行。

□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

说明:

项目监理机构_______________

总监理工程师_______________

日期_______________

费用索赔审批表

工程名称:

编号:

致:

(承包单位)

根据施工合同条款____________条的规定,你方提出的__________________________费用索赔申请(第____号),索赔(大写)_____________,经我方审核评估:

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔,金额为(大写)___________________。

同意/不同意索赔的理由:

索赔金额的计算:

项目监理机构_________________

总监理工程师_________________

日期_________________

A1

工程开工/复工报审表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方承担的____________工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。

附:

1.开工报告

2.(证明文件)

 

承包单位(章)___________________

项目经理___________________

日期___________________

审查意见:

 

项目监理机构___________________

总监理工程师___________________

日期___________________

A2

施工组织设计(方案)报审表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方已根据施工合同的有关规定完成了______________工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。

附:

施工组织设计(方案)

 

承包单位(章)________________

项目经理________________

日期________________

专业监理工程师审查意见:

专业监理工程师_______________

日期_______________

总监理工程师审核意见:

项目监理机构_______________

总监理工程师_______________

日期_______________

A3

分包单位资格报审表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

经考察,我方认为拟选择的___________________________________(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附:

1.分包单位资质材料;

2.分包单位业绩材料。

分包工程名称(部位)

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

承包单位(章)_____________

项目经理_____________

日期_____________

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师_____________

日期_____________

总监理工程师审核意见:

 

项目监理机构_______________

总监理工程师_______________

日期_______________

A4

___________________报验申请表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我单位已完成了_____________________________________工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

附件:

承包单位(章)_____________

项目经理_____________

日期_____________

审查意见:

项目监理机构________________

总/专业监理工程师________________

日期________________

A5

工程款支付申请表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方已完成了____________________________________________________________

工作,按施工合同的规定,建设单位应在___年___月___日前支付该项工程款共(大写)__________(小写:

__________),现报上____________________________工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。

附件:

1.工程量清单;

2.计算方法。

 

承包单位(章)______________

项目经理______________

日期______________

A6

监理工程师通知回复单

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方接到编号为________________的监理工程师通知后,已按要求完成了____________________________________工作,现报上,请予以复查。

详细内容:

承包单位(章)_______________

项目经理_______________

日期_______________

复查意见:

项目监理机构______________

总/专业监理工程师______________

日期______________

A7

工程临时延期申请表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

根据施工合同条款____________条的规定,由于_________________原因,我方申请工程延期,请予以批准。

附件:

1.工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期:

申请延长竣工日期:

2:

证明材料

承包单位________________

项目经理________________

日期________________

A8

费用索赔申请表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

根据施工合同条款_________________条的规定,由于_______________________的原因,我方要求索赔金额(大写)______________________,请予以批准。

索赔的详细理由及经过:

索赔金额的计算:

附:

证明材料

承包单位_________________

项目经理_________________

日期_________________

A9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方于______年______月______日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:

________________________________________________________________________

_____________________________________________________________,

请予以审核。

附件:

1.数量清单

2.质量证明文件

3.自检结果

承包单位(章)_______________

项目经理_______________

日期_______________

审查意见:

经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构________________

总/专业监理工程师________________

日期________________

A10

工程竣工报验单

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方已按合同要求完成了________________________________工程,经自检合格,请予以检查和验收。

附件:

承包单位(章)_____________

项目经理_______________

日期_______________

A4

报验申请表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A5

工程款支付申请表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方已完成了工作,按施工合同的规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)(小写:

),现报

工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。

附件:

1、工程量清单:

2、计算方法。

 

承包单位(章)

项目经理

日期

A6

监理工程师通知回复单

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。

详细内容:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

复查意见:

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A7

工程临时延期申请表

工程名称:

编号:

致:

(监理公司)

根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予以批准。

附件:

1、工程延期的依据及工期计算

 

合同竣工日期:

申请延长竣工日期:

2、证明材料

 

承包单位

项目经理

日期

A8

费用索赔申请表

工程名称:

编号:

致:

(监理公司)

根据施工合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。

索赔的详细理由及经过:

 

索赔金额的计算:

 

附:

证明材料

 

承包单位

项目经理

日期

A9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:

请予以审核。

附件:

1、数量清单

2、质量证明文件

3、自检结果

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:

请予以审核。

附件:

1、数量清单

2、质量证明文件

3、自检结果

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。

建设单位

 

监理单位

 

A10

工程竣工报验单

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

经初步验收,该工程

1、符合/不符合我国现行法律、法规要求;

2、符合/不符合我国现行工程建设标准;

3、符合/不符合设计文件要求;

4、符合/不符合施工合同要求。

综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A3

分包单位资格报审表

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附:

1、分包单位资质材料;

2、分包单位业绩材料。

分包工程名称(部位)

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

 

承包单位(章)

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

A类表

A1工程开工/复工报审表

A2施工组织设计(方案)报审表

A3分包单位资格报审表

A4报验申请表

A5工程款支付申请表

A6监理工程师通知回复单

A7工程临时延期申请表

A8费用索赔申请表

A9工程材料/构配件/设备报审表

A10工程竣工报验单

C2

工程变更单

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

由于_____________________________________________________________原因,兹提出___________________________________________________________________________工程变更(内容见附件),请予以审批。

附件:

提出单位______________

代表人______________

日期______________

一致意见:

建设单位代表设计单位代表项目监理机构

签字:

签字:

签字:

 

日期____________日期______________日期___________

C1

监理工作联系单

工程名称:

编号:

致:

事由

内容

单位____________

负责人____________

日期____________

哈密机场飞行区及民航专业部分工程

目前完成情况及存在问题汇报

1、场道工程

站坪混泥土於8月20日完工,部分道肩因与消防管线、通道光缆线等相互交叉作业,有所推迟1-3天,8月底站坪计划达到交工条件。

跑道维修已经完工,1、2---5号联络道开始维修;巡场道工程已完工,计划交工前再收一次面,达到验收条件。

飞行区砖围界已完工,钢围界因西侧部分清理垃圾,400米未施工,有所滞后,计划8月30日前完工。

飞行区土面区计划9月5日前完工,排水沟待服务车道土基施工完马上组织施工,因哈密地区雨雪很少,加之土为砂砾土,建议取消排水沟。

2、油库工程

8月20日除综合楼滞后1—3天外,其他单体工程封顶,我部多次开会,现场要求加人,木工上得太少,进度滞后,考虑下罚款通知。

8月15日部分电器、阀门等设备到场、8月20日,罐体计划到场。

3、助航灯光

高杆灯提前完工,调光柜在变电站就位,待门窗安装完毕,可开始安装调试。

联络道站坪灯光因道肩,消防管线影响,有所滞后。

4、弱电工程

根据土建工程进度随时调整组织施工。

5、空管设备安装工程

施工单位根据土建进度调整组织施工,全向信标台土建结构部分提前完工,装饰工程计划於8月28日完工。

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