建设工程消防设计审查验收文书模板10份.docx

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建设工程消防设计审查验收文书模板10份

建设工程消防设计审查、消防验收、备案和抽查文书式样

供各地开展建设工程消防设计审查验收工作参照、细化的文书式样共10份，包括：

1.《特殊建设工程消防设计审查申请表》

2.《特殊建设工程消防设计审查申请受理/不予受理凭证》

3.《特殊建设工程消防设计审查意见书》

4.《特殊建设工程消防验收申请表》

5.《特殊建设工程消防验收申请受理/不予受理凭证》

6.《特殊建设工程消防验收意见书》

7.《建设工程消防验收备案表》

8.《建设工程消防验收备案/不予备案凭证》

9.《建设工程消防验收备案抽查/复查结果通知书》

10.《建设工程消防验收备案抽查复查申请表》另附填表说明。

特殊建设工程消防设计审查申请表

特殊建设工程情形：

（一）总建筑面积大于二万平方米的体育场馆、会堂，公共展览馆、博物馆的展示厅；

（二）总建筑面积大于一万五千平方米的民用机场航站楼、客运车站候车室、客运码头候船厅；

（三）总建筑面积大于一万平方米的宾馆、饭店、商场、市场；

（四）总建筑面积大于二千五百平方米的影剧院，公共图书馆的阅览室，营业性室内健身、休闲场馆，医院的门诊楼，大学的教学楼、图书馆、食堂，劳动密集型企业的生产加工车间，寺庙、教堂；

（五）总建筑面积大于一千平方米的托儿所、幼儿园的儿童用房，儿童游乐厅等室内儿童活动场所，养老院、福利院，医院、疗养院的病房楼，中小学校的教学楼、图书馆、食堂，学校的集体宿舍，劳动密集型企业的员工集体宿舍；

（六）总建筑面积大于五百平方米的歌舞厅、录像厅、放映厅、卡拉ＯＫ厅、

夜总会、游艺厅、桑拿浴室、网吧、酒吧，具有娱乐功能的餐馆、茶馆、咖啡厅；

（七）国家工程建设消防技术标准规定的一类高层住宅建筑；

（八）城市轨道交通、隧道工程，大型发电、变配电工程；

（九）生产、储存、装卸易燃易爆危险物品的工厂、仓库和专用车站、码头，易燃易爆气体和液体的充装站、供应站、调压站；

（一十）国家机关办公楼、电力调度楼、电信楼、邮政楼、防灾指挥调度楼、广播电视楼、档案楼；

（一十一）设有本条第一项至第六项所列情形的建设工程；

（一十二）本条第十项、第十一项规定以外的单体建筑面积大于四万平方米或

者建筑高度超过五十米的公共建筑。

特殊建设工程消防设计审查申请受理/不予受理凭证

（文号）

：

根据《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定，你单位于年月日申请建设工程（地址：

；建筑面积：

；建筑高度：

；建筑层数：

；使用性质：

）消防设计审查，并提交了下列材料：

□1.消防设计审查申请表；

□2.消防设计文件；

□3.建设工程规划许可文件（依法需要办理的）；

□4.临时性建筑批准文件（依法需要办理的）；

□5.特殊消防设计技术资料（需进行特殊消防设计的特殊建设工程）。

□申请材料齐全、符合要求，予以受理。

□存在以下情形，不予受理：

□1．依法不需要申请消防设计审查；

□2．提交的上列第项材料不符合相关要求；□3．申请材料不齐全，需要补正上列第项材料。

（印章）年月日

建设单位签收：

年月日

备注：

本凭证一式两份，一份交建设单位，一份存档。

特殊建设工程消防设计审查意见书

（文号）

：

根据《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定，你单位于年月日申请建设工程（地址：

；建筑面积：

；建筑高度：

；建筑层数：

；使用性质：

）消防设计审查（特殊建设工程消防设计审查申请受理凭证文号：

）。

经审查，结论如下：

□合格。

□不合格。

主要存在以下问题：

……

如不服本决定，可以在收到本意见书之日起日内依法向申请行政复议，或者内依法向人民法院提起行政诉讼。

（印章）年月日

建设单位签收：

年月日

备注：

1.本意见书一式两份，一份交建设单位，一份存档。

2.不得擅自修改经审查合格的建设工程消防设计，确需修改的，建设单位应当重新申报消防设计审查。

特殊建设工程消防验收申请表

特殊建设工程消防验收申请受理/不予受理凭证

（文号）

：

根据《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定，你单位于年月日申请建设工程（地址：

；建筑面积：

；建筑高度：

；建筑层数：

；使用性质：

）消防验收，并提交了下列材料：

□1.消防验收申请表；

□2.工程竣工验收报告；

□3.涉及消防的建设工程竣工图纸。

□申请材料齐全、符合要求，予以受理。

□存在以下情形，不予受理：

□1．依法不需要申请消防验收；□2．提交的上列第项材料不符合相关要求；□3．申请材料不齐全，需要补正上列第项材料。

（印章）年月日

建设单位签收：

年月日

备注：

本凭证一式两份，一份交建设单位，一份存档。

特殊建设工程消防验收意见（文号）书

：

根据《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定，你单位于年月日申请建设工程（地址：

；建筑面积：

；建筑高度：

；建筑层数：

；使用性质：

）消防验收（特殊建设工程消防验收申请受理凭证文号：

）。

按照国家工程建设消防技术标准和建设工程消防验收有关规定，根据申请材料及建设工程现场评定情况，结论如下：

□合格。

□不合格。

主要存在以下问题：

……

如不服本决定，可以在收到本意见书之日起日内依法向申请行政复议，或者内依法向人民法院提起行政诉讼。

（印章）年月日

建设单位签收：

年月日

备注：

本意见书一式两份，一份交建设单位，一份存档。

建设工程消防验收备案表

编号：

建设工程消防验收备案/不予备案凭

证（文号）

：

根据《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定，你单位于年月日申请建设工程（地址：

；建筑面积：

；建筑高度：

；建筑层数：

；使用性质：

）消防验收备案，备案申请表编号为，提交的下列备案材料：

□1.消防验收备案表；

□2.工程竣工验收报告；

□3.涉及消防的建设工程竣工图纸。

□备案材料齐全，准予备案。

□该工程未被确定为检查对象。

□该工程被确定为检查对象，我单位将在十五个工作日内进行检查，请做好准备。

□存在以下情形，不予备案：

□1．依法不应办理消防验收备案；□2．提交的上列第项材料不符合相关要求；□3．申请材料不齐全，需要补正上列第项材料。

（印章）年月日建设单位签收：

年月日

备注：

本意见书一式两份，一份交建设单位，一份存档。

建设工程消防验收备案抽查/复查结果通知书

（文号）

：

根据《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定，你单位申请消防验收备案的建设工程（地址：

；建筑面积：

；建筑高度：

；建筑层数：

；使用性质：

；备案申请表编号：

；备案凭证文号：

）被确定为检查对象。

经检查：

□该工程符合建设工程消防验收有关规定。

□该工程不符合建设工程消防验收有关规定。

主要存在以下问题：

……

你单位应立即停止使用，并对上述问题组织整改。

整改完成后，应申请复查，复查合格后方可使用。

（印章）年月日

建设单位签收：

年月日

备注：

本通知书一式两份，一份交建设单位，一份存档。

建设工程消防验收备案抽查复查申请表

工

程

名

称

：

（印

章

）

申

请

日

期

：

年

月

日

工程地址

建设单位联系人

联系电话（

手

机）

备案表

编

号

备案凭证文号

建设工程消防验收备案抽（复）查结果

通知书文号

存

在

问题整

改情

况

其他需要说明的

情

况

技术服务机构

设计单位

工程

监

理单位

施工单位

建设单位

项目负责人

（

签

名）：

（

印章

）

年月日

项目负责人

（

签

名）：

（

印章

）

年月日

项目负责人

（

签

名）：

（

印章

）

年月日

项目负责人

（

签

名）：

（

印章

）

年月日

项目负责人

（

签

名）：

（

印章

）

年月日

填表说明

1．填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》

《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。

2．填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。

3.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。

4.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。

5.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。

表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。

7.“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。

8.如需进行特殊消防设计专家评审，请提供以下材料：

特殊消防设计文件，设计采用的国际标准、境外消防技术标准的原文及中文翻译文本，以及有关的应用实例、产品说明等资料。

9.需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件，加盖公章，申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。

10.建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，《特殊建设工程消防验收申请表》和《建设工程消防验收备案表》中“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。

11.《特殊建设工程消防设计审查申请表》中“工程简要说明”一栏所填内容可包括：

（1）逐一填写各层使用功能，建筑的防火设计类别；

（2）装修工程应注明装修场所的具体使用情况，是否改变所在建筑原防火设计类别的消防设计；

（3）工程消防设计文件变更的，应注明具体情况；（4）城市隧道工程应注明隧道工程类型（如山体隧道、河底隧道等）；（5）除房屋建筑和市政基础设施建设工程以外的其他类建设工程，应注明行业主管部门的相关工程审批情况；（6）如该建设工程进行特殊消防设计，应注明设计采用的国际标准、境外消防技术标准的名称及中文翻译文本的名录；（7）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等;

（8）其他相关情况。

12.《特殊建设工程消防验收申请表》中“备注”一栏所填内容可包括：

（1）工程是否跨行政区域等相关情况；

（2）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等；（3）如本次属于再次申请验收，以前的验收的具体问题和整改情况；（4）其他相关情况。

13.《建设工程消防验收备案表》中“备注”一栏所填内容可包括：

（1）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等；

（2）其他相关情况。

14.《建设工程消防验收备案抽查复查申请表》中“其他需要说明的情况”一栏所填内容可包括：

（1）消防设计文件如有变更的，应注明变更情况；

（2）应注明整改后消防设施性能、系统功能联调联试等检测合格情况；（3）其他相关情况。

15.实行施工图设计文件联合审查的，审查意见一并出具。

实行规划、土地、消防、人防、档案等事项联合验收的建设工程，消防验收意见由地方人民政府指定的部门统一出具。