精神科护士岗位职责.docx
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精神科护士岗位职责
精神科护士岗位职责
一、道德规范
1.救死扶伤，实行革命的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。
2.安心本职工作，坚守工作岗位，尽职尽责。
3.敬重病人的人格和权利；对待病人应一视同仁（不分男女、老幼、不论职业、地位、贫富）。
4.文明礼貌服务，举止端庄稳重，语言文明，态度和气，怜悯、关怀和爱护病人。
5.遵纪守法、廉洁奉公，不以工作之便谋私，不接受病人礼物，不收红包。
要做到自尊、自重、自强、自爱。
6.实行爱护性医疗制，不泄露病人隐私与隐秘。
7.互学互尊，团结协作，正确处理同行、同事之间的关系。
8.严谨求实、奋勉进取、钻研业务、精益求精。
不断更新学问，提高服务水平。
二、护工用语规范
（一）护工用语要求
1.语言的规范性：
语言内容要谨慎、高尚，符合心理道德原则，言语要清楚、温柔，措词要精确 、达意，语调要适中，交代护理意图要简洁、通俗易懂。
2.语言的情感性：
护工应满腔热忱地面对病人，将对病人的爱心、怜悯心和真诚相助的情感溶化在语言中。
如：
晨间护理，护工面带微笑进入病房，向病人说声“早上好！
”。
针对不同对象谈及不怜悯况，如：
“您晚上睡得好吗？
”“您感觉好些了吗？
”良好的语言能给病人带来精神上的劝慰。
3.语言的保密性：
护患关系应建立在真诚的基础上。
敬重病人的稳私权利，对病人的隐私如生理缺陷、精神病、性病等要保密，病人不情愿陈述的内容不要追问。
（二）护工的日常用语
1、招呼用语：
如“请”“请稍候”“请别急”“感谢”“再见”“对不起”“感谢您的帮助”等。
对病人的称谓要有区分、有分寸，可视年龄、职业而选择不同的称呼，如“老师”“先生”“小姐”“同志”“小伴侣”等。
不行用床号称号称呼病人。
1、介绍用语：
如“您好！
我是护工，我叫XXX，有事请找我。
”
2、电话用语：
打电话应做到有称呼，如“请您找XXX医生听电话”，接电话应报受话部门，如“您好！
内科病房，请讲”。
3、劝慰用语：
声音温柔，表示真诚关怀。
使用劝慰用语，要使病人听后获得依靠感和盼望感，而且感到合情合理。
（三）护工操作用语
在临床实践中，护工为病人进行任何护理技术操作，如：
对褥疮病人的护理、个人卫生护理都应委婉地、清晰地向病人解释。
因为病人有权利知道护工将为他们进行的是什么护理操作，为什么要实行该项操作，护工有责任向病人进行有关操作方面的指导，要鼓舞病人提问题。
有效的讲解，对于胜利的护理是非常重要的，通过讲解，使病人理解、满足并取得合作。
护理操作解释用语一般分三大部分：
即操作前解释、操作中指导和操作后叮嘱。
一、操作前解释
本次操作的目的。
病人的预备工作。
3、讲解简要方法。
在操作过程中，病人会产生的感觉。
4、心理预备。
告知病人，执行该项操作的程度和感觉，护工要赐予保证，将用娴熟的护理技术，尽量削减病人和步不适。
二、操作中指导
1、交代病人协作的方法。
2、转移病人留意力。
使用劝慰性语言，转移其留意力；使用鼓舞性语言，增加其信念。
三、操作后叮嘱
1、询问：
询问病人的感觉，是否达到预期效果。
2、告知：
告知病人必要的留意事项。
感谢：
感谢病人的协作。
三、护理员工作职责
1、在护士长的领导下和护士的指导下，帮助病区护士做部分简洁的基础护理工作，工作必需听从安排和调动。
2、严格遵守医院的各项规章制度及作息时间，做到提前１０分钟上岗，不迟到，不早退，不漏岗，不着装外出，做好自身的卫生平安防护工作。
3、关心生活不能自理的患者打水，买饭，买生活用品，递送大小便器等。
4、做好病区禁烟工作的管理及宣扬。
5、工作时要统一着工作服，佩戴胸卡，内衣不许外露于工作服外面，工作期间严禁浓妆艳抹，佩戴首饰及穿拖鞋上岗。
服务主动热忱，责任心强，不坐病床，不和患者及他人闲谈。
急躁、规范的为患者服务，使患者及家属满足。
6、帮助护士向病人及家属宣扬四防平安学问及院内、科室内的各项规定，做好病房内的宣扬，在护理工作中爱护病人隐私，
7、严禁与病人及家属、医护人员发生争吵。
有意见可以正面反应到护士长。
8、负责病房的保洁、物品摆放、消毒等卫生及管理工作（湿式扫床每日2次；病房地面、卫生间、终末消毒由卫生员负责）。
9、负责医护人员外套、被服、床单等取送、更换及管理工作，如有丢失按价陪偿。
10、负责病区轮椅、平车的管理和使用。
11、负责护理站、办公室、值班室卫生清洁工作及处置室地面工作，并帮助院感管理好医用、生活垃圾等工作。
12、负责递送各种检查申请单和接送患者（送急检血、取化验单、送会诊单、取送消毒包等），在送检验标本过程中，保证送检标本的精确 性及质量。
13、陪检时，留意为患者保暖，充分应用轮椅、平车等，正确应用爱护性措施，避开碰撞物体及门，推车速度不行过快，保证病人平安、舒适。
14、陪检时，输液及各导管应妥当固定，保持通畅，勿脱落、受压或液体逆流。
如发觉病人有病情变化准时通知医生，依据病人状况回病区或到急诊室处置。
15、必要时帮助护士长做好外勤工作。
四、病房平安护理、医院污物的分类
病房平安护理：
（p33页）
医院污物的分类
医疗垃圾（黄色垃圾袋）
1、破损的温度计、废针头、压舌板等器材和一次性使用的医疗卫生用品；
2、污染的纱布、绷带、脱脂棉、棉枝等废敷料；
3、血、尿、粪、呕吐物等检验标本，化验用器材、试剂、培育基等废弃物；
4、病理标本，试验动物尸体、组织器官和排泄物；?
5、病区卫生清洁用擦布、拖布等。
一、医疗垃圾又称医疗废物，分为两大类：
A、感染性废物（黄色垃圾袋）
1、被病人血液、体液、排泄物污染的用品，包括：
棉签、引流条、及其它各种敷料；一次性使用卫生用品（注射器、输液管、病人用过的口杯、面盆、饭盒等），医疗用品及医疗器械、废弃的被服等。
?
2、隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾；?
3、病原体的培育基，标本和菌种、毒种保存液；?
4、废弃的血液，血清；
5、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
B、损伤性废物（黄色垃圾袋+锐器盒）?
1、医用的针头、缝合针；
2、各类医用锐器，包括：
解剖刀、手术刀、手术据等；?
3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
二、生活垃圾（黑色垃圾袋）
剩余饭菜、果皮、果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、各种包装纸、盒；被一般病人的粪、尿等排泄物污染的污物。
三、放射性垃圾（红色垃圾袋）
?
T3、T4同位素垃圾。
五、护理员工作流程
护理员班岗位职责
周一
7：
30在巡察班护士的指导下负责整理里间床单元（换被服）、窗台、床头桌卫生，保持干净，同时负责环境平安检查，将担心全因素排解。
（床单元只保留被服）
8：
30负责清扫护理站、护士值班室、医生办公室、外间床头桌、窗台的卫生，并保干净。
9：
00喷洒消毒液，在大门班的指导下登记标本并送至化验室。
9：
30在巡察班护士的指导下，负责换患者服。
被服、患者服平常随脏随换，季节变化增减衣物。
10：
00巡察病室，保持床单元干净，督促病人料理个人卫生，关怀病人冷暖，保持衣着适时，头发干净。
完成临时标本送检及陪检工作，并做好登记。
负责患者出院后床单位的终末处理（包括出院、假出院、转床等）。
13：
00清扫护理站、护士值班室、医生办公室、床单元、床头桌、重点窗台的卫生。
13：
30巡察病室，保持床单元干净，督促病人料理个人卫生，关怀病人冷暖，保持衣着适时，头发干净。
完成临时标本送检及陪检工作，并做好登记。
负责主任办公室卫生。
整理库房。
周二
7：
30在巡察班护士的指导下负责整理里间床单元、窗台、床头桌卫生，保持干净，同时负责环境平安检查，将担心全因素排解。
（床单元只保留被服）
8：
30负责清扫护理站、护士值班室、医生办公室、外间床头桌、窗台的卫生，并保干净。
9：
00喷洒消毒液，在大门班的指导下登记标本并送至化验室。
9：
30巡察病室，保持床单元干净，督促病人料理个人卫生，关怀病人冷暖，保持衣着适时，头发干净。
完成临时标本送检及陪检工作，并做好登记。
预备下午洗澡用品。
负责患者出院后床单位的终末处理（包括出院、假出院、转床等）。
13：
00清扫护理站、护士值班室、医生办公室、床单元、床头桌、重点窗台的卫生。
13：
30在巡察班护士的指导下，为患者找内衣裤（一级患者、不知道换洗衣服患者主动为其找内衣裤）、监护洗澡、洗衣服、修剪指（趾）甲。
关怀病人冷暖，保持衣着适时，头发干净。
巡察病室，保持床单元干净，完成临时标本送检及陪检工作，并做好登记。
周三
7：
30在巡察班护士的指导下负责整理里间床单元、窗台、床头桌卫生，保持干净，同时负责环境平安检查，将担心全因素排解。
（床单元只保留被服）
8：
30负责清扫护理站、护士值班室、医生办公室、外间床头桌、窗台的卫生，并保干净。
9：
00喷洒消毒液，在大门班的指导下登记标本并送至化验室。
9：
30巡察病室，保持床单元干净，督促病人料理个人卫生，关怀病人冷暖，保持衣着适时，头发干净。
完成临时标本送检及陪检工作，并做好登记。
负责主任办公室卫生。
负责患者出院后床单位的终末处理（包括出院、假出院、转床等）。
13：
00清扫护理站、护士值班室、医生办公室、床单元、床头桌、重点窗台的卫生。
13：
30巡察病室，保持床单元干净，督促病人料理个人卫生，关怀病人冷暖，保持衣着适时，头发干净。
完成临时标本送检及陪检工作，并做好登记。
保持库房干净。
负责处置室卫生清除工作，不留死角（窗台、柜上、柜内、玻璃、处置台、墙面、地面、水池等）。
周四
7：
30在巡察班护士的指导下负责整理里间床单元、窗台、床头桌卫生，保持干净，同时负责环境平安检查，将担心全因素排解。
（床单元只保留被服）
8：
30负责清扫护理站、护士值班室、医生办公室、外间床头桌、窗台的卫生，并保干净。
9：
00喷洒消毒液，在大门班的指导下登记标本并送至化验室。
9：
30巡察病室，保持床单元干净，督促病人料理个人卫生，关怀病人冷暖，保持衣着适时，头发干净。
完成临时标本送检及陪检工作，并做好登记。
负责患者出院后床单位的终末处理（包括出院、假出院、转床等）。
13：
00清扫护理站、护士值班室、医生办公室、床单元、床头桌、重点窗台的卫生。
13：
30巡察病室，保持床单元干净，督促病人料理个人卫生，关怀病人冷暖，保持衣着适时，头发干净。
完成临时标本送检及陪检工作，并做好登记。
保持库房干净。
周五
7：
30在巡察班护士的指导下负责整理里间床单元、窗台、床头桌卫生，保持干净，同时负责环境平安检查，将担心全因素排解。
（床单元只保留被服）
8：
30负责清扫护理站、护士值班室、医生办公室、外间床头桌、窗台的卫生，并保干净。
9：
00喷洒消毒液，在大门班的指导下登记标本并送至化验室。
9：
30巡察病室，保持床单元干净，督促病人料理个人卫生，关怀病人冷暖，保持衣着适时，头发干净。
完成临时标本送检及陪检工作，并做好登记。
负责患者出院后床单位的终末处理（包括出院、假出院、转床等）。
13：
00清扫护理站、护士值班室、医生办公室、床单元、床头桌、重点窗台的卫生。
13：
30巡察病室，保持床单元干净，督促病人料理个人卫生，关怀病人冷暖，保持衣着适时，头发干净。
完成临时标本送检及陪检工作，并做好登记。
负责主任办公室卫生。
保持库房干净。
周六
7：
30在巡察班护士的指导下负责整理里间床单元、窗台、床头桌卫生，保持干净，同时负责环境平安检查，将担心全因素排解。
（床单元只保留被服）
8：
30负责清扫护理站、护士值班室、医生办公室、外间床头桌、窗台的卫生，并保干净。
9：
00喷洒消毒液，在大门班的指导下登记标本并送至化验室。
9：
30巡察病室，保持床单元干净，督促病人料理个人卫生，关怀病人冷暖，保持衣着适时，头发干净。
完成临时标本送检及陪检工作，并做好登记。
保持库房干净。
负责患者出院后床单位的终末处理（包括出院、假出院、转床等）。
六、标本的保存及送检；清洁、消毒、灭菌、隔离基本概念
标本的保存及送检：
1送标本前与大门班护士核对标本，无误后将采血管上的条形编码贴于化验单上，并一一登记，无误后送往化验室。
2标本统一放在化验室发放的存放盒内运送。
运送过程中禁止震荡，防止污染。
3对于未上帐的检查单，先到住院收款处上帐后，将小票带回科室给医嘱护士，化验单与标本一一对应的放到指定的检验科室【血常规（紫管）和尿常规送常规室；生化类（黄管）送采血室。
】。
心电检查单上账后小票送心电室人员手中。
清洁：
清除物品上的一切污物，可使细菌削减。
消毒：
是杀灭物品上的致病微生物。
对各种污染器材和环境的消毒处理。
灭菌—是杀灭物品上全部的微生物，包括芽胞。
隔离：
是把传染病员或带菌者在传染期间安置在指定的传染病院或隔离单位，和健康者隔开，临时避开和人群接触防止病原体向外集中。
七、陪患者检查留意事项；隔离区域的划分
陪患者检查留意事项：
1陪患者外出检查时，留意为患者保暖（冬季穿外套与棉鞋），避开着凉。
同时留意患者外在形象（头发干净，服装整齐洁净）。
2充分应用轮椅、平车等，正确应用爱护性措施，避开碰撞物体及门，推车速度不行过快，保证病人平安、舒适。
3陪检时，输液及各导管应妥当固定，保持通畅，勿脱落、受压或液体逆流。
如发觉病人有病情变化准时通知医生，依据病人状况回病区或到急诊室处置。
4在陪检过程中，告知患者如感不适应立即向护理员说明，以便护理员发觉问题准时通知医护人员，防止意外发生。
5陪患者做B超检查时，如患者同时又有尿标本检查时，应先做B超检查，然后再留取尿标本检查。
6陪检时要仔细观看患者精神状态，防止其发病，做好五防监护（防冲动、防外逃、防自伤、防自杀、防毁物）
7陪检时一般患者需要2人陪检，陪检人员一前一后，便于观看患者，防止意外发生；特别患者视病情增加陪检人员，防意外发生。
8年老体弱患者需不陪检时，要防患者跌倒。
清洁区：
不与病员直接接触的地区为清洁区，如：
更衣室、医护办公室、治疗室（注射室）、等。
半污染区：
有可能污染的地区，如：
走廊、大堂、楼梯等。
污染区：
病员接触的地区，如：
病室、病员厕所、浴室等。
照隔离制度规定：
清洁用具——抹布、扫把、地拖、地拖桶等，把示教室、更衣室、医护人员办公室、注射室等地方的工具要与病员的分开使用，不得合用。
八、整理床单元；口罩的作用
一、整理床单元
（一）备用床（录像）
1、目的：
保持病室干净，预备接受新患者。
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