医灯续传第二章 用药传奇.docx

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医灯续传第二章用药传奇

第二章【用药传奇】

古人云：

中医不传之秘在于量。

本篇所述，就是医中真秘，即我临床多年研究探索岀的部分用药经验，全为亲身体验和临证之效，其中之药量不为一般书所记载，也不为一般人所掌握，学者如能习之，将有益于医术的丰富。

1.擅治重症金银花

2.灵性牛角治轰热

3.通阳逐寒倚细辛

4.想睡就用夜交藤

5.安神妙药酸枣仁

6.解毒莫忘生甘草

7.温胃止呕有生姜

8.平定情绪枣建功

9.肺癌专药五朵云

10.缓急止痛觅芍药

11.清热燥湿胡黄连

12.通阳运输黄芪功

13.消炎定痛蒲公英

14.杀积消胀臭阿魏

15.通络解毒忍冬藤

16.天丁刺破乳腺病

17.水蛭善治男性萎

18.崩漏圣药说桑叶

19.苍术除湿愈腹泻

20.软肝化癥首桃仁

21.全蝎多功能灵药

22.育阴消水楮实子

23.治淋莫忘怀牛膝

24.升麻非升解毒佳

1 擅治重症金银花

金银花又名银花、双花、二花、二宝花，为忍冬科属植物忍冬的花蕾，生于丘陵、山谷，林边也有栽培的。

全国大部分地区都能生长。

产在河南的叫“南银花”，产在山东的叫“东银花”。

主要功效为：

清热解毒，消痛疗疮。

我们常用的著名方剂《银翘解毒散》中的主药之一就是金银花，一般常用的辛凉解表药也离不了它。

想必这一点大家都很熟悉了，而且也会用，但在重症大病中敢不敢启用它为主药，大刀阔斧，独担先锋，我想人不多，因为这方面的医案不多，可以为证。

实际上我想说的是大家不要小看这味药，不要仅在感冒发烧中去用，要敢于在一些火毒热证中去用，如常见的疮疡痈肿等，见证只要是红肿热痛，火毒壅结，就大量重剂使用，无有不效，速收一剂知，二剂已之功。

现举我近期治疗一案示之。

李某 女 26岁，一周前，鼻梁旁被不知名小虫叮咬，用手指挠破，没有注意，第二天迅速感染，右半个脸肿大变形为阴阳人，甚是骇人，高烧40度，显然是细菌感染，因在面部，由于特殊的生理结构，有导致败血症之势。

其母速带其到两家大医院就诊，遗憾的是年轻大夫竟不识为何证，只知消炎用抗生素，注射大量激素退热，给予左克，结果一天后烧退，右半个脸继续肿大，无奈又转诊医学院一老教授，断为蜂窩组织炎，又用大量抗生素不知名，结果面肿稍退，但是变症蜂起。

腰痛，尿血，蛋白+++，小便赤涩，显然是药物伤了肾脏，吓得母女一家人急忙出院找到我。

因其母是常年在我处看中医，故笃信中医不移，要求我予已治疗。

面诊右半个脸肿大，左右不对称明显骇人。

舌淡苔白干，脉细数，纳呆，小便涩痛量少，大便不多。

体温38.5，余无它明显突出之症。

此乃少阳火郁，热毒蕴发，似中医大头瘟证。

出方：

小柴胡汤加五味消毒饮加当归补血汤。

柴胡30g 黄芩30g 金银花120g 野菊花30g连翘30g 公英60g 地丁30g 当归10g 生黄芪30g 三剂，嘱三日后复诊。

结果一剂热退，三剂后肿消，脸平如初，还一女子骄容。

仅留皮下硬微痛，续方：

生黄芪30g 当归10g 金银花60g 野菊花30g  连翘30g 公英60g 地丁30g 元参30g  浙贝母30g 生牡蛎30g 五剂，痊愈。

此案，之所以快速控制病势，关键在于及时大量重用金银花，起手就是120克，迅速扑灭火势，量小不行，杯水车薪。

这是我多年的经验。

我治乳痈，肠痈等痈疮症都是心狠手辣，重剂频出，屡屡收效。

此时不可犹豫，慢条丝理，贻误战机。

上案如不是误诊耽搁，凭我早年的经验，病发之初，即用大量青霉素亦可治愈。

无奈现医可能嫌药贱，不赚钱而用左克之类，据病人说三天化了五干多元，还险些丧命。

呜呼！

哀哉！

重用金银花治大症古今已有之，清时《洞天奥旨》的陈士铎，当世的山西名医白清佐均是擅用大剂金银花的高手，诸位有兴趣不妨翻阅上述贤德之士的遗作习之，定会有收益。

另：

再多说一句，在大量用金银花治重症时，要尽量发挥此药的特性，清热解毒，疏散风热。

病位偏上偏表偏散是用其的首选依据，偏下则用大黄之类。

量上要保持100克以上，不要低于此量，此乃我的经验。

2 灵性牛角治轰热

上个世纪八十年代我很爱看央视的动物世界，自然界的动物千奇百怪，个显神通，适者生存，弱肉强食，把我看的目瞪口呆，废寝忘食。

尤其是非洲的犀牛热情奔放，凶猛无比，给我留下了深刻的印象，特别是头上用于战斗的一对牛角，使我联想到了中医中的犀角地黄汤。

这首《干金》上的名方，在治疗热入营血的神奇作用，自我学中医的时侯就知道，古时很多名医医案中都讲到，热盛神昏时几分犀牛角就可立即挽回一条生命，其灵验作用使我羡慕不已。

为医者，作梦都想有一支犀牛角，在大症重病中一显身手，一举出名。

无奈于其珍贵，又是濒临灭绝的世界保护动物，至今看病几十年了，我也没有见过，更不要说使用了。

真乃遗憾，一成名之物，竟无缘与我，看来天不助我也。

然而记得上帝说，人生中命运为你关闭一扇门，必为你打开另一扇门。

是的，中国人聪明，犀牛角不让用了，就找同类的替代，遍地是水牛的角就成了代用品。

犀牛角清热，凉血，安神，降逆，用几分即可，水牛角行么？

用多少合适？

实践证明可以替代，但几分，甚止几十克显然是不行，很难达到清热凉血安神的作用，这从运用犀角地黄汤验案不广泛就可以说明。

要想起到同等作用只有加大用量，而且不是10克8克，而是50克100克，甚至是200克，这是我的经验。

这个量没有什么严重的副作用，仅个别人有腹泻现象。

犀角地黄汤不仅用于温热病中的营血证，这方面我想大家都会用，而且还可以用于疑难杂病中，今举一病，临床并不少见，即面部双颧发热，女性居多，非痨病更年期之发热。

这方面的验案不多，而且从我接触的病人来看，都是四处就医，久治不愈的，说明是个难治的病。

对这种病的治疗我也是摸索了很长时间才找到方法和有效的药。

这个病不分年令大小，女性居多，偶见男性。

其治疗的主方就是犀角地黄汤，其主药就是水牛角。

下面举一例示之：

马某 女 48岁，2006年8月初诊。

病史，家族性高血压，心烦，头晕，双颧发热，外观有红斑，饮食正常，大便偏干，月经还未完，舌淡苔白厚腻，脉寸关浮滑尺不足。

主诉：

要求治疗双颧发热，此症已有多年，四处求诊，屡治不愈，有诊断为红斑狼疮病，但检查未见红斑狼疮细胞因子，故此病不成立。

我初按阴虚火旺，虚阳上浮治疗，先用桂枝龙牡汤，不效；继之柴胡加龙骨牡蛎汤，不效；再之用二仙汤加龙骨牡蛎又不效；四之用知柏地黄汤还是不效。

一时黔驴技穷，束手无策，告之患者停诊一周，容我好好研究再治。

病人允之。

此后，回房闭门读书思过，一日偶看到一则犀角地黄汤治皮肤病验案，大量使用水牛角一举扭转病势，迅速治愈，取水牛角清热凉血引火下行，心中为之一亮，何不借此一用治疗双颧发热症，上案在治疗过程中潜阳滋阴都用过，不效，为何不用清热凉血一法，况该病人又有高血压，水牛角又有引火下行之灵性作用。

想到此，即打电话通知马某前来治疗，告之已有法了。

第二天病人如约而至，我开方犀角地黄汤加减：

水牛角100g丹皮10g生地30g赤芍15g生龙骨30g生牡蛎30g女贞子30g旱莲草30g怀牛膝30g焦杜仲30g 五付，水煎服。

一周后复诊，病人一进门就兴高采烈的告诉我这次药有效，发热已见轻，不是天天发了。

要求继续治疗，药中病机，我心中亦是欣喜，效不更方，前方加大水牛角至200g，治疗二个月，彻底治愈，意外的是高血压亦治愈，真不可思议，要知道她可是家族性高血压以啊。

此案中有一点要说明，方中的水牛角甚为重要，量小量大不一样，在治疗的过程中我有意减少水牛角的量，发热症状就复发，再加大又有效。

其量控制在100g--200g最好，低于这个量不好。

自从治好此例病人，我每年就用此法要治三五例此病，年令有二十多岁的，也有三十多岁的，五十多岁的，屡用屡验，也许是这水牛角显灵找到我，叫我专为双颧发热的病人服务吧。

3\、一味徐长卿疗荨麻疹

古道瘦马按：

徐长卿这味药是种不错的药，我临床常用于祛风止痛、风湿口疮，疗效显著，怎奈读书中,发现贵卅名医石恩骏先生用其治疗皮肤病之顽证荨麻疹乃一绝，方精药简，使用方便，疗效显著，故录之扬也。

  主方：

徐长卿25g  蜂蜜15g。

  主治：

急、慢性荨麻疹。

  用法：

一般急性者用水蜜煎剂，水煎每天分3次服。

慢性者多用徐长卿粉碎以蜜为丸，每丸重9g，每次1丸，每天3次，温开水服。

  荨麻疹中医有“风疹”、“赤面游风”、“风丹”等病名，乃过敏性疾病，其准确之过敏原难寻之。

其症乃皮肤突现风团，瘙痒莫名，急性者骤起而骤消，慢性者反复发作颇为顽固。

  荨麻疹固然为风邪夹寒热袭之，内蕴肌表而疏泄不利所致，也可因肠胃不和，蕴湿生热，郁于肌肤所发，其瘾疹红多白少，红者固然多与风热有关，白者未必为风寒所客，血虚血瘀及气虚者，常见于慢性荨麻疹。

  临床上一般用防风通圣散治荨麻疹即有效，后发现以此方加入徐长卿则疗效可增一成，又以单味徐长卿水煎服疗效亦好，再加蜂蜜水煎服，则疗效大增，徐长卿以蜂蜜为丸，对于慢性荨麻疹疗效尤佳。

  考徐长卿辛温，具祛风解毒，止痛活血之力，各书有将其列、人麻醉止痛药，因其可止各类疼痛；或将其列入妇科用药，因其可以通经；或将其列入化瘀药，因其可以活血。

而20世纪70年代贵阳医学院所编《中草药资料》将其列入皮肤科用药之首，似从实践中研究得来，有其独到之见解。

  徐长卿祛风解毒之力略胜其活血止痛之力，故一般皮肤瘙痒、接触性皮炎、带状疱疹等皮肤病皆可用之，尤以荨麻疹疗效最好，多因其祛风解毒之力也。

荨麻疹虽病在肌表，然或本有瘀滞或反复发作，每致脏腑失其常度，久则气血运行不畅，脉络瘀阻，亦可借徐长卿活血行气之力而取效，所谓血行风自灭也。

徐长卿治过敏性哮喘亦有效，故可能具抗过敏之直接作用，固虽其性辛温，均可用于临床寒热不同辨证之患。

  临床若见热象偏重，心烦口渴，便秘溲赤，舌红脉弦滑数者，此方无论何种剂型，应加适量熟大黄为宜。

  蜂蜜和营卫，润肠肺，通三焦，调脾胃，并有清热解毒之功用，而荨麻疹必有营卫不和，脏腑滞涩，三焦不利，脾胃邪壅之病理，风热邪毒自然稽留于肌腠为病也。

蜂蜜或入煎剂，或为蜜丸，皆为治疗之药，非仅调味赋型之剂也。

4、想睡就用夜交藤

每当我提笔在处方上写下夜交藤这几个字时，就感叹中国的国医前辈先生太聪明和实际了。

不但发明了中药，而且还将其主要功能直接体现在药名上，方便后人。

在治疗失眠证中，夜交藤是我使用的几大王牌药之一，每每使用，即出佳效，失眠者在用后都会迅速改变不能入睡的痛苦状态，步入熟睡梦香。

夜交藤即何首乌之藤茎或带叶的藤茎。

味甘，性平。

归心、肝经。

养心安神，祛风通络。

在诸多安神药中，夜交藤催眠作用尤佳。

盖阳入阴则寐，夜交藤入心肝二经血分，功擅引阳入阴，养血安神，故用于血虚所致失眠者，最为合适。

此药比起酸枣仁一点也不逊色，且价格便宜，易于得到。

我在临床上，由于酸枣仁的价格昂贵，已逐渐用夜交藤取代来治疗失眠症多年，并深感其作用强大。

用得好，常常能取的一剂知，二剂己之效。

但是怎样才能用得好，起效快？

这里一个诀窍就是大量！

少则30g，大则150g。

否则难以取得理想的效果。

我临床起步都在50g，夹在对证方中无有不收到速效。

这一点不是胡说，诸位同道不妨一试。

此药无毒性，很安全。

现举一例示之：

郭某，男，39岁，系一房地商老总。

有乙肝家族病史，现本人为小三阳，无肝硬化，经常因肝区不适在我处中药调理。

一日告知我，最近睡眠特别不好，入睡困难，半夜2点钟还睡不着，勉强睡着恶梦纷纭，第二天乏困无力，心情烦躁。

要求先解决一下这个苦恼。

我说不妨先吃两片安定，答曰：

不想吃，肝不好，西药还是免了吧。

你给开几付中药吧。

刻诊：

人高大魁梧，面色红暗，色泽光润，舌红苔黄厚腻，小便黄，大便不干，饮食正常，脉弦滑大，肝区微胀痛。

辨证：

肝胆湿热，热盛神伤。

出方：

甘露消毒丹加减。

霍香10g  白叩6g  石菖蒲10g  滑石粉30g  茵陈30g  川木通12g  连翘30g  黄芩30g  射干10g  浙贝15g  薄荷10g  丹参50g炒枣仁30g  珍味母50g  三付  水煎服

三日后复诊，述之：

效果不大，仅小便利些，肝区不太疼了。

再次要求想想办法，尽快解决失眠多梦问题。

重审上方，我认为基本对证，只是安神药不效。

于是，将上方中炒枣仁取掉，换上夜交藤60g白薇30g，再服三剂。

结果，病人后告之当晚10点钟就睡着了，一夜未醒至早晨6点，恶梦已大为减少。

效不更方，又服5剂平安。

按：

此案中甘露消毒丹是清热利湿的名方效方，我常用于临床中治疗湿热证，不分病种，故不再解释。

要特别指出的是前方用炒枣仁不效，及时换上拿手的夜交藤就立即起效，白薇止梦。

这是看点，望注意。

切记，夜交藤要大量。

白薇止梦我是从已故医家祝谌予先生那里学的。

祝老说：

多梦加白薇，这是我一个经验，很多的病人特别是肝炎病人，老是那个乱梦纷纭的那些病人，白薇是清肝热的，白薇这味药确实对这个尽做乱七八糟梦的人非常之好用。

《名老中医传略·.学术.传人丛书  祝谌予》。

第97页。

我临床治失眠证，常用半夏、茯神、枣仁、黄精、夜交藤、五味子等药，其中半夏和夜交藤最多，效果也最显著，所以不厌其烦地推荐给大家，希望诸位同道用之。

古道瘦马按：

这是重庆名老中医马有度在《感悟中医》中一篇文章，写得相当好，经临床验证也确实是这么回事，所以我也就不再劳神絮叨了，直接转录推荐给大家，希望大家一读。

酸枣仁，是治疗虚烦惊悸、夜不安眠的良药。

历来认为，炒枣仁才能治失眠，生枣仁只能治多眠，如《本草图经》指出：

“睡多，生使；不得睡，炒孰。

”究竟是不是这样？

以往，我用酸枣仁治失眠，一向遵照惯例用炒制品，或入汤剂，或单用粉剂睡前吞服，均有效果。

后来亲自到中药房参加配方工作，才发现中药房屡次所配酸枣仁，都是生品，因而悟出生枣仁也能安眠。

我素来夜寐欠安，于是自用生品酸枣仁粉6g睡前吞服，果然奏效。

后来在编著《医方新解》过程中，又见《中华医学杂志》和《药学通报》．，所载动物实验报告，证明炒枣仁和生枣仁均有镇静作用，因而对生枣仁也安眠，更加深信不疑。

那么，用酸枣仁安眠，究竟生枣仁与炒枣仁何者为优？

古今许多医家的经验都提示熟者为优。

例如，李时珍说：

“熟用，疗胆虚不得眠。

”近人焦树德也说：

“我治失眠是用炒枣仁，最好是新炒的。

”于是我又自用炒枣仁粉6g睡前吞服，安神效果确较生品为优。

动物实验也证明，

5、安神妙药酸枣仁

炒枣仁的镇静作用优于生枣仁。

说明古人用炒枣仁配入归脾丸、天王补心丸等传统名方，确有道理。

我一向以为城市人容易失眠，1959年下乡除害灭病，才知道农村干部中的失眠患者也为数甚多。

边远农村，缺医少药，连我这个未出茅庐的“娃娃医生”竞也有人上门求治，我首先想到的方子，自然是医圣的名方“酸枣仁汤”。

但汤剂价格较贵，便将其主药酸枣仁炒香研粉，并嘱患者自采夜交藤、鸡血藤煎汤送服，果然获效。

初战小胜，心大喜，便自称为“枣仁双藤方”。

以后每遇虚烦不得眠者，或用此方，或酌情配伍，大多获效。

1969年带领学生下乡巡回医疗，发现农村痛证甚多。

仓促之间，每用醋炒延胡素粉6g，开水送服，日服2-3次，多有良效。

有些病人求效心切，往往倍用顿服，不仅疼痛迅速缓解，而且昏昏入睡，因而悟出延胡素似有安神之效。

为了弄个明白，于是查阅历代本草文献，但均未见延胡素有安神功效的记载；又查古今医案，也无用来治疗失眠的报道。

后来，从一份内部资料中得知有人将延胡索的有效成分试用于失眠患者，确有一定效果。

此后，每遇烦不得眠者，便在“枣仁双藤方”的基础上，再加延胡素粉，果然收效更捷，而且头昏、头痛的症状也迅速缓解。

欣喜之中，又自称为“双粉双藤方”。

有的病人，无法煎药，便减去双藤，仅用双粉，同样获得良好安神效果。

对于其他类型的失眠，在对症处方之中，加入双粉，疗效更佳。

这些零散的经验提示酸枣仁和延胡素在安神方面似有协同作用。

便约请四川省中药研究所药理研究室进行药理实验。

果然，酸枣仁的浓煎液和延胡素的有效成分，在镇静催眠方面确有协同作用，随着酸枣仁剂量的增加，其协同增效尤其明显。

实践和科学分析酸枣仁安神不虚传

6、解毒莫忘生甘草

   熟悉《伤寒论》和《金匮要略》的人都知道，仲景方中八九不离甘草一药，以致后人邯郸学步也在方中不离甘草，但大多数都是照猫画虎象征性的用上几克，还美其名曰是国老药，其实这种作法，离仲景用甘草的作用相去甚远。

甘草在临床上不是一味可有可无的药，也不是胡椒面什么方子里都可以撒。

  《神农本草经》中论甘草：

味甘平。

主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒。

久服轻身延年。

  《药品化义》：

甘草，生用凉而泻火，主散表邪，消痈肿，利咽痛，解百药毒，除胃积热，去尿管痛，此甘凉除热之力也。

炙用温而补中，主脾虚滑泻，胃虚口渴，寒热咳嗽，气短困倦，劳役虚损，此甘温助脾之功。

    上述古文献的论述说明甘草是有大用处的。

补中益气，调和诸药，清热解毒，养血止血等等。

其它方面我不谈了，专谈一下清热解毒，在这方面，它是一味难得的好药，有时胜过大家熟悉的金银花连翘之类，这不是夸大之词。

    《金匮要略》中的甘草泻心汤，重用甘草四两折合今60g，治狐惑病即白塞氏综合证；桔梗汤中二两甘草折合今30g治肺痈；一味甘草二两折合今30g治咽痛即今咽炎等等，仲景方中比比皆是。

当今名医在这方面更是青出于蓝胜于蓝。

    已故盐山名医张锡纯认为，古方治肺痈初起，单用粉甘草四两，煮汤饮之者，恒有效验。

对此，张氏又有发挥，他的经验是：

对于肺结核之初期，咳嗽吐痰，微带腥臭者，恒用生甘草为细末每服钱半，用金银花三钱煎汤送下，日服3次，屡屡获效。

  蒲辅周先生用“甘草油”，可谓一绝，其法是用大甘草，刮去皮切细晒干，勿用火焙，研成细粉末，经纯洁芝麻油（或纯洁菜油亦可，花生油及其他杂油俱不可用），用磁缸或玻璃缸，将香油盛入缸内，再纳入甘草粉，浸泡三昼夜，即可使用。

此方治一切火毒疮疖，以及溃久不愈之溃疡俱效。

如遇初起之疔疮，阴部溃疡，厚涂于上，干时再涂，能泻火消肿止痛。

蒲老说：

“我曾用数十年，颇有效。

小儿暑天热疖疮，其效显著。

经过数十年，用之满意，疗效好，价廉。

”

  借助甘草“清热解毒”作用，治疗疮疖痱毒和脓肿，中医研究院阎孝诚先生也颇有心得。

阎氏曾于1965年夏，在山西巡回医疗，治疗不少疖肿和痱毒患儿，初用一般清热毒的黄柏、蒲公英、紫花地丁之类，虽获效于一时，但多反复。

后改用生甘草30克，马齿苋30克，忍冬藤30克，生大黄30克，共研细末，每次服10克，1日服3次，重者水煎服，按上药剂量，每日1剂，一般5-7日获愈，很少复发。

从此以后，阎氏应用上方治各种皮肤感染病，每每获效。

对荨麻疹、湿疹、紫癜等过敏性疾病，重用甘草治之，效果也很好，一般3-5岁儿童用量可达30克。

    在先圣后贤们的启发和实践引导下，我在临床中也大胆重用甘草治疗诸多感染性疾病，类似于中医的火盛热毒。

如痤疮，疔疮，口腔溃疡，泌尿系感染，咽喉肿痛，老年性阴道炎，等等。

收效颇著。

现举一例示之：

    刘某  女  21岁，经熟人介绍，专程从外地来西安找我看痤疮，刻诊：

人白胖，满脸长出红色小疖子，小黑头，里有脓栓，巳三四年了，青年美女爱漂亮，长了一脸痘痘，四处就治不效，甚是苦恼。

观舌尖边红，苔薄，脉寸关浮滑，月经基本正常，饮食二便亦无异常。

辨证肺胃火盛，热毒蕴结。

甘草泻心汤合五味消毒饮加减：

  生甘草50g  黄芩30g  黄连10g  公英30g  连翘30g  野菊花30g  地丁30g  白花蛇舌草30g  干姜10g  丹参30g  山查15g  白芷10g  花粉25g  七付  水煎服。

一日三次。

忌辛辣冰冷。

  一周后复诊，痘疹减少一半，未有新发。

效不更方，上方加桔梗10g皂刺10g，再七付。

三诊痘疹巳退，留有色素斑印记，上方去白芷减五味消毒饮量，加大丹参至50g，又十付彻底治愈，未再复发。

按：

我在治疗痤疮一病时，无不重用生甘草，轻则30g重则50g，清热解毒，收效迅速。

此乃吾之经验也。

甘草一物不仅能解百草毒，更能解人身之毒，诸位切不可小视，仅视为一调合药，无足轻重。

有时用好甘草胜似金丹

7、温胃止呕有生姜

谈起生姜可以说是无人不晓，路人皆知，但是作为一种中药，重用治病可能知道和会用的人不多。

其实生姜是一味有很大作用的好药，用的对，在临床上经常能起到治大病医大疴的作用，所以有必要为其浓彩重抹的说一说。

生姜古称百辣云、因地辛，又有炎凉小子之称，关于生姜之出典，按照《王安石字说》云：

“姜能疆御百邪，故谓之姜。

”公元3世纪，我国的生姜传人日本，被称作“吴国山椒”。

生姜可谓是极为常用的调味品，正如明•李时珍所说：

“生啖，熟食，醋、酱、糟、盐、蜜煎调和，无不宜之，可蔬可和，可果可药，其利博矣。

”

诸如“一杯茶，一片姜，驱寒健胃是良方”，“早上三片姜，胜过饮参汤”，“每天三片姜，不劳医生开处方”等等，民间有关生姜的俗语和传说更是举不胜举，无非说明．常吃生姜具有温中暖胃，祛病养生的作用。

但是生姜的更大作用还在于治病。

如果是学中医的，而且还熟悉《伤寒论》《金匮要略》的话，就会知道仲景在治腹胀、呕吐、厥寒时无不把生姜作为重药来用。

《伤寒论》66条．原文发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。

仲景治腹胀重用生姜半斤。

《金匮要略》原文病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愤然无奈者，生姜半夏汤主之。

生姜半夏汤方：

半夏半升  生姜汁一升上二味，以水三升，煮半夏，取二升，內生姜汁，煮取一升半，小冷，分四服，日三，夜一服，止，停后服。

原文  ：

干呕，哕，若手足厥者，橘皮汤主之。

橘皮汤方：

橘皮四两  生姜半斤上二味，以水七升，煮取三升，溫服一升，下咽即愈。

原文  哕逆者，橘皮竹茹汤主之。

橘皮竹茹汤方：

橘皮二升  竹茹二升  大枣三十枚  生姜半斤  甘草五两  人参一两  上六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。

仲景治呕，一升姜汁需要多少生姜啊，后面治呕动则半斤，今人有么？

原文  寒疝，腹中痛及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。

当归生姜羊肉汤方：

当归三两  生姜五两  羊肉一斤

《伤寒论》351条．原文  手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。

《伤寒论》353条．原文  若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴菜萸生姜汤。

当归四逆加吴茱萸生姜汤方：

当归三两  芍药三两  甘草二两，炙  通草二两  桂枝三两，去皮  细辛三两  生姜半斤，切  吳茱萸二升  大枣二十五枚，擘。

上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，溫分五服。

一方，酒、水各四升。

仲景治虚寒厥逆，其中生姜半斤，在其它证条中也屡屡见之。

从以上论述中，我们可以看到医圣仲景，把生姜的作用简直发挥到了淋漓尽至，无所不用其极的地步。

反观今人鲜有用也，致使一良药屈遵于调味之中，惜哉！

惜哉！

承蒙先圣教诲，我在临床上经常效仿仲景，常重用生姜，治顽证呕吐，四肢寒逆，屡收佳效，现举一例示之：

2008年10月，曾遇一老年病人打呃不停，缘于前两天感冒打了几天吊针，外感一证好了，但留下一打呃不止的毛病，已有一周，吃了很多药，也扎了针，还用了很多偏方奇法还是止不住，特来请老先生好好看看，用中药治治。

我一看是这病，仅一打呃，小毛病好治，大意夸下海口，三付药解决。

随后，辨证起用套方旋覆代赭汤和丁香柿楴汤，予之。

想当然三天后保险治愈。

谁知三天后老者又找来了，说：

三付药吃完了，稍有效，但还是不行，中国老百姓真好，只要信任你，即使不效，还要给你面子。

听完老人说毕，我心中感到一阵惭愧，对老人的病大意了，认为是小毛病，没有认真详细辨证用药。

经过认真详细的再辨证，我认为该患者不仅虚，而且还兼有寒饮，舌淡，苔薄白，脉虚弦，抗生素用多伤了胃阳，导致寒饮上饮，胃气不降。

应在前方中加重辛温降逆重药，于是续守前方，要求病人回家自购生姜半斤，分二剂加入，再增刀豆15g，老人一听这么多生姜，问是不是说错了下，从未听说一付用这么多生姜的。

我说没错，比起仲景医圣还差的远。

老人半信半疑持药而去。

两天后告之，一付药下去就好了一半，吃完二付