检验正高回忆真题.docx
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检验正高回忆真题
题干:
患者女,28岁。
7年前开始乏力、久蹲直立时眼前发黑。
体检:
面色苍白,双手指甲平坦,呈浅凹形。
血常规检查:
RBC:
2.85x10*12/L,HBG:
65g/L,WBC:
5.2x10*9/L,分类:
中性:
0.68,淋巴:
0.28,单核:
0.04
提问:
小细胞低色素贫血时,RBC与HGB减低比例有那些特点?
1、两者按比例减低,HBG↓=RBC↓
2、两者不按比例↓
3、HGB↓大于RBC↓
4、HGB↓减小RBC↓
提问:
目前国内使用的血液分析仪多属于哪种类型?
1、光电型
2、电容型
3、电阻型
4、激光型
提问:
平均红细胞体积(MCV)以飞升(fl)为单位,1fl等于:
1、10-6L
2、10-9L
3、10-12L
4、10-15L
5、10-18L
提问:
平均红细胞血红蛋白含量(MCH)以皮克(pg)为单位,1pg等于:
1、10-6g
2、10-9g
3、10-12g
4、10-15g
5、10-18g
提问:
下列何者属于小细胞低色素性贫血?
1、MCV:
82fl,MCH:
29pg,MCHC:
354g/l
2、MCV:
95fl,MCH:
33pg,MCHC:
360g/l
3、MCV:
73fl,MCH:
25pg,MCHC:
350g/l
4、MCV:
77fl,MCH:
23pg,MCHC:
295g/l
提问:
红细胞体积分布宽度(RDW)可用于估计下列哪一项?
1、红细胞数
2、红细胞体积
3、红细胞血红蛋白含量
4、红细胞血红蛋白浓度
5、红细胞体积异质性
提问:
下列何者属于小细胞低色素贫血?
1、MCV:
减低,RDW:
正常
2、MCV:
减低,RDW:
增高
3、MCV:
正常,RDW:
正常
4、MCV:
正常,RDW:
增高
5、MCV:
增高,RDW:
正常
6、MCV:
增高,RDW:
增高
提示:
血清铁7.8umol/L,总铁结合力68.3umol/L;血象:
红细胞大小不一,小红细胞为主,中央淡染区扩大。
骨髓像:
幼红细胞增多,粒细胞系相对减少。
可染铁(细胞外铁)消失,铁粒幼细胞减少。
骨髓报告:
可符合缺铁性贫血。
提问:
下列不符合缺铁性贫血的有哪些?
1、血清铁小于8.9umol/L
2、总铁结合力大于64.4umol/L
3、转铁蛋白饱和度大于15%
4、红细胞游离原卟啉大于0.9umol/L
5、血清铁蛋白大于14ug/L
6、可染铁消失
7、铁粒细胞减少
提问:
下列哪些符合缺铁性贫血的细胞形态学特点?
1、红细胞大小不一,小红细胞占多数
2、红细胞中央淡染区扩大
3、幼红细胞核染质粗密成块,包浆量相对较多
4、幼红细胞体积少,核染质较深染,胞浆量少
5、幼红细胞体积大,核染质疏松,胞浆丰富
6、幼红细胞核染质呈核样改变,胞浆丰富
提示:
患者给铁剂治疗后,逐渐好转。
提问:
铁剂治疗后,网织红细胞达到高峰是哪段时间?
1、1-2天
2、3-4天
3、5-6天
4、7-10天
5、12-15天
题干:
患者男,32岁。
慢性肾小球肾炎患者、实验室检查:
尿蛋白(++),尿糖(-),尿沉渣镜检:
红细胞6-8/HP,白细胞4-6/HP,可见透明管型及颗粒管型。
提问:
正常人尿中的微量蛋白质是以哪一种为主?
1、白蛋白
2、免疫球蛋白
3、a1微球蛋白
4、不微球蛋白
5、粘液蛋白
6、T-H蛋白
提问:
临床上最多见的尿蛋白是哪一种?
1、肾小管蛋白尿
2、肾小球蛋白尿
3、混合性蛋白尿
4、溢出性蛋白尿
5、偶然性蛋白尿
6、生理性蛋白尿
提问:
蛋白质定性方法判定蛋白尿时,尿中蛋白质应超过:
1、0.1g/L
2、0.15g/L
3、0.2g/L
4、0.25g/L
5、0.3g/L
提问:
尿蛋白质试带法法测定,主要是对哪种蛋白质敏感?
1、不微球蛋白
2、IgG
3、白蛋白
4、粘液蛋白
5、游离轻链
6、T-H蛋白
提问:
离心尿沉渣中,每高倍视野白细胞数超过几个为异常:
1、2个/HP
2、3个/HP
3、4个/HP
4、5个/HP
5、6个/HP
提问:
慢性肾炎患者,尿中哪些管型不易见到?
1、透明管型
2、颗粒管型
3、红细胞管型
4、白细胞管型
5、脂肪管型
6、蜡样管型
提示:
1小时尿细胞排泄率试验:
红细胞3.8万/h,白细胞7.6万/h,psp:
15min11%,120min38%。
提问:
1小时尿细胞排泄率试验,下列哪些计算公式是正确的?
1、(1000*C*T)/(10*V)
2、(1000*V)/(T*C)
3、(1000*C*V)/(10*T)
4、(100*C*T)/V
5、(100*C*T)/T
提问:
PSP试验,15min尿排出酚红的正常参考范围是:
1、大于10%
2、大于12%
3、大于15%
4、大于20%
5、大于25%
提示:
患者在一次较重的上呼吸道感染后急性发作。
提问:
慢性肾炎急性发作时,尿液最典型的特征是哪一项?
1、蛋白尿
2、血尿
3、透明管型
4、颗粒管型
5、红细胞管型
6、白细胞管型
题干:
患儿男,11岁。
因脑膜炎入院、。
脑脊液检查:
微混浊,pandy试验阳性,白细胞数122x10*6/L,多核细胞30%,单核细胞70%,脑脊液经放置后形成薄膜。
提问:
脑脊液是下列哪个部位形成的?
1、硬脑膜
2、软脑膜
3、蛛网膜
4、蛛网膜下腔
5、脑室脉络膜丛
提问:
脑脊液呈轻度毛玻璃样混浊,可见于哪种病?
1、化脓性脑膜炎
2、结核性脑膜炎
3、病毒性脑膜炎
4、脊髓灰质炎
5、脑脊髓梅毒
提问:
pandy试验出现云雾状混浊时,应判为:
1、+-
2、+
3、++
4、+++
5、++++
提问:
脑脊液细胞计数时,计数5个大方格内细胞为75,细胞数为(多少*106/L)
1、75
2、100
3、150
4、200
提问:
脑脊液细胞计数完毕,为避免感染,计数池正确的处理方法是哪种?
1、水冲洗
2、用石炭酸消毒
3、用75%酒精浸泡
4、用消毒液
提问:
何种物质增加可致脑脊液内形成薄膜?
1、前白蛋白
2、白蛋白
3、球蛋白
4、纤维蛋白原
5、不微球蛋白
血浆中最易进入脑脊液的物质是哪几种?
1、氯化物
2、镁
3、蛋白质
4、葡萄糖
5、尿素
6、纤维蛋白原
提示:
生化检验:
蛋白质0.64g/L,葡萄糖0.18g/L,氯化物105mmol/L
提问:
正常人脑脊液蛋白总量为(g/L)
1、0.1-0.2
2、0.15-0.25
3、0.2-0.4
4、0.25-0.45
5、0.3-0.5
提问:
下列各种脑膜炎,脑脊液葡萄糖减少最明显的是哪种?
1、病毒性脑膜炎
2、化脓性脑膜炎
3、结核性脑膜炎
4、隐球菌性脑膜炎
5、梅毒性脑膜炎
提问:
下列疾病中,脑脊液氯化物明显减少的是哪种?
1、病毒性脑膜炎
2、化脓性脑膜炎
3、结核性脑膜炎
4、隐球菌性脑膜炎
5、梅毒性脑膜炎
题干:
患者男,50岁。
肝硬化腹水患者,浆膜腔穿刺液常规检验:
淡黄色,微混浊,比重1.015,李凡他(rivalta)试验阴性,白细胞42*106/L。
提问:
漏出液形成的原因中,下列哪项是错误的?
1、毛细血管流体静脉压力增高
2、血管内胶体渗透压下降
3、淋巴管回流受阻
4、外伤刺激
5、钠水滞留
提问:
漏出液中,下列哪几种成分与血清不同?
1、氯化物
2、肌酐
3、淀粉酶
4、碱性磷酸酶
5、氨
提问:
李凡他试验主要是检测下列哪项?
1、总蛋白
2、白蛋白
3、球蛋白
4、粘蛋白
提问:
通常漏出液蛋白定量正常范围为:
1、小于10g/L
2、小于20g/L
3、小于25g/L
4、小于30g/L
5、小于40g/L
提问:
浆膜腔积液常规化学检验中,对鉴别渗出液意义最大的是哪项?
1、葡萄糖定量
2、蛋白质定量
3、氯化物
4、胆固醇
5、淀粉酶
6、碱性磷酸酶
提问:
不属于渗出液特点的是哪项?
1、浆膜腔穿刺液易凝固
2、比密大于1.018
3、李凡他试验阳性
4、白细胞数大于500x106/L
5、葡萄糖含量与血糖一致
题干:
患者男,54岁。
乏力4余年,发现全血细胞减少而住院。
体检:
贫血貌,肝脾未触及。
实验室检查:
HGB:
53g/L,WBC:
2.3x10*9/L.骨髓象:
原粒细胞I型+II型6%,粒、红、巨系均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。
提问:
下列哪些属于病态造血?
1、骨髓中幼红细胞大于5%
2、幼红细胞核分叶过多
3、幼红细胞核裂碎
4、巨幼样改变
5、骨髓中幼红细胞小于60%
6、粒细胞颗粒过多或过少
7、粒细胞核分叶过多或过少
8、核浆发育不平衡
9、双核中幼粒细胞
10、小巨核细胞
提问:
RA的形态学特征有哪些?
1、外周血原始细胞小于1%
2、外周血原始细胞大于1%
3、外周血原始细胞小于2%
4、骨髓血原始细胞大于3%
5、骨髓血原始细胞大于5%
6、骨髓血原始细胞小于5%
提问:
RAS的形态学特征有哪些?
1、外周血原始细胞小于1%
2、外周血原始细胞大于1%
3、外周血原始细胞大于2%
4、骨髓血原始细胞大于3%
5、骨髓血原始细胞小于5%
6、骨髓血原始细胞大于5%
7、环形铁粒幼细胞小于15%
8、环形铁粒幼细胞大于15%
提问:
REAB-t的形态学特征有哪些?
1、外周血原始细胞大于3%
2、外周血原始细胞小于3%
3、外周血原始细胞大于5%
4、外周血原始细胞小于5%
5、骨髓血原始细胞15-25%
6、骨髓血原始细胞15-30%
7、骨髓血原始细胞21-30%
8、骨髓血原始细胞25-30%
提示:
患者给于输血等一般性治疗。
8个月后PLT降至48x10*9/L,再次骨髓检查,原粒细胞明显增多,过氧化物酶染色阳性,a-乙酸萘脂酶染色阴性,回报为急性粒细胞白血病。
提问:
骨髓检查原粒细胞I型+II型34%,早幼粒细胞23%,可诊断为哪种类型白血病》
1、急性非淋巴细胞白血病M1型
2、急性非淋巴细胞白血病M22型
3、急性非淋巴细胞白血病M2b型
4、急性非淋巴细胞白血病M3型
提问:
急性白血病与MDS最重要的区别点是哪项?
1、全血细胞减少程度
2、病态造血是否明显
3、Auer小体数目
4、骨髓中原始细胞多少
5、环形铁粒幼细胞多少
提问:
原始细胞过氧化物酶染色阴性,下列哪些白血病可能性最大?
1、急性淋巴细胞白血病
2、急性粒细胞白血病
3、急性亚急粒细胞白血病
4、急性早幼粒细胞白血病
5、急性粒-单核细胞白血病
6、急性单核细胞白血病
7、急性红白血病
8、急性巨核细胞白血病
提问:
急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的主要鉴别点是哪些?
1、原始细胞数
2、原始细胞形态学特点
3、Auer小体
4、过氧化物酶染色
5、非特异性酯酶染色
提问:
急性粒细胞白血病的诊断,下列哪些CD抗原最有帮助?
1、CD10
2、CD13
3、CD15
4、CD19
5、CD20
6、CD33
提问:
急性粒细胞白血病下列哪几项是错误的?
1、外周血可见幼稚粒细胞
2、原粒细胞大于30%
3、出现了Auer小体
4、幼红细胞大于50%
5、a-乙酸萘脂酶阳性,可被氟化钠抑制
病例摘要:
患者男,25岁。
主诉乏力6年,尿红褐色3年,外院曾诊为再生障碍性贫血。
体检:
面色苍白,巩膜黄染。
实验室检查:
RBC:
3.48x10*12/L,HGB:
87g/L,WBC:
4.2x10*9/L,N:
0.65,L:
0.33,PLT:
85x10*9/L.网织红细胞2%.
提问:
考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)时,下列试验应选哪几项?
1、糖水溶血试验
2、热变性试验
3、热溶血试验
4、自溶血试验
5、酸溶血试验
6、酸化甘油溶血试验
7、异丙醇试验
8、尿含铁学黄素试验
提问:
下列哪种病属于获得性红细胞膜缺陷病?
1、遗传性球形细胞贫血
2、遗传性椭圆形细胞贫血
3、遗传性口形细胞贫血
4、PNH
提问:
下列哪几项可保证酸溶血试验质量?
1、不采用抗凝血
2、试验用具要干燥
3、血清要新鲜
4、每次试验HCL要新
5、血清酸化后试管用塞子盖好
6、每次不需要对照
提问:
下列哪些项目对PNH与慢性再生障碍性贫血的鉴别有帮助?
1、全血细胞减少
2、网织红细胞数
3、血清胆红质测定
4、骨髓增生活跃
5、酸溶血试验
6、含铁血黄素尿
提问:
下列哪些项目对PNH于阵发性寒冷性血红蛋白症(PCH)的鉴别有帮助?
1、热溶血试验
2、冷热溶血试验
3、自溶血试验
4、酸溶血试验
5、酸化甘油溶血试验
提问:
下列哪几种病与含铁血黄素尿有关?
1、遗传性球形细胞贫血
2、遗传性椭圆细胞贫血
3、微血管病性溶血性贫血
4、PNH
5、PCH
6、行军性血红蛋白尿症
提问:
下列哪种结果为尿乳糜试验阳性?
1、球形体用苏丹III染色不着色
2、球形体用苏丹III染色染成蓝色
3、球形体用苏丹III染色染成黄色
4、球形体用苏丹III染色染成红色
提问:
血红蛋白测定的首选方法是?
1、氰化高铁血红蛋白测定法(HicN)
2、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定(SDS-HB)
3、沙利氏酸化血红蛋白测定
4、碱羟高铁血红素法(AHD-575)
提问:
微丝蚴检查最适的取血时间为?
1、晚上8-10点
2、夜间10-12点
3、晨2-4点
4、晨6-8点
提问:
痰镜检时发现大量夏科雷登氏结晶可见于哪种疾病?
1、肺结核
2、肺恶性肿瘤
3、肺脓肿
4、肺吸虫及各种过敏性疾病
提问:
精子活动力常用下列哪几种方法描述?
1、活动力良好
2、活动力一般
3、活动不良
4、死精子
提问:
溶组织阿米巴大滋养体的形态特征是什么?
1、尾足短狭
2、泡状核一个
3、食物泡中有吞噬的红细胞
4、外质仅见于伪足部份
提问:
肝吸虫病的实验室诊断方法有哪几种?
1、粪便查虫卵
2、肝穿刺检查虫卵
3、血液涂片查虫卵
4、十二指肠引流液查虫卵
5、痰液查虫卵
弓形虫在人体内的寄生阶段有哪几种?
1、包囊
2、假包囊
3、滋养体
4、囊合子
5、配子体
提问:
疟疾病人血涂片检查疟原虫时应注意哪些问题?
1、采血时间一般在发作后数小时之内
2、采血时间在夜里十二时
3、厚膜涂片时可不必及时溶血
4、可途厚血膜及薄血膜两张片子相互参照,提高检出率
5、瑞氏染色时间2分钟以上
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