临床医学检验技师考试大纲.docx

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临床医学检验技师考试大纲

2019年临床医学检验技师考试大纲-免疫学和检验

单元细目要点要求科

目

一、概论

1.免疫学简介

（1）免疫学概念与免疫应

答

熟练

掌握1

（2）免疫组织与器官熟练

掌握1

（3）免疫细胞熟练

掌握1

（4）免疫分子熟练

掌握1

2.临床免疫学

（1）免疫病理与免疫性疾

病

掌握1

（2）移植免疫掌握1

（3）肿瘤免疫掌握1

（4）感染免疫掌握1

3.临床免疫学与免疫检

验

（1）免疫学技术的发展了解1

（2）临床免疫学与免疫检

验

了解1

二、抗原抗体反应

1.抗原抗体反应原理

（1）抗原抗体结合力了解1

（2）抗原抗体亲和力和亲

合力了解1

（3）亲水胶体转化为疏水

胶体了解1

2.抗原抗体反应的特点

（1）特异性熟练

掌握1

（2）可逆性熟练

掌握1

（3）比例性熟练

掌握1

（4）阶段性熟练

掌握1

3.影响抗原抗体反应的

因素

（1）反应物自身因素掌握1

（2）环境因素掌握1

4.免疫学检测技术的类

型

基本类型掌握3

三、免疫原和抗血清

制备

1.免疫原的制备

（1）颗粒性抗原的制备掌握3

（2）可溶性抗原的制备和

纯化了解3

（3）半抗原免疫原的制备掌握3

2.免疫佐剂

（1）佐剂的种类了解1

（2）佐剂的作用机制了解1

3.抗血清的制备

（1）免疫动物的选择了解3

（2）免疫程序了解3

（3）动物采血法了解3

4.抗血清的鉴定和保存

（1）抗血清的鉴定了解3

（2）抗血清的保存了解3

5.抗血清的纯化

（1）特异性IgG抗体了解3

（2）单价特异性抗血清了解3

四、单克隆抗体及基

因工程抗体的制备

1.杂交瘤技术的基本原

理

（1）杂交瘤技术掌握3

（2）阳性杂交瘤细胞的克

隆化培养与冻存了解3

2.单克隆抗体的制备

（1）单克隆抗体的产生了解3

（2）单克隆抗体的纯化了解3

（3）单克隆抗体的性质鉴

定

掌握3

（4）单克隆抗体的特性了解3

3.基因工程抗体制备

（1）人源化抗体了解1

（2）小分子抗体了解1

（3）抗体融合蛋白了解1

（4）双特异性抗体了解1

（5）噬菌体抗体库技术了解2

4.单克隆抗体的应用

（1）检验医学诊断试剂了解2

（2）蛋白质的提纯了解2

（3）小分子抗体的应用了解2

（4）抗体融合蛋白的应用了解2

（5）双特异抗体的应用了解2

（6）抗体库技术的应用和

前景了解2

五、凝集反应

1.凝集反应的特点概念熟练

掌握1

2.直接凝集反应

（1）玻片凝集试验熟练

掌握3

（2）试管凝集试验熟练

掌握3

3.间接凝集反应

（1）间接凝集反应的类型熟练

掌握4

（2）间接血凝试验熟练

掌握4

（3）胶乳凝集试验掌握4

（4）明胶凝集试验掌握4

（5）间接凝集反应的应用掌握4

七、放射免疫技术

1.放射免疫技术

（1）基本类型及原理掌握3

（2）常用的放射性核素

熟练

掌握3

（3）标记物制备及鉴定了解3

（4）抗血清鉴定了解2

（5）方法学评价了解2

2.放射免疫分析

（1）基本原理了解3

（2）试验方法及测定方法了解4

3.免疫放射分析

（1）基本原理了解3

（2）IRMA与RIA的比较了解4

4.放射免疫分析技术的

应用实际应用掌握4

八、荧光免疫技术

1.概述

（1）荧光的基本知识了解1

（2）荧光物质掌握1

2.荧光抗体技术

（1）荧光抗体的制备掌握4

（2）标本的制作熟练

掌握4

（3）荧光抗体染色与结果熟练4

判断掌握

（4）荧光显微镜的基本结

构

掌握4

3.荧光免疫分析的类型

（1）时间分辨荧光免疫测

定

熟练

掌握4

（2）荧光偏振免疫测定了解4

（3）荧光酶免疫测定了解4

4.荧光免疫技术在医学

检验中的应用

（1）荧光抗体技术的应用掌握2

（2）荧光免疫测定的应用掌握2

九、酶免疫技术

1.酶免疫技术的特点

（1）酶和酶作用底物掌握2

（2）酶标记抗体或抗原掌握2

（3）固相载体熟练

掌握2

2.酶免疫技术分类

（1）均相酶免疫测定熟练

掌握4

（2）异相酶免疫测定熟练

掌握4

3.酶联免疫吸附试验

（ELISA）

（1）基本原理熟练

掌握3

（2）方法类型及反应原理熟练

掌握4

4.酶免疫测定的应用掌握4

十、化学发光免疫分

析技术

1.概述

（1）化学发光掌握2

（2）化学发光效率了解2

2.化学发光剂和标记技

术

（1）化学发光剂了解2

（2）发光剂的标记技术了解4

3.化学发光免疫分析的

类型

（1）直接化学发光免疫分

析

了解3

（2）化学发光酶免疫分析掌握3

（3）电化学发光免疫分析熟练

掌握3

（4）临床应用掌握4

十一、生物素-亲和素

放大技术

1.生物素的理化性质与

标记

（1）活化生物素了解1

（2）生物素标记蛋自质了解1

2.亲和素、链霉亲和素

理化性质与标记

（1）亲和素及其活性了解1

（2）链霉亲和素及其活性了解1

（3）亲和素（或链霉亲和

素）的标记了解2

3.生物素_亲合素系统

的特点

（1）灵敏度了解3

（2）特异性了解3

（3）稳定性了解3

（4）适用性了解3

（5）其他了解3

（1）生物素-亲和素系统

基本类型及原理了解3

（2）生物素-亲和素系统

在酶免疫测定中应用了解4

4.生物素-亲和素系统

的应用

（3）生物素-亲和素系统

在荧光免疫技术中的应用了解4

（4）生物素-亲和素系统

在放射免疫测定中的应用了解4

（5）生物素-亲和素系统

在分子生物学中的应用了解4

十二、固相膜免疫测

定

1.概述

（1）常用的固相膜了解3

（2）固相膜的技术要求了解3

2.免疫金标记技术

（1）胶体金的制备了解3

（2）免疫金制备了解3

3.膜载体免疫测定的种

类与原理

（1）免疫渗滤试验熟练

掌握4

（2）免疫层析试验熟练

掌握4

（3）斑点酶免疫吸附试验了解4

（4）酶联免疫斑点试验了解4

（5）免疫印迹法掌握4

（6）放射免疫沉淀试验了解4

（1）标本的处理了解2

（2）抗原的保存与修复了解2

1.概述

（3）抗体的处理与保存了解2

（4）免疫组化的结果判断了解3

（5）质量控制了解2

2.免疫荧光组织化学技

术

（1）组织处理了解4

（2）荧光抗体的标记及染

色

了解4

十三、免疫组织化学

技术

3.酶免疫组织化学技术

（1）组织处理了解4

（2）酶标记抗体免疫组化

染色了解4

（3）非标记抗体免疫酶组

化染色了解4

（4）酶免疫组化染色中常

用的酶及显色底物了解3

4.亲和组织化学染色

（1）生物素-亲和素法了解4

（2）葡萄球菌A蛋白法了解4

（3）凝集素法了解4

（4）链酶亲合素-生物素

法

了解4

5.免疫标记电镜技术

（1）免疫标记电镜技术的

原理了解1

（2）免疫标记电镜技术标

本制备的要求了解2

（3）常用的免疫标记电镜

技术了解4

6.免疫组织化学技术的

应用

（1）免疫组织化学技术的

临床应用掌握3

（2）免疫组织化学技术的

拓展了解2

十四、免疫细胞的分

离及其表面标志检测

技术

1.免疫细胞的分离

（1）外周血单个核细胞分

离

掌握3

（2）淋巴细胞的分离熟练

掌握

3

（3）T细胞和B细胞的分

离

了解3

（4）T细胞亚群的分离了解3

（5）不同细胞分离方法的

综合评价了解2

（6）分离细胞的保存及活

力测定掌握3

2.淋巴细胞标志及亚群

分类

（1）T细胞表面标志及其

亚群

熟练

掌握4

（2）B细胞表面标志熟练

掌握4

（3）NK细胞表面标志掌握4

3.其他的免疫细胞

（1）单核-吞噬细胞系统了解2

（2）树突状细胞了解2

4.免疫细胞表面标志的

检测及应用

（1）免疫细胞表面标志的

检测方法了解4

（2）淋巴细胞表面标志检

测的临床意义了解3

十五、免疫细胞功能

检测技术

1.淋巴细胞的功能检测

（1）T细胞功能检测掌握4

（2）B细胞功能检测掌握4

（3）NK细胞活性测定了解4

2.吞噬细胞功能检测技

术

（1）中性粒细胞功能检测了解3

（2）巨噬细胞功能检测了解3

3.免疫细胞功能检测的

临床应用掌握4

十六、细胞因子与细

胞粘附因子的测定

1.生物学测定方法

（1）促进细胞增殖和抑制

细胞增殖测定法了解3

（2）细胞毒活性测定法共

同特性了解3

（3）抗病毒活性测定法了解3

（4）趋化活性测定法了解3

（5）生物学活性测定方法

学评价了解2

2.免疫测定方法

（1）ELISA方法了解4

（2）流式细胞分析法了解4

（3）酶联免疫斑点试验了解4

（4）免疫学测定方法学评

价

了解4

3.细胞因子与细胞粘附

因子测定的临床应用

（1）临床应用了解4

（2）特定疾病诊断的辅助

指标了解4

（3）评估疾病的免疫状

态、判断治疗效果及预后了解4

十七、流式细胞仪分

析技术及应用

1.概述

（1）工作原理了解1

（2）散射光的测定了解2

（3）荧光测量了解2

（4）细胞分选原理了解1

2.数据的显示与分析

（1）参数了解2

（2）数据显示方法了解2

（3）设门分析技术了解2

3.流式细胞仪免疫分析

的技术要求

（1）免疫检测样品制备了解4

（2）免疫分析中常用的荧

光染料与标记染色了解2

（3）免疫胶乳颗粒技术的

应用了解4

（4）流式细胞免疫学技术

的质量控制了解2

4.流式细胞术在免疫学

检查中的应用

（1）淋巴细胞及其亚群的

分析掌握4

（2）淋巴细胞功能分析了解4

（3）淋巴造血系统分化抗

原及白血病免疫分型了解4

（4）肿瘤耐药相关蛋白分

析

了解4

（5）AIDS病检测中的应

用

熟练

掌握4

（6）自身免疫性疾病相关

HLA抗原分析

熟练

掌握4

（7）移植免疫中的应用了解4

十八、体液免疫球蛋

白测定

1.血清IgG、IgA、IgM

测定

（1）血清IgG、IgA、IgM

测定

熟练

掌握4

（2）血清IgG、IgA、IgM

测定的临床意义

熟练

掌握4

2.血清IgD和IgE测定

（1）IgD测定及临床意义掌握4

（2）IgE测定及临床意义掌握4

3.尿液及脑脊液Ig测定

（1）尿液Ig测定及临床

意义掌握4

（2）脑脊液Ig测定及临

床意义掌握4

4.血清IgG亚类测定及

临床意义了解4

5.M蛋白测定及临床意

义

熟练

掌握4

6.轻链测定及临床意义掌握4

7.冷球蛋白的检测掌握4

十九、补体检测及应

用

1.概述

（1）补体成分的含量与理

化特性

熟练

掌握1

（2）补体的活化途径熟练

掌握1

2.补体总活性测定掌握2

3.单个补体成分的测定

（1）免疫溶血法了解3

（2）免疫化学法掌握3

4.补体结合试验

（1）试验原理了解4

（2）试验方法了解4

（3）方法评价了解3

二十、免疫检验自动

化仪器分析

1.自动化免疫浊度分析

系统

（1）免疫透射比浊法掌握3

（2）免疫胶乳比浊法了解3

（3）免疫散射比浊法熟练

掌握3

（4）免疫比浊分析的影响

因素和临床应用掌握4

2.自动化发光免疫分析

系统

（1）吖啶酯标记化学发光

免疫分析仪掌握3

（2）酶联发光免疫分析仪了解3

（3）电化学发光免疫分析

仪

掌握3

（4）在临床免疫检测中的熟练4

应用掌握

3.自动化荧光免疫分析

系统

（1）时间分辨荧光免疫分

析仪掌握3

（2）荧光偏振免疫分析仪了解3

4.自动化酶联免疫分析

系统掌握3

1.概述

（1）与质量保证相关的定

义

熟练

掌握1

（2）实验方法诊断效率评

价

熟练

掌握3

2.免疫检验的质量控制

原则

（1）标本的正确收集及处

理

熟练

掌握3

（2）标准化操作及流程了解3

（3）标准品和质控品的应

用

熟练

掌握3

二十一、临床免疫检

验的质量保证

（4）实验室的环境、设施

和设备了解3

3.质量保证、室内质控

和室间质评之间的关系了解3

4.常用免疫检验的质量

控制

（1）免疫检验质量控制中

常用统计学方法的选择

熟练

掌握3

（2）定性免疫检验掌握3

（3）定量免疫检验掌握3

（4）半定量免疫检验掌握3

5.免疫检验室内质量控

制的数据处理

（1）室内质控数据的评价

和管理了解3

（2）室内质控的局限性了解3

（3）免疫检验质量保证的

意义了解3

二十二、感染性疾病

与感染免疫检测

1.细菌感染性疾病的免

疫检测

（1）链球菌感染熟练

掌握3

（2）伤寒沙门菌感染掌握3

（3）结核分枝杆菌感染熟练

掌握3

2.真菌感染性疾病的免

疫检测

（1）深部真菌感染掌握3

（2）类真菌感染了解3

3.病毒感染性疾病的免

疫检测

（1）流感病毒感染掌握3

（2）轮状病毒感染掌握3

（3）肝炎病毒感染熟练

掌握3

（4）冠状病毒感染掌握3

4.先天性感染的免疫检

测

（1）弓形虫感染掌握3

（2）风疹病毒感染掌握3

（3）巨细胞病毒感染掌握3

（4）单纯疱疹病毒感染掌握3

5.寄生虫感染的免疫检

测

（1）疟原虫感染掌握3

（2）血吸虫感染了解3

（3）丝虫感染了解3

（4）华支睾吸虫感染了解3

（5）猪囊尾蚴感染了解3

1.I型超敏反应

（1）I型超敏反应发生机

制

掌握1

（2）常见I型超敏反应性

疾病掌握3

（3）I型超敏反应免疫学

检测

熟练

掌握4

2.Ⅱ型超敏反应

（1）Ⅱ型超敏反应发生机

制

掌握1

（2）常见Ⅱ型超敏反应性

疾病掌握3

（3）Ⅱ型超敏反应免疫学

检测

熟练

掌握4

二十三、超敏反应

3.Ⅲ型超敏反应

（1）Ⅲ型超敏反应发生机

制

掌握1

性疾病及其免疫检

（2）常见Ⅲ型超敏反应性

疾病掌握3

测

（3）Ⅲ型超敏反应免疫学

检测

熟练

掌握4

4.Ⅳ型超敏反应

（1）Ⅳ型超敏反应发生机

制

掌握1

（2）常见Ⅳ型超敏反应性

疾病掌握3

（3）Ⅳ型超敏反应免疫学

检测

熟练

掌握4

二十四、自身免疫性

疾病及其免疫检测

1.概述自身免疫性疾病的共同特

征

掌握3

2.自身免疫性疾病与免

疫损伤

（1）自身抗原掌握1

（2）免疫调节异常了解1

（3）遗传因素了解l

3.常见的自身免疫性疾

病

（1）由Ⅱ型超敏反应引起

的自身免疫性疾病了解3

（2）自身抗体-免疫复合

物引起的自身免疫性疾病了解3

（3）T细胞对自身抗原应

答引起的自身免疫性疾病了解3

4.常见自身免疫性疾病

的自身抗体检测

（1）自身抗体的特性掌握3

（2）抗核抗体的检测与应

用

熟练

掌握4

（3）抗ENA抗体谱的检测

与应用

熟练

掌握4

（4）与小血管炎相关的自

身抗体检测与应用了解4

（5）与RA相关自身抗体

的检测与应用掌握4

（6）与自身免疫性肝病相

关自身抗体的检测与应用掌握4

（7）与桥本甲状腺炎相关

自身抗体的检测与应用了解4

（8）与神经系统自身免疫

性相关自身抗体的检测与

应用

了解4

5.自身抗体检测的临床

应用

（1）自身抗体检测的一般

原则了解2

（2）实验室方法的选择及

结果的确认了解2

6.自身免疫性疾病的相

关实验检测

（1）免疫球蛋白和补体检

测及临床意义掌握3

（2）淋巴细胞检测及临床

意义了解3

（3）细胞因子检测及临床

意义了解3

（4）循环免疫复合物检测

及临床意义掌握3

二十五、免疫增殖性

疾病及其免疫检测

1.概念及分类了解2

2.免疫球蛋白异常增殖

性疾病的免疫损伤机制

（1）浆细胞异常增殖了解2

（2）正常体液免疫抑制了解2

（3）异常免疫球蛋白增生

造成的病理损伤了解2

（4）溶骨性病变了懈2

3.常见免疫球蛋白增殖

病

（1）多发性骨髓瘤掌握3

（2）巨球蛋白血症掌握3

（3）重链病了解3

（4）轻链病了解3

（5）良性单克隆丙种球蛋

白血症了解3

4.免疫球蛋白异常增殖

常用的免疫检测

（1）血清区带电泳熟练

掌握4

（2）免疫电泳熟练

掌握4

（3）免疫固定电泳熟练

掌握4

（4）血清免疫球蛋白定量熟练

掌握

4

5.异常免疫球蛋白的测

定

（1）M蛋白的检测熟练

掌握4

（2）尿液轻链蛋白的检测掌握4

（3）异常免疫球蛋白检测

的应用原则掌握4

二十六、免疫缺陷病

的分类和特点

1.免疫缺陷病的分类和

特点

（1）免疫缺陷病分类掌握3

（2）免疫缺陷病特点掌握2

2.原发性免疫缺陷病

（1）原发性B细胞缺陷

了解

3

（2）原发性T细胞缺陷3

（3）重症联合免疫缺陷3

（4）原发性补体系统缺陷3

3.继发性免疫缺陷病

（1）继发性免疫缺陷的常

见原因掌握3

（2）获得性免疫缺陷综合

征

掌握3

4.免疫缺陷病检验

（1）B细胞缺陷的检测掌握4

（2）T细胞缺陷的检测掌握4

（3）吞噬细胞缺陷的检测了解4

（4）补体系统缺陷的检测了解4

（5）获得性免疫缺陷的检

测

熟练

掌握4

二十七、肿瘤免疫与

免疫学检验

1.肿瘤抗原

（1）根据肿瘤抗原的特异

性分类了解2

（2）根据肿瘤抗原产生机

制分类了解2

2.机体抗肿瘤的免疫学

效应机制

（1）抗肿瘤的细胞免疫机

制

了解1

（2）抗肿瘤的体液免疫机

制

了解1

3.肿瘤免疫学检验

（1）肿瘤标志物熟练

掌握3

（2）肿瘤患者免疫状态的

检测及临床意义掌握4

二十八、移植免疫及1.引起排斥反应的靶抗

（1）主要组织相容性抗原了解1

其免疫检测原

（2）其他组织相容性抗原了解1

2.排斥反应的类型及发

生机制

（1）超急性排斥反应了解3

（2）急性排斥反应了解3

（3）慢性排斥反应了解3

（4）移植物抗宿主反应了解3

3.HLA分型

（1）血清学分型法了解4

（2）细胞学分型法了解4

（3）分子生物学分型法了解4

4.常见的组织或器官移

植

（1）肾脏移植了解3

（2）肝脏移植了解3

（3）心脏移植与心肺联合

移植了解3

（4）骨髓与其他来源的于

细胞移植了解3

5.排斥反应的预防与治

疗

（1）组织配型掌握2

（2）移植物与受体的预处

理

了解2

（3）免疫抑制措施了解2

6.排斥反应的免疫监测

（1）体液免疫与细胞免疫

水平检测的临床意义了解4

（2）尿微量蛋白检测的临

床意义了解4

（3）急性时相反应物质检

测的临床意义了解4

（4）免疫抑制剂体内药物

浓度检测的临床意义

了解4