中枢神经系统及传入神经系统药.docx

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中枢神经系统及传入神经系统药

中枢神经系统及传入神经系统药

（总分：

37.50，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

19，分数：

19.00）

1.以下关于恩氟烷、异氟烷的特点哪一项不正确：

∙A．MAC值较氟烷大

∙B．诱导及苏醒均快

∙C．骨骼肌松弛好

∙D．抑制子宫平滑肌，故禁用于临产妇

∙E．对心脏的不良反应较轻

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

2.下列全麻药中，肌松作用较完全的是：

∙A．硫喷妥钠

∙B．乙醚

∙C．氟烷

∙D．氯胺酮

∙E．氧化亚氮

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

3.可用于"分离麻醉"作用的全麻药是：

∙A．乙醚

∙B．氯胺酮

∙C．硫喷妥钠

∙D．γ-羟基丁酸

∙E．氟烷

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

4.进入外科麻醉期的最主要标志是：

∙A．反射活动减弱

∙B．肌肉开始松弛

∙C．瞳孔反射消失

∙D．血压下降

∙E．患者转为安静，呼吸、血压平稳

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

5.应用局麻药作局部麻醉时，首先消失的感觉是：

∙A．触觉

∙B．压觉

∙C．痛觉

∙D．温度觉

∙E．以上都不对

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

6.可用于抗心律失常的局部麻药是：

∙A．普鲁卡因

∙B．利多卡因

∙C．丁卡因

∙D．布比卡因

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

7.注射局麻药液中加少量肾上腺素，其目的是：

∙A．预防心跳骤停

∙B．预防支气管痉挛

∙C．预防手术中出血

∙D．预防局麻药过敏

∙E．以上都不对

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

8.下列局麻药的相对毒性强度是：

∙A．丁卡因＞布比卡因＞利多卡因＞普鲁卡因

∙B．布比卡因＞丁卡因＞利多卡因＞普鲁卡因

∙C．丁卡因＞利多卡因＞布比卡因＞普鲁卡因

∙D．利多卡因＞普鲁卡因＞丁卡因＞布比卡因

∙E．普鲁卡因＞利多卡因＞丁卡因＞布比卡因

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

9.局麻药的局麻原理是：

∙A．阻断乙酰胆碱（Ach）释放，影响冲动传递

∙B．阻碍Ca2+内流，阻碍神经细胞膜去极化

∙C．促进K+内流，阻碍神经细胞膜去极化

∙D．阻碍Na+内流，阻碍神经细胞膜去极化

∙E．促进Cl-内流，使神经细胞膜产生超极化

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

10.吸入性麻醉药的作用机制是：

∙A．作用于中枢特异性受体

∙B．作用于痛觉中枢

∙C．借助于脂溶性的物理作用，暂时改变中枢神经生物膜的性质

∙D．首先抑制脑干网状结构上行激活系统

∙E．选择性作用于大脑皮层

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

11.丁卡因不宜用于

∙A．传导麻醉

∙B．硬膜外麻醉

∙C．腰麻

∙D．浸润麻醉

∙E．表面麻醉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

12.硫喷妥钠静脉麻醉的最大缺点是：

∙A．易发生心律失常

∙B．易产生呼吸抑制

∙C．易引起缺氧

∙D．兴奋期太长

∙E．麻醉深度不够

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

13.吸入全麻药吸收入血的速度与以下哪种因素无直接关系：

∙A．肺血流量

∙B．药物血/气分配系数

∙C．药物脑/血分配系数

∙D．肺通气量

∙E．吸入气中药物分压

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

14.女、30岁，40周妊娠，因胎位异常需行刮宫产术，应禁用于下述何种麻醉药：

∙A．普鲁卡因

∙B．氟烷

∙C．异氟烷

∙D．恩氟烷

∙E．布比卡因

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

15.适宜用硫喷妥钠麻醉的情况是：

∙A．肝功能损害患者

∙B．支气管哮喘患者

∙C．喉头痉挛患者

∙D．作为麻醉前给药

∙E．短时小手术麻醉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

16.局部麻醉药中毒时的中枢症状是：

∙A．兴奋

∙B．抑制

∙C．先出现兴奋，后出现抑制

∙D．先兴奋，后抑制，两者交替重叠

∙E．以上都不对

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

17.下列麻醉药中易引起弥漫性缺氧的是：

∙A．氧化亚氮

∙B．氟烷

∙C．三氯乙烯

∙D．安氟醚

∙E．环丙烷

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

18.麻醉前给药必须用阿托品类药物的麻醉方法是：

∙A．依托咪酯静脉麻醉

∙B．硫喷妥钠静脉麻醉

∙C．异氟烷吸入麻醉

∙D．氟烷吸入麻醉

∙E．乙醚吸入麻醉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

19.局麻药在炎症组织中：

∙A．易被灭活

∙B．不受影响

∙C．无麻醉作用

∙D．作用增强

∙E．作用减弱

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

二、B1型题（总题数：

0，分数：

0.00）

三、A．乙醚

B．氟烷

C．硫喷妥钠

D．氯胺酮

E．东莨菪碱

（总题数：

5，分数：

2.50）

20.易致喉头肌痉挛：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

21.易致血糖升高：

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

22.可使体温升高

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

23.易致心律失常：

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

24.恢复过程中易致幻觉、恶梦多

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

四、A．普鲁卡因

B．利多卡因

C．丁卡因

D．布比卡因

E．以上都不对

（总题数：

2，分数：

1.00）

25.相对作用强度和相对毒性强度均大的是：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

26.相对作用强度和相对毒性强度均小的是：

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

五、A．以原形自肾排出

B．被肝微粒体酶水解

C．重新分布于脂肪组织

D．被胆碱酯酶水解

E．被单胺氧化酶氧化

（总题数：

2，分数：

1.00）

27.普鲁卡因消除的主要途径是：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

28.利多卡因消除的主要途径是：

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

六、A．药物在肝内代谢

B．药物被胆碱酯酶破坏

C．药物以原形经肺排出

D．药物从肾脏排出

E．药物分布到其他组织中

（总题数：

4，分数：

2.00）

29.氧化亚氮停用后，麻醉作用消失的原因：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

30.乙醚停用以后，麻醉作用消失的原因：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

31.硫喷妥钠停用后，麻醉作用消失的原因：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

32.恩氟烷停用以后，麻醉作用消失的原因：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

七、X型题（总题数：

12，分数：

12.00）

33.与吸入麻醉药相比，常用静脉麻醉药具有以下哪些特点：

（分数：

1.00）

 A.镇痛作用强大

 B.肌肉松弛良好

 C.麻醉作用迅速 √

 D.对呼吸道无刺激 √

 E.药物消除一般较快

解析：

34.治疗浓度的局麻药接触以下哪些神经，可阻断其神经冲动的产生和传导：

（分数：

1.00）

 A.感觉神经 √

 B.运动神经 √

 C.交感神经 √

 D.副交感神经 √

 E.有髓鞘神经 √

解析：

35.氟烷的作用特点有：

（分数：

1.00）

 A.麻醉作用较乙醚强 √

 B.诱导期短、苏醒快 √

 C.肌肉松弛和镇痛作用较强

 D.不燃、不爆 √

 E.可诱发心律失常 √

解析：

36.影响局部麻醉药作用的因素：

（分数：

1.00）

 A.粗神经纤维对局部麻醉药敏感性不如细神经纤维 √

 B.细胞外侧pH降低时，局部麻醉作用强

 C.将等浓度药物分次注入，可延长局部麻醉作用 √

 D.增加局部麻醉浓度，可按数学比例延长局部麻醉作用

 E.与血管收缩药合用可减慢局部麻醉药吸收 √

解析：

37.可用于硬膜外麻醉的局麻药是：

（分数：

1.00）

 A.普鲁卡因 √

 B.丁卡因 √

 C.利多卡因 √

 D.布比卡因 √

 E.以上都不对

解析：

38.硫喷妥钠静脉麻醉的特点是：

（分数：

1.00）

 A.肌肉松弛作用好

 B.镇痛作用不强 √

 C.麻醉作用迅速无兴奋期 √

 D.对呼吸中枢有明显的抑制作用 √

 E.易诱发喉头和支气管痉挛 √

解析：

39.下述哪种方法不属于局部麻醉

（分数：

1.00）

 A.表面麻醉

 B.静脉麻醉 √

 C.浸润麻醉

 D.蛛网膜下腔麻醉

 E.吸入麻醉 √

解析：

40.异氟烷的作用特点：

（分数：

1.00）

 A.麻醉诱导平稳，舒适，苏醒快 √

 B.肌肉松弛良好 √

 C.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性 √

 D.反复使用无明显不良反应 √

 E.是目前常用的吸入性麻醉药 √

解析：

41.常用吸收麻醉药可产生下列哪些主要不良反应：

（分数：

1.00）

 A.减弱心肌收缩力 √

 B.收缩外周血管

 C.抑制呼吸 √

 D.升高颅内压 √

 E.抑制造血系统

解析：

42.吸收麻醉药的排出过程，受以下哪些因素的影响：

（分数：

1.00）

 A.药物的MAC

 B.肺泡通气量 √

 C.肺血流量 √

 D.药物的脑/血分配系数 √

 E.药物的血/气分配系数 √

解析：

43.常用的复合麻醉方法是：

（分数：

1.00）

 A.麻醉前给药 √

 B.基础麻醉 √

 C.诱导麻醉 √

 D.合用肌松药 √

 E.低温麻醉 √

解析：

44.下列可用于表面麻醉的局麻药是：

（分数：

1.00）

 A.普鲁卡因

 B.丁卡因 √

 C.利多卡因 √

 D.布比卡因

 E.以上都不对

解析：