中医院创建健康医院活动实施方案.docx

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中医院创建健康医院活动实施方案

ⅩⅩ区中医院创建健康医院活动实施方案

为推进行动向纵深发展，进一步调动全民全社会参与行动的积极性，加快我市健康城市建设进程，夯实健康城市建设工作基础，经研究决定，在全院范围内开展“健康医院”创建活动。

现提出如下实施方案。

     一、   指导思想

     以科学发展观为指导，坚持以“贴近基层、夯实基础，城乡联动、各方参与，提升素质、促进和谐”为目标，创新思路、创新举措、创新机制，全面开展“健康单位”建设，营造健康有益生活环境，传播健康相关信息，倡导科学文明健康的生产生活方式，不断提升全民健康素质和生活品质，让广大城乡居民共享改革发展成果。

     二、创建范围和目标

     1.创建“健康社区”；

     2.创建“健康单位”。

     三、健康医院创建标准

（一）优美的就医环境

　 1.环境整洁美观（责任单位：

后勤科）

（1）环境整洁，物品摆放有序。

（2）绿化美化。

　 （3）道路平坦，场地平整干净。

　 （4）道路夜间亮化，照明柔和。

　 （5）排水系统完善，无堵塞、溢流。

　 （6）无违规医药广告。

　 2.陈设规范，窗明几净，安静幽雅（责任单位：

后勤科、门诊部、护理部）

　 （7）各类桌椅、橱框、用具规范置放，诊疗环境视觉效果好。

　 （8）诊疗环境窗明几净，无嘈杂现象。

　 （9）输液室宽敞明亮，分区设置，一人一床（躺椅）。

　 10、病房陈设规范，能满足病人必需用品的存放。

　 3.禁烟控烟工作达标（责任单位：

办公室）

　 （11）医院环境、医疗场所有醒目的禁烟标志，控烟措施落实，积极开展禁烟控烟活动。

    （12）“无烟医院”创建工作达标。

　4.厕所达标，适应病人特殊需要（责任单位：

后勤科）

（13）院内厕所布局合理，病区楼层有盥洗室及洗刷池。

（14）院内厕所一类标准，设有残疾人上厕通道和厕位。

　 （15）厕所内洗手、烘干设备齐全。

　 （16）厕所方便病人留样、搀扶。

　 5.公共设施布局合理，完好洁净（责任单位：

后勤科）

　 （17）垃圾箱置位合理，垃圾容器有盖，不渗漏，垃圾袋装，日产日清。

　 （18）果壳、废弃物容器布局合理、美观、清洁。

　 （19）坐椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹。

　 （20）专用电话有遮挡，使用方便有效。

　 （21）提供病人、家属公用洗手设施、流水洗手。

　 （22）各类公用设施落实消毒措施。

　 6.设置停车场（责任单位：

保卫科）

　 （23）设非机动车停放点，车辆停放整齐。

　 （24）合理设置机动车停车场，通道畅通，管理有序。

（二）先进的科学管理

　 1.管理规范，秩序良好（责任单位：

院办）

　 （25）建设健康医院纳入院长负责制和院、科两级负责制；建立基本适应健康医院建设的管理网络和管理队伍。

　 （26）有建设健康医院发展规划和年度计划，目标、任务、责任明确，有检查、有考评。

　 （27）管理规范，富有成效，环境秩序、医疗秩序、护理秩序、安全秩序良好。

　 2.饮食、饮水卫生（责任单位：

食堂）

　 （28）符合食品和饮用水的有关法律法规和标准。

　 （29）从事食品和餐饮服务的人员必须持《健康证》，持证率、体检率、“五病”调离率100%。

　 （30）配有病员饮食营养室和营养师。

　 （31）开设营养门诊。

　 3.供应设施完好，运转系统正常（责任单位：

后勤科）

　 （32）供热、供水、通风、调温设施良好。

　 （33）提供安全卫生自来水，二次供水水箱定期消毒。

　 （34）送、排风系统适应医疗需要，噪声达标，风口保护装置齐全，运转正常，定期清洗消毒。

4.放射线、同位素管理符合规定（责任单位：

医技、药械科）

　 （35）设备的使用必须经监测合格，领取证照。

使用、维修、监测数据、记录齐全真实。

　 （36）工作人员上岗体检，个人剂量、知识培训、法规教育和疗养按规定执行。

　  5.特殊药品依法管理（责任单位：

药学部）

   （37）专用处方、专柜、专锁、专人管理，记录齐全。

   （38）定期检查，两人以上进行。

   6.用品消毒合格，污水及医疗废弃物规范处理（责任单位：

感染科、后勤科）

   （39）购消毒灭菌药械索证、验证。

　 （40）各类用品消毒灭菌合格率100%；医疗废弃物品分类收集、运送与暂时贮存合格率100%。

　 （41）医院污水达标排放。

　 7.除四害措施落实（责任单位：

后勤科）

　 （42）除四害制度明确，措施落实。

　 （43）全面控制四害孳生场所，四害密度达到国家标准。

　 8.公共设施运转优良（责任单位：

办公室、后勤科）

　 （44）各类公用设施、医疗设备完好，救护车辆保持完好状态，运送病人后及时消毒处理。

　 （45）各类公用设施定期检查维护，有记录。

　9.确保安全，无违章事故（责任单位：

办公室）

　 （46）各项安全、保卫制度明确，责任到人。

　 （47）防范火、电、水、气、盗设施、设备齐全。

　 （48）无重大责任事故发生。

（三）优质的医疗服务

　 1.倡导科学的健康理念，开展“以病人为中心”的服务活动（责任单位：

医务部、护理部、门诊部）

　 （49）倡导、适应医学模式转变，开展有益病人健康的服务活动。

　 （50）门诊全面落实病人选择医生制度。

　 （51）尊重患者权益，尊重患者对诊疗方案的参与权，患者对疾病的知情率达100%。

　 2.着装整齐，服务规范（责任单位：

办公室、医务部、保卫部）

（52）着装整洁，佩戴胸牌。

　 （53）主动热情，态度和蔼。

　 （54）实行“首问责任制”，有问必答，排忧解难。

　 （55）建立有利于病员治疗和康复的探视、陪护制度。

　 3.设立服务中心，提供导医服务（责任单位：

办公室、护理部、）

　 （56）门诊设立服务中心，急诊、病区有服务接待岗，公布服务项目，医院设立院长定期接待制度。

　 （57）门诊设立导医人员，对特殊人群安排专人导医，导医佩带标识，热情服务。

　 4.建立急诊“绿色通道”，畅通有效（责任单位：

医务科、急诊科）

　 （58）急诊“绿色通道”符合规范要求。

　 （59）急救应急状态良好，医务人员急会诊10分钟内到位，抢救病例随叫随到。

　 （60）有重大特发事件和常见危重病人急救预案。

　 5.建立无障碍通道（责任单位：

后勤科、门诊部、护理部）

　 （61）门诊建立无障碍通道，通道畅通。

　 （62）残疾人入院专人陪医，有轮椅、平板流动床等运送工具和用品。

　 （63）有肢残病人就医的电话预约办法。

　 6.医疗用房各类中央设施完好（责任单位：

后勤科）

　 （64）医疗用房有中心供氧、中心吸引系统，设施完好。

　 （65）医院诊疗用房设有空调系统（或空调），运转正常。

　 7.病房环境良好（责任单位:

各病区）

　  （66）环境洁净，陈设规范，窗明几净。

　 （67）自然通风，光照良好。

　 （68）无嘈杂现象。

　 8.做好住院病人生活服务（责任单位:

后勤科）

　 （69）普通病人饮食开饭时间符合病人生活规律。

　　（70）治疗饮食病人有营养方案及记录。

　  （71）按医院总床位数150:

1配备专职营养师。

　 （72）24小时提供安全、卫生饮水，提供开水。

（73）为病人提供护工服务项目。

　 74、为病人及家属提供陪护及生活用品服务项目。

　 9.接受社会监督（责任单位：

办公室）

　 （75）设置投诉箱，公布投诉电话，热情接待投诉，认真处理投诉。

　 （76）聘请社会行风监督员，及时听取意见，认真改进工作。

（77）患者对医院的综合满意率达90%以上。

（四）良好的健康氛围

　 1.设立病人活动场所  （责任单位：

办公室）

　 （78）院内设立有益病人身心健康的活动场所。

住院护理单元设有病人活动室。

　 （79）有专为康复病人设置的健身场所和健身器材。

　 （80）有环境怡人的病人室外活动区域。

　 2.优化医疗流程，方便病人就医 （责任单位：

门诊部、）

　 （81）门诊有触摸式电脑查询系统，保持完好。

　 （82）门诊有大型电子显示屏，显示挂号、就诊、择医、划价、配药、保健等信息。

　 （83）门诊分散挂号、划价、收费，实行一次性服务。

　 （84）除挂号窗口外，所有窗口取消站立排队，坐候人数不超过10人。

　 3.开展健康教育（责任单位：

办公室、医务科、护理部、门诊部）

　 （85）门诊、病区设有健康知识专栏，定期更换。

门诊及病区有电视屏幕播放健康教育科普片。

　 （86）免费提供健康教育资料，对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育；病区医生、护理人员对病人进行针对性健康知识教育，教育率和知晓率达95%和90%；印发保健医嘱，提供医疗、护理、保健、康复咨询。

（87）建立规范的健康教育处方制度。

开设健康教育个性化处方项目，并努力扩大覆盖率。

（88）面向社会，定期免费举办各类健康知识讲座和义诊活动。

　 4.参与社区健康促进和社会公益活动（责任单位：

办公室、社区）

　 （89）协助社区开展健康促进活动，积极支持“健康社区”建设。

（90）组织医务人员参加“卫生纪念日”社会咨询、义诊等活动。

（91）参加社区组织的社会公益活动，任务完成良好。

　 5.落实“门前三包”（责任单位：

后勤科）

　 （92）承诺“门前三包”责任，落实“门前三包”措施，医院门前环境整洁，秩序良好。

　 （93）医院临街环境亮化美化、和谐协调。

　 6.关心职工生活，优化健康服务（责任单位:

工会）

　 （94）为职工（包括离退休人员）每年体检一次，建立职工健康档案和健康计划。

　 （95）设立慢性病（高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤）跟踪管理体系。

　 （96）维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。

　 （97）设立有益职工身心健康的活动场所（室），经常开展健康有益的文体、娱乐活动，职工参与率90%以上。

　 （98）关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。

　 7.职工对医院管理的满意度（责任单位:

工会）

　 （99）医院管理各项工作规范、有序、良好。

（100）职工对医院管理的满意率大于80%；职工对医院领导班子综合满意率大于80%。

     四、保障措施

“健康单位”创建，以提高健康素质、创造健康环境、倡导健康生活为核心，重在过程、重在参与、重在实效。

     1、提高认识，加强领导。

各支部、部室要始终坚持以人为本、健康至上的原则，从建设健康城市、共享健康生活、构建和谐社会的高度，把创建“健康单位”活动作为一把手工程切实抓紧抓好。

     2、精心谋划，周密部署。

各支部和部室要紧密联系工作实际和干部思想实际，把创建工作与业务工作有机结合，精心谋划制订完备的工作方案，做到有计划、有目标、有举措、有考核。

要严格按照要求，健全各项制度，认真组织实施，有序推进创建。

要广泛动员，上下联动，人人参与，不断扩大创建活动覆盖面，提高创建活动的参与度和影响力。

  3、加强宣传，营造氛围。

要加大创建活动的宣传力度，充分利用广播、电视、专栏、简报等宣传渠道，积极宣传本次活动的目的意义、工作目标和任务，宣传创建

活动中的典型经验和成功做法，进一步扩大社会影响面，强化广大干部群众追求文明、构建和谐的意识，形成人人关心、支持和参与创建工作的良好局面，使追求健康、构建和谐的理念深入人心，成为广大群众的强烈愿望和自觉行动。

     4、落实责任，强势推进。

各职能部室主任是第一责任人，支部书记是第二责任人，认真完成各项创建任务和指标，确保创建工作有序推进。

要对针不同单位的工作特点，在提高健康素质、服务水平、办事效能上下功夫，不搞花架子，力戒形式主义，真正把创建活动搞得富有特色、富有深度、富有成效。

    5、对标达标，注重实效。

各支部、部室要认真按照“健康单位”创建标准，立足高标准、严要求，一件一件抓好到位，一项一项落到实处，做到组织到位、精力到位、工作到位、措施到位，有序推进创建活动。

院党委将采取各种形式，定期不定期对各科室进行督导检查，及时发现薄弱环节和存在问题，提出相应的整改措施并进行限期整改，确保创建活动取得预期实效。