江苏省竣工验收备案相关表式.docx
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江苏省竣工验收备案相关表式
2017年江苏省-竣工验收备案相关表式
工程竣工验收报告
工程名称
工程地点
测绘建筑面积
结构形式、层次
勘察单位
设计单位
监理单位
施工单位
施工许可证号
竣工验收日期
根据有关规定，我单位已对该工程组织了竣工验收，并形成竣工验收意见，结论为合格。
建设单位项目负责人（签字）：
建设单位负责人（签字）：
建设单位（公章）
年月日
工程概况及执行基本建设程序的情况：
对勘察、设计、施工、监理等方面的评价：
参加竣工验收组成员
序号
所属单位
签名
1
建设
2
勘察
3
设计
4
施工
5
监理
6
其它
有关
单位
7
单位工程质量竣工验收记录
工程名称
结构类型
层数/
施工许可
建筑面积
施工单位
技术负责人
开工日期
项目负责人
项目技术
负责人
完工日期
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程验收
共分部，经查符合设计及标
准规定分部
2
质量控制资料核查
共项，经核查符合规定项
3
安全和使用功能
核查及抽查结果
共核查项，符合规定项，
共抽查项，符合规定项，
经返工处理符合规定项
4
观感质量验收
共抽查项，达到“好”和“一
般”的项，经返修处理符合
要求的项
5
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
勘察单位
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
总监理工师：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
（公章）
项目负责人：
年月日
注：
单位工程验收时，验收签字人员应由相应单位的法人代表书面授权。
竣工验收核查表
工程名称
工程地点
建设单位
施工许可
建筑面积
监理单位
结构形式层次
施工单位
总包：
分包：
工程款支付情况：
工程已完工，建设单位已支付工程款万元，支付比例为%，符合承包合同约定的工程竣工验收前的支付比例。
施工单位（公章）
年月日
工程监理费支付情况：
工程已完工，建设单位已支付工程监理费万元，支付比例为%，符合监理合同约定的工程竣工验收前的支付比例。
监理单位（公章）
年月日
责令整改内容已整改完毕。
质监人员（签字）：
质监机构（公章）
年月日
工程竣工报告
工程名称
工程地点
建设单位
结构形式层次
勘察单位
施工许可
建筑面积
设计单位
开工日期
监理单位
竣工预验收时间
经自检，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，现申请竣工验收，特此报告。
施工单位项目负责人（项目经理）签字（加盖执业印章）：
施工单位技术负责人签字（加盖执业印章）：
施工单位（公章）
年月日
施工单位资质等级：
经竣工预验收，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，特此报告。
总监理工程师签字（加盖执业印章）：
（或建设单位项目负责人签字）：
勘察、设计质量检查报告
工程名称
工程地点
施工许可建筑面积
结构形式层次
建设单位
监理单位
施工单位
通过对勘察文件及相关施工资料进行检查，该工程符合勘察文件（含变更）要求，同意进行竣工验收。
勘察项目负责人签字（加盖执业印章）：
勘察单位负责人签字：
勘察单位（公章）：
年月日
勘察资质等级：
通过对设计文件及施工过程中签署的设计变更、相关施工资料进行检查，该工程符合设计文件要求，同意进行竣工验收。
设计项目负责人签字（加盖执业印章）：
设计单位负责人签字：
设计单位（公章）
年月日
设计资质等级：
工程质量评估报告
工程名称
工程地点
施工许可建筑面积
结构形式层次
建设单位
勘察单位
施工单位
设计单位
项目监理部人员
总监
上岗证号
专
业
监
理
工
程
师
姓名
专业
上岗证号
单位（子单位）工程质量竣工验收结论
分部工程
验收结论：
质量控制资料核查
验收结论：
安全和主要使用功能核（抽）查
验收结论：
观感质量
验收结论：
竣工验收结论：
总监理工程师签字（加盖执业印章）：
（或建设单位项目负责人签字）：
监理单位负责人（签字）：
（或建设单位负责人签字）：
监理单位资质等级：
监理单位（或建设单位）（章）
年月日
续表
合同主要条款、现场工作（旁站、巡视、平行检查）、强制性条文、法律法规等执行情况：
工程质量保修书
发包人（全称）：
承包人（全称）：
发包人和承包人根据《中华人民共和国建筑法》和《建设工程质量管理条例》，经协商一致就（工程全称）签订工程质量保修书。
一、工程质量保修范围和内容
承包人在质量保修期内，按照有关法律规定和合同约定，承担工程质量保修责任。
质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
具体保修的内容，双方约定如下：
。
二、质量保修期
根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，工程的质量保修期如下：
1．地基基础工程和主体结构工程为设计文件规定的工程合理使用年限；
2．屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗为年；
3．装修工程为年；
4电气管线、给排水管道、设备安装工程为年；
5．供热与供冷系统为个采暖期、供冷期；
6．住宅小区内的给排水设施、道路等配套工程为年；
7．其他项目保修期限约定如下：
。
质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。
三、缺陷责任期
工程缺陷责任期为个月，缺陷责任期自工程竣工验收合格之日起计算。
单位工程先于全部工程进行验收，单位工程缺陷责任期自单位工程验收合格之日起算。
缺陷责任期终止后，发包人应退还剩余的质量保证金。
四、质量保修责任
1．属于保修范围、内容的项目，承包人应当在接到保修通知之日起7天内派人保修。
承包人不在约定期限内派人保修的，发包人可以委托他人修理。
2．发生紧急事故需抢修的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。
3．对于涉及结构安全的质量问题，应当按照《建设工程质量管理条例》的规定，立即向当地建设行政主管部门和有关部门报告，采取安全防范措施，并由原设计人或者具有相应资质等级的设计人提出保修方案，承包人实施保修。
4．质量保修完成后，由发包人组织验收。
五、保修费用
保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。
六、双方约定的其他工程质量保修事项：
。
工程质量保修书由发包人、承包人在工程竣工验收前共同签署，作为施工合同附件，其有效期限至保修期满。
发包人（公章）：
承包人（公章）：
地址：
地址：
法定代表人（签字）：
法定代表人（签字）：
委托代理人（签字）：
委托代理人（签字）：
电话：
电话：
传真：
传真：
开户银行：
开户银行：
账号：
账号：
邮政编码：
邮政编码：
市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料目录
工程类别
有关质量检测和功能性试验资料
（一）市政桥梁工程
1、桩基
1、预制桩和预制桩接桩材料的产品合格证、复试报告、试桩报告；
2、灌注桩钢筋合格证及钢筋检测报告、混凝土试块报告
3、桩基检测报告（静载、大应变、小应变）、复合地基承载力检测报告
2、预应力构件
1、成品：
合格证、结构性能检测报告
2、现浇：
预应力钢绞线合格证及检测报告、锚具夹具合格证及检测报告、混凝土试块报告
3、桥梁
1、钢筋原材料合格证及复试报告、混凝土试块报告
2、支座合格证及检测报告
3、大型、新型结构等桥梁动静载试验报告
（二）市政道路工程
1、水稳结构层无侧限抗压强度报告、各结构层压实度检测报告
2、各结构层弯沉检测报告、水稳及面层的厚度钻芯检测报告
3、沥青马歇尔试验检测报告
4、侧平石合格证及检测报告、窨井盖合格证及检测报告
（三）市政构筑物
1、水泥、钢筋合格证及检测报告、回填土压实度检测报告
2、水池满水试验记录
3、混凝土试块报告、砂浆试块报告
（四）市政排水工程
1、水泥、管材合格证及检测报告、回填土压实度检测报告
2、管道通球试验记录、污水管道闭水试验记录
3、混凝土试块报告、砂浆试块报告
（五）市政给水管道
1、管道、阀门合格证及检测报告、回填土压实度检测报告
2、埋地钢管焊缝探伤检测报告
3、功能性试验记录（严密性、强度）、清洁性试验记录（吹扫、冲洗）
4、水质检疫报告
（六）市政燃气管道
1、管道、阀门合格证及检测报告、回填土压实度检测报告
2、埋地钢管焊缝探伤检测报告
3、功能性试验记录（严密性、强度）、清洁性试验记录（吹扫、冲洗）
（七）市政清淤工程
标高测绘报告（规划测绘院）
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