中医执业医师考试 中医内科学真题1.docx

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中医执业医师考试中医内科学真题1

中医执业医师考试-中医内科学真题1

（总分：

90.00，做题时间：

90分钟）

1.导致感冒的主因是

（分数：

1.00）

A.寒邪

B.热邪

C.风邪√

D.湿邪

E.暑邪

解析：

2.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，舌苔薄白而润，脉浮。

其治法是

（分数：

1.00）

A.散寒解肌

B.辛温解表√

C.调和营卫

D.散寒止痛

E.发汗解肌

解析：

3.患者身热，微恶风，汗少，肢体疫重，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.银翘散

B.桑菊饮

C.新加香薷饮√

D.桑白皮汤

E.藿香正气散

解析：

4.下列各项，除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病因

（分数：

1.00）

A.情志刺激

B.饮食不节

C.过劳努伤√

D.肺脏虚弱

E.久病伤阴

解析：

5.咳嗽喉痒，痰中带血，口干鼻燥，或身热，舌红少津苔薄黄，脉数。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.桑杏汤√

B.杏苏散

C.沙参麦冬汤

D.麦门冬汤

E.百合固金汤

解析：

6.患者，男，40岁。

咳嗽气促，咳痰量多，痰质粘稠而黄，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。

治疗应首选

）1.00（分数：

A.止嗽散

B.桑菊饮

C.二陈汤

D.清金化痰汤√

E.加减泻白散

解析：

7.咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.桑杏汤

B.杏苏散

C.沙参麦冬汤

D.麦门冬汤√

E.百合固金汤

解析：

8.肺痈患者，咳吐大量脓血痰，气味腥臭异常，舌红苔黄腻，脉滑数。

其病期是

（分数：

1.00）

A.初期

B.成痈期

C.溃脓期√

D.恢复期

E.慢性期

解析：

9.哮证发作期的主要病机是

（分数：

1.00）

A.外邪侵袭，肺失宣降

B.肺失宣肃，肺气上逆

C.痰气搏结，气道被阻√

D.邪袭于肺，肺气不利

E.肺脏虚弱，气失所主

解析：

10.患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。

其治法是

（分数：

1.00）

A.温肺化痰，纳气平喘

B.温肺散寒，化痰平喘√

C.温肺散寒，止咳化痰

D.温肺化痰，散寒解表

E.散寒温脾，化痰平喘

解析：

11.治疗热哮发作期，应首选

（分数：

1.00）

A.桑白皮汤

B.麻杏石甘汤

C.苏子降气汤

D.定喘汤√

E.泻白散

解析：

12.患者，男，70岁。

喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.三子养亲汤合二陈汤

B.生脉散合补肺汤√

C.七味都气丸合生脉散

D.参蛤散合金匮肾气丸

E.苏子降气汤合二陈汤

解析：

13.下列各项，除哪项外，均是虚喘的特有症状

（分数：

1.00）

A.呼吸浅短难续

B.呼出为快√

C.气怯声低

D.深吸为快

E.遇劳加重

解析：

14.治疗喘证痰热郁肺证，应首选

（分数：

1.00）

A.桑白皮汤√

B.麻杏石甘汤

C.苏子降气汤

D.定喘汤

E.泻白散

解析：

15.肺胀发病的主要病理因素是

（分数：

1.00）

A.气滞、血瘀、水饮

B.气滞、水饮、痰浊

C.痰浊、水饮、血瘀√

D.痰浊、寒邪、血瘀

E.风邪、痰浊、水饮

解析：

16.患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸，怕冷，纳差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脉沉细。

其治法是

（分数：

1.00）

A.温肾健脾，化饮利水√

B.温肾补肺，化痰利水

C.温脾补肺，化瘀利水

D.温肺补肾，化瘀利水

E.补肺纳气，化瘀平喘

解析：

17.患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。

其诊断是

（分数：

1.00）

A.肺痨√

B.肺痿

C.咳血

虚劳D.

E.肺胀

解析：

18.痰饮的治疗原则是

（分数：

1.00）

A.宣肺

B.健脾

C.温化√

D.补肾

E.发汗

解析：

19.患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，背寒，呕吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸，气短，头昏目眩，食少，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。

其治法是

（分数：

1.00）

A.宣肺化饮

B.淡渗利水

C.温脾化饮√

D.温化寒湿

E.逐水化饮

解析：

20.患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.黄连阿胶汤

B.黄连温胆汤

C.当归六黄汤√

D.养阴清肺汤

E.甘麦大枣汤

解析：

21.治疗尿血肾气不固者，应首选

（分数：

1.00）

A.六味地黄丸

B.十灰散

C.春泽汤

D.保真汤

E.无比山药丸√

解析：

22.患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色黯淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。

其治法是

（分数：

1.00）

A.健脾和胃，宁络止血

B.和中宁络，凉血止血

C.益气养阴，宁络止血

D.健脾益气，摄血止血√

E.健脾升阳，化瘀止血

解析：

23.患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。

其治法是

（分数：

1.00）

A.清肝凉血，化瘀止血

B.清利湿热，凉血止血

√清热泻火，凉血止血C.

D.清心泻火，宁络止血

E.清热生津，宁络止血

解析：

24.患者便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.当归补血汤

B.归脾汤

C.黄土汤√

D.无比山药丸

E.黄芪建中汤

解析：

（15-16题共用备选答案）A.热证B.表证C.实证D.虚证E.寒证（分数：

2.00）

（1）.惊悸，临床上多见于（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

（2）.怔忡，临床上多见于（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

25.胸痹的病机，总属

（分数：

1.00）

A.气血失和

B.寒热错杂

C.气血两虚

D.本虚标实√

E.上盛下虚

解析：

26.患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰疫乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.参附汤合右归饮√

B.人参养营汤合左归饮

C.炙甘草汤合生脉散

D.苓桂术甘汤合左归丸

E.苏合香丸合左归饮

解析：

27.患者心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰疫梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。

其治法是

（分数：

1.00）

A.清心于神，养阴除烦

养阴生津，除烦宁神B.

C.清火除烦，宁心安神

D.滋阴降火，养心安神√

E.滋阴宁心，镇惊安神

解析：

28.患者痰多胸闷，心烦口苦，舌苔黄腻，脉滑数。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.黄连温胆汤√

B.导痰汤

C.六磨汤

D.胃苓汤

E.二陈汤

解析：

29.厥证的基本病机是

（分数：

1.00）

A.气虚下陷，清阳不升

B.气机逆乱，升降乖戾√

C.痰随气升，上蒙清窍

D.失血过多，气随血脱

E.气血凝滞，脉络瘀阻

解析：

30.治疗郁证日久，阴虚火旺者，应首选

（分数：

1.00）

A.丹栀逍遥散

B.知柏地黄丸

C.天王补心丹

D.六味地黄丸

E.滋水清肝饮√

解析：

31.患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。

其治法是

（分数：

1.00）

A.益气养血

B.补肾宁心

C.养心安神√

D.解郁化痰

E.疏肝解郁

解析：

（34-35题共用备选答案）A.癫证B.狂证C.痫证D.痉证E.中风（分数：

2.00）

（1）.患者喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒。

其诊断是（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

（2）.患者沉默痴呆，语无伦次，静而多喜。

其诊断是（分数：

1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

32.治疗狂证火盛伤阴者，应首选

（分数：

1.00）

A.二至丸

B.六磨汤

C.温胆汤

D.二阴煎√

E.养心汤

解析：

33.患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，兼见不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.顺气导痰汤

B.生铁落饮

C.黄连温胆汤加白金丸√

D.半夏厚朴汤

E.四七汤加苏合香丸

解析：

34.患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，口中如作猪羊叫声，移时苏醒，舌苔白腻，脉弦滑。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.定痫丸√

B.导痰汤

C.二阴煎

D.涤痰汤

E.控涎丹

解析：

35.患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。

其治法是

（分数：

1.00）

A.消食导滞

B.消食导滞√

C.理气和胃

D.消食健脾

E.和胃止呕

解析：

（40-41题共用备选答案）A.健脾化湿B.温中健脾C.温中补肾D.散寒止痛E.散寒除湿（分数：

2.00）

（1）.胃痛暴作，畏寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。

其治法是（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

（2）.胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。

其治法是（分数：

1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

36.患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.通幽汤

B.涤痰汤

C.温胆汤

D.玉枢丹

E.启膈散√

解析：

37.呕吐的基本病机是

（分数：

1.00）

A.肝气犯胃，胃气上逆

B.胃失和降，胃气上逆√

C.食滞伤胃，胃失和降

D.外邪犯胃，胃失和降

E.脾胃受损，胃失润降

解析：

38.患者呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。

其证候为

（分数：

1.00）

A.饮食积滞

B.痰饮内阻√

C.脾胃虚弱

D.脾阳虚衰

E.气滞痰阻

解析：

39.呃逆的基本治法是

（分数：

1.00）

A.理气化瘀降逆

B.疏肝解郁降逆

C.和胃降逆止呃√

D.健脾温中止呃

E.清热和胃止呃

解析：

40.患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。

其治法是

（分数：

1.00）

A.清胃化痰止呃

B.清热化湿降逆

C.清热化瘀止呃

D.清胃平肝降逆

E.清降泻热止呃√

解析：

41.治疗久泻不止，不宜过用

（分数：

1.00）

A.健脾

补肾B.

C.升提

D.固涩

E.分利√

解析：

42..患者胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。

其治法是

（分数：

1.00）

A.调理脾胃

B.疏肝理气

C.抑肝扶脾√

D.泻肝和胃

E.疏肝和胃

解析：

（49-50题共用备选答案）A.温药B.凉药C.血药D.气药E.寒药（分数：

2.00）

（1）.痢下赤多者，应重用（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

（2）.痢下白多者，应重用（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

43.疫毒痢的治法是

（分数：

1.00）

A.清热解毒化湿

B.活血解毒和胃

C.凉血清热利湿

D.清热利湿和胃

E.清热凉血解毒√

解析：

44.患者腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，舌苔微黄，脉滑数。

其治法是

（分数：

1.00）

A.清热解毒，调气行血√

B.清热化湿，理气止痛

C.清热凉血，和胃利湿

D.清肠和胃，利湿解毒

E.清胃利湿，和胃通降

解析：

45.腹痛的基本病机是

（分数：

1.00）

A.肝脾不和，胃气郁滞

B.肝气郁结，胃失和降

C.肝脾湿热，络脉不和

√脏腑失和，气血不畅D.

E.脾胃失和，瘀血阻滞

解析：

46.治疗腹痛饮食积滞重证，应首选

（分数：

1.00）

A.保和丸

B.越鞠丸

C.枳实导滞丸√

D.枳术丸

E.木香顺气丸

解析：

47.患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色咣白，舌淡嫩苔薄，脉虚。

其治法是

（分数：

1.00）

A.补脾和胃

B.温阳通便

C.益气补肺

D.温中健脾

E.益气润肠√

解析：

48.患者，男，45岁。

胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄身黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。

其证候是

（分数：

1.00）

A.肝气郁结

B.肝郁化火

C.肝胆湿热√

D.肝阴不足

E.瘀血阻滞

解析：

49.患者，男，60岁。

久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.柴胡疏肝散

B.逍遥散

C.杞菊地黄丸

D.一贯煎√

E.二阴煎

解析：

50.黄疸最具特征的表现是

（分数：

1.00）

A.面黄

B.目黄√

C.小便黄

D.恶心纳呆

E.腹胀呕吐

解析：

51.患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.茵陈蒿汤

茵陈五苓散B.

C.甘露消毒丹

D.黄连温胆汤

E.茵陈术附汤√

解析：

52.患者腹内积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳食减少，时有寒热，舌紫暗苔薄，脉细涩。

其证候是

（分数：

1.00）

A.肝气郁滞

B.食滞痰阻

C.气滞血阻

D.瘀血内结√

E.正虚瘀结

解析：

53.患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。

其治法是

（分数：

1.00）

A.温中健脾，行气利水√

B.温补脾肾，化气行水

C.健脾益气，化气行水

D.理气疏肝，化瘀利水

E.健脾渗湿，行气利水

解析：

54.头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。

其证候是

（分数：

1.00）

A.肝阳

B.痰浊

C.血虚

D.肾虚

E.瘀血√

解析：

（63-64题共用备选答案）A.柴胡、黄芩、川芎B.杜仲、桑寄生、续断C.羌活、蔓荆子、川芎D.葛根、白芷、知母E.吴茱萸、藁本（分数：

2.00）

（1）.治疗太阳经头痛的引经药是（分数：

1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

（2）.治疗阳明经头痛的引经药是（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

55.患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.苓桂术甘汤

√半夏白术天麻汤B.

C.黄连温胆汤

D.半夏厚朴汤

E.半夏秫米汤

解析：

56.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是

（分数：

1.00）

A.神志不清√

B.半身不遂

C.语言不利

D.肢体软瘫

E.口舌歪斜

解析：

57.患者突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝。

其中风属

（分数：

1.00）

A.中经络

B.阳闭证

C.阴闭证

D.脱证√

E.后遗症

解析：

58.患者平素眩晕，耳鸣。

突然发生口舌歪斜，舌强语謇，半身不遂，但其神志清楚，舌红，脉弦滑。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.大秦艽汤

B.镇肝熄风汤√

C.龙胆泻月于汤

D.地黄饮子

E.苏合香丸

解析：

59.患者项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.羌活胜湿汤

B.增液承气汤

C.栝蒌桂枝汤√

D.天麻钩藤饮

E.大定风珠

解析：

（70-71题共用备选答案）A.柴胡截疟饮B.白虎加桂枝汤C.柴胡桂枝干姜汤D.加味不换金正气散E.何人饮（分数：

2.00）

（1）.治疗正疟，应首选（分数：

1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.治疗劳疟，应首选（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

60.与水肿关系最为密切的脏腑是

（分数：

1.00）

A.肺、脾、肾√

B.肺、胃、肾

C.心、脾、肾

D.肝、脾、肾

E.心、肝、肾

解析：

61.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.越婢加术汤合桑白皮汤

B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮√

C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散

D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤

E.实脾饮合五味消毒饮

解析：

（74-75题共用备选答案）A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰（分数：

2.00）

（1）.患者水肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，尿少，舌淡苔白滑，脉沉弱。

其证候是（分数：

1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

（2）.患者眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶寒发热，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。

其证候是答案：

（分数：

1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

62.与石淋的发病关系最为密切的病机是

（分数：

1.00）

A.脾虚中气下陷

B.肾虚下元不固

C.湿热蕴结下焦√

D.热盛迫血妄行

E.气郁化火伤阴

解析：

63.患者，女，45岁。

因淋雨后突发小便频急短数，刺痛灼热，尿色黄赤，口苦，舌苔黄腻，脉濡数。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.八正散√

B.小蓟饮子

C.导赤散

D.石苇散

E.茜根散

解析：

64.癃闭的病位虽在膀胱，但与本病关系密切的脏腑还有

（分数：

1.00）

A.肺、脾、肾、三焦√

B.肺、肾、胃、三焦

C.肝、脾、肾、小肠

D.肺、脾、胃、三焦

E.肺、脾、肝、小肠

解析：

65.患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，咽干，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.八正散

B.导赤散

C.沉香散

D.代抵当丸

E.清肺饮√

解析：

66.腰痛患者，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。

其证候是

（分数：

1.00）

A.寒湿√

B.风寒

C.瘀血

D.湿热

E.肾虚

解析：

67.下列各项，除哪项外，均是消渴发病的主要病机

（分数：

1.00）

A.燥热

B.气虚

C.阴虚

D.血瘀

E.水停√

解析：

68.患者，女，60岁。

消渴病史8年。

形体消瘦，尿频量多，混浊如脂膏，口干唇燥，舌红，脉细数。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.玉女煎

B.消渴方

C.六味地黄丸√

D.金匮肾气丸

生脉饮E.

解析：

69.治疗行痹，应首选

（分数：

1.00）

A.乌头汤

B.薏苡仁汤

C.防风汤√

D.宣痹汤

E.白虎加桂枝汤

解析：

70.患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。

治疗应首选

（分数：

1.00）

A.独活寄生汤

B.蠲痹汤

C.薏苡仁汤

D.乌头汤√

E.白虎加桂枝汤

解析：

71.患者肢体痿软，身体困重，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，舌苔黄腻，脉滑数。

其治法是

（分数：

1.00）

A.清热润燥，养肺生津

B.清热利湿，通利筋脉√

C.泻南补北，滋阴清热

D.补益肝肾，清热滋阴

E.补益脾气，健运升清

解析：

72.治疗阴虚发热，应首选

（分数：

1.00）

A.六味地黄丸

B.一贯煎

C.清骨散√

D.二阴煎

E.三圣散

解析：

73.患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。

其治法是

（分数：

1.00）

A.滋阴清热

B.活血化瘀

C.清肝泻热

D.甘温除热√

E.益气养血

解析：

74.治疗虚劳脾胃阴虚者，应首选

（分数：

1.00）

A.玉女煎

B.益胃汤√

C.沙参麦冬汤

D.麦门冬汤

一贯煎E.

解析：

75.治疗虚劳心阳虚者，应首选