兽医外科手术基本操作技术专题.docx
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兽医外科手术基本操作技术专题
前言
外科医生必须有一双鹰眼，一个狮子心和一双女人的手（eyesofaneagle,heartofalion,handsofawoman）。
要有良好的观察力、大的胆量和灵巧的外科技艺。
疾病需要全面医治，通过手法或手术治疗仅是一小部分。
外科包括技艺，但外科技艺是科学的，外科和内科不再有严格的界限。
现代兽医外科已包括病畜的代谢反应，术前、术后护理。
外科医师首先是一名诊断医师，然后才是在外科方面有特殊技能的临床医师。
外科医生不能碰运气，病畜才是碰运气。
医生需要知道什么时候不能切，然后要知道什么时间、在哪里切，继而要知道何时停止切。
负责任的外科判断力的全部产品，是决定（decision），而不是操作（operation）。
良好的决定和判断是优良外科的关键，技艺则是外科医生拥有的高度发达的仪器。
第一章外科手术概论
第一节手术的基本知识
1.外科手术的概念
外科手术学是研究外科手术的理论和方法的—门学科，它与局部解剖学和外科学有着密切的联系。
外科手术是指用各种器械和仪器对机体组织或器官进行切除、修补、重建或移植等。
它是外科学的重要组成部分。
2.手术分类
（1）根据手术操作的复杂程度可分为大手术、中等手术、小手术
（2）根据手术的缓急程度
可分为急救手术、紧急手术、限期手术和择期手术o
a.急救手术指病情迅速变化，直接威胁患畜生命的需立即施行手术，如急性窒息时所做的气管切开术。
大血管损伤时的止血手术等。
b.紧急手术又称急症手术，指病情的发展危及患考生命，必须及时手术，如胃肠道穿孔修补术、睥破裂等手术。
c.非紧急手术，指病情发展缓慢，术前可做适当的准备，时间进行手术，如犬的脐疝等。
（3）根据手术本身的性质
a.根治性手术指用手术方法完全切除病变组织或器官而使疾病根治，如良性肿瘤切除术。
b姑息性手术指不能完全或直接切除病变、只能减轻症状或延长病畜生命的手术。
如为解决晚期食管癌患畜的进食而做的胃造瘘术。
（4）根据手术的无菌程度
分为无菌手术、污染手术及感染手术。
a.无菌手术（清洁手术）指手术的全过程均在无菌条件下进行组织没有感染或污染，伤口可得到一期愈合，如甲状腺全切除术等。
b．污染手术指手术过程的某一阶段，手术区有被污染的可能，如胃肠道等空腔脏器的手术。
c．感染手术指手术部位已有感染或化脓，如脓肿切开引流术等。
（5）手术过程中是否造成血液外流
破坏组织完整性，使血液外流的手术称为观血术。
大部分手术均属于该类手术。
组织的完整不受到破坏或损伤轻微，不见有血液外流的手术称为无血术，如无血去势术。
3.手术的任务：
①治疗疾病——。
②诊断疾病——。
③提高生产能力或降低其攻击力——。
④提高肉品的质量和数量——。
⑤经济外科手术——。
⑥整容术——w
⑦作为医学和生物学的实验手段——
2．手术学的基础
①解剖学——
②生理学——
③病理学——
④药理学——
⑤微生物学——
⑥核医学——诊治、B超、X光
⑦物理学——激光、内窥镜、理疗仪
3．学习手术的方法：
多实践操作，多接触病例。
在理论指导下去实践，在实践中获得经验和新认识，形成新的理论与技术。
①基本功要扎实——
②勤学苦练——
③善于总结和创新——
4．对完成手术的认识
①确定手术适应症——
②家畜等用于创经济效益的动物，手术应提高其利用价值。
③安静状态便于完成操作——
④尽量减少术后并发症——
⑤手术协议等。
第二节术前准备—术者和病畜的准备
1．术者的准备
①建立自信心（自信是走向成功的关键）——
②精力充沛——
③手臂的准备——
④制订手术计划——
计划内容包括：
A手术人员的分工
B保定、麻醉、手术切口定位、操作顺序。
C术前准备工作如禁食、导尿、胃肠减压等。
D手术方法、注意事项——
E可能发生的手术并发症——
F特殊器械药品——
G术后护理、治疗、饲养管理等。
⑤手术人员的分工
A.术者
B.手术助手：
由1--3人组成。
局部麻醉、术部准备，配合术者进行切开、止血、缝合、清理术部、显露术部等
C.麻醉助手：
麻醉用药，监视病畜的T.R.P.反射；血气、电解质、氧气、呼吸机等。
D.器械助手：
器械的准备、传递；器械台整洁、清点器械、刷洗。
E.保定助手：
术前保定、术中调整、术后松绑、护送出手术室。
2．病畜的准备
①禁食：
许多手术要求术前禁食，减轻腹胀，减少污染，便于操作。
犬、猫等动物进行麻醉时易发生呕吐，这也是禁食的一个原因。
禁食的时间多数以禁食24小时为宜，禁水不超过12小时。
犬猫消化管道短，内容物易排空，禁食一般不超过12小时，反刍兽长期禁食，可降低血糖。
常采用缓泻和灌肠的方法。
瘤胃放气或用制酵剂。
②营养：
注意补充蛋白质、碳水化合物、维生素。
缺少可增加手术的危险性和术后并发症，也大大影响手术的恢复。
③保持安静：
稳定动物情绪；使动物平稳地进入麻醉状态。
④抗菌药的应用：
提前2--3天用。
⑤根据全身检查情况，进行监护：
⑥其他：
导尿、灌肠；预防性止血药；体表的清洗（后躯、四肢）；破伤风等。
第三节术后管理（护理）
“三分治疗，七分护理”。
术前准备、手术治疗和手术后护理，是手术医疗的三个关系密切的环节。
1.一般护理：
①麻醉苏醒——术后尽快苏醒，减少意外的发生。
特别是大动物，体位对自身影响大。
②保温——
③监护——术后24小时内
④术后并发症——出血、肿胀、阻塞等。
及时处理
⑤安静与活动——24小时内保持安静，2--3天后可以适量活动，以促进血循，恢复功能。
但虚弱或病重者，少活动。
卧地不起的，要翻动，防褥疮。
2．防治感染
①保持干燥和清洁；特别是腹底部、四肢下端、会阴部的手术；杀灭蝇蚊
②防止损伤术部——啃咬、磨擦
③抗生素或抗菌药的应用——术后应用3--7天，具体时间视情况而定；无菌手术少用几天药，污染手术应用7天以上。
全身应用广谱抗菌素，肠道手术配合口服用药。
3．饲养管理
①严重损伤、感染、应激、疼痛时对营养的需求量增加，需补充水、能量、蛋白质、维生素、矿物质。
②消化道手术，术后1--3天禁饲草料，静脉补充营养。
③非消化道手术，术后一般不禁食，但要防暴饮暴食，逐渐恢复常量。
（排气后）
第二章无菌术
无菌术是指在外科范围内防止伤口发生感染的综合性预防技术，（disinfection）要实现无菌术，需要有无菌术的规章制度，操作规程，对与术部接触的一切物品和环境进行彻底消毒，如手术室或场地，器械与敷料、手术人员和手术动物等，都应达到无菌术的要求。
在实践中，要根据当时、当地的条件，根据病情灵活选择无菌术的方法，但应尽量符合无菌的原则。
1、相关概念
灭菌术：
系指用物理学的方法完全彻底杀灭一切微生物。
抗菌术：
而使用各种化学消毒剂来达到杀菌的作用。
理想的消毒剂应能杀死所有细菌、芽孢、霉菌、病毒等病原微生物，但不能伤害人和动物的活体组织。
无菌术：
用物理或化学的方法将一切与手术区或伤口接触的东西彻底杀菌，防止接触感染的发生。
外源性感染：
外界的微生物通过各种途径进入伤口内部引起的感染。
包括空气感染、飞沫感染、接触感染、植入感染、术后污染而感染等。
内源性感染：
体内的条件性微生物在机体抵抗力下降时再感染。
2.手术污染三因素：
①环境；②术者、器械、敷料；
③手术动物
3.目前常用的无菌技术包括下列内容
A、物理性灭菌技术
（1）热力性灭菌干热和湿热的灭菌，包括常用的高压蒸气灭菌和干燥灭菌箱的运用。
（2）人工紫外线辐射灭菌
（3）微波灭菌
（4）辐射灭菌
（5）超声波灭菌
B、化学消毒剂的消毒技术
在这一大类的方法中包括的内容较多，大致有如下几种：
（1）醛类消毒剂10%甲醛液。
40%甲醛（福尔马林）。
40%甲醛熏蒸可杀死细菌芽孢、病毒和真菌等。
（2）酚类消毒剂包括苯酚、来苏儿等。
来苏儿：
为常用的环境、蹄部消毒药。
禁用于消毒敷料、纱布。
2%--3%水溶液浸泡蹄。
（3）酸类与碱类消毒剂常用的有乳酸、醋酸、硼酸，以及氢氧化钠，生石灰和碳酸钠等。
（4）含氯消毒剂以漂白粉、次氯酸钠等应用较多。
此外，市售的某些消毒新药，不少是含氯制剂，如强力消毒灵。
（5）醇类消毒剂如酒精常用浓度为70%—75%，并不是浓度越高消毒效果越好。
（6）过氧化物消毒剂如过氧乙酸、过氧化氢以及臭氧等。
消毒效果好，可针对非典病毒。
（7）烷基化类气体消毒布常用的有环氧乙烷、环氧丙烷以及漠化甲烷等。
（8）碘与含碘消毒剂碘酊是最常用的外科消毒剂，其他的含碘消毒剂市售者也不少。
如强力碘、碘伏、碘甘油等。
碘伏：
聚乙烯（维）酮碘，（聚维酮碘）。
含有效碘9%--12%。
0.75%用于皮肤和粘膜的消毒；对芽孢的作用弱。
消毒皮肤时不需要脱碘
（9）季胺盐类消毒剂如新洁尔灭、度米芬、洗必泰、消毒净等。
实际上这些药物大多属于阳离子表面活性剂。
新洁尔灭的常用浓度为0.1%。
4.手术人员的准备与消毒
（1）更衣：
衣鞋干净、上衣超短袖，戴好手术帽和口罩。
（2）手臂的清洗——剪短、指甲、剔除甲缘下的污垢。
手部有伤口，特别是化脓创者，不参加手术；新鲜创口，应用碘酊消毒、胶布封闭。
用肥皂反复擦刷和流水冲洗手臂，在全面清洗的基础上，有重点、按顺序刷洗甲缝、指端、手指、指间、手掌、掌背、腕部、前臂、肘部及以上部位，历时5--10分钟。
然后，手朝上，用流水自手部向肘部方向冲洗，然后用无菌干纱布擦干（按上述顺序擦干）。
没有流水的，至少用2--3盆清水。
（3）手臂的消毒
先肥皂刷洗5--10分钟，然后进行浸泡或擦洗。
①70%酒精：
浸泡5分钟,2%碘酊涂擦脏处，酒精脱碘、穿衣、戴手套。
②0.1%新洁尔灭：
浸泡5分钟，也可用同样浓度的洗必泰，待自然干燥后，形成药膜、穿衣、戴手套。
③0.5%碘伏：
刷洗手臂5分钟，清水冲掉，擦干，再次涂擦2遍，待干、穿衣、戴手套。
④紧急消毒：
3%--5%碘酊涂擦，待干后，酒精脱碘。
已经消毒好的手臂，不能与任何未经消毒的物品接触，弯曲双臂，双手放在胸前。
（4）穿灭菌手术衣：
（5）戴灭菌手套：
0.1%新洁尔灭浸泡30分钟以上。
一次性手术手套在医院广泛使用。
兽医临床上常采用：
高压灭菌消毒法（干手套）和0.1%新洁尔灭浸泡法（湿戴手套），生产中方便。
5.术部的准备与消毒
分三个步骤：
除毛、消毒和隔离
（1）术部除毛：
①机械除毛剃毛的范围超出切口周围20—25cm，小动物10—15cm。
紧急手术，被毛剪短，碘酊消毒，也可以进行手术，但术后护理要控制感染，如气管阻塞的抢救。
②有些动物，常用化学除毛法——硫化钠50、氧化锌100、淀粉100，用温水调成糊状或6%—8%硫化钠水溶液。
用法：
剪毛、水湿透、涂药10分钟后水洗即可。
注意事项：
有的个体敏感，刺激反应明显，需及时水洗，作用时间过长或经常在某一局部用，易引起皮肤炎症。
（2）术部消毒：
①常用药物为2%~5%碘酊和70%~75%酒精。
10%碘伏消毒皮肤。
②注意：
清洁手术和感染、污染手术的皮肤消毒方法不同。
涂擦碘酊后必须停留片刻（2--3分钟），然后再脱碘。
脱碘不要脱的过于干净，保留少许为宜（淡黄色）。
眼部、口腔、鼻腔、阴道、肛门等处粘膜的消毒，不用碘酊。
常用0.1%新洁尔灭或高锰酸钾。
眼结膜常用2%~4%硼酸。
蹄部常用2%~3%来苏儿蹄浴。
（3）隔离—将术部与术部周围隔离开。
①常采用有孔手术巾（创巾）覆盖于术区，仅中央露出切口部位，常用80×100cm；创巾的孔一般为22×2cm。
小动物、眼部、肛门等处的手术，创巾的孔一般为10—15×2cm。
②固定在畜体表面。
③手术巾一经铺好，不得从非手术区向手术区移动，要一次到位。
④切开空腔脏器前，先用纱布将其与四周组织隔离。
⑤动物的尾巴要固定，防摆动时污染术部。
一次性手术隔离薄膜在医院广泛使用。
6、手术室的准备与消毒
（1）手术室的基本条件
①面积要足够大，地面防滑，有利于冲刷和排水；墙壁砌有釉面砖；PCV天花板。
②下水道通畅，不易发生堵塞。
③灯光好，有手术灯（专用）——站立手术时的聚焦手术灯。
④门窗密封，防尘良好，有通风、换气、装置。
⑤温度适宜，20--25℃为宜（有空调）。
⑥有紫外线消毒灯——每次手术前后进行消毒。
⑦设有消毒室、准备室、洗刷室——有条件的，设有淋浴室和厕所。
⑧仪器设备存放室——麻醉机、呼吸机、检测仪器等的贮存。
（2）手术室的消毒：
①紫外光灯照射消毒法。
对物体表面的细菌、芽孢、病毒、真菌均有杀灭作用，但因其穿透力较弱，照射距离以1m之内最好，超过1米效果差。
移动支架灯可以在室内移动照射，杀菌效果好。
通电后20--30分钟发出紫外光量最多，灯管的寿命一般为2500h。
②化学药物消毒。
可使用乳酸，10--20ml/100m3，加入等量水加热后蒸发，持续60分钟。
甲醛熏蒸消毒法，少用。
3．临时性手术场地（非手术室）：
①尽量选择房舍，并创造手术室的条件；或打棚。
②在室外，应避风、防尘、地面潮湿不起尘土。
③侧卧保定的要有垫草或棉垫；站立保定，可利用活树干临时打成柱栏（二柱、四柱栏）。
④井水提前消毒，加热、漂白粉等。
第三章麻醉（anesthesia）
第一节概述
麻醉的分类据麻醉范围常分为两大类
1．局部麻醉：
利用某些药物有选择地暂时阻断神经末梢，神经纤维或神经干的冲动传导，从而使其分布或支配的局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法。
2．全身麻醉：
利用某些药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用，从而使机体的意识、感觉、反射和肌肉张力出现暂时的部分丧失或全部丧失。
抑制是暂时的，停药后能很快苏醒，不留有任何后遗症。
全身麻醉用药方式有：
单纯麻醉∶采用一种麻醉剂施行的全身麻醉。
复合麻醉∶几种麻醉剂联合使用的全身麻醉。
混合麻醉∶几种麻醉剂的混合物同时注入的复合麻醉。
（如水合氯醛加硫酸镁合剂）
配合麻醉∶全身麻醉的同时配合局部麻醉。
合并麻醉∶间隔一定时间，先后应用几种麻醉剂的复合麻醉。
基础麻醉与维持麻醉（或强化麻醉）∶在进行合并麻醉时，先用一种中枢神经抑制药达到浅麻醉，再用麻醉剂以维持麻醉深度，前者为基础麻醉、后者为维持麻醉。
根据麻醉剂的应用方法，全麻分为
1吸入麻醉：
乙醚、氧化亚氮、安氟醚、异氟醚、氟烷等
2非吸入麻醉：
静注、肌注、内服、直肠内、椎管内等
第二节局部麻醉
优点：
生理性干扰轻微，麻醉并发症和后遗症少，安全性高，设备简单，操作方便，费用低，对危重病例尤其安全。
常用的局麻药物
1、盐酸普鲁卡因
本品注入组织l-3min后即可出现麻醉作用．但药物易被各种组织中的酯酶水解而作用消失，所以作用时间较短，一次量可维持0.5-1h左右．此外，因本品穿透粘膜能力很弱，故不宜用于表面麻醉。
临床上最多用做浸润麻醉，使用药液浓度为0.5%-1%，传导麻醉一般采用2％～5%溶液，脊髓麻醉用2％～3％溶液，关节内麻醉可用4%-5％溶液。
为了延长局部麻醉作用时间，减少出血量并减低因吸收药物过多；过速而引起中毒的可能，在临床应用上常在本品溶液中按每250-500ml量加入lml的0.1%肾上腺素溶液．
盐酸普鲁卡因毒性较小，在外科临床很少见到中毒反应．但用量过大也能产生中毒．中毒时一般症状轻微，短时间内能自行耐过，一般无须特殊处理。
严重者表现兴奋、狂燥、呼吸困难、脉搏增数、大出汗，甚至惊厥，后期由兴奋转为抑制和呼吸麻痹而死亡。
大家畜使用盐酸普鲁卡因时，其总剂量最好不要超过2g。
2、盐酸利多卡因
本品局部麻醉强度和毒性在1％浓度以下时，与普鲁卡因相似，但在2％浓度以上时，局部麻醉强度可增强至二倍，并有较强的穿透性和扩散性，作用出现时间快、能持久．一次给药量可维持1h以上．本品的毒性较普鲁卡因稍大．
用作表面麻醉时，溶液浓度须提高至2%～5%，传导麻醉为2%溶液，浸润麻醉为0.25～0.5%溶液，硬膜外麻醉为2%溶液。
本品溶液性质稳定。
3、盐酸丁卡因
本品的局部麻醉作用强，作用迅速，并具有较强的穿透力，最常用于表面麻醉．本品的毒性较普鲁卡因强12～13倍，而麻醉强度则强10倍．表面麻醉的强度亦较可卡因（cocain）强10倍．而且点眼时不散大瞳孔，不妨碍角膜愈合，因此，近年来在角膜麻醉的应用上已取代了可卡因，常用浓度为0.5%溶液。
本品因毒性大不适于浸润麻醉。
作为鼻、喉，口腔等粘膜表面麻醉，可用1%-2%溶液。
局部麻醉方法
（1）表面麻醉：
将局部麻醉药滴、涂布或喷洒于黏膜表面，阻滞浅在神经末梢产生的麻醉。
多用于眼结膜、角膜、口腔、直肠、阴道黏膜的麻醉。
常用0.5%丁卡因或2%利多卡因。
1次/5分钟，2-3次。
（2）局部浸润麻醉：
将局部麻醉药，沿手术切口线皮下、深部组织分层注射，阻滞切口线周围组织中神经末梢而产生的麻醉。
可按手术需要，选用直线浸润、菱形浸润、扇形浸润、基部浸润等方式。
常用0.5%--1%普鲁卡因。
（3）神经传导麻醉：
将局部麻醉药，注射到神经干周围，使其所支配的区域失去痛觉。
常用2%利多卡因或2%-3%普鲁卡因。
（4）脊髓麻醉：
又可分为硬膜外腔麻醉和蛛网膜下腔麻醉两种。
在兽医临床上，目前仍多采用硬膜外腔麻醉，很少采用蛛网膜下腔麻醉。
其适应症为后肢手术、难产救助以及尾部、会阴、阴道、直肠与膀胱的手术。
但在有休克、脊柱肿块与骨折、脊髓疾病、腰部感染性皮肤病时禁用。
第三节全身麻醉
一、麻醉前给药
用药的目的在于①使动物安静，以消除麻醉诱导时的恐惧和挣扎；
②手术前镇痛；③作为局部或区域麻醉的补充，以限制自主活动；④减少全麻药的用量和副作用，提高麻醉的安全性；⑤使麻醉、苏醒的过程平稳。
常用的药物有：
神经安定药、镇静药、镇痛药、肌松药、抗胆碱药。
1.神经安定药
①氯丙嗪——可强化其他麻醉药的作用，减少麻醉药用量；也有镇静作用。
在麻醉前30分钟肌注，马牛0.8--1mg/kg；猪2--4mg/kg（羊、犬、猫等小型动物）。
②安定——具有镇静、催眠、肌松的作用，肌注后45分钟产生作用。
牛、羊、猪、犬0.6--1mg/kg,马0.1--0.6mg/kg。
2.镇痛剂
提高痛阈，与全麻药协同作用，减少全麻药用量，减轻内脏牵拉痛。
①吗啡——为代表性镇痛药。
②哌替定（度冷丁）——人工合成的吗啡样药物，作用品类似吗啡，但较弱，有镇静、镇痛、解痉作用，抑制呼吸。
③镇痛新——乳酸镇痛新针剂：
镇痛作用为吗啡的1/2，但比度冷丁强，极少成瘾，已被列为非麻醉药品的管理范畴。
用量，马0.33mg/kg,犬2--3mg/kg。
3.抗胆碱药（M—胆碱受体阻断药）
代表药物为阿托品，还可消除巴比妥类药物、部分吸入麻醉药引起副交感神经兴奋作用，消除心血管和呼吸系统的抑制。
用法：
在麻醉前20--30分钟肌注，0.05--0.1mg/kg。
4.肌肉松弛药
直接影响神经肌肉接头的递质—受体效应，使骨骼肌失去张力，有利于手术操作或保定。
常用氯化琥珀胆碱（司可林），为去极化型肌松药。
用于复合麻醉和化学保定，鹿用药后3分钟即起作用。
维持30--40分钟。
反刍动物用时要小心，要预先绝食12--24小时，以防胃内容物返流。
用量：
鹿、马、犬0.08--0.15mg/kg，牛羊0.016--0.02mg/kg；猪2mg/kg。
二、吸入麻醉（Inhalationanesthesia）
是指气态或挥发性液态的麻醉药物经呼吸道吸入，在肺泡中被吸收入血液循环，作用神经中枢，使中枢神经系统产生麻醉效应。
吸入麻醉因其良好的可控性和对机体的影响较小，被称为是一种安全的麻醉形式。
吸入麻醉适用于各种大手术、疑难手术和危重病例的手术。
常用的挥发性麻醉药有氟烷、安氟醚和异氟醚、七氟醚、地氟醚等。
临床应用时，应先将患畜做基础麻醉、气管插管后，再进行吸入麻醉。
吸人麻醉开始时，可以2％--4％的浓度快速吸入，3--5min后以1.5％--2.0％浓度维持所需麻醉深度。
（吸入麻醉的具体操作在实验中加以介绍）
概念
1.最低肺泡有效浓度（minimumalveolarconcentration，MAC），即一个大气压条件下，吸入麻醉药与纯氧同时吸入，在肺泡内形成一定的浓度，在这个浓度可使50%的患者或动物在切皮时无痛。
它反映肺泡、血液和脑组织中麻醉药的分压。
MAC越小，其麻醉效能越强。
2.血/气分配系数，在37℃，101.32kpa条件下，1ml血液/肺泡气中所含该麻醉药气体的毫升数之比（即麻醉药在血中和肺泡气中的浓度差）。
血/气分配系数大，药物在血液内溶解度高，达到饱和或排出的速度慢，诱导和苏醒都较缓慢，麻醉的可控性差，常出现兴奋现象。
三、非吸入性全身麻醉
非吸入性全身麻醉是指全身麻醉药不经吸人方式而进人体内并产生麻醉效应的方法。
优点：
操作简便，不需特殊的设备，无明显的兴奋期。
缺点：
不易控制麻醉深度和维持时间，安全性差。
用量：
有种间差异，个体差异，体况差异等，禁止过量。
常用非吸入麻醉药：
巴比妥类、非巴比妥类。
见教材50—59页
1．水合氯醛——常用于马属动物和猪的麻醉。
它是一种良好的催眠剂，作为麻醉剂，其镇痛效果差，对呼吸有一定抑制作用，大剂量可产生数小时的睡眠，或抑制延脑的呼吸中枢与心血管中枢，出现呼吸抑制和血压下降，安全范围小。
用药后首先抑制大脑皮质运动区，运动失调，后抑制感觉区，苏醒时出现挣扎现象（运动失调，感觉早恢复）。
水合氯醛对局部有强刺激，漏至皮下可引起急性炎症或组织坏死。
口服或灌肠要配合粘糊剂（粥汤、淀粉）。
麻醉前先应用氯丙嗪等镇静药，可减少水合氯醛的用量，减少兴奋与挣扎。
水合氯醛可抑制基础代谢，致体温下降，与氯丙嗪合用更明显。
注意事项：
①临用前配制，不耐热，不耐高压，剩下的药液不再用。
②防止漏至血管外。
先输注生理盐水，后换上药液，取针时防药液漏至血管外。
③用生理盐水配成5%～10%药液静注；加热灭菌不超70℃。
用量：
口服或灌肠马浅麻醉8--10g/100kg体重；中麻醉10---12g/100kg。
静注：
6--8，8～10；10---12g/100kg体重达到浅、中、深麻醉。
猪10--15g/100kg体重，siv（配氯丙嗪）。
2.隆朋——麻保静
2.6—二甲苯胺噻嗪。
广泛应用于马、牛、羊、犬、猫、野生动物的保定与麻醉。
2%～10%水溶液供Siv、Sim、Sih、脊髓腔等。
本品有镇静、镇痛、肌松和麻醉作用，但不能达到完全麻醉，仅出现沉郁、嗜睡，反应迟钝，仍有清醒的意识和自卫能力，镇静作用可持续1--2h，但镇痛作用一般为10--30分钟。
镇静作用较肌松作用早出现，但消失得慢，可安静卧地，平稳恢复站立。
用药前注射阿托品（1mg/100kg体重），可防止房室传导阻滞。
静松灵----为国产的2，4——二甲苯胺噻唑，有与隆朋相似的药理作用，用药剂量也相似。
幼驹可引起软腭或咽肌松弛，呼吸困难，怀孕牛羊出现流产。
反刍动物对其敏感，地方山羊和绵羊个体差异大，与牛鹿比较多数不敏感，但波尔山羊敏感。
能透过胎盘引起胎儿麻醉。
危重病例慎用，易出现呼吸肌麻痹。
苏醒灵可逆转隆朋的药效，用于尽快复苏。
用药量：
马（驴、骡）：
1--3mg/kg体重，超过5mg/kg则有危险。
牛（鹿）、波尔山羊：
0.2--0.3mg/kg体重，超过0.5mg/kg，则有瘤胃臌气和危险。
山羊、绵羊：
0.5--2mg/kg体重，超过3mg/kg，有危险。
犬、猫、兔：
1--2mg/kg体重，超过3mg/kg，有危险。
3.氯胺酮---本品对大脑中枢的丘脑-新皮质系统产生抑制，镇痛作用好，肌松效果差，对心血管系统有兴奋作用，心率加快，血压升高，中心静脉压升高，唾液分泌增加，对呼吸抑制
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