耳鼻喉科护理工作内容.docx

耳鼻喉科护理工作内容.docx

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耳鼻喉科护理工作内容

耳鼻喉科护理工作内容

1、向患者及家眷自我介绍。

2、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容。

3、观看患者生命体征，预防并发症的发生。

4、维持呼吸道通畅，及时吸痰。

5、遵医嘱给氧。

6、维持各引流管通畅，避免各引流管扭曲、打折、脱落。

7、按时为患者翻身、拍背、雾化，安置适合体位，有利于痰液的排出。

8、行气切者，应做好气切、口护、尿道口护理。

9、观看伤口敷料渗出情形及引流液量、色、性质。

10、按时从鼻饲管注入流食，两餐之间给水。

11、伤口疼痛者给予心理护理或听音乐、看书以分散其注意力。

12、关于扁桃体术后患者勤换冰袋，观看伤口渗血情形。

13、协助患者清理大小便，维持肛周及会阴部皮肤的干燥、清洁。

14、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护理打算。

15、维持床单元整洁、舒适、室内通风、安静。

16、健康指导：

合理膳食、适量运动、康复锻炼。

17、晨晚间护理：

（1）早晨为患者洗脸、手、协助进食。

（2）改换一次性用物。

（3）晚间为患者全身擦浴，泡脚，维持患者清洁、舒适。

耳鼻喉科特需护理工作流程

8Am：

一、了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口疼痛及大小便情形。

二、查看各管道是不是通畅在位，引流液量、颜色、性质。

3、翻身交接皮肤，观看皮肤色泽。

4、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。

9Am：

一、气切护理：

2次/日9Am-9Pm

二、尿道道口护理：

2次/日9Am-9Pm

3、口腔护理：

2次/日9Am-9Pm

4、雾化吸入：

4次/日8Am-1Pm-6Pm-10Pm

10Am：

一、翻身拍背：

1次/2小时

8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm-12Am-2Am-4Am-6Am

二、鼻饲护理：

1次/4小时，每次量200-300ml，中间给水适量，

1Pm：

患者午休，维持病室安静。

3Pm：

协助患者做适量的床旁活动。

5Pm：

听音乐或看报纸，转移其注意力，减轻疼痛。

7Pm：

书写交班记录，小结12小时出入量。

8Pm：

测量生命体征，认真交交班。

9Pm：

为患者全身擦浴，泡脚。

10Pm：

协助患者休息，维持充沛睡眠。

7Am：

一、测量生命体征，、。

二、协助患者洗脸，洗脚。

3、改换一次性用物，整理床单元，书写交班记录，总结24小时出入量。

心胸外科护理工作内容

1、向患者及家眷自我介绍。

2、观看患者生命体征，预防并发症的发生。

3、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容

4、遵医嘱给氧，维持呼吸道的通畅，及时吸痰。

5、按时翻身、拍背、做雾化，指导患者深呼吸、咳嗽，协助咳痰，调整舒适体位。

6、维持各引流管的通畅（胃管、胸腔闭式引流管、十二指肠引流管、尿管）观看引流液量、色、性质，并记录。

7、做好各管道的护理，行气切者应做好气切护理，观看伤口有无渗血。

8、协助患者按时服药。

9、指导患者合理饮食，遵医嘱或依照病情进行调整，少量多餐，营养丰硕。

10、伤口疼痛者给予心理安慰，或听音乐、读报纸以分散其注意力，并告知责任护士。

11、协助患者清理大小便，维持肛周及会阴部皮肤清洁干燥。

12、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护理打算。

13、健康指导：

合理膳食，适量活动，康复锻炼。

14、维持床单元整洁、舒适、室内通风、消毒，并维持安静。

15、晨晚间护理：

（1）早晨为患者洗脸、洗手，协助进食，整理床单位

（2）改换一次性用物。

（3）晚间为患者全身擦浴，泡脚，维持清洁舒适。

心胸外科特需护理工作流程

8Am：

一、交交班，了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口疼痛及大小便情形。

二、查看各管道是不是通畅在位，引流液量、颜色、性质。

3、翻身交接皮肤，观看皮肤色泽，有无压红及破损。

4、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。

9Am：

一、气切护理：

2次/日9Am-9Pm

二、口腔护理：

2次/日9Am-3Pm

3、尿道道口护理：

2次/日9Am-3Pm

4、雾化吸入：

4次/日9Am-1Pm-5Pm-9Pm

10Am：

一、翻身拍背：

1次/2小时（夜间为保证患者休息，可适当延长翻身时刻）

8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm-12Am-2Am-4Am-6Am

二、饮食护理：

少量多餐，多饮水。

11Am：

协助患者下地活动。

1Pm：

患者午休，维持病室安静。

3Pm：

协助患者下地活动。

5Pm：

听音乐或读报纸。

7Pm：

书写交班记录，小结12小时出入量。

8Pm：

测量生命体征，认真交交班。

9Pm：

为患者全身擦浴，泡脚。

10Pm：

协助患者休息，维持充沛睡眠。

7Am：

（1）测量生命体征，、。

（2）洗漱、协助患者进食。

（3）改换一次性用物，整理床单元。

（4）书写交班记录，总结24小时出入量。

肛肠外科特需护理工作内容

一、向患者及家眷自我介绍。

二、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容

3、观看患者生命体征及伤伤口愈合情形，预防并发症发生。

4、协助术后患者采取适合体位，帮忙进行有效咳嗽做深呼吸。

遵医嘱给予雾化吸入。

五、维持各引流管通畅，避免受压、扭曲、脱落，观看引流液的颜色、量、性质并记录。

六、肠减压护理：

观看负压吸引器内引流液颜色、量、性质。

7、尿管的护理：

观看尿液的性质等，遵医嘱给予膀胱冲洗，并定夹闭尿管。

八、饮食护理：

胃肠功能恢复后可进流食—半流食—软食—普食

九、做好造瘘口及周围皮肤护理，维持清洁，避免感染，

10、帮忙患者慢慢成立按时排便的适应，并指导患者及家眷学会造瘘口的护理。

1一、对有瘘口的患者应及时有效的与患者沟通，增强患者信心。

1二、协肋并指导患者初期下床活动。

13、及时清理大小便，维持肛周皮肤清洁、干燥。

14、及时倾倒引流液、尿液。

1五、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，制定护理打算。

1六、整理床单位，维持床干净、整洁、舒适。

17、晨晚间护理：

（1）早晨协助患者漱口、洗脸、洗手。

（2）改换一次性用物（包括引流袋、负压吸引器、湿化瓶水）。

（3）晚间为患者全身擦浴，维持患者清洁、舒适。

（4）每晚肛周坐浴（1：

5000PP粉）

肛肠外科特需护理工作流程

8Am：

一、交交班，了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口渗液、疼痛及大小便情形。

二、查看各管道是不是通畅在位，引流液量、颜色、性质。

3、查看皮肤情形，尤其是造瘘口及周围皮肤。

4、查看引流管是不是通畅、在位，引流液颜色、量、性质。

5、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。

9Am：

一、雾化吸入：

2次/日9Am-5Pm

二、尿道口护理：

2次/日9Am-3Pm

3、膀胱冲洗：

2次/日9Am-3Pm

10Am：

一、随时清理造瘘袋并及时改换。

二、饮食护理：

胃肠功能恢复可给予流食-半流食-普食，少量多餐。

忌食糖、豆浆、牛奶、辛辣刺激性食物。

12Am：

协助患者午休。

2Pm：

协助患者床旁活动（约30分钟），不能下床者给予局部按摩。

5Pm：

随时清理造瘘袋并及时改换。

7Pm：

一、测量生命体征

二、总结12小时出入量，书写交班记录。

8Pm：

，认真交交班。

9Pm：

协助患者洗脸、擦浴、泡脚。

10Pm：

协助患者休息，伤口疼痛不能入眠者，应给予心理安慰或按摩，以减缓疼痛。

6Am：

测量生命体征。

7Am：

（1）协助患者漱口、洗脸、洗手。

（2）协助患者进食。

（3）改换一次性用物（引流袋、负压吸引器等）。

（4）总结24小时出入量，书写交班记录。

外科特需护理工作内容

一、向患者及家眷做自我介绍。

二、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容

3、紧密观看患者生命体征及伤口愈合情形，预防并发症发生。

4、维持各引流管的通畅，妥帖固定，避免受压、扭曲、脱落，观看引流液的颜色、量、性质并记录。

五、术后患者协助其翻身、咳嗽和做深呼吸，依照病情安置适合体位

六、协助患者进食，有鼻饲管的患者应从鼻饲管注入流食并做好口腔护理。

给予高营养、高维生素、低脂易消化饮食。

7、带有尿管者应做好尿道口护理，并定时夹管。

八、及时整理床单位，维持病床干净、整洁、舒适。

九、及时有效与患者家眷沟通，对情绪不稳固者应给予心理疏导。

10、恢复期患者应协助并指导其下床活动。

1一、及时清理大小便，大便后清理臀部。

1二、术后观看伤口渗液，及时通知医生改换辅料。

13、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护理打算。

14、及时倾倒引流液、尿液。

14、对患者进行健康宣教。

多与患者沟通，耐心听取其感受，了解思想动态。

1五、关于晚期癌症患者应协助患者家眷对疾病诊断保密。

1六、及时倾倒引流液，改换引流袋及负压吸引器。

17、晨晚间护理：

（1）早晨为患者洗脸、洗手、协助进食。

（2）改换一次性用物（包括引流袋、负压吸引器、湿化瓶水）。

（3）晚间为患者全身擦浴、泡脚，维持患者清洁、舒适。

1八、协助科室做好监护仪的治理。

外科特需护理工作流程

8Am：

一、了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口愈合、疼痛及大小便情形。

二、查看各管道是不是通畅、在位，引流液颜色、量、性质。

3、翻身交接皮肤观看皮肤色泽。

4、了解患者是不是通气。

五、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。

9Am：

一、口腔护理。

二、尿道口护理。

3、雾化吸入。

12Am：

饮食

一、术后患者暂禁食。

二、患者通气后遵医嘱给予流食-半流食-普食。

3、鼻饲饮食：

每四小时一次200-300ml，中间给水100-200ml。

（根据医嘱及病情合理安排饮食量、时间）

1Pm：

雾化吸入后午休。

3Pm：

一、口腔护理

二、尿道口护理

5Pm：

一、雾化吸入。

二、协助能下床患者床旁活动（约30分钟），不能下床的患者给予肢体局部按摩。

7Pm：

书写交班记录，总结12小时出入量。

8Pm：

认真交交班，了解白天病情。

9Pm：

为患者全身擦浴、泡脚。

10Pm：

协助患者休息，关于伤口疼痛不能入眠者，应给予心理安慰，按摩肢体或读报纸以转移注意力。

6Am：

协助科室护士为患者测量生命体征。

7Am：

（1）为患者洗脸、洗手。

（2）协助患者进食。

（3）改换一次性用物，整理床单位。

（4）书写交班记录，总结24小时出入量。

产科特需护理工作内容

1、向产妇及家眷自我介绍。

2、及时翻阅病历,了解产妇临盆方式及新生儿诞生情形。

3、观看产妇生命体征及阴道流血情形，嘱产妇产后6小时解小便。

4、观看新生儿生命体征注意面色、呼吸、哭声、呕吐、小便及哺乳量（次数要求大于8次）。

5、每次护理新生儿前均应洗手，同时告知产妇及家眷接触新生儿前要洗手。

6、协助产妇每次喂奶前用温水擦洗乳房，喂完后挤出一滴奶涂于乳房上，避免皲裂。

7、指导产妇正确喂哺姿势，双侧乳房轮换喂哺，喂完后让新生儿趴在肩头轻拍后背，排出胃内空气，避免吐奶，睡觉应采取侧卧位。

8、告知产妇按需哺乳，宣教母乳喂养重要性。

纯母乳喂养两次这间不需要喂养水。

9、及时改换新生儿尿片，大便后用温水擦洗臀部，维持干燥避免红臀。

每四小时侧一次体温，注意保暖，不可将温水袋直接接触新生儿。

10、室内每日通风30分钟，维持空气清新，病室每日紫外线消毒30分钟。

11、维持床单位清洁、整齐、舒适，产妇多汗时协助温水擦浴，改换衣物。

12、协助科室做好产妇会阴护理，嘱产妇及时改换会阴垫，避免切口感染，剖宫产产妇协助大小便护理。

13、做好产妇心理护理，多与产妇交流，指导合理膳食，避免产后便秘等。

14、向中产妇讲解新生儿一样护理方式，洗澡方式，新生儿生理现象，交产妇如何抚触、洗浴等。

15、准确填写护理记录单，制定护理打算、做好交交班。

产科特需护理工作流程

8Am-8Pm

1、了解产妇及新生儿夜间睡眠及大小便情形。

2、观看产妇、新生儿生命体征及产妇恶露情形。

3、给新生儿喂奶后维持侧卧位。

4、为产妇及新生儿保暖，病室通风20-30分钟。

5、协助产妇为新生儿喂奶（按需哺乳）。

6、协助科室护士做好产产妇针对阴护理，并改换会阴垫。

7、饮食护理：

少食多餐，营养丰硕。

8、及时为新生儿改换尿片。

测量4小时体温。

9、书写交班记录，小结12小时出入量。

8Pm-8Am

1、认真交交班，了解产妇及新生儿白天情形。

2、协助产妇为新生儿喂奶，并指导产妇饮食。

3、做好晚间护理，协助产妇洗澡、更衣，维持舒适、充沛的睡眠。

4、早晨协助产妇洗漱、饮食。

5、整理床单元，维持病室整洁、舒适。

6、总结24小时出入量，书写交班纪录。

骨科特需护理工作内容

1、向患者及家眷做自我介绍。

2、及时翻阅病历，了解骨折部位及相关护理内容。

3、初接患者应与科室主管护士对患者病情交交班。

4、观看患者生命体征，预防并发症的发生。

5、维持呼吸道通畅，遵医嘱给氧。

6、维持尿管通畅在位，避免受压、扭曲、脱落，并观看尿液量、颜色、性质。

7、翻身拍背，为患者安排适合卧位。

8、患肢举高，观看患肢末梢血运，感觉及肿胀情形。

9、不可随意调整牵引架，观看牵引或骨折部位有无渗血，牵引肢体妥帖垫衬，避免皮肤被牵引架擦伤。

10、做好尿道口及牵引处针孔的护理。

11、指导患者合理饮食，营养丰硕，易消化食物。

12、疼痛患者给予心理安慰，或听音乐、读报纸以分散注意力，减轻疼痛。

13、及时为患者清理大小便，维持肛周皮肤清洁。

14、整理床单位，维持病床干清、整洁、舒适。

15、恢复期患者指导其床上进行功能锻炼，例如：

股四头肌的收缩，踝关节的伸屈等。

16、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，制定护理打算。

17、协助患者按时服药。

18、晨晚间护理：

（1）早晨为患者洗脸、洗手，协助进食。

（2）改换一次性用物。

（3）晚间为患者全身擦浴，维持患者清洁舒适。

骨科特需护理工作流程

8Am：

一、了解患者夜间病情、睡眠、饮食及大小便、伤口疼痛情形。

二、翻身拍背，交接皮肤，观看皮肤颜色、有无破损，末梢血运，肢体活动度。

翻身时刻：

8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm-12Am-2Am-4Am-6Am

3、查看尿管是不是通畅在位及色、量、性质。

4、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。

9Am：

一、牵引针孔护理：

75%酒精2-3滴。

二、尿道口护理。

3、患肢制动，观看末梢血运，局部按摩。

10Am：

一、上下肢功能锻炼（健肢）每次约30分钟。

二、听音乐或读报纸（躲开查房时刻）

12Am：

协助患者进食（一般易消化饮食）

3Pm：

一、尿道口护理

二、牵引针孔护理

4Pm：

上下肢工能锻炼。

6Pm：

协助患者进食，多饮水。

7Pm：

书写交班记录，小结12小时出入量。

8Pm：

认真交交班。

9Pm：

为患者温水擦浴。

10Pm：

协助患者休息，保证充沛的睡眠。

7Am：

（1）协助科室护士为患者测量生命体征。

（2）协助患者漱口、洗脸、洗手、进食。

（3）改换一次性用物，整理床单位。

（4）书写交班报告，总结24小时出入量。

心内科特需护理工作内容

1、向患者及家眷做自我介绍。

2、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容。

3、紧密观看患者生命体征，预防并发症的发生。

4、按医嘱供氧，并维持呼吸道通畅。

5、按时翻身拍背，观看皮肤颜色，预防褥疮的发生。

6、指导患者合理饮食：

少食多餐，进食低盐、低热量、清淡、易消化食物。

幸免抽烟、饮酒及食刺激性食物，以避免加重病情。

7、多与患者沟通，了解其需要，减轻恐惧紧张情绪。

为减轻疼痛可给患者听音乐或读报纸以转移注意力。

8、指导患者按时排便，维持大便通畅，幸免使劲排便、维持肛周及会阴部皮肤清洁、干燥。

9、紧密观看心电监护，并协助科室保护仪器。

10、病情好转后遵医嘱协助患者进行床上活动。

11、适当开窗通风，为患者保暖，维持病室空气清新。

12、协助患者按时服药。

13、整理床单元，使病床整洁、舒适。

14、认真填写护理记录单。

准确记录24小时出入量，并制定护理打算。

15、晨晚间护理：

（1）早晨协助患者洗漱，进食。

（2）改换一次性用物。

（3）晚间为患者全身擦浴，泡脚。

心内科特需护理工作流程

8Am-8Pm

1、认真交交班，了解患者夜间病情及生命体症、睡眠情形。

2、整理床单元，为患者保暖，开窗通风30分钟。

维持病室整洁、空气清新。

3、按时为患者翻身、拍背，预防并发症。

4、为患者听音乐或读报纸，放松其紧张情绪。

5、指导患者床上活动。

6、协助患者进食，餐后吃水果。

7、协助患者午休。

8、小结12小时出入量，书写交班报告。

8Pm-8Am

1、认真交交班，了解患者白班病情。

2、为患者全身擦浴，泡脚。

3、协助患者休息，保证充沛的睡眠。

4、早晨协助患者洗漱，进食早饭。

5、改换一次性用物，整理床单元。

6、认真填写护理特记单，总结24小时出入量，书写交班报告。

老年患者特需护理的内容

1、及时翻阅病历，了解病情及相关内容。

2、向家眷及患者自我介绍，与科室护士交交班。

3、观看患者生命体征，预防并发症的发生。

4、遵医嘱供养，维持呼吸道通畅。

5、协助患者采取适合体位，指导有效咳嗽，并观看痰液量、颜料、性质。

6、按时翻身、拍背，开湿化器、开窗，维持室内空气湿润、清新。

7、为患者保暖，防着凉，维持床单元干净、整洁，病室妆静。

8、及时有效的与患者沟通，减缓紧张情绪，踊跃配合医治。

9、避免患者利用热水袋或泡脚时烫伤。

10、避免行动不便的患者走路时因地面过湿或搀扶不挡引发的摔伤、扭伤。

11、高血压患者避免突然站立时引发体位性低血压。

12、高热时依照医嘱用药，并做好物理降温方法。

13、指导患者合理膳食：

摄取营养丰硕、清淡易消化食物，幸免刺激性及海鲜类食物。

14、认真准确的留取尿、便标本。

15、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护理打算。

16、健康指导：

按时做康复锻炼，适当按摩。

17、对癌症患者，配合家眷对其疾病诊断进行保密。

18、晨晚间护理：

（）早晨为患者洗漱（有义齿应清洗）、协助进食。

（）改换一次性用物。

（）晚间为患者全身擦浴、泡脚，保证睡眠充沛。

19、协助患者按时服药。

老年患者特需护理的流程

8Am：

一、了解患者夜间病情转变及睡眠、饮食及大小便、情形。

二、翻身交接皮肤，观看皮肤完整性。

3、为患者保暖，维持室内整洁，通风半小时。

4、查看管道是不是通畅在位，引流液量、色、性质。

9Am：

尿道口护理：

2次/日9Am-3Pm

10Am：

与患者进行有效沟通，排除紧张情绪。

11Am：

适量喂水，开湿化器。

12Am：

一、饮食：

一般饮食，少食多餐，无糖，营养丰硕的软食。

二、义齿护理：

温开水冲冼，漱口后安装。

3、午休（睡前服口服药）

2Pm：

进食水果；香蕉+黄瓜+苹果

4Pm:

看报纸，适当活动肢体，下床活动。

6Pm:

测量生命体征。

7Pm:

书写交班记录，小结12小时出入量。

8Pm:

认真交交班。

9Pm:

为患者全身擦浴、泡脚，协助休息。

7Am:

一、协助患者洗漱，进食。

二、改换一次性用物，整理床单元，测量生命体征。

3、协助患者下床活动。

4、书写交班记录，总结24小时出入量。

内分泌科特需护理工作内容

1、向家眷及患者做自我介绍。

2、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容。

3、观看患者生命体征，预防并发症的发生。

4、协助科室护士检血糖，并记录血糖值。

5、及时有效与患者沟通，减缓患者焦虑和消极情绪。

6、指导患者合理饮食：

限制糖的摄入，高维生素饮食。

7、依照患者年龄、性别、体力、病情及有关并发症等条件，制定合理的运动打算。

8、预防感染。

9、维持大小便通畅，便后及时清理，维持皮肤清洁。

10、维持皮肤完整，无溃疡，用热水袋保暖避免烫伤。

11、指导患者或家眷用药。

12、维持床单位清洁，舒适，病室安静。

13、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护理打算。

14、用胰岛素患者，用药后紧密观看患者反映，避免低血糖发生。

15、晨晚间护理：

（1）早晨协助患者洗脸、进食。

（2）整理床单位，环境通风。

（3）晚间为患者全身擦浴、维持清洁、舒适。

内分泌科特需护理工作流程

8Am：

一、了解患者夜间病情，睡眠及大小便情形。

二、翻身交接皮肤，观看皮肤受压部位及全身皮肤完整性。

3、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。

10Am：

一、体质虚弱者协助翻身，1次/2小时

二、饮食护理：

一般饮食，少食多餐，无糖，营养丰

富软食或半流食。

3、餐前测血糖，记录血糖值。

1Pm：

患者休息，维持病室安静。

3Pm:

协助患者下床适量活动。

6Pm:

测量生命体征。

7Pm:

书写交班记录，小结12小时出入量。

8Pm:

认真交交班。

9Pm:

为患者全身擦浴、水温不可太高，动作轻柔。

10Pm:

协助患者休息，维持病室安静。

6Am:

测量生命体征。

7Am:

一、协助患者洗漱，进食。

二、改换一次性用物，整理床单位。

3、协助患者下床活动。

4、书写交班记录，总结24小时出入量。

呼吸内科特需护理工作内容

1、向患者及家眷自我介绍。

2、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容。

3、观看患者生命体征，预防并发症的发生。

4、观看患者咳嗽的性质、时刻和音色，痰液性状、量及气味。

5、协助患者采取适合体位，指导有效咳嗽。

6、按时翻身拍背、雾化、有处于痰液咳出，勤吸痰避免窒息。

7、行气管切开者，应作好气切、口腔、尿道等护理。

8、及时有效与患者沟通，减缓患者紧张情绪。

9、关于胸痛的患者，观看疼痛的时刻、部位、性质。

10、感染患者高热时行物理降温等方法。

11、指导患者合理饮食：

摄入营养丰硕、清淡易清化饮食，幸免刺激性食物及海鲜。

12、认真、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护理打算。

13、准确留取痰标本。

14、及时清理大小便，维持肛周皮肤清洁、干燥。

15、维持床单元整洁、舒适、室内通风，并维持安静。

16、健康指导：

合理活动，按期复查，预防隔离，营养搭配。

17、对晚期癌症患者，应协助家眷对疾病诊断保密。

18、晨晚间护理：

（1）早晨为患者洗脸、协助进食。

（2）改换一次性用物。

（3）晚间为患者全身擦浴，维持患者清洁，舒适。

呼吸内科特需护理工作流程

8Am：

一、了解患者夜间病情，各类导管是不是通畅，睡眠及大小便情形。

二、翻身交接皮肤，查看皮肤色泽，翻身拍背、吸痰。

3、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。

9Am：

一、气切护理：

2次/日9Am-3Pm

二、口腔护理：

2次/日9Am-3Pm

3、尿道口护理：

2次/日9Am-3Pm

4、雾化吸入：

3次/日9Am-1Pm-5Pm

10Am：

一、翻身拍背；1次/2小时

二、饮食护理：

一般饮食，少量多餐，多喝水。

1Pm：

患者午息，维持病室安静。

3Pm:

协助患者下床进行床旁活动。

5Pm:

协助患者上、下肢功能锻炼。

7Pm:

书写交班记录，小结12小时出入量。

8Pm:

认真交交班，了解患者日