肿瘤放射治疗技术中级模拟试题代码388.docx
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肿瘤放射治疗技术中级模拟试题代码388
2020年肿瘤放射治疗技术(中级)模拟试题[代码:
388]
[单项选择题]1、
全脑照射一般采用的射线是
A.12MeV电子线
B.15MVX线
C.6~8MVX线
D.25MVX线
E.6MeV电子线
参考答案:
C
[单项选择题]2、
对偏体一侧的病变,可以使用两射野结合楔形板来形成较均匀的剂量分布,若两野交角为90°,则楔形板大概楔形角为
A.10°
B.20°
C.30°
D.45°
E.60°
参考答案:
D
参考解析:
楔形角计算公式为:
楔形角=90-夹角/2。
[单项选择题]3、
近距离放射治疗X线定位法空间坐标重建方法中唯一能按传统方式显示人体解剖结构的是
A.正交重建法
B.半正交重建法
C.等中心重建法
D.变角重建法
E.平面重建法
参考答案:
A
参考解析:
X线定位法空间坐标重建方法包括正交重建法、半正交重建法、等中心重建法、变角重建法以及平面重建法等。
其中正交重建法要求正侧位片拍摄轴线严格垂直共面,是各类重建方法中唯一能按传统方式显示人体解剖结构的方法。
[单项选择题]4、
在食管癌的放射治疗中,脊髓照射剂量应控制在多少cGy以下
A.2500
B.3000
C.3500
D.4500
E.5000
参考答案:
D
[单项选择题]5、
对
钴的γ射线和加速器的6MV的X射线所使用的低熔点铅厚度一般是
A.5cm
B.6cm
C.8cm
D.10cm
E.15cm
参考答案:
C
[单项选择题]6、
乳腺癌布野方法中下列不正确的是
A.胸壁可采用4~6MVX线做切线照射
B.切线照射若包内乳淋巴结,内切野内缘设在健侧距体中线3cm外
C.腋下剂量不够时,可单独开腋下野
D.外切线定在腋中线或腋后线
E.治疗时两臂贴于体侧
参考答案:
E
参考解析:
乳腺癌治疗时两臂置于乳腺切线固定装置,或健侧置于体侧,另一臂置于乳腺切线固定装置。
[单项选择题]7、
医疗卫生工作者整体素质的核心内容是()
A.专业技能素质和人文素质
B.医学道德素质和人文素质
C.专业技能素质和医学道德素质
D.医学理论素质和医学技能素质
E.医学道德素质和医学法学素质
参考答案:
C
[单项选择题]8、
以下关于模拟定位机结构描述错误的是
A.模拟定位机是一台安装在可以等中心旋转的机架上的诊断X射线机
B.其射线源是MV级的X射线球管
C.其准直器内装有模拟X线射影的光学系统
D.其焦轮距的可变范围一般在60~140cm
E.其准直器由遮线器和射野井字界定线组成
参考答案:
B
参考解析:
模拟定位机是一台安装在可以等中心旋转的机架上的诊断级X射线机。
其放射源是kV级的X射线球管,用以模拟治疗设备所产生的MV级射线源。
[单项选择题]9、
逆向确定射野参数相对正向方式的优点为
A.不需要确定复杂的约束条件
B.计划质量较高
C.对治疗计划系统的性能要求低
D.对物理师的经验要求更高
E.子野数目通常较少
参考答案:
B
参考解析:
逆向确定射野参数相对正向方式的优点为可以得到高质量的计划,但是必须在有很多限制条件(如靶区处方剂量,危及器官的限制剂量等)情况下,TPS才能给出优化的射野参数。
[单项选择题]10、
对生长在内毗附近,未累及眼球、眼眶的基底细胞癌,治疗原则应首选
A.放射治疗
B.根治性手术
C.综合治疗
D.化疗
E.功能保全性手术
参考答案:
A
[单项选择题]11、
下列关于软腭癌的放疗原则正确的是
A.无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌,需行中下颈淋巴结的预防性照射
B.单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌,对侧中下颈区需行预防性照射
C.低分化或未分化癌,无论上颈有无淋巴结转移,双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射
D.小涎腺来源的软腭癌,其放射敏感性较高,放疗的根治剂量为DT60Gy
E.软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓,DT40Gy时缩野至软腭区
参考答案:
C
参考解析:
无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌,不必行中下颈淋巴结的预防性照射;单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌,同侧中下颈及锁骨上区需行预防性照射,对侧中下颈无需照射;小涎腺来源的软腭癌,放疗敏感性低,根治剂量为>70Gy;软腭癌常规大野照射至DT36~40Gy时避开脊髓,DT50Gy时缩野至软腭区。
[单项选择题]12、
对小病灶高精度立体定向放疗进行CT模拟定位时,靶区的扫描层厚最好为
A.7mm
B.8mm
C.1cm
D.3mm
E.6mm
参考答案:
D
参考解析:
对小病灶性高精度立体定向放疗时,靶区的扫描层厚最好为3mm或3mm以下。
[单项选择题]13、
东汉名医华佗医技高明,朝廷曾多次召他进宫作官,但均被他拒绝,最后惹怒曹操,竞被投入监狱惨遭杀害。
从这个案例体现了华佗的医德思想是()
A.不怕艰苦
B.不分贵贱
C.不畏权势
D.不断进取
E.不图钱财
参考答案:
C
[单项选择题]14、
由于实施肿瘤根治术的原因而可以不定义的靶区是
A.CTV
B.ITV
C.GTV
D.PTV
E.OAR
参考答案:
C
参考解析:
根治手术将肉眼可见的大体肿瘤切除后,GTV不存在,可以不定义。
[材料题]15、
A.放疗计划的设计
B.放疗计划的执行
C.放疗患者的定位、拍片
D.质量控制和质量保证
E.靶区剂量的确定
[配伍选择题]1.
放疗剂量师的工作范围
参考答案:
A
[配伍选择题]2.
放疗技师的工作范围
参考答案:
B
[配伍选择题]3.
放疗物理师的工作范围
参考答案:
D
[单项选择题]16、
平均致死剂量(D
)是指
A.杀死95%细胞的剂量
B.杀死80%细胞的剂量
C.杀死63%细胞的剂量
D.杀死37%细胞的剂量
E.杀死50%细胞的剂量
参考答案:
C
参考解析:
一个可导致平均每个细胞有一次致死事件照射剂量将杀死63%的细胞,而剩下的37%还是有活性的。
这个剂量被称为平均致死剂量(D
)。
[单项选择题]17、
属于乳腺癌放疗的早期反应的是
A.皮肤毛细血管扩张、纤维化
B.肺纤维化
C.肋骨骨折
D.放射性干性或湿性皮炎
E.心血管并发症
参考答案:
D
参考解析:
乳腺癌放疗早期反应主要为放射性干性或湿性皮炎。
其余选项为晚期反应。
[材料题]18、
A.胃左淋巴引流区
B.隆突下和胃左引流区
C.锁骨上淋巴引流区
D.上纵隔淋巴引流区
E.中上纵隔淋巴引流区
[配伍选择题]1.
对于术后放疗者,重点预防区的是
参考答案:
E
[配伍选择题]2.
颈段、上段食管癌宜进行预防照射的是
参考答案:
C
[配伍选择题]3.
食管下段癌三维适形放疗靶区除包括原发灶外,还应包括
参考答案:
B
[配伍选择题]4.
食管中上段癌三维适形放疗靶区除包括原发灶外,还应包括
参考答案:
D
∙参考解析:
食管癌三维适形放疗靶区根据病情和患者一般情况及心肺功能等确定照射和预防照射范围,一般下段病变除原发灶外,应包括隆突下和胃左淋巴结,中上段病变宜包括上纵隔淋巴结区,颈段、上段食管癌宜进行锁骨上淋巴结预防照射,对于术后放疗者,中上纵隔是重点预防区。
∙
[单项选择题]19、
与肺癌发病密切相关的基因有
A.P53:
基因
B.HPV:
基因
C.C-erbB-2:
基因
D.Rb:
基因
E.EBV:
基因
参考答案:
A
[材料题]20、
A.诊断性刮宫
B.宫颈管搔刮
C.阴道镜指导下活检
D.宫颈锥形切除术
E.子宫全切
[配伍选择题]1.
宫颈细胞学检查为AGC,宫颈活检阴性,应选择
参考答案:
B
[配伍选择题]2.
宫颈细胞学检查为HSIL,应选择
参考答案:
C
[单项选择题]21、
下列不是给角照射技术应用优点的是
A.可避开重要器官
B.可减少正常组织受量
C.有利于采用最佳角度治疗
D.可提高靶区剂量
E.有利于挡铅
参考答案:
E
参考解析:
给角照射技术难点就是不易用铅挡遮挡不必照射的部位。
[单项选择题]22、
斗篷野照射范围包括
A.下颌下颈部
B.锁骨上下、腋窝
C.纵隔
D.隆突下和肺门淋巴结
E.以上都是
参考答案:
E
参考解析:
斗篷野照射范围包括:
下颌下、颈部、锁骨上下、腋窝、纵隔、隆突下和肺门淋巴结。
[单项选择题]23、
瑞典Elektaγ-刀装置上最大射野直径为
A.4mm
B.24mm
C.50mm
D.12mm
E.18mm
参考答案:
E
[单项选择题]24、
从剂量学的角度来看,均匀模体与实际患者间的区别是
A.均匀模体无生命而实际患者是有生命的
B.均匀模体无运动而实际患者时刻处于运动当中
C.均匀模体的密度与实际患者不同
D.均匀模体的形状与实际患者不同
E.均匀模体的形状、大小及内部密度分布与实际患者不同
参考答案:
E
参考解析:
人体主要由肌肉、脂肪、骨(海绵状骨和实质性骨)、气腔(如气管、喉、上颌窦腔等)以及肺组织等组成,而均匀模体只模拟人体的肌肉软组织。
[单项选择题]25、
颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型的是
A.未分化癌
B.鳞癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.淋巴瘤
参考答案:
D
参考解析:
腮腺恶性肿瘤以黏液表皮样癌、恶性混合瘤及腺癌较多见。
颌下腺肿瘤中腺样囊性癌最常见,黏液表皮样癌次之。
小涎腺癌中以腺样囊性癌最常见。
[单项选择题]26、
调强放射治疗英文字母缩写是
A.DRT
B.IMRT
C.MRI
D.RT
E.SRT
参考答案:
B
参考解析:
调强放射治疗英文是intensitymodu-latedradiationtherapy,缩写为IMRT。
[单项选择题]27、
头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理
A.不必停止放疗与做特殊处理
B.予以漱口水处理即可
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.除口腔清洁卫生外,应予以全身抗炎并暂停放疗
参考答案:
B
参考解析:
头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时予以漱口水处理即可。
[单项选择题]28、
目前广泛应用的人类生育控制技术不包括()
A.避孕
B.人工流产
C.绝育
D.产前优生学诊断
E.克隆
参考答案:
E
[单项选择题]29、
胸腺瘤位于下列哪项,前方紧贴胸骨,后方从上至下贴附于气管、无名静脉、主动脉弓和心包
A.前上纵隔
B.后上纵隔
C.前下纵隔
D.中下纵隔
E.后下纵隔
参考答案:
A
参考解析:
胸腺瘤位于前上纵隔,前方紧贴胸骨,后方从上至下贴附于气管、无名静脉、主动脉弓和心包。
[材料题]30、
A.±1%
B.±2%
C.±3%
D.±4%
E.±5%
[配伍选择题]1.
美国医学物理学会(AAPM)规定加速器X射线的稳定性每月监测的允许误差为
参考答案:
B
[配伍选择题]2.
美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器X射线校正剂量的稳定性每年监测的允许误差为
参考答案:
B
[配伍选择题]3.
美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器X射线的稳定性每日监测的允许误差为
参考答案:
C
[单项选择题]31、
放疗技师的工作范围
A.放疗计划的设计
B.放疗计划的执行
C.放疗患者的定位、拍片
D.质量控制和质量保证
E.靶剂量的确定
参考答案:
B
参考解析:
放疗技师的主要工作是放疗计划的执行。
[单项选择题]32、
某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次/天,每周5次×6周方案已经达到正常组织(α/β=8Gy)的耐受量,要设计一个可以相比的疗程,3Gy/次,3次/周,则需照射的次数约
A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次
参考答案:
B
参考解析:
根据BED=nd(1+d/α/β)列出方程式:
3n(1+3/8)=2×30(1+2/8),求得n即为需要照射的次数。
[单项选择题]33、
对于X射线,随着能量的增加,深度曲线剂量建成区变化为
A.能量越高,剂量建成区越宽
B.能量越高,剂量建成区越窄
C.能量越低,剂量建成区越宽
D.能量越低,剂量建成区越平坦
E.与能量无关
参考答案:
A
[单项选择题]34、
患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。
医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。
对此案进行伦理学分析,正确的是()
A.医生有决定如何用药权
B.医生有用药决定权,患者的要求是无道理的
C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求
D.当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求
E.在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药
参考答案:
C
[单项选择题]35、
吸收剂量是
A.电离辐射在靶区释放的全部动能
B.电离辐射在靶区损失的能量
C.电离辐射在空气中释放的全部动能
D.电离辐射在水中释放的全部能量
E.电离辐射给予单位质量物质的平均授予能
参考答案:
E
[单项选择题]36、
不是宫颈癌的放射治疗适应证的是
A.早期患者
B.局部晚期患者
C.腹主动脉旁淋巴结转移患者
D.有生育要求者
E.锁骨上淋巴结转移患者
参考答案:
D
参考解析:
放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,适应范围广,各期均可应用。
但有生育要求的早期宫颈癌患者应采取保留生育功能的手术治疗。
[材料题]37、
A.杜绝对患者的有意伤害
B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权
D.对患者一视同仁
E.合理筛选肾脏移植手术者
[配伍选择题]1.
体现不伤害原则的是()
参考答案:
A
[配伍选择题]2.
体现尊重原则的是()
参考答案:
C
[配伍选择题]3.
体现有利原则的是()
参考答案:
B
[单项选择题]38、
高能X线(能量大于25MV)相对低能X射线的骨吸收剂量较高,是因为
A.光电效应
B.康普顿效应
C.光致核反应
D.电子对效应
E.核聚变效应
参考答案:
D
[单项选择题]39、
钴治疗机定时器误差不大于
A.1%
B.2%
C.3%
D.2.5%
E.1.5%
参考答案:
A
参考解析:
钴治疗机的治疗控制台必须备有两个定时器,且能用定时器自动终止照射,对定时器要求如下:
①两个定时器系统中的任何一个都必须能够独立终止照射;②必须是累计式计时器,走时误差不大于1%;③照射中断或终止时保持其显示;④照射终止后再照射时必须先复位;⑤必须以分或秒为计时单位。
[单项选择题]40、
食管癌的病理类型以为主,占68.5%~90.6%
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.腺棘癌
E.其他
参考答案:
A
[单项选择题]41、
放射工作人员的年剂量当量是指一年内
A.工作期间服用的治疗药物剂量总和
B.检查自己身体所拍摄胸片及做CT等所受外照射的剂量当量
C.工作期间所受外照射的剂量当量
D.摄入放射性核素产生的待积剂量当量
E.工作期间所受外照射的剂量当量与摄入放射性核素产生的待积剂量当量的总和
参考答案:
E
[单项选择题]42、
下列乳腺癌非对称照射野摆位技术描述不正确的是
A.独立准直器系统可使相邻照射野交界部位剂量均匀,精确
B.X1、X2、Y1、Y2可独立运行
C.偏心野计算要乘射野离轴比
D.半野照射锁骨上野,中心对准锁骨上野下缘,对好SAD,纵轴上半部打开,下半部关闭
E.半野照射锁骨上野,中心对准锁骨上野下缘,对好SAD,纵轴下半部打开,上半部关闭
参考答案:
E
参考解析:
乳腺癌半野照射锁骨上野时,应该纵轴上半部打开,下半部关闭。
[单项选择题]43、
某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价地进行抢救,医护人员应该()
A.尊重家属意见,不惜一切代价地进行抢救
B.实施积极安乐死
C.实施消极安乐死
D.说服家属彻底放弃治疗与抢救
E.有限度地治疗和抢救
参考答案:
E
[单项选择题]44、
放疗中使用的高能电子束指至少能穿过2cm以上水的电子束,即能量大于或等于
A.200kV
B.4MeV
C.6MeV
D.7.5MeV
E.50kV
参考答案:
B
参考解析:
放疗中使用的高能电子束指至少能穿过2cm以上水的电子束,即能量大于或等于4MeV。
[单项选择题]45、
放射治疗过程中,评价照射方案参与人员有
A.医生、物理师和技师
B.医生和物理师
C.医生和技师
D.技师和物理师
E.物理师
参考答案:
E
[单项选择题]46、
模体的作用是
A.通过模拟人体组织密度及分布,研究外力冲击人体后对人体产生伤害的情况
B.通过模拟人体组织密度及分布,研究辐射场在人体内的吸收剂量的分布情况
C.通过模拟人体组织密度及分布,研究射线在人体内的穿透情况
D.通过模拟人体组织密度及分布,研究射线在人体内的散射情况
E.通过模拟人体组织密度及分布,研究辐射场对人体产生伤害的情况
参考答案:
B
[单项选择题]47、
关于喉癌放射治疗描述不正确的是
A.单纯放疗6000~7000cGy/6~7w
B.采用侧卧位,垂直照射
C.声门上区癌放疗包括范围较广
D.早期声门癌放疗不必包括淋巴引流区
E.声门下区癌野下界应包括锁骨及食管颈段、主气管、甚至上纵隔
参考答案:
B
参考解析:
喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌。
声门上组织内淋巴管丰富,早期即易出现淋巴转移,故放疗范围较广。
声门癌早期较少出现淋巴转移,故放疗不必包括淋巴引流区。
声门下区癌淋巴转移居两者之间,放疗应包括原发肿瘤、下颈、锁骨上淋巴结、气管及上纵隔。
喉癌多采用仰卧垫肩头过伸,面罩固定,多采用双侧水平野照射。
其单纯放疗的剂量为6000~7000cGy/6~7w。
[单项选择题]48、
对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。
下面家属提出哪点是有悖于医德要求的()
A.有利于社会公益
B.有利于医院隔离的执行
C.有利于患者的利益
D.有利于传染病管理条例的执行
E.有利于患者的行动自由的权益
参考答案:
E
[单项选择题]49、
某医疗辅助生殖技术机构在没有通知某当事人的情况下,将其冷冻保存精子为一患者提供了人工授精技术,该机构违背了哪项伦理原则()
A.有利于供受者的原则
B.知情同意的原则
C.社会公益原则
D.保密原则
E.保护后代的原则
参考答案:
B
[单项选择题]50、
放射治疗过程中,参与模拟定位的是
A.医生、物理师和技师
B.医生和物理师
C.医生和技师
D.技师和物理师
E.技师
参考答案:
C
参考解析:
模拟定位必须有医生的参与,具体操作是技师的任务。
[单项选择题]51、
我国标准规定加速器E射野的均整度的检定周期为
A.每日
B.每周
C.每月
D.每半年
E.每年
参考答案:
E
参考解析:
我国标准规定加速器E射野的均整度的检定周期为每年。
[单项选择题]52、
在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑,下列说法错误的是
A.改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量
B.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,仍可按照原计划进行
C.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量
D.在进行等效生物剂量换算时,要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型
E.不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加
参考答案:
B
[单项选择题]53、
乳腺向外引流的淋巴管路线有
A.腋窝路线
B.胸肌间路线
C.内乳路线
D.锁骨上路线
E.以上都是
参考答案:
E
参考解析:
乳腺向外引流的淋巴管路线有:
腋窝路线,胸肌间路线,内乳路线,锁骨上淋巴结。
[材料题]54、
A.结核球
B.淋巴瘤
C.粟粒性肺结核
D.结核性胸腔积液
E.结核性空洞
[配伍选择题]1.
癌性空洞应鉴别的是
参考答案:
E
[配伍选择题]2.
癌性胸腔积液应鉴别的是
参考答案:
D
[单项选择题]55、
肺癌常见的组织学类型是
A.鳞状细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
参考答案:
C
参考解析:
考查肺癌的组织类型。
鳞癌曾是最常见的类型,但现在已经降至第二位,排在首位的是腺癌,约占40%~50%。
[单项选择题]56、
我国标准规定加速器的重复性检定周期为
A.每日
B.每周
C.每月
D.每半年
E.每年
参考答案:
D
参考解析:
我国标准规定加速器的重复性检定周期为每半年。
[单项选择题]57、
下列不属于放射治疗的辅助设备的是
A.直线加速器
B.模拟定位机
C.CT模拟定位机
D.呼吸门控装置
E.TPS
参考答案:
A
参考解析:
直线加速器是放射治疗机,放射治疗的辅助设备包括模拟定位机、CT模拟定位机、模拟CT定位机、TPS等。
[单项选择题]58、
根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳腺的
A.内上象限
B.内下象限
C.外下象限
D.外上象限
E.中央区
参考答案:
D
参考解析:
乳癌的临床表现最多见于乳房外上象限(45%~50%),其次是乳头、乳晕(16%~20%)、内上象限(13%~16%)。
[单项选择题]59、
当调强束照射且射野数很多时,射野可以____,这样可以较好地控制靶区的剂量分布
A.直接穿过重要器官
B.避开重要器官
C.减少
D.增加
E.不变
参考答案:
A
参考解析:
当调强束照射且射野数很多时,射野可以直接穿过重要器官,只要控制重要器官的剂量受量,就可以较好地控制靶区的剂量分布。
当非调强束照射时,射野不能直接穿过重要器官。
[单项选择题]60、
当高能电子束能量增大时,其PDD曲线随能量变化的关系是
A.PDD表面剂量减少、坪区增宽、剂量梯度减少以及X射线污染增加
B.PDD表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度减少以及X射线污染增加
C.PDD表面剂量增加、坪区变窄、剂量梯度减少以及X射线污染增加
D.PDD表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度增大以及X射线污染增加
E.PDD表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度减少以及X射线污染减少
参考答案:
B