住院医师产科出科考含答案.docx
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住院医师产科出科考含答案
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第1题:
早期妊娠的确诊依据是(难度:
B)
●A:
早孕反应
●B:
停经史
●C:
黑加征
●D:
尿妊娠试验
●E:
B型超声检查
★正确答案:
E
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第2题:
在第二产程孕妇的心脏的负担最重,不是由于(难度:
A)
●A:
宫缩使平均动脉压增高10%,心脏负担进一步加重
●B:
腹压增加,使内脏血管区域血液涌回心脏,加重心脏负担
●C:
血容量的增加
●D:
产妇屏气用力,使肺循环压力增高,加重心脏负担
●E:
腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大
★正确答案:
C
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第3题:
确定胎龄,主要不考虑的条件是(难度:
C)
●A:
呈现早孕反应时间
●B:
妊娠子宫大小
●C:
估计胎儿大小
●D:
末次月经
●E:
开始胎动时间
★正确答案:
C
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第4题:
流产治疗错误的是(难度:
B)
●A:
难免流产应等待自然排出
●B:
妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮
●C:
不全流产应行吸宫术或钳刮术
●D:
流产感染必须先抗生素治疗后刮宫
●E:
宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
★正确答案:
A
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第5题:
有关死胎的描述中,下列哪项是正确的(难度:
B)
●A:
妊娠28周以后的胎儿宫内死亡
●B:
妊娠20周前的胎儿宫内死亡
●C:
妊娠4月以后的胎儿宫内死亡
●D:
稽留流产属于胎死宫内
●E:
妊娠20周后的胎儿宫内死亡
★正确答案:
E
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第6题:
一旦确诊死胎,最恰当的处理是(难度:
C)
●A:
立即剖宫产
●B:
使用米索前列醇引产
●C:
尽快引产
●D:
定期复查超声
●E:
期待自然娩出胎儿
★正确答案:
C
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第7题:
初产妇,孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。
贫血貌,BP130/80mmHg,P120/分,子宫硬,不松弛,有局部压痛,胎位不清,胎心率100次/分,阴道少量流血,宫颈内口探查宫口未开。
可能诊断是:
(难度:
C)
●A:
胎盘早剥
●B:
低张力性子宫收缩乏力
●C:
继发性贫血
●D:
胎盘边缘血窦破裂
●E:
前置胎盘
★正确答案:
A
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第8题:
28岁初产妇,孕37周,妊娠期高血压,血压150/112mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步确诊为胎盘早剥,此患者不需要做的辅助检查是(难度:
C)
●A:
脑电图
●B:
DIC筛查试验
●C:
肾功能检查
●D:
血小板计数及凝血时间
●E:
纤维蛋白原定量检查
★正确答案:
A
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第9题:
完全性前置胎盘行剖宫产术,胎盘娩出后,宫腔内不断渗血,缩宫素效果不佳,血压90/50mmHg,紧急处理方法哪项为宜(难度:
D)
●A:
缩宫素静滴
●B:
止血药物
●C:
输血
●D:
宫腔填塞
●E:
子宫切除
★正确答案:
D
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第10题:
关于胎膜早破,下列哪项正确(难度:
A)
●A:
见红前破水
●B:
规律宫缩前破水
●C:
孕34周前破水
●D:
胎头入盆前破水
●E:
宫口开2cm前破水
★正确答案:
B
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第11题:
确诊胎膜早破最可靠的指标是什么(难度:
B)
●A:
阴道分泌物Ph值为7
●B:
阴道涂片干燥后可见椭圆小体
●C:
阴道涂片可见大量脂肪细胞
●D:
自诉阴道内有液体流出
●E:
B超提示羊水指数小于50
★正确答案:
C
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第12题:
万方,女性25岁,孕36+2周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为中央型前置胎盘,胎心好,最佳的处理为(难度:
E)
●A:
水囊引产
●B:
人工破膜引产
●C:
静滴缩宫素,尽快结束分娩
●D:
剖宫产术
●E:
期待治疗
★正确答案:
D
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第13题:
不属于前置胎盘临床表现的项目为(难度:
A)
●A:
子宫软,胎位清楚,胎心正常
●B:
妊娠晚期无痛性反复阴道流血
●C:
常致胎头高浮及胎位异常
●D:
贫血程度与阴道流血量相关
●E:
完全性前置胎盘,阴道流血出现晚
★正确答案:
E
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第14题:
前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是:
(难度:
C)
●A:
低置胎盘,胎儿为头位
●B:
边缘性前置胎盘,胎儿为臀位
●C:
低置胎盘,胎儿为臀位
●D:
中央性前置胎盘,胎儿为头位
●E:
部分性前置胎盘,胎儿为臀位
★正确答案:
A
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第15题:
产妇,32岁,G1P0,38周妊娠,有先天性心脏病(室问隔缺损)病史,妊娠后期心功能Ⅲ级。
经产钳助产术分娩一女婴。
对该产妇产后处理中下列哪项是错误的(难度:
E)
●A:
腹部置砂袋
●B:
严密观察,因产后24h易发生心力衰竭
●C:
可使用缩宫素预防产后出血
●D:
母婴同室,按需捕乳
●E:
给予抗生素预防感染
★正确答案:
D
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第16题:
妊娠合并心脏病,下列选项中预防心衰的方法是(难度:
B)
●A:
限制食盐的摄入
●B:
产程开始时即给予抗生素预防感染
●C:
常规服用洋地黄
●D:
20周后服用铁剂防止贫血
●E:
充足睡眠,每日保证10h睡眠
★正确答案:
C
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第17题:
防止产后出血,下列哪项措施是错误的:
(难度:
B)
●A:
产后腹部置沙袋
●B:
以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克
●C:
第二个胎儿前肩娩出时,肌注缩宫素1OU
●D:
当胎盘娩出时,仔细检查胎盘胎膜的完整性
●E:
第二个胎头着冠时,肌注缩宫素1OU
★正确答案:
E
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第18题:
下列哪项不是神经管畸形的高危因素(难度:
B)
●A:
孕妇年龄大于35岁
●B:
神经管畸形家族史
●C:
饮食中叶酸缺乏地区
●D:
出现与神经管畸形相关的畸形或综合征
●E:
暴露在特定环境中或不良接触史
★正确答案:
A
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第19题:
夫妻双方在免费婚检时发现血常规中MCV与MCH均低于正常值,进一步处理是(难度:
D)
●A:
双方地中海贫血基因检测
●B:
进行血清铁蛋白测定
●C:
补充铁剂
●D:
纠正贫血
●E:
再次复查血常规
★正确答案:
A
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第20题:
孕13周,产前筛查提示唐氏高风险的孕妇,恰当的处理是(难度:
E)
●A:
脐血穿刺行胎儿染色体检查
●B:
外周血分离胎儿细胞
●C:
绒毛活检行胎儿染色体检查
●D:
胎儿镜检查
●E:
羊水穿刺行胎儿染色体检查
★正确答案:
C
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第21题:
孕26周,双方轻型α地中海贫血,超声提示胎儿双侧中重度胸腔积液。
最恰当的处理是(难度:
F)
●A:
常规定期产检
●B:
密切超声随访
●C:
产前诊断查胎儿地贫基因
●D:
羊膜腔内注药术
●E:
宫内干预:
胸腔羊膜腔引流术
★正确答案:
C
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第22题:
导致子宫破裂的原因,错误的是(难度:
D)
●A:
子宫瘢痕破裂
●B:
胎先露下降受阻
●C:
缩宫剂使用不当
●D:
慢性羊水过多
●E:
各种不适当的阴道助产手术
★正确答案:
D
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第23题:
不属于羊水过多的常见病因为(难度:
C)
●A:
过期妊娠
●B:
胎盘增大
●C:
双胎妊娠
●D:
母儿Rh血型不合
●E:
妊娠期糖尿病
★正确答案:
A
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第24题:
关于过期妊娠声像图表现的描述,不正确的是(难度:
C)
●A:
过熟儿(老样儿)
●B:
羊水过少
●C:
羊水过多
●D:
胎儿生长受限
●E:
胎儿皮下脂肪变薄
★正确答案:
C
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第25题:
杜某,孕36周,产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。
实习医师提议检查下列何项被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能(难度:
E)
●A:
尿雌激素/肌酐比值(E/C比)
●B:
胎动计数
●C:
血清胎盘生乳寨
●D:
雌三醇(E3)测定
●E:
HCG测定
★正确答案:
E
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第26题:
女,25岁,妊娠38周,孕期定期行产前检查,自然临产。
宫缩强,胎膜自然破裂,突然出现烦躁,呼吸困难伴发绀,最可能的诊断为(难度:
E)
●A:
子痫
●B:
前置胎盘
●C:
胎盘早剥
●D:
羊水栓塞
●E:
子宫破裂
★正确答案:
D
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第27题:
有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是(难度:
D)
●A:
怀孕母亲应合理搭配饮食,预防缺铁
●B:
产前检查对预防IDA无帮助
●C:
1岁内坚持母乳加辅食喂养
●D:
治疗消化道疾病
●E:
早产儿、低体重儿提前给铁剂预防
★正确答案:
B
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第28题:
产褥感染血栓脱落严重者可引起脓毒血症,最常见于(难度:
C)
●A:
肾脏脓肿
●B:
脑脓肿
●C:
肝脏脓肿
●D:
肺部栓塞
●E:
关节脓肿
★正确答案:
D
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第29题:
关于产褥感染的定义,下列哪项是正确的(难度:
C)
●A:
产后3天咽痛、发热
●B:
产褥期急性胃肠炎
●C:
分娩与产褥期生殖道创面受致病菌感染引起局部及全身的炎症变化
●D:
产后3天发热。
乳房胀疼,乳汁少
●E:
产褥期发热、尿痛及尿潴留
★正确答案:
C
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第30题:
属于引起产褥感染诱因的项目,错误的是(难度:
D)
●A:
胎膜早破、羊膜腔感染
●B:
产程延长
●C:
妊娠晚期性生活
●D:
双胎妊娠
●E:
孕期贫血、营养不良
★正确答案:
D
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第31题:
有关产褥感染的处理原则,错误的是(难度:
C)
●A:
胎盘残留者,应控制感染后清官
●B:
禁用缩宫素,避免感染扩散
●C:
支持疗法
●D:
选用有效的抗生素
●E:
半卧位
★正确答案:
B
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第32题:
产妇正常产后2小时,阴道流血量多伴血块,产妇心慌、头晕、出冷汗。
查体:
T37.2℃,BP85/55mmHg,P110次/分,R20次/分,面色苍白,检查宫底脐上一指,子宫轮廓不清,阴道出血约850ml,造成产后出血的原因最可能是:
(难度:
F)
●A:
子宫胎盘卒中
●B:
子宫收缩乏力
●C:
凝血功能异常
●D:
软产道损伤
●E:
胎膜残留
★正确答案:
B
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第33题:
我国孕产妇保健手册开始建册时间为(难度:
A)
●A:
12周
●B:
16周
●C:
8周
●D:
确诊早孕
●E:
24周
★正确答案:
D
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第34题:
几乎所有的微量元素均可在平时的食物中得到补充,除了(难度:
A)
●A:
碘
●B:
锌
●C:
铁
●D:
硒
●E:
钙
★正确答案:
C
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第35题:
孕妇血锌的正常值为(难度:
A)
●A:
10.0~23.0μmol/L
●B:
7.7~23.0μmol/L
●C:
7.7~30.0μmol/L
●D:
8.8~23.0μmol/L
●E:
7.7~20.0μmol/L
★正确答案:
B
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第36题:
某经产妇,24岁,妊娠满42周,临产25小时。
检查见阴道口脱出胎儿上肢,能与右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,肉眼血尿。
本例的胎位应为(难度:
F)
●A:
肩右横
●B:
肩右前
●C:
肩右后
●D:
肩左前
●E:
肩左后
★正确答案:
C
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第37题:
妊娠子宫使胃上移,胃内容物反流至食管下段,加之食管下段贲门括约肌松弛,会引起(难度:
A)
●A:
恶心
●B:
便秘
●C:
胃灼热
●D:
腹泻
●E:
呕吐
★正确答案:
C
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第38题:
产妇,32岁,G1P0,38周妊娠,有先天性心脏病(室问隔缺损)病史,妊娠后期心功能Ⅲ级。
经产钳助产术分娩一女婴。
对该产妇产后处理中下列哪项是错误的(难度:
E)
●A:
可使用缩宫素预防产后出血
●B:
腹部置砂袋
●C:
给予抗生素预防感染
●D:
严密观察,因产后24h易发生心力衰竭
●E:
母婴同室,按需捕乳
★正确答案:
E
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第39题:
羊水栓塞的主要病理诊断根据是(难度:
C)
●A:
肺小血管和毛细血管内有羊水成分
●B:
肺水肿
●C:
肺广泛出血
●D:
肺内透明膜形成
●E:
肺泡腔内有角化上皮、胎粪小体
★正确答案:
A
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第40题:
子痫患者,使用的冬眠合剂是指(难度:
B)
●A:
地西泮50mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg
●B:
哌替啶50mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg
●C:
氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg
●D:
哌替啶100mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg
●E:
地西泮50mg,氯丙嗪50mg
★正确答案:
D
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第41题:
宫缩时子宫不硬,按压有凹陷,节律极性正常,属于(难度:
C)
●A:
子宫收缩正常
●B:
不协调性宫缩过强
●C:
协调性宫缩过强
●D:
协调性宫缩乏力
●E:
不协调性宫缩乏力
★正确答案:
D
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第42题:
产妇死亡的第一位原因是:
(难度:
C)
●A:
妊娠合并心脏病
●B:
产后出血
●C:
羊水栓塞
●D:
妊娠高血压综合征
●E:
前置胎盘
★正确答案:
B
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第43题:
导致子宫破裂的原因,错误的是(难度:
D)
●A:
胎先露下降受阻
●B:
子宫瘢痕破裂
●C:
缩宫剂使用不当
●D:
慢性羊水过多
●E:
各种不适当的阴道助产手术
★正确答案:
D
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第44题:
关于过期妊娠声像图表现的描述,不正确的是(难度:
C)
●A:
胎儿皮下脂肪变薄
●B:
羊水过少
●C:
胎儿生长受限
●D:
过熟儿(老样儿)
●E:
羊水过多
★正确答案:
E
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第45题:
不会导致产后出血的是(难度:
B)
●A:
脐带过长
●B:
胎盘或胎膜残留
●C:
子宫收缩乏力
●D:
软产道撕裂
●E:
前置胎盘
★正确答案:
A
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第46题:
检查胎头是否骑跨于耻骨联合,下列正确的是(难度:
C)
●A:
胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称
●B:
孕妇平卧位同法检查时,原来为(-)而现在不能入盆者表示骨盆倾斜度大
●C:
如二者在同一水平表示头盆不称
●D:
令孕妇排空膀胱,仰卧,两腿屈曲
●E:
检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压
★正确答案:
A
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第47题:
初产妇,孕40周,临产已10小时,宫颈展平,宫口开大2cm,ROA,S-1,宫缩规律,间歇5-6分钟,持续20-30秒,胎心正常,产妇较疲惫,正确的处理是下列何种情况(难度:
D)
●A:
剖宫产终止妊娠
●B:
予地西泮镇静休息
●C:
不干预产程
●D:
人工破膜
●E:
静滴缩宫素加强宫缩
★正确答案:
B
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第48题:
休克指数的正常值(难度:
C)
●A:
1.5
●B:
>2.0
●C:
1.5-2.0
●D:
1
●E:
0.5
★正确答案:
E
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第49题:
初产妇,急产分娩一男婴,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道流血,色红。
宫底、宫颈及肌肉已注射缩宫素,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见一血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是(难度:
F)
●A:
凝血功能障碍
●B:
宫缩乏力
●C:
胎盘剥离不全
●D:
软产道裂伤
●E:
胎盘残留
★正确答案:
E
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第50题:
下列哪种疾病不宜诱发DIC导致产后出血(难度:
C)
●A:
过期妊娠
●B:
羊水栓塞
●C:
重度胎盘早剥
●D:
死胎
●E:
重度子痫前期
★正确答案:
A
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第51题:
关于产后出血的预防,下列哪项是错误的(难度:
C)
●A:
第二产程要指导产妇正确使用腹压
●B:
双胎妊娠,第一胎胎肩娩出后立即肌注麦角新碱
●C:
第一产程要避免产妇过度疲劳
●D:
产后2小时在产房观察宫缩及阴道流血情况
●E:
对具产后出血高危因素者做好准备工作如配血
★正确答案:
B
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第52题:
关于羊水的描述哪一项是不恰当的(难度:
C)
●A:
分娩时扩张宫颈冲洗产道的作用
●B:
无论多少都正常
●C:
可防止胎儿肢体粘连
●D:
充满羊膜腔内
●E:
具有保护作用,缓冲外力对胎儿的压迫和震荡
★正确答案:
B
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第53题:
脐带缠绕对胎儿的影响与下列哪些因素无关(难度:
B)
●A:
缠绕周数
●B:
脐带过短
●C:
缠绕松紧
●D:
羊水多少
●E:
脐带过长
★正确答案:
D
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第54题:
李女士,29岁。
正常分娩后6个月,哺乳期,避孕方法宜采取(难度:
D)
●A:
宫内节育环
●B:
经腹输卵管结扎术
●C:
口服长效避孕药
●D:
口服紧急避孕药
●E:
安全期避孕
★正确答案:
A
◎临床医学>>妇产科学>>产科学
☆第55题:
关于产后出血,正确的是(难度:
B)
●A:
出现持续不断出血即为凝血功能障碍失血
●B:
若有胎盘残留可按摩子宫促使排出