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第九版外科学教学大纲

课程教学大纲

课程名称

外科学

上课对象

临床医学生

上课年级

大三

学分/周学时

5/6

课程类型

□公共根底课☐专业根底课☑专业课

先修课程

人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、病理生理学、药理学等

选用教材

外科学,陈孝平等主编,9版,北京:

人民卫生出版社,2018

主要参考书

外科学,陈孝平等主编,8版,北京:

人民卫生出版社,2013

一、课程性质、目的与任务〔不少于300字〕

外科学教学的目的是:

使学生了解和掌握外科疾病发生、开展、诊断和治疗的根本知识和技能,了解当前外科学开展前沿,联系实践,主动探讨外科疾病诊断、治疗方法,并在实践中培养学生严谨、踏实的工作作风和关心病人、尊重病人,视病人健康高于一切的人道主义精神。

本大纲贯彻教书育人的原那么,在为病人效劳的实践过程中进行学习和培养高尚的医德医风,让学生掌握外科常见疾病的根本理论和根本知识、病因、发病机制、临床表现、诊断标准、治疗原那么和措施;并通过见习、实习,逐步掌握外科的根本操作和技能;培养学生外科临床思维能力和实践能力、培养学生创新学习能力和临床工作能力。

二、教学根本要求〔不少于500字〕

外科学的教学,以课堂讲授为主。

课堂教学要注重理论知识的科学性、完整性、实用性、突出重点。

重视外科学与根底医学和临床医学其他学科的内在联系,注重启发,循序渐进,培养学生分析问题和解决问题的能力,充分发挥学生在学习上的主动性和创造性。

要求教师根据教学内容要求,要充分利用病例示范讨论、动物实验、参观及参加手术、观察大体标本、阅读X线片、录像和电影等各种教学手段,以提高教学质量,同时使学生易于理解、加强记忆,并培养学生的动手能力及发现问题和解决问题的能力。

外科学的教学过程,无论是课堂授课、见习还是实习,首先要求培养学生严格的无菌观念,进行手术根本操作技能训练,以常见病为重点,重视根本理论知识与临床实践相结合的原那么。

通过外科学的教学,使学生最终掌握常见病的根本知识、根本技能及外科根本操作。

对要“掌握〞的内容,要求讲深讲透,学生应能记忆、领会其根本理论以及学会如何将其运用于临床实践。

对要“熟悉〞的内容,都应重点讲解,学生在全面理解其内容的根底上抓住重点。

对要“了解〞的内容,教师可做概括的讲解,学生那么对此有一般的认识。

对要“自学〞的内容,学生也应根据不同要求认真自学。

三、主要内容及学时安排

章或节

主要内容

学时安排

第一章

绪论

了解:

外科学的范畴和我国在外科方面的成就。

树立学习外科学的正确观点(重点)。

2

第二章

无菌术

〔自学〕

熟悉:

手术器械、物品、敷料的无菌、消毒法。

树立无菌观念(重点),熟悉手术时的无菌操作规那么。

结合实验学会洗手、穿无菌衣和戴无菌手套,学会手术区皮肤的消毒和铺巾〔难点〕。

0

第三章

水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调

第一节概述

了解:

体液平衡的根本知识及其在外科的重要性。

第二、三、四节体液代谢的失调

掌握:

①等渗性、低渗性和高渗性缺水及水中毒的定义、病因、临床表现、诊断和治疗。

〔重点、难点〕

②低血钾症和高血钾症的定义、病因、临床表现、诊断和治疗。

熟悉:

镁、钙、磷代谢紊乱的表现、体液失调临床处理的根本原那么。

第五节酸碱平衡的失调

掌握:

代谢性酸中毒、代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断和治疗。

〔重点、难点〕

熟悉:

呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的诊断、治疗。

2

第四章

输血

〔自学〕

掌握:

输血的适应症〔重点〕、输血技术、血制品的选择〔难点〕、考前须知和输血的并发症〔重点〕及其防治。

熟悉:

自身输血的作用,即有简便平安、有效的优点。

了解:

血液成分制品和血浆增量剂的用途。

自学:

输血的适应症和途径、输血的并发症、临床表现和治疗方法,自体输血的种类及其应用方法,血浆增量剂和血液成分的作用。

0

第五章

外科休克

第一节概论

掌握:

休克的概念、病理生理〔重点〕、临床表现、诊断和治疗〔重点〕。

熟悉:

休克的分类。

了解:

休克的监测〔难点〕。

第二节低血容量性休克

熟悉:

低血容量性休克概念、主要表现及治疗。

第三节感染性休克

熟悉:

感染性休克概念、主要表现及治疗。

2

第六章

麻醉

〔自学〕

第一节绪论

了解:

麻醉的概念和临床任务、临床麻醉的分类及其概念。

第二节麻醉前准备和麻醉前用药

掌握:

麻醉前胃肠道准备、麻醉前用药目的〔重点〕。

熟悉:

ASA病情分级,麻醉前一般准备工作,麻醉前常用药物〔难点〕。

了解:

麻醉前病情评估的意义,麻醉前准备的必要性,麻醉前用药的药物选择。

第三节全身麻醉

熟悉:

乙醚吸入麻醉的典型体征,全麻深度的识别要点,全麻的并发症。

了解:

常用全麻药的临床药理,气管内插管术和肌松药的应用,全身麻醉的常用方法,全麻并发症的处理,气管内插管方法及并发症。

第四节局部麻醉

掌握:

局麻药的常用量〔重点〕、平安量及中毒量,常用小手术局麻技术。

熟悉:

局麻药毒性反响的原因、病症、预防和正确急救处理,常用神经阻滞的原那么,各种常用局麻方法、剂量和浓度。

了解:

局麻药的化学结构和分类,臂丛、颈丛的解剖生理。

第五节椎管内麻醉

掌握:

椎管内麻醉时穿刺针进入椎管内的解剖层次。

熟悉:

脊神经在体表的节段分布,椎管内麻醉的实施原那么,适应症、禁忌症〔难点〕。

了解:

椎管内麻醉对机体的影响、操作步骤、管理方法及并发症的防治和处理要点。

第六节麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理

了解:

麻醉期间监测和管理的重要性,监测内容和方法。

0

第七章

疼痛治疗

〔自学〕

掌握:

疼痛治疗的常用药物〔重点、难点〕。

熟悉:

疼痛治疗的概念及在现代医学中的作用,疼痛的分类、疼痛程度评估,疼痛的病理生理变化。

疼痛门诊的诊疗范围,常用治疗方法,癌症疼痛的治疗原那么,常用术后镇痛方式及药物。

0

第八章重症监测治疗与复苏〔自学〕

第一节重症监测治疗

熟悉:

血流动力学监测的临床应用

了解:

重症监测治疗的概念、呼吸功能的常用监测参数和氧治疗,机械通气和常用的通气模式〔难点〕。

第二节心肺脑复苏

掌握:

初期复苏的步骤;口对口、口对鼻人工呼吸法,胸外心脏按压法〔重点〕。

熟悉:

心跳呼吸停止的及时诊断,心肺脑复苏的三个阶段,初期复苏的实施。

后期复苏常用药物及用药途径。

了解:

复苏的概念、社会意义及群众意义,人工呼吸和心脏按压的原理,各种人工呼吸法。

后期复苏的内容、用药目的及剂量,药物除颤和电除颤的原那么;脑复苏的意义及处理原那么,心肺复苏后处理原那么。

第三节急性肾衰竭

了解:

急性肾衰竭的病因、发病根底、病理生理、临床表现、诊断和有效地预防措施及主要治疗方法〔难点〕。

第四节急性肝衰竭

了解:

急性肝衰竭的发病根底、临床表现和诊断、预防和治疗措施〔难点〕。

0

第九章

围手术期治疗

熟悉:

手术前准备、术后处理。

〔重点〕

了解:

术后并发症的处理。

2

第九章

外科病人的代谢及营养治疗

熟悉:

〔1〕胸外营养的制剂〔难点〕、输入途径和并发症〔重点〕。

〔2〕胸内营养的制剂〔难点〕、适应症〔重点〕和并发症的防治。

了解:

人体的根本营养代谢和饥饿、创伤后的代谢变化。

2

第十一章

外科感染

掌握:

外科感染的分类、病因、病理、预防诊断和治疗原那么〔重点〕,掌握外科应用抗菌药的原那么〔难点〕。

熟悉:

浅部化脓性感染及手部急性化脓性感染,学会诊断、疖、痛、皮下急性蜂窝组织炎、丹毒、浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎、甲沟炎和指头炎以及治疗它的方法。

了解:

全身性外科感染及有芽胞厌氧菌感染,了解脓毒血症和菌血症的诊断和治疗原那么,了解破伤风气性坏疽的临床表现、诊断、预防和治疗〔重点〕。

2

第十二章

创伤

〔自学〕

掌握:

〔1〕浅部伤口的清创术和换药方法。

〔2〕战伤现场的急救方法〔难点〕。

熟悉:

〔1〕创伤的病因、分类和病理生理。

(2)创伤的临床表现、并发症、检查诊断方法、急救和治疗〔重点〕。

了解:

〔1〕战伤救治工作的特点。

〔2〕火器伤和冲击伤的特点和处理原那么。

〔3〕核武器损伤和化学毒剂损伤的防护方法。

0

第十三章烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蜇伤

第一节热力烧伤

掌握:

〔1〕烧伤面积的计算和深度估计。

〔重点、难点〕

〔2〕烧伤休克的诊断和治疗。

〔重点〕

〔3〕烧伤全身感染的诊断。

〔重点〕

熟悉:

〔1〕烧伤的治疗原那么。

〔2〕烧伤现场急救、转送与初期处理。

了解:

〔1〕吸入性损伤。

〔2〕烧伤的病理生理和临床分期。

〔3〕烧伤严重性分度。

〔难点〕

〔4〕烧伤创面处理。

第二节电烧伤和化学烧伤

熟悉:

电烧伤、化学烧伤的临床表现及急救处理和治疗原那么。

第三节冻伤

了解:

冷伤的分类、临床表现及治疗。

第四、五、六节

了解:

犬咬伤、蛇咬伤、虫蛰伤的特点和急救处理。

3

第十四章肿瘤

〔自学〕

掌握:

肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗〔重点〕。

熟悉:

肿瘤的分类、分期和预防。

了解:

肿瘤的病因。

0

第十五章

器官、组织和细胞移植

〔自学〕

熟悉:

移植外科的概况。

了解:

移植的根本原那么和步骤,排斥反响的发生机制及排斥反响的防治〔难点〕。

了解:

器官移植,如肾移植、肝移植、心脏移植、胰腺移植、肺移植、小肠移植适应征。

0

第十六章

外科微创技术

掌握:

腔镜技术、内镜技术在外科临床的应用〔重点、难点〕。

了解:

介入放射学、内镜技术的开展及根本原理。

2

第十七章

颅内压增高和脑疝

第一节概述

了解:

颅内压增高的机理、病因、病理生理及后果。

第二节颅内压增高

掌握:

颅内压增高的临床表现。

〔重点〕

了解:

颅内压增高的诊断和治疗原那么

第三节脑疝

熟悉:

脑疝形成的机制及临床表现。

〔难点〕

了解:

脑疝的处理原那么。

2

第十八章颅脑损伤

第一节概述

了解颅脑损伤的分类

第二节头皮损伤

了解:

头皮损伤的分类、临床及处理。

第三节颅骨骨折

熟悉:

颅骨骨折的临床表现、诊断和治疗原那么;

第四节脑损伤

掌握:

〔1〕闭合性脑损伤的发病机理、病因类型、临床表现〔重点〕、诊断〔重点〕;

〔2〕脑损伤的治疗原那么。

〔重点〕

第五节颅内血肿

熟悉:

颅内血肿〔特别是硬膜外血肿〕的临床表现、诊断方法〔难点〕。

第六节开放性颅脑损伤

了解:

开放性脑损伤的特点和处理原那么。

2

第十九章颅内和椎管内肿瘤

掌握:

颅内肿瘤和椎管内肿瘤的临床表现〔难点〕。

熟悉:

颅内肿瘤的病理分类,各类不同性质肿瘤的特点。

了解:

颅内肿瘤、椎管内肿瘤的诊断和治疗方法。

3

第二十章

颅内和椎管内血管性疾病

掌握:

〔1〕几种常见的颅内和椎管内血管性疾病的临床表现〔重点〕。

〔2〕脑卒中的外科治疗原那么。

熟悉:

几种常见的颅内和椎管内血管性疾病的诊断与治疗方法。

了解:

自发性蛛网膜下腔出血的病因、临床表现、鉴别诊断、诊断方法与治疗原那么。

2

第二十一章颅脑和脊髓先天性畸形

〔自学〕

了解:

几种常见的颅脑和脊髓先天性畸形的临床表现和治疗原那么。

0

第二十二章颈部疾病

第一节甲状腺疾病

掌握:

甲状腺功能亢进的外科分类和特点;手术治疗适应证〔难点〕、手术前准备〔重点〕、术后并发症及其处理〔重点〕。

了解:

甲状腺的解剖、生理和甲状旁腺的生理。

熟悉:

〔1〕单纯性甲状腺肿的病因和治疗原那么。

〔2〕甲状腺癌的病理类型及其临床特点。

〔3〕甲状腺癌临床表现、甲状腺结节的鉴别诊断〔难点〕和甲状腺结节的处理原那么。

第二节甲状旁腺功能亢进的外科治疗

了解:

原发性甲状旁腺功能亢进的病理、临床表现及诊断治疗。

第三节颈淋巴结结核

了解:

颈淋巴结结核的临床表现、诊断及治疗。

第四节颈部肿块

了解:

颈部不同部位肿块的性质和病变。

2

第二十三章乳房疾病

第一节解剖生理概要

掌握:

乳房的淋巴输出途径〔难点〕。

熟悉:

腋区淋巴结的分组。

第二节乳房检查

熟悉:

乳房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法、乳头溢液的病因和常用的乳房特殊检查方法。

第三节多乳头、多乳房畸形

了解:

形成机理。

第四节急性乳腺炎

熟悉:

急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原那么及切开引流的考前须知〔重点〕。

第五节乳腺囊性增生病

熟悉:

乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。

第六节乳腺肿瘤

掌握:

乳癌的临床表现、临床分期和治疗。

〔重点、难点〕

2

第二十四章胸部损伤

第一节概论

熟悉:

胸部损伤的分类及紧急处理。

第二节肋骨骨折

掌握:

肋骨骨折的临床表现、诊断、处理原那么。

第三节气胸

掌握:

气胸的临床表现、诊断、处理原那么。

〔重点〕

第四节血胸

掌握:

血胸的临床表现、诊断、处理原那么。

〔重点〕

第五节创伤性窒息

了解:

创伤性窒息的概念、临床表现和治疗。

第六节肺损伤

了解:

肺爆震伤的概念。

第七节心脏损伤

了解:

心脏损伤的临床表现及治疗。

〔难点〕

第八节膈肌损伤

了解:

膈肌损伤的临床表现及治疗。

2

第二十五章胸壁、胸膜疾病

掌握:

掌握胸壁疾病的诊断及处理原那么。

急、慢性脓胸的临床表现及治疗原那么〔重点〕。

熟悉:

胸壁疾病的临床表现。

各种脓胸的名称、致病菌进入胸膜腔的途径。

胸壁畸形的临床表现、治疗。

了解:

常见的致病菌。

0

第二十六章肺疾病

第一节肺大疱

掌握:

肺大疱与自发性气胸的鉴别方法及肺大疱的治疗〔难点〕。

第二节肺感染性疾病的外科治疗

掌握:

支气管扩张的手术指征。

肺结核的手术适应证及禁忌证。

熟悉:

支气管扩张的临床表现及诊断。

了解:

肺棘球蚴病的临床表现及诊断。

第三节肺肿瘤

掌握:

肺癌的病理类型〔重点、难点〕及特点、临床表现、诊断及治疗〔重点〕。

熟悉:

肺癌的病因;肺部良性肿瘤的分类。

了解:

肺转移性肿瘤的临床表现及诊断。

第四节气管肿瘤

了解:

气管肿瘤的临床表现及诊断。

2

第二十七章食管疾病

第一节食管癌

掌握:

食管癌的临床表现〔重点〕、诊断〔重点〕、鉴别诊断和治疗原那么。

熟悉:

食管癌的病因及病理分型、食管良性肿瘤及贲门失驰缓症的诊断及治疗。

第二节食管良性肿瘤

熟悉:

食管良性肿瘤的病因、临床表现及治疗原那么。

第三节贲门失驰缓症

熟悉:

贲门失驰缓症的病因、临床表现及治疗原那么。

第四节腐蚀性食管灼伤

熟悉:

腐蚀性食管灼伤的病因、临床表现及治疗原那么。

〔难点〕

第五节食管憩室

了解:

食管憩室的分型、临床表现及治疗。

2

第二十八章原发性纵膈肿瘤

掌握:

各种纵膈肿瘤的好发部位及治疗原那么〔重点〕。

熟悉:

纵隔肿瘤的临床表现。

0

第二十九章心脏疾病

第一节心内手术根底措施

熟悉:

体外循环及心肌保护〔难点〕。

第二节先天性心脏病的外科治疗

了解:

各种先天性、后天性心脏疾病的临床表现及手术指征。

第三节后天性心脏病的外科治疗

了解:

后天性心脏病的临床表现及外科治疗原那么。

4

第三十章

胸主动脉疾病

了解:

胸主动脉瘤、主动脉夹层的病因、病理;临床表现及治疗原那么〔重点、难点〕。

熟悉:

胸主动脉瘤、主动脉夹层临床检查方法。

0

第三十一章

腹外疝

第一节概论

熟悉:

腹外疝的发病原因、病理解剖和临床类型。

第二节腹股沟疝

掌握:

腹股沟斜疝的发病机制、临床类型和斜疝与直疝的鉴别诊断。

〔重点〕

熟悉:

〔1〕腹股沟管的结构、Hesselbach三角的组成和股管的结构。

〔2〕腹股沟疝的手术治疗;嵌顿性和绞窄性疝的处理。

第三节股疝

熟悉:

股疝的诊断要点和治疗〔难点〕。

第四节其他腹外疝

了解:

切口疝、脐疝和白线疝的临床表现及治疗。

2

第三十二章

腹部损伤

第一节概论

掌握:

〔1〕腹部闭合性损伤的临床表现、诊断步骤和诊断方法。

〔重点〕

〔2〕腹部闭合性损伤的处理原那么和急症手术探查的指征。

〔重点〕

第二节常见内脏损伤的特征和处理

熟悉:

脾、肝、胰腺、胃和十二指肠、小肠、结肠、直肠损伤及腹膜后血肿的临床特点〔难点〕。

第三节损伤控制的外科理念

了解:

损伤控制的概念

2

第三十三章

急性化脓性腹膜炎

第一节急性弥漫性腹膜炎

熟悉:

〔1〕腹膜的解剖与生理。

〔2〕急性化脓性腹膜炎的病因、分类和病理生理。

〔重点〕

〔3〕急性腹膜炎的临床表现、诊断和鉴别诊断。

〔重点、难点〕

〔4〕急性腹膜炎的治疗方法的选择。

〔重点〕

第二节腹腔脓肿

熟悉:

膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿的诊断和治疗。

第三节腹腔间隔室综合征

了解:

腹腔间隔室综合征的概念

1

第三十四章

胃十二指肠疾病

第一节解剖生理概要

熟悉:

胃和十二指肠的解剖。

〔难点〕

第二节胃十二指肠溃疡的外科治疗

掌握:

胃十二指肠溃疡的外科治疗适应证、主要手术目的、方法和术后并发症。

〔重点〕

熟悉:

胃十二指肠溃疡的急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原那么。

第三节胃癌及其他胃肿瘤

掌握:

胃癌的诊断和治疗。

〔重点〕

第四节先天性肥厚性幽门狭窄

了解:

先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现和手术特点。

第五节十二指肠憩室

了解:

十二指肠憩室的临床表现和治疗。

第六节良性二十指肠淤滞症

了解:

良性二十指肠淤滞症的临床表现和治疗。

3

第三十五章

小肠疾病

第一节解剖和生理概要

了解:

小肠的解剖、生理〔难点〕。

第二节肠感染性疾病

了解:

肠结核、肠伤寒的临床表现、治疗。

第三节肠炎性疾病

了解:

肠炎性疾病的临床表现及治疗原那么。

第四节肠梗阻

掌握:

肠梗阻的病因〔重点、难点〕、分类、临床表现〔重点〕、诊断及治疗原那么〔重点〕。

第五节肠系膜血管缺血性疾病

了解:

肠系膜血管缺血性疾病的临床表现。

第六节短肠综合症

了解:

短肠综合症的临床表现和治疗原那么。

第七节小肠肿瘤

了解:

小肠肿瘤的临床表现及治疗原那么。

第八节先天性肠疾病

了解:

各种先天性肠疾病的临床表现和治疗。

2

第三十六章

阑尾疾病

第一节解剖生理概要

熟悉:

阑尾炎的解剖、生理。

第二节急性阑尾炎

掌握:

急性阑尾炎的临床表现〔重点〕、诊断〔重点〕、鉴别诊断及治疗〔重点〕。

第三节特殊类型阑尾炎

熟悉:

各种特殊类型阑尾炎的诊断与治疗〔难点〕。

第四节慢性阑尾炎

熟悉:

慢性阑尾炎的诊断与治疗。

第五节阑尾肿瘤

了解:

阑尾肿瘤的类型及诊断。

2

第三十七章

结、直肠肛管疾病

第一节解剖生理概要

熟悉:

结、直肠与肛管的解剖。

第二节直肠肛管检查方法

了解:

直肠、肛管的解剖和检查方法。

第三节乙状结肠扭转

了解:

乙状结肠的发生机理和好发部位。

第四节溃疡性结肠炎的外科治疗

熟悉:

溃疡性结肠炎的临床表现和治疗。

第五节肠息肉及肠息肉病

了解:

临床表现和治疗。

第六节结肠癌

熟悉:

结肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原那么〔难点〕。

第七节直肠癌

熟悉:

直肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原那么。

第八节直肠肛管先天性疾病

了解:

各类直肠肛管先天性疾病的诊断、治疗。

第九节肛裂

掌握:

肛裂的诊断和治疗。

〔重点〕

第十节直肠肛管周围脓肿

掌握:

直肠肛管周围脓肿的诊断和治疗。

第十一节肛瘘

掌握:

肛瘘的诊断和治疗。

第十二节痔

掌握:

痔的诊断和治疗。

〔重点〕

第十三节直肠脱垂

熟悉:

直肠脱垂的诊断和治疗。

第十四节慢性便秘的外科治疗

熟悉:

慢性便秘的诊断和治疗。

〔难点〕

3

第三十八章

肝脏疾病

第一节解剖生理概要

了解:

肝脏的解剖生理概要。

第二节偶然发现的肝肿块

了解:

肝肿块的鉴别

第三节肝脓肿

熟悉:

细菌性肝脓肿的鉴别诊断及外科治疗。

〔难点〕

第四节肝棘球蚴病

了解:

肝棘球蚴病的临床及治疗。

第五节原发性肝恶性肿瘤

掌握:

原发性肝癌的临床表现、诊断〔重点〕、鉴别诊断和手术适应证〔重点〕。

第六节转移性肝肿瘤

了解:

转移性肝肿瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证。

第七节肝良性肿瘤

了解:

常见肝良性肿瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证。

第八节肝囊肿

了解:

肝囊肿的临床表现。

3

第三十九章

门静脉高压症

熟悉:

〔1〕门静脉高压症的病因、病理生理和临床表现〔重点〕。

〔2〕门静脉高压症的手术治疗的目的和种类。

了解:

〔1〕布-加氏综合征的病因、诊断和治疗。

〔2〕门静脉系统的解剖和门静脉向肝血流灌注的生理意义。

2

第四十章

胆道疾病

第一节解剖生理概要

了解:

胆道的解剖和生理。

第二节影像学检查

熟悉:

〔1〕胆道疾病常用的特殊检查方法。

〔2〕胆石症和胆囊炎、胆管炎的病因病理。

第三节胆道畸形

了解:

各类胆道先天性畸形的病理、临床表现和治疗。

第四节胆石病

掌握:

胆石症的临床表现〔重点〕、诊断、鉴别诊断和治疗原那么〔重点、难点〕。

第五节胆道感染

掌握:

急性化脓性胆管炎的临床表现〔重点〕、诊断、鉴别诊断和治疗原那么〔重点〕。

第六节原发性硬化性胆管炎

了解:

原发性硬化性胆管炎的临床表现和治疗。

第七节胆道蛔虫病

了解:

胆道蛔虫病的诊断和正确处理。

第八节胆道疾病常见并发症

了解:

各种病症的临床表现。

第九节胆管损伤

了解:

胆管损伤的表现、治疗。

第十、十一节胆囊息肉、胆道肿瘤

了解:

胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊癌、胆管癌的临床表现、诊断和治疗原那么

2

第四十一章

胰腺疾病

熟悉:

〔1〕急性胰腺炎的病理、临床表现、诊断、局部并发症和外科治疗的适应症。

〔2〕胰头癌、壶腹部癌的临床表现。

〔难点〕

了解:

〔1〕慢性胰腺炎的临床表现、诊断和治疗。

〔2〕胰岛素瘤的临床表现和诊断。

〔3〕胰腺囊肿的病理、临床表现、诊断和治疗。

3

第四十二章

脾疾病

〔自学〕

熟悉:

脾切除的适应症。

0

第四十三章

消化道大出血的鉴别诊断和处理原那么

第一节上消化道大出血

熟悉:

〔1〕上消化道大出血的常见原因。

〔重点〕

〔2〕三个不同部位大出血的不同特点。

〔重点〕

了解:

手术探查的指征和步骤。

第二节下消化道大出血

了解:

下消化道大出血的病因及检查方法。

2

第四十四章

急腹症的诊断与鉴别诊断

熟悉:

急腹症诊断。

〔重点〕

了解:

急腹症的治疗。

2

第四十五章

周围血管和淋巴管疾病

掌握:

〔1〕下肢静脉曲张的临床表现〔重点〕、诊断和治疗〔重点〕。

〔2〕诊断下肢静脉曲张的各种检查方法。

〔难点〕

〔3〕动脉瘤的病理分类、腹主动脉瘤的临床表现、诊断。

熟悉:

血栓闭塞性脉管炎的临床表现、诊断和治疗。

了解:

〔1〕下肢缺血性和淤血性疾病的病因、诊断和鉴别诊断。

〔2〕急性动脉栓塞的诊断和治疗原那么。

〔3〕急性深静脉血栓形成的诊断和治疗原那么。

〔4〕动脉瘤和损伤性动静脉瘘的临床表现和治疗原那么。

〔5〕大腿橡皮肿的诊断要点和治疗原那么。

2

第四十六章

泌尿、男生殖系外科疾病的病症和诊断〔自学〕

掌握:

尿频、血尿的原因和血尿的定位。

〔重点〕

熟悉:

泌尿外科器械检查和造影检查的适应症以及考前须知。

了解:

〔1〕泌尿、男生殖系统外科疾病的各项病症和特点。

〔2〕各种不同病症与泌尿、男生殖系各种疾病的关系。

0

第四十七章

泌尿、男生殖系先天性畸形畸形

〔自学〕

了解:

〔1〕各种先天性畸形的

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