月嫂培训教材高级月嫂.docx
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月嫂培训教材高级月嫂
母婴护理师培训教材
——高级月嫂
序言
1、明确高级母婴护理师的含义,了解作为一名母婴护理师(月嫂)的职责范围
2、了解职业母婴护理师的服务对象、服务时间及服务内容。
3、了解母婴护理市场状况及发展前景。
1、高级母婴护理师的岗位描述
高级母婴护理师是随着月嫂市场的发展,为满足一般家庭和月子会所更高层次的服务需求应运而生的新型家政服务岗位。
一般母婴护理师应具备一定的职业道德水平和服务技能,能根据产褥期妇女和新生儿的生理特点和生活需求,熟练地进行生活方面的常规照护和护理对新生儿及产褥期妇女的常见生理现象及疾病观察有一定的了解和掌握,对产褥期妇女营养需求有所了解,能够满足正常情况下新妈妈和新生儿的基本生活护理要求的专业服务人员。
高级母婴护理师是具备了一定的理论知识水平、积累了较多服务经验,具备了较高的职业道德水平,经过深度培训,具备了较高服务技能的专业母婴护理人员。
其服务对象主要是一些追求高品质服务的产妇和新生儿,也可以是身体状况不正常,需要特殊照顾的产妇或新生儿。
高级母婴护理师的岗位能力体现在具备了良好的服务意识和职业道德水平,掌握了二定的产妇和新生儿护理理论知识和较多的妇女产后恢复的服务技能,对产褥期妇女营养需求有较好了解,能根据产褥期妇女和新生儿的生理特点及生活需求,熟练地进行生活方面的全方位照护和护理;善于对产妇和新生儿常见疾病或常见异常情况进行妥善处理,并善于根据产妇的身体情况,搭配和制作各种营养食谱。
2、高级母婴护理师岗位基本职责
高级母婴护理师不同于医院里的护士和社会上广泛使用的保姆,相比之下其职责已经发生了根本性的变化,不再只是满足于新生儿和产妇生活无忧的照护,其服务范围包括以下几个方面:
(1)产妇和新生儿的生活起居照顾,包括:
换洗、清洁、饮食、喂养和安抚;
(2)产妇常规营养餐的制作;
(3)正确母乳喂养方法的指导;
(4)对产妇乳房实施护理,并正确指导保养方法;
(5)产妇及新生儿常见疾病的观察和辨别,并做出正确处置;
(6)产妇常规保健按摩及护理,指导产妇练习产后操;
(7)新生儿游泳、抚触、新生儿脐带消毒;
(8)早教及安抚婴儿;
(9)产妇心理疏导及快乐诱导;
(10)对需要用药的产妇,督导按时服药及就医
3、母婴护理行业的发展前景
母婴护理师(俗称“月嫂”)这一职业是由“月子保姆”、“月子护理员”的习惯称呼延伸而来的。
“月嫂”职业员工的早期来源也是家庭保姆和家庭护理员转变而来的。
随着社会变革和人们生活方式的改变,这个行业也发生了深刻变化,逐渐发展成为一个有较大市场需求、专业技能要求较的新兴服务行业。
该行业从20世纪末,到现在已经发展了十多年,其工资从刚开始时候的每月2000元左右,到现在的五六千,甚至上万元,工作内容也越来越细化然而,母婴护理市场的现状还很不规范,国家相关部。
门目前还没有出台统一的服务标准和服务规范,这就让一些不规范的家政公司有了生存的土壤从而让很多产褥期妇女和新生儿等特殊人群得不到专业化规范化的护理。
一方面由于市场需求的增长,使得母婴市场的行情水涨船高;另一方面母婴护理服务从业人员的服务技能和职业修养还远没有达到与这种高价位相符的水平这就使得市场对从传统月嫂服务中派生出来的“高级母婴护理师”的需求迅速增长。
这一岗位的出现,一方面弥补了传统“月嫂”在服务技能和服务素质方面的不足;更重要的是顺应了市场发展的需要满足了现代人对高品质生活的需求,是一种生活方式的转变可以说就业前景十分乐观尤其是在全国日益兴起的月子会所新服务模式中对职业母婴护理师和高级母婴护理师的需求将会越来越大。
中国社会正处于转型期城市化建设步伐不断加快,很多新型的行业都在不断产生专业母婴护理作为一个独立的行业,将会越来越受到全社会的重视从中央到地方的相关部门陆续出台了一系列政策,鼓励剩余劳力从事母婴护理行业并要求加大对相关人员培训力度。
我们相信,在各级政府的相关政策指导下在各专业培训机构的努力下,一大批高质量母婴护理专业从业者将逐渐成为该行业服务主体,母婴护理行业将会得到更加有序,规范健康的发展。
企业介绍
舒月母婴是香港家佰利国际服务集团旗下独立品牌之一,是一家专为产妇、新生儿及3岁以内的幼儿提供高质量的母婴护理(月子护理、科学育儿)服务的高端品牌。
公司成立于2007年,是国内首家将科学理论与传统月子文化精髓相结合的母婴护理机构。
公司采取了一种全新的服务模式:
以专家团队为核心为客户提供全方位、全周期、个性化的一站式产褥期专业护理和系统的健康管理服务。
公司以“孕有所护婴有所托”为核心理念,以“均衡营养、适时食疗、科学起居、母乳喂养、心理平衡、经络调理”为标准,从中医、经络、营养、护理、妇产、儿科、心理、运动、母乳喂养、小儿推拿等专业,分备孕期、孕期、月子期(产褥期)、产后几个阶段,通过优孕产评估系统,为每位客户提供个性化月子健康管理方案,时时跟踪执行,并积极在孕产育一站式服务和母婴综合服务平台的道路上探索。
舒月最核心特色的是为客户提供个性化月子健康解决方案,涵盖了孕期护理、孕期瑜伽(助力分娩)、月嫂、中医调理师、产褥期上门特护队、专家开奶、母婴顾问,满月汗蒸,产后恢复等服务,旨在为客户提供专业、规范、科学的月嫂、育儿嫂定制服务。
保证每一位客户都能享受到量身打造的从孕期到产后的贴心服务体验,这不仅是行业的创新,更是月嫂服务的一次革新。
舒月母婴与集团内的其它品牌相互支持,始终伴随着您和宝宝人生转变的每一步,未来的舒月将全方位的打造成母婴服务行业的第一品牌。
1、企业文化
a)公司理念:
核心价值观:
责任、感恩、细心、实干
我们的使命:
让更多的妈妈、宝宝享受到最专业细致的孕产育服务
服务宗旨:
专心、细心、耐心、热情
b)公司信念
1、我们的工作原则:
执行力的16字原则:
结果提前,自我退后,锁定目标,专注重复。
执行力的24字战略:
决心第一,成败第二,速度第一,完美第二,结果第一,理由第二。
2、我们的愿景:
创造一个公平工作的工作环境;致力于双手改变命运价值观;成为母婴服务行业第一品牌。
3、我们的用人原则:
a)德行:
孝道、诚信、善良
b)进取:
积极乐观、学习力强
c)肯干:
认真第一、聪明第二;踏实吃苦、坚持不放弃。
4、我们的管理原则:
a)目标明确:
管理者下达各项任务时,做到目标清晰、合理、不虚空。
b)自主互助:
目标达成过程中执行者提交有效的实施计划、真实总结,管理者对执行者进行充分授权,并实施指导与监督;遇到困难时各部门各岗位互相帮助。
c)公平公正:
公司制定合理的岗位职责、培训、考核评估、薪酬、晋升等制度并全员开发,任何员工具备相应的能力,都可以得到相应的的收入、晋级、晋升,实现自我价值。
d)利益共享:
公司的各项福利政策、股权分配制度,让优秀员工在实现自我发展的同时共享公司的发展与收益。
5、我们的成长法则:
a)划定的能力圈
b)多角度多方位获取技能
c)凡是逆向思考
d)少说NO,多问WHY
e)不要愤怒,摆脱怨恨,嫉妒和自怜
f)诚实比什么都重要
g)有感恩的心
h)多学习多阅读
i)让自己配得上想获取的东西
j)随时做好准备,迎接机会的到来
k)明天比今天更重要
l)时刻勇于挑战自我
m)坚持到底就是胜利
2、企业大事记
a)公司创始人为将自身的服务理念与母婴护理行业现状进行更好的融合,于2007年远赴海外了解国外的母婴护理行业的发展状态及学习最新的服务技能,在明确了公司定位及发展模式后,于2009年在海外注册,成立了香港家佰利国际服务集团,引进了国际化的运营管理模式,成为首家在国内开展一站式家居护理服务的母婴集团;
b)2011年成立了上海舒月家庭服务有限公司,以舒月作为集团内母婴项目的服务品牌,同时开展产后修复、婴幼儿游泳、家庭早教指导等项目;
c)2012年舒月先后获得“中国家庭服务业诚信品牌”、“上海市政府实事项目”、“中华育婴协会推荐品牌”等各项殊荣;同时赢得了妇女儿童保健中心、香港孕产育健康研究中心的认可,并成为他们官方授权的合作伙伴;
d)2013年实现了传统转向科技化、信息化、智能化的母婴服务机构,提供个性化的月子健康解决方案;
e)2014年7月30日,成为首家在股权交易中心挂牌的母婴服务企业(企业代码:
201192)并同时成立Slimcat产后修复品牌,专为孕产妈妈提供专业贴心的孕期产后身体修复;
f)2015年成立孕育时光一站式服务平台并且创立了中国孕婴童产业协会;
g)2016年5月举办了国内首届“金牌月嫂大赛”,取得了空前的成功,社会反响热烈。
3、城市家庭生活常识
基本家电的种类及使用方法
1.电饭煲
(根据煮饭、煮粥调整水量选择,按开关)(根据煮饭、粥调整水量按下按钮)
2.燃气灶
(按下开关逆时针旋转90度打着后3秒松开,旋回初始位置关闭)
3.油烟机
(按下开关按钮,选择合适的风力,夜间可打开灯光,使用完毕全部关掉)
4.热水器
(打开进水口,按下开关。
出门必须关闭电源和进水口)
5.洗衣机(产妇、婴儿、个人衣物全部手洗)
(放入衣物添加清洗剂,关上门打开电源,根据衣物选择水量、模式按下开关)注意衣物的颜色。
6.电灯
随手关灯,出门必须检查所有灯具是否关闭
三、月嫂守则
1、要求你每天穿上舒月母婴统一制作的漂亮护理服,时刻提醒自己,你是《舒月母婴》的一员。
你身后有一支强大的集体和专家团队。
2、《舒月母婴》为你配备的入户所需必要的护理工具用品和整齐划一的工作服。
要规范应用,妥善保管。
不要丢三落四,你是去帮助别人的,不要给别人添任何麻烦。
3、请你记住,在工作的时候,项链、耳环、戒指、手镯、手表都是多余的。
一周必须剪一次指甲,两天必须洗一次头;不能使用香水、化妆品。
4、要感恩如此相信你的尊贵的客人,细致温柔地呵护宝宝,因为你怀里的宝宝是他们的无价之宝!
5、在怀抱孩子、护理产妇的时候,你不能看电视、使用微波炉、也不能接拔手机,把这些高辐射用品想像成爆炸物或是手雷,都是危险品。
6、在做任何一项护理操作前,必须规范洗手,避免给宝宝和妈妈带来交叉感染的任何微小机会。
7、要尊重客人的隐私、生活习惯和宗教信仰。
要进房门时,在你无法确认房间是否有人之前,轻叩三下房门。
少说话,免打听,不偷窥,不搀和家庭矛盾。
8、遇到对观念与你不同的老人要沉得住气,对老人必须使用敬语“您”,争取老人的支持,你才能在她们眼皮子底下展现自己的专业技能,顺利地完成任务。
9、你不能上网或是长时间打电话,也不能在打电话时旁若无人地大声喧哗.
10、到客户家之后,必须进行危险因素识别及安全隐患排除。
尽最大可能预防可能出现的意外伤害,是你重要工作的一部分。
11、妈妈和宝宝需要安静和安全。
你不能在客户家中招待自己的亲朋好友,更不能让陌生人进门,你要尽最大可能保护好她们,规避一切风险。
12、不得向客户借钱或是索要东西。
可以确信,你将失去的一定会比得到的更多。
一个有涵养的人都会得到尊重。
13、如果你不小心毁损物品,不要紧张,不要隐瞒,诚实地告知客户,如实汇报给《舒月母婴》;在你离开的时候,你需要提醒客户检查你随身携带的物品。
记住,诚实更容易赢得的尊重。
14、不管发生了什么,不要带着消极情绪工作,这会让你出现操作错误,爱心和微笑也是重要的服务内容。
不能对客户有任何抱怨,即使错的可能不是你。
15、母爱是不可替代的。
你的任务是让孩子在心理上更依恋妈妈,而不是你。
16、《舒月母婴》已经与客户或就业单位签订了具有法律效力的《协议》,如果你与客户签了有违《协议》的私自约定,你不仅会陷入孤军奋战境地,还可能会有法律上的麻烦。
17、如果在约定到达的时间,你还在赶往客户家的路上,或是还没有出发,对不起,你的服务已经被自然中止了,《舒月母婴》会派更遵守时间的人去提供准时的服务。
《舒月母婴》还会定期与客户和用人会所单位进行沟通,你的服务会得到公正而客观的评价。
18、你需要每天填写一堆表格,写工作日志,这可能有些麻烦,但这能让你的服务准确无误,你的服务等级与每一次服务质量是挂钩的。
19、如果遇到生病等特殊情况,不能继续工作,你必须向客户和《舒月母婴》说明情况,《舒月母婴》会与会所进行沟通。
否则,严重后果将由你自己承担。
四、月嫂个人发展远景
五、母婴护理师基本技能
第一章产妇护理篇
第一节:
医院陪护
一、准备工作
1、个人生活物品准备
工作服、换洗衣物、洗漱用品、餐具
2.工作物品准备
派工单、工作日志、药包月子餐谱、工具箱
3,地址线路准备
医院地址以及到产院的路线产妇所在楼楼层、床位以及客户联系方式等
二、工作状态准备
到病房轻敲门(轻敲三次)--主动问好(面带微笑)--自我介绍(xx小姐/先生您好我是舒月母婴派来为您服务的xxx您可以叫我ㄨ姐)--证件展示(这是我的身份证、健康证和母婴护理师证),到卫生间换上工作服,盘起头发、认真洗手消毒并擦干,进入工作状态。
三、陪护护理服务
1,破腹产产妇护理
(1)产妇手术前6小时禁食,手术后24小时正常饮食,产后6小时喝通气汤促进排气(遵医嘱)。
(2)如遇产妇还没到病房,拿出三块产褥垫平铺床上拿掉枕头,等待产妇术后回房
(3)产妇手术后应该去枕平卧6小时(预防头痛)
(4)手术后输液注意关注挂瓶的量,及时提醒护士换瓶(保持注意力集中不可分神),发现异常及时联系医生护士。
(5)会阴清洁时注意不能碰到导尿管,导尿管的尿量不能超过导尿管1/2,应该及时排放以防尿液回流引起尿路感染,每次导尿管排放尿液时应做好记录(次数、尿量)。
(6)及时询问产妇是否通气,不通气之前不能吃饭。
(7)晚间帮产妇擦浴,换洗衣物。
(8)产妇乳房护理(及早开奶、乳房清洁)。
(9)观察产妇恶露情况,会阴清洁,换卫生巾(注意清洁会阴用熟水)
(10)产妇衣物准备充分,叠放整齐方便取用。
(11)帮产妇下肢做放松按摩,防止下至静脉栓塞。
(12)注意产妇伤口消毒护理
(13)注意产妇会阴出伤口护理消毒
(14)注意及时帮助产妇更换产褥垫
2,顺产产妇护理
(1)产后两小时提醒产妇排尿。
在产后2周内排尿时提醒产妇排尿过程尽量憋到三到四次,有利于肛门括约肌的收缩及阴道的收缩。
(2)鼓励产妇自由翻身
(3)每天清洁会阴一到两次
(4)注意观察会阴缝合处若有红肿化脓现象及时告知医生
(5)注意观察并记录恶露的颜色、排量
(6)产后及时开奶,按需哺乳
(7)注意乳房护理(开奶、疏通、乳头皲裂)
(8)乳房过度充盈的产妇要疏通乳腺管、冷敷切记不能热敷
(9)晚间给产妇擦浴换洗衣物晾晒干后叠放整齐备用
(10)医生所开药品注意按时按量给产妇服用
3,新生儿护理
见到宝宝第一时间打开衣服对宝宝做一个全身检査(从头到脚、从前到后)
(1)面部检查:
眼睛(是否有分泌物若有分泌物及时告知医生)、鼻子、耳朵、嘴巴
(2)脖子褶皱、腋窝检查
(3)宝宝乳房(是否有生理性乳房肿大)
(4)宝宝脐带消毒情况检査
(5)宝宝生殖器检查,女宝注意检查是否有假月经、假白带
(6)宝宝腹股沟是否有淹的情况
(7)宝宝臀纹线是否对称
(8)宝宝皮肤检査(黄疸观察并作记录)
(9)注意新生儿呼吸道通畅,右侧卧利于分泌物排出
(10)注意关注宝宝体温(低于36℃注意保暖,高于38℃要查明原因)
(11)注意观察并记录宝宝大小便次数,在医院要注意胎便情况
(12)产后及时开奶,按需哺乳,吃奶后及时拍嗝
(13)注意宝宝脐部清洗护理,更换尿布
(14)注意宝宝安全
(一)产妇现存的护理问题:
1:
疼痛与会阴切口有关
护理措施:
健侧卧位,会阴冲洗,增加饮食粗纤维的含量,保持大便通畅,必要时遵医嘱给予大便软化剂,提供转移注意力的方法。
2:
活动无耐力与分娩后身体虚弱无力有关
护理措施:
提供良好的进餐环境,高蛋白高热量,高维生素,多进汤类,鼓励少量多餐。
在开始活动之前给予适当的协助,逐渐的进行活动。
3:
睡眠形态紊乱与环境嘈杂,哺乳,照料婴儿有关
护理措施:
(1)提供安静舒适的失眠环境,夜间治疗和护理操作应有计划集中,减少不必要的治疗过程。
(2)婴儿吸允后仍不能排进乳房,可人工挤奶,预防奶涨。
4:
知识缺乏与初为人母,缺乏母乳喂养及产后保健有关
护理措施:
(1)、向产妇讲解母乳喂养的知识和技巧,指导其母乳喂养,增强其母乳喂养的信心。
( 2)、指导产妇如何喂养婴儿、婴儿沐浴及脐部护理。
(3)、向产妇讲解新生儿正常生理现象及异常的观察及护理。
(4)、教会婴儿与产妇同步休息,保证充足的睡眠,以利于乳汁的分泌。
(5)、向产妇讲解有关婴儿预防接种的必要性及免疫知识。
5:
有感染的危险与会阴侧切,阴道流血有关
(1)保持衣裤、被褥柔软、平整、清洁、干燥无渣。
定时按压受压处皮肤,以促进血液循环。
(2)合理喂养,保证营养的摄入,以增强自身抵抗力。
(3)保持会阴的清洁,嘱其勤换内裤及会阴垫
6母乳喂养与相关知识
护理措施:
(1)、进行母乳喂养知识宣教,向产妇讲述母乳喂养的好处及按需哺乳的重要性。
(2)指导和协助产妇哺乳,教会产妇正确的哺乳姿势,使婴儿有效含接。
(3)鼓励按需哺乳,早期频繁吸吮可刺激乳汁分泌。
(4)向产妇讲解产后最初几天少量初乳,完全能满足婴儿需要,增加产妇喂哺信心。
(5)做好乳房护理宣教工作,教会产妇保护乳头的方法,如每次哺乳后挤乳汁涂于乳头并保持湿润,以增加乳头的韧性,防止乳头皲裂,疼痛。
(6)奶胀时教会产妇挤奶的技巧,嘱其增加喂奶的次数。
(7)鼓励增加营养,多饮汤类,如鸡汤、骨头汤,以保证乳汁的质和量。
(8)教会产妇与婴儿同步休息,保证充足的睡眠,保持愉快的心情,有利于泌乳。
(9)产妇出院时向其介绍我科母乳喂养免费咨询电话,保证母乳喂养的成功。
(二)产后护理的要点
1、产后要注意休息
2、分娩后4小时就要排尿,产后6小时要排出尿,24~48小时排大便。
3、正常分娩的产妇,学会自行观察子宫收缩情况。
4、分娩后2小时内在分娩室观察,此期间最易出血。
5、宝宝出生后半小时内就要给宝宝喂第一次奶,同时跟宝宝进行皮肤接触。
6、若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象,应立即通知医护人员。
7、护理人员尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常遇问题,消除她们的紧张心理,使母乳喂养取得成功,有一良好开端。
8、产妇第一次下床,可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕,宜有家属或护理人员协助及陪伴。
下床动作要慢,先坐于床缘,无头晕再下床。
9、产妇在产褥期应以易消化的半流质食物为主,特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,适当下床活动,并养成每日按时排便的良好习惯。
第二节:
产妇基础护理
a)产妇护理
母乳喂养指导
【总操作程序】
主要分为三个步骤:
喂奶前的指导、喂养姿势的指导、喂奶后的指导
1.喂奶前的指导
在母乳喂养前,先给新生儿换清洁尿布,避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。
若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶。
准备好热水和毛巾,请产妇洗手。
用温热毛巾为产妇清洁乳房。
乳房过胀应先挤掉少许乳汁,待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。
2.喂奶姿势的指导
产妇哺乳体位。
让产妇坐在靠背椅上,背部紧靠椅背,两腿自然下垂达到地面。
哺乳侧脚可踩在小凳上。
哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。
这种体位可使产妇哺乳方便而且感到舒适。
托抱新生儿方法及含接乳头方法。
指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿,使新生儿头部与身体保持一直线,新生儿身体转向并贴近产妇,面向乳房,鼻尖对准乳头,同时指导产妇另一手成“C”字型托起乳房,或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采用)。
哺乳时用乳头刺激新生儿口唇,待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。
按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。
哺乳后退出乳头。
退奶时用一手按压新生儿下颌,退出乳头,再挤出一滴奶涂在乳头周围,并晾干。
此法可以使乳汁在乳头形成保护膜,预防乳头皲裂的发生。
如已有乳头皲裂发生了,此种方法可以促成皲裂的愈合。
3.喂养后的指导
哺乳后拍嗝。
哺乳后将新生儿竖抱,用空心掌轻轻拍打后背,使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。
如未能拍出嗝,则可多抱一段时间,放在床上时让其右侧卧位,以避免呛奶。
【达标标准】
产妇哺乳时,腰、背、手臂、手腕不疲劳,心情愉快,乳汁排出顺畅。
新生儿可以有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状,吸吮动作缓慢有力,两颊不凹陷,能听到吞咽声)
【注意事项】
指导产妇避免奶水太急,以免哺喂新生儿时发生呛奶。
防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。
避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。
【工具与材料】
靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。
【相关知识】
两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行,新生儿吸吮奶头时间不宜过长(一侧不超过20分钟为宜)。
不应让新生儿口含乳头睡觉,以防乳头皲裂,甚至发生新生儿窒息。
母乳喂养应遵循早开奶,按需哺乳的原则(没有时间与次数的限定)。
判定母乳是否充足的标准:
能使新生儿安静睡眠半小时左右/每次,大便次数达到2—6次/每日,呈金黄色糊状,小便次数10次左右/每日,体重增长30—50克/每日,第一个月增长600—1000克。
如果新生儿不能达到以上标准,应该考虑适当添加配方奶。
●乳房护理及乳腺炎预防
【总操作程序】
主要分为三个步骤:
哺乳前乳房护理指导、哺乳中乳房发生问题时的指导、哺乳后乳房护理指导
1.哺乳前乳房护理指导
准备好热水和毛巾,请产妇洗手。
使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。
若乳房肿胀发硬时,应先挤掉少许乳汁,待乳晕发软时即可哺乳。
2.哺乳中乳房发生问题时的指导
乳房胀痛或出现硬结的处理。
可以先在局部热敷3—5分钟,再用双手呈螺旋状按摩乳房,一边按摩,一边移动手掌,双手放于乳房左右,再以双手放于乳房上下,从乳房基部朝乳头方向顺序揉压,促使乳腺管通畅,利于乳汁排出。
乳头皲裂的处理。
乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时,应该根据乳头疼痛与裂伤程度,选择不同的方式,继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳(详见事件:
乳头皲裂预防及护理)。
哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头,后吸吮患侧乳头。
如果裂伤过重,疼痛剧烈,可以暂时停止哺乳。
可以将乳汁挤出或用吸奶器吸出,装入奶瓶喂养新生儿。
乳腺炎的护理。
如果乳房出现乳头疼痛,局部皮肤发红发热,触摸时有疼痛感和硬结,产妇突然高烧39℃以上,并有寒战、畏寒,患侧腋下淋巴结肿大,压迫有痛感,应考虑可能已患乳腺炎。
症状较轻者可以做局部温湿敷,或者外敷中药如意金黄散,还可继续进行母乳喂养。
如果症状较为严重者,如发高烧并伴有症状,就应该提醒产妇及时到医院就诊。
3.哺乳后乳房护理指导
母乳过多时挤奶方法。