下半年妇产科三基试题.docx
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下半年妇产科三基试题
2017年下半年妇产科三基试题
2017年下半年妇产科三基试题
姓名分数2018.01.11
1、名词解释每题4分共20分
1、高危妊娠:
2、产力:
3、晚期产后出血:
4、胎儿窘迫:
5、妊娠滋养细胞疾病:
2、填空题每个空格1分,共20分。
1、雌激素由_____________和_____________协同产生,卵巢主要合成、两种激素,妇女体内生物活性最强的雌激素为。
2、活跃期分为、、。
3、正常恶露持续____________周,总量为ml。
4、胎盘早剥的孕妇并发症有:
__________、、。
5、妊娠期2次或2次以上空腹血糖≥__________mmol/L者可诊断为糖尿病。
6、胎儿娩出后h内阴道出血量超过ml者,称产后出血。
7、老年性阴道炎的治疗原则为、。
8、HPV有许多亚型,引起尖锐湿疣者以、型为主。
3、单项选择题每题1分共40分
1、正常月经周期中有多少个成熟卵泡发生排卵:
()
A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个
2、促进子宫内膜的增生的激素是:
()
A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、催乳素E、肾上腺激素
3、临床常用的诊断早期妊娠的特异性指标是:
()
A、HCGB、HCG2C、HCGβD、HPLE、PSβ1G
4、关于胎盘的功能,下列选项错误的是:
()
A、防御功能B、产生羊水C、合成激素和酶D、排出胎儿代谢产物
5、早孕出现最早及最重要的症状是:
()
A、尿频B、恶心、呕吐C、停经史D、腹痛E、乳房胀痛
6、正常妊娠16周时,子宫底高度为:
()
A、腹部不能触及B、耻骨联合上2~3横指C、脐耻之间
D、脐下2横指E、耻骨联合上刚能触及
7、关于胎儿窘迫,下列描述正确的是:
()
A、宫缩时胎心音120次/分B、羊水呈浅黄色C、胎动于右侧卧位时增多
D、多次出现晚期减速E、胎儿头皮血pH为7.25
8、胎盘娩出后发现少许胎膜残留,此时应:
()
A、予宫缩剂待其自然排出B、在无菌操作下取出残留组织C、刮宫
D、于1周后刮宫E、无需处理
9、判断胎先露高低的标志是:
()
A、入口平面B、坐骨棘C、中骨盆平面D、出口平面E、耻骨联合上缘
10、正常情况下,产褥期产妇血中激素水平升高的是:
()
A、胎盘生乳素B、雌激素C、催乳激素D、孕激素E、绒毛膜促性腺激素
11、下列各项中,是子宫复旧正常表现的是()
A、产后第2天宫底平脐B、产后1个月子宫恢复正常C、产后宫底每天下降1~2cmD、产后10天为红色恶露E、产后14天宫底在耻骨联合上2cm
12、下列有关正常产后2h在产房观察的内容,不是急需的一项是:
()
A、宫底高度B、阴道流血情况C、膀胱充盈D、生命体征E、是否吃普食
13、稽留流产的临床特点,正确的是:
()
A、停经后无早孕反应B、尿妊娠试验一定阴性C、易发生凝血机制障碍
D、子宫与停经月份相符E、B超提示可见胚芽搏动
14、输卵管妊娠的临床表现,下列说法正确的是:
()A、都有停经史B、都有腹部包块C、HCG阴性可以排除输卵管妊娠
D、宫颈举痛或摇摆痛是主要体征之一E、后穹隆穿刺阴性可以排除输卵管妊娠
15、下列选项对诊断输卵管妊娠无明显帮助的是:
()
A、B超检查B、血β-HCGC、宫腔镜检查
D、腹腔镜检查E、阴道后穹隆穿刺
16、前置胎盘手术不易发生的并发症是:
()
A、产后出血B、产褥感染C、子宫卒中D、羊水栓塞E、植入性胎盘
17、确定胎盘早破最可靠的指标是:
()A、阴道液PH为7B、自述阴道有液体流出C、阴道液涂片查见羊齿状结晶
D、阴道液涂片查见大量脂肪小粒E、以上都不可靠
18、下列病症,不是双胎妊娠容易发生的并发症:
()
A、IUGRB、前置胎盘C、过期妊娠D、胎儿畸形E、产后出血
19、妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到:
()
A、第二产程中应肌注吗啡B、胎儿娩出后,腹部放置沙袋加压
C、急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩
D、宫口开全后,鼓励产妇屏气用力以尽快结束分娩
E、为预防分娩期心力衰竭,产前要用洋地黄
20、下述哪项不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径:
()
A、粪-口传染B、经胎盘传播C、乳汁传播
D、密切生活接触传染E、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
21、第二产程出现子宫收缩乏力,下列处理中正确的是:
()
A、肌注哌替啶B、即刻剖宫产分娩C、口服米索前列醇25ug
D、催产素静脉点滴加地西泮静推
E、双顶径通过坐骨棘平面者,加强宫缩等待自然分娩或手术助产
22、骨盆入口平面狭窄引起:
()
A、宫颈水肿B、胎儿宫内窘迫C、原发性宫缩乏力
D、潜伏期及活跃早期延长E、胎头长期受压而导致颅内出血
23、以下条件中,可予试产的是:
()
A、轻度头盆不称B、明显头盆不称C、中骨盆横径狭窄
D、中骨盆及出口平面狭窄E、出口横径与后矢状径之和<15cm
24、持续性枕后位分娩时,下列说法正确的是:
()
A、必须剖宫产分娩B、必须转至枕前位分娩C、只能用胎头吸引器助产
D、可以使用中位产钳助产E、可以转至正枕后位,以产钳助产
25、关于臀位对产妇的影响,下列说法正确的是:
()
A、易发生胎膜早破B、妊高征的发生率增加C、对母亲的影响同头位妊娠
D、易发生原发性宫缩乏力E、易发生羊水栓塞及产后出血
26、初产妇,孕38周,横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿。
正确的处理是:
()
A、碎胎术B、断头术C、剖宫产术D、内倒转+臀牵引术E、内倒转+产钳术
27、目前居我国孕产妇死亡原因首位的是:
()
A、妊娠高血综合征B、妊娠合并心脏病C、产后出血
D、产褥感染E、妊娠合并病毒性肝炎
28、关于产后出血的预防,下列说法错误的是:
()
A、密切观察产程进展,防止产程延长B、防止胎儿娩出过快
C、当胎头娩出后,立即肌注催产素10U
D、注意保护会阴,防止软产道裂伤E、仔细检查胎盘是否完整
29、最常见的盆腔炎症是:
()
A、子宫内膜炎B、子宫肌炎C、输卵管炎及输卵管卵巢炎
D、盆腔结缔组织炎E、盆腔腹膜炎
30、经淋巴系统蔓延的病菌是:
()
A、链球菌B、葡萄球菌C、淋病奈氏菌D、沙眼衣原体E、结核杆菌
31、下列选项中,不是急性盆腔炎的手术指征的是:
()
A、盆腔脓肿形成B、输卵管积脓C、急性输卵管炎
D、输卵管卵巢积脓E、脓肿破裂
32、关于生殖器疱疹,下列说法正确的是:
()
A、其传播途径都是性接触传播B、HSV感染是一种局部感染
C、培养法是目前最特异、最敏感的方法,已广泛普及
D、可用阿昔洛韦为首选药抗病毒治疗E、干扰素为首选药
33、确认宫颈癌的方法是:
()
A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜检查C、碘试验
D、宫颈和宫颈管活组织检查E、接触性出血
34、子宫肌瘤常见的临床表现是:
()
A、不孕B、月经改变C、下腹部包块D、无明显症状
E、尿频、排尿困难
35、子宫内膜癌的主要转移途径是:
()
A、种植转移和直接蔓延B、淋巴转移和种植转移C、血行转移和淋巴转移
D、淋巴转移和血行转移E、直接蔓延和淋巴转移
36、库肯勃瘤(Krukenberg’stumor)的原发病灶部位为:
()
A、乳腺B、胃肠道C、生殖道D、肝、胆、胰E、泌尿道
37、持续性葡萄胎是指:
()
A、HCG持续阳性B、β-HCG>100000U/L
C、葡萄胎完全排空后,子宫持续性不复旧
D、葡萄胎完全排空后8周,HCG持续阳性
E、葡萄胎完全排空后12周,HCG持续阳性
38、绒毛膜癌最常见的转移部位是:
()
A、脑B、肺C、肝D、胃肠E、阴道
39、功血时具有诊断和治疗双重作用的措施是:
()
A、诊断性刮宫术B、雌激素C、孕激素D、雌-孕激素序贯疗法
E、止血药物
40、妇科手术中损伤导致的最常见的尿瘘类型为:
()
A、膀胱尿道阴道瘘B、膀胱阴道瘘C、尿道阴道瘘D、膀胱宫颈阴道瘘
E、输尿管瘘
四、简答题每题5分共20分
1、简述正常宫缩的特点。
2、简述心脏功能分级的依据。
3、卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径?
4、黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落在临床上有哪些不同
答案:
1、名词
1、高危妊娠:
在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者,称为高危妊娠。
2、产力:
将胎儿及其属物从子宫内逼出的力量,包括宫缩、腹压、肛提肌收缩力。
3、晚期产后出血:
是指分娩24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血,以产后1~2周发病常见。
4、胎儿窘迫:
胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称胎儿窘迫。
5、妊娠滋养细胞疾病:
是指来源于胎盘滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。
二、填空题:
1.卵泡膜细胞颗粒细胞雌酮雌二醇雌二醇
2.加速期最大加速期减速期3.4-6250~500
4.DIC衰竭产后出血
5.5.8mmol/l
6.24500
7.增加阴道抵抗力抑制细菌生长
8.HPV6HPV11
3、选择题
1~5AACBB6~10CDABC11-15CECDC16-20EDCBA
21~25EDAEA26~30CCCCA31~35CDDBE36~40BDBAE
5、问答
1、正常宫缩的特点是:
节律性、极性、对称性、缩复作用。
2、以孕妇日常体力活动的耐受力为依据,心脏功能分为四级。
Ⅰ级:
一般体力活动不受限制。
Ⅱ级:
一般体力活动稍受取限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状。
Ⅲ级:
一般体力活动显著受到限制,休息时无不适,轻微日常工作即成,或既往有心衰史者。
Ⅳ:
不能进行任何活动,休息时仍有心悸、呼吸因难等心衰表现。
3、卵巢恶性肿瘤的转移途径主要有直接蔓延、腹腔种值、淋巴转移,血行转移少见。
转移特点是外观局限的肿瘤,却在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横膈等部位已有亚临床转移。
4、黄体功能不足时,月经周期缩短,经期正常;而子宫内膜不规则脱落时,月经周期正常,经期处长。