手术室护士长手册doc.docx
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手术室护士长手册doc
医院
科室
年度
护理人员花名册………………………………………………1~3
病区护理人员结构……………………………………………………4
病区床位与护理人员比例……………………………………………4
护士考勤记录…………………………………………………………5
年工作计划要点……………………………………………6~7
第一季度工作计划和重点…………………………………………8
一月、周计划、质量检查、堵漏、考核、工作量、小结、沟通园地………………………………………………………………9~16
二月、周计划、质量检查、堵漏、考核、工作量、小结、沟通园地………………………………………………………………17~24
三月、周计划、质量检查、堵漏、考核、工作量、小结、沟通园地………………………………………………………………25~32
第二季度工作计划和重点…………………………………………33
四月、周计划、质量检查、堵漏、考核、工作量、小结、沟通园地………………………………………………………………34~41
五月、周计划、质量检查、堵漏、考核、工作量、小结、沟通园地………………………………………………………………42~49
六月、周计划、质量检查、堵漏、考核、工作量、小结、沟通园地………………………………………………………………50~57
上半年工作总结……………………………………………58~59
第三季度工作计划和重点……………………………………60
七月、周计划、质量检查、堵漏、考核、工作量、小结、沟通园地………………………………………………………………61~68
八月、周计划、质量检查、堵漏、考核、工作量、小结、沟通园
地………………………………………………………………69~76
九月、周计划、质量检查、堵漏、考核、工作量、小结、沟通园地………………………………………………………………77~84
第四季度工作计划和重点…………………………………………85
十月、周计划、质量检查、堵漏、考核、工作量、小结、沟通园地………………………………………………………………86~93
十一月、周计划、质量检查、堵漏、考核、工作量、小结、沟通园地………………………………………………………………94~101
十二月、周计划、质量检查、堵漏、考核、工作量、小结、沟通园地………………………………………………………………102~109
护士临时调配记录…………………………………………110~111
奖励事例汇总表……………………………………………………112
处罚事例汇总表……………………………………………………113
本年度科研项目登记………………………………………………114
开展新业务、新技术项目登记……………………………………114
发表护理论文登记…………………………………………………115
年度工作总结…………………………………………………116~118
手术室护士长岗位职责
1、在护理部主任（总护士长）的领导下，负责手术室的护理业务、教学、科研和管理工作。
负责手术安排，保持手术室整洁、肃静和正常工作秩序。
2、根据手术室任务和护理人员的情况，进行科学分工，密切配合医生完成手术，复杂手术和重症抢救时亲自参加或具体指导护理人员完成岗位任务。
3、制定本室护理工作计划及质控方案，并组织实施、检查和总结。
督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格无菌技术和查对制度，严防差错、事故。
4、组织业务学习和技术考核。
开展新业务、新技术和科研工作。
组织护理人员撰写手术室工作论文或学术交流，负责安排进修、实习护士培训。
5、督促所属人员做好消毒、灭菌工作，按规定定期进行空气、手、消毒灭菌物品的细菌培养，监测消毒、灭菌效果，预防医院感染。
做好伤口愈合统计分析工作。
6、负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品请领、保管、报销和各种登记、统计工作。
并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻限剧药及贵重器械的管理情况。
8、检查、督促手术标本的保留和及时送检。
9、负责接待参观事宜。
10、负责科室、部门间协调工作，并定期征求意见。
带领全室人员每月总结分析手术室工作，总结经验，改进工作。
2013年下列时间不做工作安排
2013年01月01日————2013年01月06日
2013年02月04日————2013年02月17日
2013年04月01日————2013年04月07日
2013年04月29日————2013年05月05日
2013年06月10日————2013年06月16日
2013年09月16日————2013年09月22日
2013年09月30日————2013年10月06日
护理人员花名册
（一）
姓名
年
龄
身份证号
进入本科时间
参加工作时间
住址
联系
电话
护理人员花名册
（二）
姓名
何时何校毕业
学历
职称
晋升
时间
注册
情况
护理人员花名册
（二）
姓名
何时何校毕业
学历
职称
晋升
时间
注册
情况
病区护理人员结构
年龄
学历
职称
50岁
以上
40～49岁
30～39岁
29岁以下
硕
士
本
科
大
专
中
专
正高
副高
中级
初级
未
注
册
人数
比例
病区床位与护理人员比例
病区固定
床位数
（张）
病区实际
床位数
（张）
病区护士
人数
（人）
实际病床数
：
护士人数
按国家规范
（1：
0.4）
尚缺护士人数
护士考勤记录
月
姓名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
年工作计划要点
内容含护理质控、培训、科研、教学等。
年工作计划要点
内容含护理质控、培训、科研、教学等。
第一季度工作计划和重点
重点内容
调整计划
一月、周工作计划和重点
时间
重点内容
调整计划
一
月
第
1
周
第
2
周
第
3
周
第
4
周
一月份护理质量检查记录
（一）
（每周一次）
重病护理检查记录
日期
病人床号姓名
被检查者
问题
处理及改进措施
责任护士对病人病情知晓程度检查记录
日期
病人床号姓名
责任护士
问题
处理及改进措施
一月份护理质量检查记录
（二）
（每周一次）
一月份堵漏护理差错登记
时间
缺点内容
发生者
杜绝者
一月份护理技术操作及理论考试记录
日期
姓名
理论内容
得分
操作项目
得分
一月份护理工作量统计
项目
数量
项目
数量
特级护理人数
褥疮护理
Ⅰ级护理人数
口腔护理
危重抢救
雾化
输液
理疗
加点
备皮
静注
手术
肌注
入院
皮试
出院
采血
死亡
输血
护理业务查房
灌肠
护理行政查房
导尿
业务学习
鼻饲
培训
洗胃
基础护理合格率
吸痰
特Ⅰ级合格率
膀胱冲洗
会阴冲洗
一月份工作小结
内容：
月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因
一月份沟通园地
对上级工作有何意见及建议：
护理部对护士长工作评价：
时间
签名
二月、周工作计划和重点
时间
重点内容
调整计划
二
月
第
1
周
第
2
周
第
3
周
第
4
周
二月份护理质量检查记录
（一）
（每周一次）
重病护理检查记录
日期
病人床号姓名
被检查者
问题
处理及改进措施
责任护士对病人病情知晓程度检查记录
日期
病人床号姓名
责任护士
问题
处理及改进措施
二月份护理质量检查记录
（二）
（每周一次）
二月份堵漏护理差错登记
时间
缺点内容
发生者
杜绝者
二月份护理技术操作及理论考试记录
日期
姓名
理论内容
得分
操作项目
得分
二月份护理工作量统计
项目
数量
项目
数量
特级护理人数
褥疮护理
Ⅰ级护理人数
口腔护理
危重抢救
雾化
输液
理疗
加点
备皮
静注
手术
肌注
入院
皮试
出院
采血
死亡
输血
护理业务查房
灌肠
护理行政查房
导尿
业务学习
鼻饲
培训
洗胃
基础护理合格率
吸痰
特Ⅰ级合格率
膀胱冲洗
会阴冲洗
二月份工作小结
内容：
月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因
二月份沟通园地
对上级工作有何意见及建议：
护理部对护士长工作评价：
时间
签名
三月、周工作计划和重点
时间
重点内容
调整计划
三
月
第
1
周
第
2
周
第
3
周
第
4
周
三月份护理质量检查记录
（一）
（每周一次）
重病护理检查记录
日期
病人床号姓名
被检查者
问题
处理及改进措施
责任护士对病人病情知晓程度检查记录
日期
病人床号姓名
责任护士
问题
处理及改进措施
三月份护理质量检查记录
（二）
（每周一次）
三月份堵漏护理差错登记
时间
缺点内容
发生者
杜绝者
三月份护理技术操作及理论考试记录
日期
姓名
理论内容
得分
操作项目
得分
三月份护理工作量统计
项目
数量
项目
数量
特级护理人数
褥疮护理
Ⅰ级护理人数
口腔护理
危重抢救
雾化
输液
理疗
加点
备皮
静注
手术
肌注
入院
皮试
出院
采血
死亡
输血
护理业务查房
灌肠
护理行政查房
导尿
业务学习
鼻饲
培训
洗胃
基础护理合格率
吸痰
特Ⅰ级合格率
膀胱冲洗
会阴冲洗
三月份工作小结
内容：
月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因
三月份沟通园地
对上级工作有何意见及建议：
护理部对护士长工作评价：
时间
签名
第二季度工作计划和重点
重点内容
调整计划
四月、周工作计划和重点
时间
重点内容
调整计划
四
月
第
1
周
第
2
周
第
3
周
第
4
周
四月份护理质量检查记录
（一）
（每周一次）
重病护理检查记录
日期
病人床号姓名
被检查者
问题
处理及改进措施
责任护士对病人病情知晓程度检查记录
日期
病人床号姓名
责任护士
问题
处理及改进措施
四月份护理质量检查记录
（二）
（每周一次）
四月份堵漏护理差错登记
时间
缺点内容
发生者
杜绝者
四月份护理技术操作及理论考试记录
日期
姓名
理论内容
得分
操作项目
得分
四月份护理工作量统计
项目
数量
项目
数量
特级护理人数
褥疮护理
Ⅰ级护理人数
口腔护理
危重抢救
雾化
输液
理疗
加点
备皮
静注
手术
肌注
入院
皮试
出院
采血
死亡
输血
护理业务查房
灌肠
护理行政查房
导尿
业务学习
鼻饲
培训
洗胃
基础护理合格率
吸痰
特Ⅰ级合格率
膀胱冲洗
会阴冲洗
四月份工作小结
内容：
月计划、临时性工作完成情况，存在问题及整改设想，未完成计划及原因
四月份沟通园地
对上级工作有何意见及建议：
护理部对护士长工作评价：
时间
签名
五月、周工作计划和重点
时间
重点内容
调整计划
五
月
第
1
周
第
2
周
第
3
周
第
4
周
五月份护理质量检查记录
（一）
（每周一次）
重病护理检查记录
日期
病人床号姓名
被检查者
问题
处理及改进措施
责任护士对病人病情知晓程度检查记录
日期
病人床号姓名
责任护士
问题
处理及改进措施
五月份护理质量检查记录
（二）
（每周一次）
五月份堵漏护理差错登记
时间
缺点内容
发生者
杜绝者
五月份护理技术操作及理论考试记录
日期
姓名
理论内容
得分
操作项目
得分
五月份护理工作量统计
项目
数量
项目
数量
特级护理人数
褥疮护理
Ⅰ级护理人数
口腔护理
危重抢救
雾化
输液
理疗
加点
备皮
升级会员 