副高中西医结合内科学考试模拟卷6.docx
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副高中西医结合内科学考试模拟卷6
2022副高（中西医结合内科学）考试模拟卷（6）
本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只有一个最符合题意）
1.慢性心脏病患者，心衰诱因中最常见的是
A.不恰当停用洋地黄
B.妊娠
C.肺部感染
D.情绪波动
E.心律失常
2.关于"顽固性心力衰竭"下列说法不正确的是
A.经各种治疗，心衰不见好转
B.经各种治疗，心衰仍有进展
C.又称难治性心力衰竭
D.心脏情况已至终末期，不可逆转
E.强效利尿和扩张剂及正性肌理药物应联合应用
3.静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭时，如血压过度降低应加用
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.酚妥拉明
E.间羟胺
4.下列哪种药物能增强心肌收缩力，并选择性扩张周围血管
A.多巴胺
B.西地兰
C.硝普钠
D.卡托普利
E.速尿
5.急性左心衰时，为使患者镇静，减少燥动，常首选
A.吗啡静脉缓注
B.哌替啶肌注
C.安定静脉缓注
D.镇静剂灌肠
E.以上均不是
6.除洋地黄类药物外，心衰患者还常应用下列何种药以提高心肌收缩力
A.多巴酚丁胺
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.硝酸甘油
E.卡托普利
7.对于卧床病人，因右心功能不全引起的水肿多出现在
A.面部
B.眼睑
C.腰骶部
D.双下肢
E.腹部
8.男，40岁，患急性心梗肌死2个月，做家务时常出现心悸、憋气、乏力等症，休息时无不适感，该患者心功能处于
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.以上均不是
9.男性，60岁，慢性右心功能不全患者，双下肢水肿，在应用利尿剂时应特别注意
A.心率
B.血压
C.电解质
D.尿量
E.肾功能
10.洋地黄中毒者，下列何种措施是错误的
A.立即停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.静脉给予葡萄糖酸钙
D.补充钾盐
E.心律失常可应用苯妥英钠
11.急性左心衰时，鼻导管吸入高浓度氧为
A.1～2ml/min
B.2～4ml/min
C.4～8mL/min
D.8～12mL/min
E.10～20ml/min
12.女性，42岁，近1年有阵发性夜间呼吸困难，1天前出现气短，咳粉红色泡沫痰，查体：
心率120次／分，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心电图示：
窦性心动过速。
下列紧急措施中哪项是错误的
A.吸氧
B.吗啡皮下注射
C.静注西地兰
D.静注速尿
E.采取坐位
13.女性，50岁，患风心病二尖瓣狭窄，经常端坐呼吸，咯血，近1周出现下肢水肿，上述症状减轻，首先提示
A.发生右心衰竭
B.二尖瓣狭窄程度减轻
C.合并二尖瓣关闭不全
D.合并主动脉瓣狭窄
E.合并主动脉瓣关闭不全
14.男性，60岁，慢性心力衰竭，在用地高辛治疗中，出现心动过缓，心率46次／分，心电图示：
Ⅱ度房室传导阻滞，除停用地高辛外，还应使用
A.利多卡因
B.补充钾盐
C.苯妥英钠
D.阿托品
E.电击复律
15.使用洋地黄后，心电图出现鱼钩型ST-T段变化，最可能表示
A.洋地黄用量不足
B.服用过洋地黄
C.洋地黄过量中毒
D.停用洋地黄的指征
E.低钾
16.关于遗精一证，叙述错误的一项是
A.不因性生活而精液遗泄的病证
B.其中有梦而遗精的名为"梦遗"
C.梦遗一证在《诸病源候论》中称"梦失精"
D.滑精多因梦遗发展而来
E.成年未婚男子一月遗精一二次属生理现象
17.下列除哪项外均是君相火动，心肾不交型遗精的临床表现
A.少寐多梦，梦则遗精
B.心中烦热，头晕目眩
C.心悸怔忡，善恐健忘
D.大便溏臭，后重不爽
E.舌红，脉细数
18.君相火动，心肾不交型遗精若久遗伤肾，阴虚火旺者，可用何方
A.知柏地黄丸
B.三才封髓丹
C.天王补心丹
D.左归丸
E.朱砂安神丸
19.患者心悸怔忡，失眠健忘，面色萎黄，食少便溏，劳则遗精，苔薄质淡，脉弱，此属何病证
A.遗精（劳伤心脾，气不摄精）
B.遗精（君相火动，心肾不交）
C.心悸（心虚胆怯）
D.心悸（心阳不振）
E.遗精（脾胃湿热）
20.劳伤心脾，气不摄精型遗精的主方为
A.妙香散
B.封髓丹
C.猪肚丸
D.归脾丸
E.以上都不是
21.因脾乏升清而致湿注于下，与下焦相火蕴结所致者，宜升清化湿可用
A.苍白二陈汤
B.猪肚丸
C.补中益气汤
D.妙香散
E.封髓丹
22.关于肾虚滑脱，精关不固型遗精叙述错误的是
A.梦遗频作
B.腰膝酸软
C.眩晕耳鸣，健忘
D.发落齿摇
E.食少便溏，劳则遗精
23.关于关格的叙述，正确的是
A.小便不通与水肿并见
B.大便不通与小便不通并见
C.小便不通与呕吐并见
D.大便不通与呕吐并见
E.小便淋沥涩痛
24.关格的治疗应遵循"治主当缓，治客当急"的原则，提出的著作是
A.《证治准绳》
B.《伤寒论》
C.《黄帝内经》
D.《金匮要略》
E.以上都不是
25.无比山药丸治脾肾亏虚型关格方剂中，有酸涩作用的是
A.山茱萸
B.赤石脂
C.菟丝子
D.五味子
E.巴戟天
26.患者小便极少，甚至无尿，胸闷心悸，心前区疼痛，神志昏蒙，恶心呕吐，四肢欠温，痰壅盛，苔白腻，脉沉缓，其治则是
A.豁痰降浊，滋补肝肾
B.豁痰降浊，辛温开窍
C.清热化湿，温补脾肾
D.豁痰降浊，平肝熄风
E.以上都不是
27.无梦而遗精，甚至清醒时精液自出者称为
A.梦遗
B.滑精
C.失精
D.阳痿
E.虚劳
28."凡男子阳痿不起，多命门火衰，精气虚冷"出自哪部著作
A.《景岳全书》
B.《金匮要略》
C.《诸病源候论》
D.《丹溪心法》
E.以上都不是
29.命门火衰者，真阳气无虚，真阴多损，应温肾壮阳，滋肾填精，宜选用
A.刚热燥涩之剂
B.血肉有情温润之品
C.苦寒坚阴之品
D.益肾宁神之品
E.补益心脾之品
30.患者阳事不举，精神不振，夜寐不安，健忘，胃纳不佳，面色少华，舌淡，苔白，脉细，其治则是
A.补益心脾
B.补肾宁神
C.疏肝解郁
D.健脾安神
E.以上都不对
31.患者阳茎痿软，阴夷湿痒臊臭，下肢酸困，小便黄赤，苔黄腻，脉濡数，其主方是
A.龙胆泻肝丸
B.知柏地黄丸
C.逍遥散
D.归脾汤
E.赞膏丹
32.肾虚不藏而偏阳虚遗精者，下述症中哪项是错误的
A.畏寒肢冷
B.面色白
C.耳鸣腰酸
D.遗精频作，甚至滑精
E.舌质红
33.气淋之虚证，主要是指
A.心气虚
B.肺气虚
C.肾气虚
D.脾气虚
E.肝血虚
34.用"洁净府"治疗水肿的方法，属八法中
A.汗法
B.和法
C.消法
D.清法
E.下法
35.治疗脾肾亏虚，湿热内蕴型关格的治则是
A.温脾汤合吴茱萸汤
B.无比山药丸合黄连温胆汤
C.补中益气汤
D.济生肾气丸
E.六味地黄丸
36.治疗脾肾阳虚，寒浊上犯型关格的治则是
A.健脾益肾，清热化浊
B.滋补肝肾，平胆熄风
C.豁痰降浊，辛温开窍
D.温补脾肾，化湿降浊
E.温补肾阳，化气利尿
37.治疗肝肾阴虚，肝风内动型关格的方药是
A.六味地黄丸合羚角钩藤汤
B.温脾汤合吴茱萸汤
C.无比山药丸合黄连温胆汤
D.补中益气汤合春泽汤
E.济生肾气丸
38.肝肾阴虚，肝风内动型关格的治则是
A.滋补肝肾，平肝熄风
B.健脾益肾，清热化湿
C.豁痰降浊，辛温开窍
D.温补脾肾，化湿降浊
E.益气健脾，化气利尿
39.肾病综合征中大量蛋白尿是指24小时等于或大于
A.2．5g
B.3．5g
C.4．5g
D.5．5g
E.6．5g
40.肾病综合征水肿时的低盐饮食是指24小时的食盐少于或等于
A.2g
B.5g
C.6g
D.4．5g
E.3g
41.急性肾功能衰竭无尿指成人24小时尿量小于
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.50ml
42.在尿三杯试验中，若第一杯尿中含有血液，其余两杯无血液，提出血液来自
A.尿道
B.膀胱三角区
C.前列腺
D.膀胱颈
E.肾脏
43.当肾功能严重损害时，尿比重变化是
A.1．020左右
B.1．015左右
C.1．010左右
D.1．005左右
E.1．018左右
44.下列哪种疾病与肺出血-肾炎综合征有关
A.肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.肾病综合征
45.对慢性肾小球肾炎以高血压表现为主的患者，不宜使用
A.肾上腺皮质激素
B.利尿剂
C.降压药
D.抗生素
E.抗凝药
46.新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野至少大于几个称白细胞尿
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
47.蛋白尿的发生机制中，哪种最常见
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小囊性蛋白尿
C.肾小管性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿
48.尿菌落数检查时，杆菌感染阳性的定义是每毫升含菌数大于
A.1万
B.5万
C.11万
D.15万
E.20万
49.肾小管性酸中毒，尿液不能被酸化，pH大于
A.4．0
B.5．0
C.6．0
D.7．0
E.7．5
50.年老体弱者，患急性肾盂肾炎时，哪项是正确的
A.多寒战、高热
B.腰痛剧烈
C.输尿管压痛明显
D.临床表现隐匿
E.有明显膀胱刺激征
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